Xana bolo leyi tlhaviweke exifuveni yi nga endla leswaku mbilu yi yima hi xitshuketa? A hi dyondzeni kahle hi Commotio Cordis!

Xana u tshame u twa munhu un’wana a biwa exifuveni hi bolo leyi fambaka hi rivilo loko a ri karhi a tlanga khirikhete kumbe ntlangu wun’wana ni wun’wana? Leswi swa chavisa hakunene, a swi tano ke? Minkarhi yo tala hi ehleketa leswaku i ku vaviseka lokutsongo ntsena. Hambiswiritano, eka swiyimo leswi nga tolovelekangiki, swi nga va xiyimo lexikulu swinene lexi nga xungetaka vutomi . Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo xa mbilu lexi nga tolovelekangiki swinene, xa xitshuketa ni lexi kongomeke. Leswi swi vuriwa `Commotio Cordis` hi tlhelo ra swa vutshunguri. Leswi swi vula ``ku kavanyetiwa ka mbilu'' hi Xilatini.

Xana `Commotio Cordis` i yini? Hi ku olova...

Hi ku olova, `Commotio Cordis` i loko ku biwa embilwini, eka nkarhi wo karhi, hi nkarhi wo karhi, ku suka eka nchumu lowutsongo, wo tiya (hakanyingi i baseball kumbe hockey puck), hi xitshuketa ku cinca ncincancincano wa mbilu lowu tolovelekeke, ku vanga ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki (`ventricular fibrillation`) na ku endla leswaku mbilu yi yima hi xitshuketa ku ba (`cardiac arrest`). Anakanya, mbilu ya hina i xirho lexi rharhanganeke swinene naswona xi hlelekeke swinene. Yi ba hi ku ya hi fambiselo ro karhi ra swikombiso swa gezi. Eka `Commotio Cordis` leyi, ntirho wa gezi wa mbilu wu kavanyetiwa hi nkarhi wa nkoka swinene hikwalaho ka nkucetelo wa ku biwa koloko ka le handle. Leswi swi fana ni muchini lowu tirhaka kahle lowu hi xitshuketa wu biwa hi xitshuketa wu huma endhawini leyi hoxeke, wu kavanyeta matirhelo ya wona.

Xana xiyimo lexi xi vuriwa `Commotio Cordis` xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. U nga chavi nchumu. Hambi loko u languta emisaveni hinkwayo, ehansi ka 30 wa timhangu ta `Commotio Cordis` ta vikiwa hi lembe. Kutani lebyi a hi vuvabyi lebyi hlaselaka vanhu hinkwavo. Hambiswiritano, hambileswi yi nga talaka, ku onhaka loku yi nga ku vangaka i kukulu, hikwalaho i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Xana munhu a nga pona eka xiyimo lexi vuriwaka `Commotio Cordis`?

Ina, hakunene swi nga swi kota! Kambe swi lava vutshunguri bya xihatla . Loko munhu a gongondzeriwa exifuveni hi ndlela leyi ivi a wa, i swa nkoka swinene ku hatlisa a endla `CPR` (Cardiopulmonary Resuscitation) na ku `defibrillate` mbilu hi ku tirhisa `AED` (Automated External Defibrillator).

Nkateko wa kona, loko vanhu va sungula ku lemuka xiyimo lexi hi ku famba ka nkarhi, minkarhi yo hanya yi andzile swinene hikwalaho ka ku tirhisiwa loku engetelekeke ka michini ya CPR na AED .

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Swikombiso leswikulu swa `Commotio Cordis` hi leswi:

• Ku koka no wa hi ku hatlisa loko u biwa exifuveni. Lexi i nchumu lowukulu.
• Ncincancincano wa mbilu lowu nga tolovelekangiki (`Ventricular Fibrillation`). Leswi swi vula leswaku makamara ya le hansi ya mbilu ma rhurhumela ntsena ematshan’weni yo pompa ngati kahle.
• Ku yima ka mbilu hi xitshuketa (Cardiac Arrest).
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala.

Swikombiso leswi swi ta hi xitshuketa. Swi nga ha endleka ku nga ri na swikombiso eku sunguleni.

I yini lexi vangaka `Commotio Cordis`?

