Xana u ni swiphiqo swa mahlangano ni marhumbu ya wena? A hi buleni hi Enteropathic Arthritis!

Xana minkarhi yin’wana u titwa hi ndlela leyi? Loko u pfuka nimixo, mahlangano ya wena ya vava no twa ya pfimba... Ku fambisana na sweswo, u va na khwiri leri hlundzukeke naswona u lava ku ya exihambukelweni minkarhi yo hlayanyana hi siku. Loko u ri ni swikombiso leswi haswimbirhi hi nkarhi wun’we, swi nga ha lava leswaku u xiya xiyimo lexi vuriwaka enteropathic arthritis.

Xana Vuvabyi bya Marhambu bya Enteropathic i yini?

Hi ku olova, enteropathic arthritis i xiyimo lexi vangaka ku vava na ku pfimba eka mahlangano ya wena (arthritis) xikan’we na ku pfimba eka fambiselo ra wena ro gayela swakudya, kumbe marhumbu (Inflammatory Bowel Disease - IBD) . Anakanya u ri ni xiphiqo eka swilo leswimbirhi hi nkarhi wun’we. Vanhu van’wana va vitana leswi enteropathic arthropathy, kumbe IBD-related arthropathy.

Sweswi, languta, loko hi ku vuvabyi bya marhambu, hinkwerhu ha swi tiva leswaku i xiyimo lexi vangaka ku pfimba, mahlangano lama vavaka, naswona xi nga ha va lexi nga heriki . Hi hala tlhelo, loko hi ku IBD, swi vula leswaku ku na ku pfimba kumbe ku vaviseka ka nkarhi wo leha loku humelelaka eka xiphemu kumbe hinkwaswo swa xirho xa wena xo gayela swakudya, ngopfu-ngopfu marhumbu ya wena. Kutani, loko uri na EnA, uva na switlhavi na ku pfimba eka mahlangano lawa, kambe na ku pfimba eka marhumbu ya wena.

EnA yi wela eka ntlawa lowukulu wa mavabyi lama khumbaka mahlangano. Swi vuriwa vuvabyi bya spondyloarthropathy. I vito leri rharhanganeke, kambe ri kombetela eka vuvabyi bya nkarhi wo leha bya mahlangano. Xiyimo lexi xi nga va xihinganyana evuton’wini bya wena lebyi tolovelekeke , kambe mahungu lamanene hileswaku ku ni vutshunguri bya xona.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA)?

Eka munhu loyi a nga na EnA, vuyelo lebyikulu byi le ka mahlangano ya wena na fambiselo ro gayela swakudya (Gastrointestinal - GI system).

Swikombiso leswi fambisanaka ni mahlangano:

Hi ntolovelo leswi swi khumba mahlangano ya mavoko ni milenge ya wena ngopfu, kambe minkarhi yin’wana switlhavi leswi ni ku nga tsaki swi nga ha tlhela swi humelela enhlaneni wa wena .

• Ku cinca ka xivumbeko xa mahlangano: Hi xikombiso, tintiho ti nga ha vonaka ti kokeriwe ehandle, kumbe ti nga ha vonaka ti ri ni swikunwana.
• Ku cinca ka muhlovo wa nhlonge: Nkumba lowu nga ehenhla ka nhlonge wu nga ha tshwuka ni ku cinca muhlovo.
• Ku vava: Lexi i xikombiso lexikulu.
• Ku tsana/ku tsana ka mahlangano: Loko u pfuka nimixo, u nga ha twa ku tika ku gombonyokisa kumbe ku andlala mahlangano ya wena nkarhinyana.
• Ku pfimba: Mahlambano ya vonaka ya pfimbile naswona ya kurile.
• Ku olova: Ku vava loko u khumba kumbe ku tshikilela nhlonge.
• Ku kufumela ka mahlangano: Ndzhawu leyi nhlonge yinga eka yona yitiva yi kufumela kutlula tindzhawu tin’wana.

Swikombiso leswi fambelanaka na fambiselo ro gayela swakudya (GI system): .

• Ku vava ka khwiri: Ku tshamela ku vava ka khwiri.
• Ngati eka manyoro loko u ya exihambukelweni: Lexi i xikombiso lexi u faneleke ku vilela swinene ha xona.
• Ku tshamela ku pfimba ka khwiri: Ku ya eku hlambeni minkarhi yo hlayanyana hi siku.
• Ku hunguta miri hi vomu: A hi leswaku u ringeta hi matimba ku hunguta miri, i ku hunguta miri ntsena.

Vanhu van’wana va nga ha rhanga va va ni swikombiso swa GI, ivi va va ni swikombiso swa mahlangano . Kumbe swi nga ha va swi ri hi ndlela yin’wana. Hi leswaku, mahlangano ma sungula ku vava ku sungula, kutani timhaka ta khwiri ti sungula. Minkarhi yin’wana swikombiso leswi haswimbirhi swi nga ha pfurha hi nkarhi wun’we.

