Xana mahahu ya n’wana wa wena na wona ma khumbekile hi ku khohlola ko sungula? (Meconium Aspiration Syndrome) A hi buleni hi mhaka leyi!

Tanihi mutswari, xana u titwa u chava ku fikela kwihi loko u vona n’wana la ha ku velekiwaka a ri ni xiphiqo xo hefemula? Minkarhi yin’wana xivangelo xa ku nonon’hweriwa loku ka ku hefemula eka n’wana i manyoro yo sungula ya n’wana, lama vuriwaka meconium, lama nghenaka emahahwini ya n’wana. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo lexi lexi vuriwaka `(Meconium Aspiration Syndrome)`.

Xana meconium i yini? Ku humelela yini loko yi nghena emahahwini ya n’wana?

Hi ku olova, meconium i xitombo xo sungula xa n’wana wa wena, kumbe poo. A swi fani na poop ya ntolovelo. I nchumu wo tiya, wo namarhela, wa rihlaza ro dzwihala-ntima, wo fana na tar. Yi vumbiwa hi swilo leswi n’wana wa wena a swi mitaka loko a ha ri ekhwirini. Sweswo swi vula leswaku yi vumbiwa hi tisele ta nhlonge ya n’wana, mucus (ku fana ni mucus), misisi leyinene ya n’wana (lanugo), bile ni swin’wana.

Hi ntolovelo tincece ti hundza meconium ku nga si hela tiawara ta 48 ti velekiwile. Kambe minkarhi yin’wana, ngopfu ngopfu loko n’wana a ri karhi a kuma ntshikilelo kumbe ku nga tsaki ko karhi ekhwirini (`(Fetal Distress)`), n’wana a nga hundza yin’wana ya meconium leyi a nga si velekiwa, hi leswaku, loko a ha ri ekhwirini. Loko yi hundza, meconium yoleyo yi ta cheriwa eka mati ya amniotic lama rhendzeleke n’wana.

Meconium Aspiration Syndrome (MAS) i xiyimo lexi eka xona n’wana a nga na xiphiqo xo hefemula hikwalaho ka meconium leyi pfanganisiweke na amniotic fluid leyi nghenaka eka mahahu ya n’wana. Mati lawa ya amniotic lama pfanganisiweke na meconium ma nga nghena emahahwini ya n’wana loko n’wana a hefemula, emahlweni ka ku velekiwa kumbe loko a velekiwa.

Anakanya leswi humelelaka loko meconium yoleyo yo tiya, leyi namarhelaka leyi fanaka ni xikontiri yi nghena eka nchuluko ni le mahahu ya n’wana.

• Swi nga pfalela ndlela ya moya ya n’wana .
• Mahahu ma nga onhaka .
• Meconium yinga tlhela yi sivela ntirho wa nchumu wa nkoka lowu vuriwaka ``Surfactant'', lowu pfunaka mahahu kuva ya pfurha naku tirha kahle.

Leswi swi endla leswaku n’wana a swi tika swinene ku hefemula. Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xi nga ha veka ni vutomi ekhombyeni . Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hi xiringaniso, kwalomu ka 12 ku ya eka 20 eka 100 wa ku velekiwa ku ta va ni meconium leyi pfanganisiweke ni mati ya amniotic. Leswi hi swi vitana "meconium-stained amniotic fluid." Xiyimo lexi xitala kuva eka tincece ta nkarhi hinkwawo (40 wa mavhiki) na ta le ndzhaku ka nkarhi (endzhaku ka 42 wa mavhiki).

Kambe hi leswi swin’wana leswi u nga ehleketaka ha swona. A hi tincece hinkwato leti velekiweke na mati lama nga na meconium leyi vaka na ``MAS''. I tiphesente titsongo ntsena, exikarhi ka 2% na 10% wa tincece to tano, leti vaka na xiyimo lexi xa ``MAS''.

Hi swihi swikombiso swa n’wana loyi a hefemulaka meconium?