Leswaku xiyimo lexi xi humelela, swilo swo hlayanyana swi fanele swi hlangana. Xivangelo lexikulu i ku biwa hi tlhelo ra ximatsi ra xifuva, laha mbilu yi nga kona, hi ntolovelo ku suka eka nchumu lowutsongo, lowu tiyeke ngopfu, wo tanihi baseball, bolo ya lacrosse kumbe hockey puck, hi angle ya 90-degree, hi rivilo ra kwalomu ka 40-50 wa tikhilomitara hi awara. Anakanya hi bolo ya dzovo leyi fambaka hi rivilo loko u tlanga khirikhete, kumbe switirhisiwa swin’wana swa mintlango leswi vavaka loko swi ba miri. Kambe leswi a swi endleki hi ku biwa kun’wana ni kun’wana. Nchumu wa nkoka swinene i nkarhi lowu ku biwa loku ku humelelaka ha wona. Kuna nkarhi wokarhi swinene, wutsongo swinene eka `xirhendzevutani xa mbilu` xa mbilu ya hina, nkarhi lowu makamara yale hansi (`ventricles`) ya mbilu ya hlangana, ya pompa ngati, kutani ya wisa nakambe. Wolowo hi wona nkarhi lowu ku biwa loku ku faneleke ku humelela ha wona. Kutani, hikwalaho ka ku khumbeka ka ku biwa koloko, misiha ya mbilu, leyi faneleke ku ntshunxeka, hi xitshuketa yi nga ha hlohloteriwa, leswi yisaka eka xiyimo lexi boxiweke khale xa `ventricular fibrillation`.

Xana punch yinga vanga `Commotio Cordis`?

Ina, hi ku ya hi mianakanyo swa koteka. Kambe eka sweswo, swiyimo hinkwaswo leswi boxiweke eku sunguleni swi fanele swi fikeleriwa. Hi leswaku, ku biwa ku fanele ku va etlhelo ra ximatsi ra xifuva, hi angle ya 90-degree, hi rivilo ra 40 wa tikhilomitara hi awara kumbe ku tlula, naswona hi nkarhi wolowo lowu kongomeke embilwini. Minkarhi ya leswaku leswi swi humelela hi ku biwa loku nyikeriwaka eka nyimpi leyi tolovelekeke yi le hansi swinene.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ra `Commotio Cordis`?

Hambileswi xiyimo lexi xi nga humelelaka eka mani na mani, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu:

• Eka lava tlangaka mintlangu: Ngopfu-ngopfu eka lava tlangaka mintlangu leyi tirhisaka mabolo yo tika kumbe switirhisiwa, swo tanihi baseball, lacrosse, softball, hockey. Etikweni ra hina, i swinene ku va hi tivonela eka leswi na le ka khirikhete.
• Eka vantshwa lava nga ehansi ka malembe ya 20: Xiyimo lexi hi ntolovelo xi hlasela vanhu lava nga kwalomu ka malembe ya 15. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi fambiselo ra marhambu ya xifuva ya vantshwa ri nga si vupfaka hi ku helela, leswi endlaka leswaku swi nga ha endleka leswaku ku tshukatshuka ka ku biwa ku hundziseriwa embilwini.
• Eka va xinuna: Leswi swi tolovelekile eka vafana ku tlula vanhwanyana. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi vafana va talaka ku nghenela mintlango yo tala ya ku tihlanganisa.

Hi swihi swiphiqo swa `Commotio Cordis`?

Xiphiqo lexikulu ni lexi nga ni khombo swinene xa leswi i rifu ra xitshuketa hikwalaho ka vuvabyi bya mbilu.Hi ku ya hi National Cardiovascular Registry, vanhu vo tlula 220 va file hikwalaho ka xiyimo lexi ku sukela hi 1996. Hikwalaho, leswi a hi nchumu lowu faneleke wu tekeriwa ehansi.

Xana u nga yi lemuka njhani `Commotio Cordis`?

Loko munhu, ngopfu ngopfu muntshwa, a biwa hi tlhelo ra ximatsi ra xifuva loko a ri karhi a tlanga mintlangu ivi hi xitshuketa a wa, dokodela a nga ha sola `Commotio Cordis`. Kambe leswi i `ku kamberiwa ka ku hlongoriwa` . Leswi swi vula leswaku madokodela ma rhanga hi ku languta ku vona loko ku ri ni swivangelo swin’wana leswi tolovelekeke, swo tanihi vuvabyi bya mbilu. Loko ku nga ri na swivangelo swo tano, va ehleketa leswaku `Commotio Cordis` yi nga va xivangelo. Endzhaku ko nyika `CPR` na `defibrillation` ya xihatla, swikambelo leswi landzelaka swi nga endliwa exibedlhele:

• Electrocardiogram (EKG): Yi kambela ntirho wa gezi wa mbilu.
• Ku kamberiwa ka ngati : Ku kambela ku onhaka ka mbilu kumbe swiphiqo swin’wana.
• Echocardiogram: Xikambelo xo languta xivumbeko ni ntirho wa mbilu .
• MRI ya mbilu kumbe CT scan : Kuma swifaniso leswi nga erivaleni swa mbilu.
• Heart catheterization: Xikambelo xo kambela swilo swo fana na ku pfaleka ka misiha ya ngati ya mbilu.