Ha yini vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA) byi va kona? Hi swihi swivangelo swa kona?

Entiyisweni, vativi va sayense ni sweswi a va si swi kuma kahle leswaku i yini lexi vangaka EnA . Kambe va ehleketa leswaku ku katseka phrotheyini leyi vuriwaka HLA-B27 , leyi kumekaka ehenhla ka tisele ta hina to basa ta ngati.

Ehleketa hi ndlela leyi, hikwalaho ka phrotheyini leyi ya `HLA-B27`, masocha ya miri ya hina minkarhi yin’wana hi xihoxo ma sungula ku hlasela tisele ta hina leti hanyeke kahle, ngopfu-ngopfu tisele leti nga eka mahlangano ya hina . Swi fana ni vuthu ra hina ri tihlasela.

Kambe ku na swin’wana laha. `HLA-B27` leyi a yi hlawuleki eka vuvabyi lebyi. Hi leswaku, a hi un’wana na un’wana loyi a nga na `HLA-B27` positive loyi a nga ta khomiwa hi enteropathic arthritis. Vanhu van’wana lava hanyeke kahle na vona va nga va ni langutelo lerinene eka yona. Kutani, hambileswi leswi swi nga ha vaka xivangelo, xa ha ri nchumu lowu wa ha ri eka xiteji xa ndzavisiso .

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA)?

Ku ringanyetiwa leswaku kwalomu ka munhu un’we eka va ntlhanu la nga ni vuvabyi bya ku pfimba ka marhumbu (IBD) u ta khomiwa hi vuvabyi bya enteropathic arthritis. IBD ngopfu-ngopfu yi katsa swiyimo swo tanihi vuvabyi bya ulcerative colitis ni vuvabyi bya Crohn .

Ku engetela kwalaho, EnA yi nga ha fambisana ni swiyimo swin’wana leswi khumbaka marhumbu ya wena lamatsongo . Xikombiso:

• Vuvabyi bya celiac: Lexi na xona i xiyimo xa autoimmune. Leswi swi vula leswaku masocha ya miri ma hlasela tisele ta wona.
• Ku pfimba loku humelelaka endzhaku ka ku tluleriwa hi ti bacteria tofana na Salmonella na Shigella. Ku tluleriwa kun’wana ka tibakteriya ku nga tlhela ku vanga ku pfimba ka marhumbu, leswi nga vangaka swiphiqo swa mahlangano.
• Vuhandzuri byin’wana bya marhumbu (vuhandzuri byo tsema marhumbu).
• Vuvabyi bya Whipple: Lebyi i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki bya tibakteriya.

Xana madokodela ma swi kambela njhani leswi?

Loko u ya eka dokodela u ri ni swikombiso leswi, nchumu wo sungula lowu a nga ta wu endla i ku ku kambela miri hi ku helela.. Kutani, va ta kambisisa hi vuxokoxoko matimu ya rihanyo ra wena ra munhu hi xiyexe . Va ta tlhela va ku vutisa swivutiso swo tala malunghana ni swikombiso swa wena. Ngopfu-ngopfu, va ta ku vutisa swivutiso malunghana ni ndlela leyi ku vava ka mahlangano ya wena ku cincaka ha yona siku hinkwaro, swo tanihi loko ku bihe ngopfu nimixo kumbe nivusiku .

Va ta tlhela va vutisa hi swikombiso swa fambiselo ra wena ro gayela swakudya (GI) , swo tanihi ku cinca ka mikhuva ya marhumbu ni ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya.

Ku engetela kwalaho, i swa nkoka ku tiva matimu ya vutshunguri bya ndyangu wa wena , ngopfu-ngopfu loko un’wana endyangwini wa wena a tshame a va ni IBD kumbe vuvabyi bya marhambu.

Hi swihi swikambelo leswi tirhisiwaka ku kambela vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA)?

A ku na xikambelo xo karhi xo kambela EnA. Hambiswiritano, dokodela wa wena a nga ha lerisa swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa leswaku u na IBD na vuvabyi bya marhambu, kumbe ku susa swivangelo swin’wana swa swikombiso swa wena. Swikambelo leswi swi nga ha katsa:

• Arthrocentesis: Leswi swi katsa ku teka xikombiso lexitsongo xa mati lama vuriwaka mati ya synovial eka nhlonge ya wena ivi u ma kambela . Leswi swinga nyika vuxokoxoko mayelana na ku pfimba eka nhlonge.
• Ku teka xikombiso xa manyoro ya wena na ku endla xikambelo xa ndhavuko wa tibakteriya.
• Biopsy i xikambelo lexi katsaka ku teka xiphemu xa tinyama eka fambiselo ro gayela swakudya.
• Swikambelo swa ngati leswi kombisaka ku pfimba: Hi xikombiso, swikambelo swa erythrocyte sedimentation rate (ESR) kumbe C-reactive protein (CRP) . Leswi swi nga nyika mianakanyo ya loko ku ri ni ku pfimba kumbe ku pfimba kun’wana emirini.
• Xikambelo xa ngati xa `HLA-B27` .
• Colonoscopy: Lexi i xikambelo lexi kambelaka marhumbu lamakulu hi ku tirhisa chubu leri nga ni khamera.
• X-rheyi ya mahlangano lama vavaka kumbe lama olovaka loko u ma khumba.

Xana vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA) byi tshunguriwa njhani?

Xikongomelonkulu xa vutshunguri bya enteropathic arthritis i ku hunguta ku nga tsaki eka fambiselo ra wena ro gayela swakudya swin'we ni ku nga tsaki eka mahlangano ya wena . Nakambe i swa nkoka ku sivela ku onhaka kun'wana ka mahlangano .

Leswi landzelaka swi nga tirhisiwa tanihi tindlela to tshungula:

• Ku cheriwa ka glucocorticoids: Leswi swi pfuneta ku hunguta ku vava na ku pfimba. Tinga tlhela ti cheriwa hiku kongoma eka nhlonge.
• Mirhi leyi cincaka mavabyi ya antirheumatic (DMARDs): Mirhi leyi yi cinca ndlela leyi masocha ya miri ya wena ma tirhaka ha yona naswona yi hunguta ku kula ka vuvabyi. Swikombiso swi katsa methotrexate , sulfasalazine , .Mirhi yo fana na Hydroxychloroquine na Leflunomide .
• Ti- tumor necrosis factor-alpha inhibitors (TNF-alpha inhibitors): Leyi i ntlawa wun’wana wa matimba wa mirhi leyi khumbaka masocha ya miri. Xikombiso xa kona i Infliximab .
• Vutshunguri bya miri: Leswi swi pfuna swinene eku hlayiseni ka ntirho lowunene wa mahlangano ni ku sivela ku onhaka ka mahlangano ni ku onhaka.
• Vuhandzuri: Eka swiyimo swin’wana swo tika, ngopfu-ngopfu loko ku ri ni swiphiqo swa le ndzhaku, ku nga ha laveka vuhandzuri.
• Ku cinca ka ndlela ya vutomi: I swa nkoka swinene ku va ni vuxiyaxiya, ngopfu-ngopfu eka leswi u swi dyaka ni ku swi nwa (swakudya) .

Xana ndzi ri khathalela njhani rihanyo ra mina hi vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA)?

Hambileswi EnA yi nga khumbaka vutomi bya wena bya siku na siku, ku ni tindlela to hlayanyana to ku pfuna ku titwa u antswa ni ku tirha kahle :

• Ku hisa eka mahlangano lama vavaka swi nga pfuna ku olovisa misiha. Hilaha ku fanaka, ku tota xirhami swi nga pfuna ku hunguta ku vava ka mahlangano. Vanhu van’wana va kuma ku hisa ku pfuna, kasi van’wana va kuma ku titimela ku pfuna. Kuma leswi ku tirhelaka kahle.
• Hlawula swakudya na swakunwa leswi lwisanaka na ku pfimba. Sweswo swi vula ku hunguta swakudya leswi nga ni swipayisisi ni leswi nga ni mafurha ni ku engetela matsavu, mihandzu ni swimilana swo tala eka swakudya swa wena.
• Titolovete ku yima kahle. Hi leswaku, yima u ololoka loko u tshamile u yimile.
• Hlanganyela eka mintlawa ya nseketelo. Ku vulavula na van’wana lava nga na swiyimo swo fana na arthritis kumbe IBD swi nga va xihlovo lexikulu xa matimba na vuxokoxoko.
• Loko u dzaha fole kumbe u tirhisa swilo leswi endliweke hi fole, tshika. Leswi swi nga nyanyisa swikombiso.
• Olovisa naswona u endla vutiolori nkarhi na nkarhi. Vutisa dokodela wa wena leswaku hi swihi switoloveto leswi ku fanelaka kutani u swi endla.
• Ringeta vutshunguri lebyi fambisanaka, byo tanihi ku masaja , ku anakanyisisa , ku tlhava hi tintiho , swifaniso leswi kongomisiweke ni tindlela to wisa . Kambe i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena u nga si ringeta leswi.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u ya vona dokodela, swi ta ku pfuna loko u vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana u ndzi bumabumela vutshunguri bya muxaka muni?
• Xana ku ni swakudya swo hlawuleka leswi ndzi nga fanelangiki ndzi swi dya?
• Xana ndzi nga endla yini ku sivela ku pfurha ka miri?
• Xana vana va mina na vona va nga khomiwa hi xiyimo lexi? (Hi leswaku, xana i ndzhaka?)