Xana `Commotio Cordis` yi khomiwa njhani?

Vutshunguri bya xihatla i bya nkoka eka munhu loyi a hlanganaka na `Commotio Cordis`. Loko u vona xiendlakalo xo tano, hi ku hatlisa u bela riqingho eka 119/1990 ivi u sungula `CPR` hi wexe. Loko swi koteka, hatlisa u kuma muchini wa `AED` kutani u wu tirhisa. Endzhaku ko nyika vutshunguri bya xihatla, muvabyi u amukeriwa exibedlhele naswona ku kamberiwa loku heleleke ku kambela swiyimo swin’wana swa mbilu leswi nga tiviwiki. Exibedlhele, ntirho wa mbilu wa vekiwa tihlo.

Vutshunguri byo karhi

Loko muvabyi lonkulu loyi a nga na `Commotio Cordis` a titivarile naswona a nga swi koti ku landzelela swileriso, madokodela ma nga tirhisa vutshunguri lebyi vuriwaka `therapeutic hypothermia`. Leswi swi katsa ku rhurisa muvabyi, ku nghenisa chubu ro hefemula, ni ku hunguta mahiselo ya miri ku ya eka 32-34 degrees Celsius (89.6-93.2 Fahrenheit) ku ringana kwalomu ka 12-24 wa tiawara. Leswi swi endliwa hiku tirhisa michini yo hlawuleka yo kufumeta, ti ice packs, ti frozen `IV` fluids, na swiambalo swo kufumeta. Leswi swi pfuneta ku hunguta rivilo leri okisijini yi tirhisiwaka ha rona hi byongo naswona swi sivela ku pfimba. Kutani, miri wu tlhela wu kufumetiwa hakatsongo-tsongo ku ringana tiawara to hlayanyana.

Vuyelo byo biha bya vutshunguri

Vutshunguri byo fana na `therapeutic hypothermia` minkarhi yin’wana byi nga vanga switandzhaku. Xikombiso:

• `Pneumonia`
• Sepsis (ku cheriwa chefu engatini) .
• Ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki
• Coagulopathy (ku hunguteka ka vuswikoti bya ngati byo hlangana) .

Xana u nga hunguta njhani khombo ra `Commotio Cordis`?

Hambileswi leswi swi nga ta ka swi nga siveriwi hi ku helela, ku ni swilo leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo leri:

• Ku ambala swisirhelelo: Ku ambala swisirhelelo swa le xifuveni swi nga nyika nsirhelelo wo karhi. Hambiswiritano, kuve na timhangu ta ‘Commotio Cordis’ hambi loko leswi aswi ambariwa.
• Switirhisiwa swa mintlangu leswi hlayisekeke: Ku tirhisa swilo swo fana na ``softer baseballs'', ngopfungopfu leswi endleriweke vatlangi lavatsongo.
• Ku lemuka na ku tilulamisela (leswi i nchumu wa nkoka swinene!):
• I swa nkoka leswaku va leteri, vadyondzisi, na vatirhi va swa mintlangu va leteriwa eka ndlela yo lemuka `Commotio Cordis` na ndlela yo endla `CPR`.
• Hi fanele ku tiyisisa leswaku tindhawu ta mintlangu ti na michini ya AED leyi fikelelaka hi ku olova, leyi tirhaka kahle.
• Ku va na Pulani ya Matirhelo ya Xihatla (EAP) leyi kunguhatiweke kahle no tirhisiwa i swa nkoka eka vutshunguri bya xihatla.

Anakanya, leswaku swi nga va ku ntshunxeka ku fikela kwihi loko a ku ri na `AED` laha n'wana wa wena a tlangaka kona, kumbe laha u tlangaka kona, na munhu loyi a tivaka ku yi tirhisa.

Xana u nga langutela yini loko u hlangana na `Commotio Cordis`?

Loko madokodela ya ku kambela no tiyisisa leswaku a ku na swiphiqo swin'wana eka mbilu ya wena, a wu nge lavi vutshunguri byin'wana endzhaku ko hola eka `Commotio Cordis`. Hambiswiritano, loko va kuma leswaku u ni vuvabyi bya mbilu lebyi u nga si tshamaka byi tiviwa, lebyi u velekiweke na byona kumbe bya xitekela, u ta boheka ku kuma vutshunguri bya sweswo.

Xana ndzi nga sungula ku tlanga nakambe?