Xana vuvabyi bya enteropathic arthritis (EnA) byi nga siveriwaka?

Hikwalaho ka leswi vativi va sayense va ha nga swi twisisiki hi ku helela leswaku i yini lexi vangaka vuvabyi bya enteropathic arthropathy, a ku na ndlela yo sivela vuvabyi lebyi hi ku helela . Hambiswiritano, ku ni tindlela leti u nga pfunaka ha tona ku sivela ku pfurha ka swikombiso .

U nga dzikisa mianakanyo ya wena eka pulani ya swakudya leswi nga ni rihanyo leyi katsaka miroho ni mihandzu yo tala leyi tengeke . Ringeta ku endla vutiolori byo karhi siku na siku. Loko u dzaha fole, hakunene tshika . Vulavula na dokodela wa wena hi tindlela tin’wana leti u nga hungutaka ku tala ka swikombiso leswi.

Xana vuprofeta bya munhu loyi a nga na enteropathic arthritis (EnA) i yini?

Ndlela leyi vuvabyi lebyi byi fambaka ha yona eka munhu la nga ni EnA yi nga ha hambana swinene hi ku ya hi vanhu . Swikombiso swi nga ha va swi tshama swi ri kona kumbe swi ta ni ku famba . Ku pfimba ka miri ku nga ha va ku hlundzukisa lokutsongo eka vanhu van’wana, kasi eka van’wana ku nga va lokukulu lerova ku kavanyeta siku ra vona.

Kambe, nchumu wa nkoka swinene hileswaku vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya enteropathic arthritis va hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi humesaka mihandzu naswona va hanya vutomi lebyi tolovelekeke .

A wu na switlhavi swa mahlangano ntsena, kambe sweswi na wena u na timhaka ta marhumbu? Enteropathic arthritis yi nga va xiyimo lexi vavaka hakunene, lexi xungetaka vutomi. Swikombiso swi nga ha hambana, kambe loko xiyimo lexi xi bihe, xi nga khumba siku ra wena hinkwaro. Nkateko wa kona, ku ni tindlela to tshungula leti nga kona . Hambiswiritano, swi nga teka nkarhi wo karhi ku kuma vutshunguri lebyi faneleke eka wena. U hlawulekile, hikwalaho swikombiso swa wena swi nga ha va swi nga antswi hi ndlela leyi swikombiso swa munhu un’wana swi antswisiweke ha yona. Vulavula ni dokodela wa wena. A nga ku pfuna ku endla pulani ya vutshunguri leyi ku tirhelaka kahle.

Swilo leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi (Take-Home Message) .

Swi lulamile, kutani a hi languteni swilo swo olova leswi hi faneleke ku swi tsundzuka hi vuvabyi bya enteropathic arthritis lebyi hi vulavuleke ha byona:

• EnA i xiyimo lexi humelelaka swin’we ni vuvabyi bya marhambu ni vuvabyi bya marhumbu lebyi pfimbaka (IBD) .
• Swikombiso swi nga ha katsa ku vava ka mahlangano, ku pfimba ni ku tsana, swin’we ni ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ka khwiri ni ngati eka manyoro .
• Xivangelo lexi kongomeke xa leswi a xi se kumiwa , kambe swilo swa xitekela swo fana na `HLA-B27` swi nga ha tlanga xiave.
• Vanhu lava nga na IBD (ngopfu-ngopfu vuvabyi bya Crohn na ulcerative colitis) va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi yona.
• Ku tirhisiwa swikambelo swohambana hambana (ngati, manyoro, colonoscopy, X-ray) ku kambela vuvabyi lebyi.
• Vutshunguri byi katsa mirhi, vutshunguri bya miri ni ku cinca ndlela leyi munhu a hanyaka ha yona.I swa nkoka.
• Hambileswi vuvabyi lebyi byi nga siveriwaka hi ku helela, swa koteka ku lawula swikombiso swa byona ni ku hanya vutomi lebyinene .
• Nchumu wa nkoka swinene a hi ku chava, kambe i ku vulavula ni dokodela wa wena ivi u kuma vutshunguri ni switsundzuxo leswi nga swinene eka wena.

Loko u ri ni swikombiso leswi, u nga xaniseki u ri wexe, kambe lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Kutani u nga kuma ku ntshunxeka hi ku hatlisa.

` Enteropathic arthritis, arthritis, vuvabyi bya marhumbu, xirho xo gayela swakudya, ku vava ka mahlangano, IBD, vuvabyi bya Crohn