Endzhaku ka loko mbilu ya wena yi kamberiwile hi ku helela, ku katsa na EKG, Echocardiogram, MRI kumbe CT scan ya mbilu, na xikambelo xa ntshikilelo, u nga ha kota ku tlhelela eka mintlangu. Kambe loko dokodela wa wena a vona swiphiqo swihi na swihi embilwini ya wena, kumbe loko ku ri na khombo ritsongo kumbe lerikulu ra ku tlhela ku va na Commotio Cordis, u nga tsundzuxiwa ku papalata mintlangu leyi katsaka ku khumbeka loku nga onhaka xifuva xa wena.

Xana langutelo ra nkarhi lowu taka eka xiyimo xa `Commotio Cordis` i yini?

`Commotio Cordis` i xivangelo xa vumbirhi lexikulu xa rifu ra xitshuketa ra mbilu eka vatlangi lavatsongo. Xo sungula i `hypertrophic cardiomyopathy` (vuvabyi bya mbilu bya hypertrophic). Loko yi tshunguriwa hiku hatlisa, nhlayo ya ku hanya yi kwalomu ka 59%. Sweswo swi vula leswaku vanhu vo tlula un’we eka vambirhi va nga ponisiwa. Kambe lava va nga kumiki `CPR` hi ku hatlisa, kumbe lava nga na vuvabyi bya mbilu lebyi va velekiweke na byona, va na nkarhi wa le hansi wo hanya.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Loko dokodela wa wena wa mbilu a vula leswaku a ku na lexi hoxeke embilwini ya wena, swi nga ha endleka u nga lavi vukorhokeri byo landzelerisa. Hambiswiritano, loko va kuma vuvabyi bya mbilu lebyi a wu nga byi tivi, hakunene u fanele u byi tshungula. Hambiloko u nga ri na swiphiqo swa mbilu, i swinene ku kamberiwa kan’we hi lembe.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini ekamareni ra xilamulela-mhangu (ER)?

Loko u ri ni vuvabyi bya mbilu lebyi kumiweke, u nga ha lava vutshunguri bya xihatla nakambe. Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, byela munhu loyi a nga ekusuhi leswaku a bela riqingho eka 119/1990 hi ku hatlisa:

• Ku vava ka xifuva
• Ku twa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo (`heart palpitations`)
• Ku hefemula ko koma
• Ku olova ka nhloko
• Ku titivala

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

U nga vutisa dokodela swivutiso swo fana na:

• Xana ndzi ni swiphiqo swa mbilu leswi lavaka vutshunguri?
• Xana ndzi nga tlhela ndzi tlanga mintlango leyi phikizanaka?
• Xana ndzi fanele ndzi endla yini ku sivela ku onhaka kun’wana ka xifuva xa mina?

Ku biwa exifuveni i ntokoto lowu tsemaka nhlana. Hambiswiritano, minkarhi yo hanya endzhaku ka `Commotio Cordis` yi le henhla swinene namuntlha ku tlula enkarhini lowu hundzeke. Loko va kuma vutshunguri bya xihatla, vanhu vo tala va nga hola. Loko dokodela wa wena a ku kuma leswaku u ni vuvabyi bya mbilu, landzela swiletelo swa vona hi ku kongoma. Vuleteri bya `CPR` na ku kumeka ka michini ya `AED` swi nga tisa ku rhula lokukulu ka miehleketo eka lava va nghenelaka eka mintlangu leyi nga ekhombyeni ra `Commotio Cordis`.

Rungula ro Yisa Ekaya

Okay, so ndzi tshemba leswaku mi na ku twisisa lokunene ka `Commotio Cordis` leyi hi vulavuleke ha yona namuntlha. Tsundzuka leswaku leswi i xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki ngopfu, kambe swi nga va ni khombo swinene loko swi humelela.

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku, loko munhu a wisiwa hi xitshuketa hi ku biwa exifuveni loko a ri karhi a tlanga mintlangu, u nga swi tekeli ehansi. Hi ku hatlisa nyika mpfuneto wa vutshunguri wa xihatla (CPR, ku tirhisiwa ka AED, ku etlerisiwa exibedlhele).

Tanihi va leteri, vatswari, na vatlangi, ku tshama u ri karhi u tiva leswi, ku kuma ndzetelo wa CPR loko swi laveka, na ku kambela ti-AED eka tindhawu ta mintlangu swi nga pfuna ku ponisa vutomi. A hi tlangeni hi hlayisekile, tshamani hi hanye kahle!

---

` commotio cordis, ku hlaseriwa hi mbilu, ku vava ka xifuva, ku vaviseka ka mintlangu, ku yima ka mbilu hi xitshuketa, ku pfimba ka mbilu, CPR, AED, ku yima ka mbilu, ku pfuxiwa ka mbilu na mahahu