Sweswi ha swi tiva leswaku meconium yi nga va ni khombo loko yi nghena emahahwini. Kutani, loko n’wana wa wena a hefemulele meconium, a nga ha kombisa swikombiso swo tanihi:

• Ku nonoka ku hefemula: .N’wana u vonaka a ri ni xiphiqo xo hefemula.
• Ku hunguteka ka ku ba ka mbilu: Ku ba ka mbilu ya n’wana ku hunguta rivilo.
• Nkumba wa wasi (Cyanosis): Nkumba wa n’wana, ngopfu ngopfu milomu na tintiho, wu hundzuka wa wasi. Leswi swi vangiwa hileswi miri wu nga kumiki okisijini leyi ringaneke.
• Ku hefemula hi ku hatlisa: Minkarhi yin’wana n’wana u hefemula hi ku hatlisa swinene.
• Ku hefemula hi mpfumawulo wo rhurhumela: Mpfumawulo wo fana na "Huh... Huh..." wu endliwa loko u hefemula.
• Ku dzika ka xifuva: Xifuva xa le xifuveni xi vonaka xi dzika loko u hefemula.
• A nga hanyi: N’wana u languteka a nga hanyi ngopfu naswona a nga hanyi.

Loko u vona swikombiso swo fana na leswi, i swa nkoka swinene ku tivisa vatirhi va swa vutshunguri hi ku hatlisa.

Ha yini leswi swi humelela? Hi xihi xivangelo xa kona?

Xivangelo-nkulu lexi endlaka leswaku meconium yi nghena emahahwini i ntshikilelo lowu n’wana a wu kumaka loko a ri ekhwirini kumbe loko a velekiwa . Ku ni swivangelo swo hambana-hambana swa ntshikilelo lowu. Xikombiso:

• Ku va na vuvabyi eka manana kumbe n’wana.
• Ku hunguteka ka okisijini leyi n’wana a yi dyiwaka.

Eka xiyimo xa muxaka lowu lexi tshikilelaka, hi xitshuketa n’wana u hefemula swinene, hi ku hatlisa. Ku fana na loko hi khoma moya loko hi chava swinene. Hi nkarhi wolowo, mati yo tiya (na meconium loko yi ri kona) ma nghena emahahwini ya n’wana. Kutani meconium yo tiya yi khomiwa hi swikhwama swa moya (`(Alveoli)`) swa mahahu, leswi endlaka leswaku swi tika ku hefemula.

Xana u swi tivisa ku yini loko meconium yi ri ematini?

Hi ntolovelo mati ya amniotic ya basile. Hambiswiritano, loko ku cheriwa meconium eka yona, mati lama humaka loko mati ma tshoveka ma va ni muhlovo wa rihlaza-buraweni . Nakambe, tincece leti hlanganaka na meconium ti nga ha va na nhlonge yo tshwuka na swipikiri swa tintiho loko ti velekiwa. Kambe u nga vileli, madokodela ni vaongori va wena va swi tiva swinene leswi. Va le ku laveni ka swikombiso swo fana ni leswi.

Xana i xiphiqo loko n’wana a mita meconium?

Lexi nakambe i xiphiqo lexi vamanana vo tala va nga na xona. Swi tolovelekile leswaku n’wana a mita mati ya amniotic loko a ha ri ekhwirini. Switlhela swilaveka eka kukula ka n’wana. Kutani, loko meconium yitsongo yi hlanganisiwa ni mati ya amniotic ivi n’wana a yi mita, a swi nge vi xiphiqo lexikulu. Lexi nga ni khombo i ku hefemula meconium emahahwini, ku nga ri ku mita.

Xana madokodela ma swi kambela njhani leswi? Hi byihi vutshunguri bya kona?

Loko mati ya wena ya tshoveka naswona u vona meconium eka mati ya wena ya amniotic, madokodela ya ta languta n'wana wa wena hi vukheta swinene ku vona swikombiso swa ``MAS'' endzhaku ka ku velekiwa. Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, a hi tincece hinkwato leti khomiwaka hi xiyimo lexi hikwalaho ka meconium.

Swikambelo leswikulu swa vuvabyi hi leswi:

• Ku veka tihlo eka xiyimo xa n’wana: Ku hefemula ka n’wana, muvala wa miri ni ntirho wa yena swa vekiwa tihlo.
• Ku yingisela xifuva: Xifuva xa n’wana xi yingiseriwa hi xitetoskopu ku kambela mimpfumawulo yihi na yihi leyi nga tolovelekangiki.
• X-rheyi ya xifuva:Leswi swi nga swi vona kahle loko meconium yi khomiwile emahahwini kumbe loko mati ma hlengeletanile.
• Xikambelo xa Gasi ya Ngati: Xikambelo lexi xi pfuneta ku kumisisa mpimo wa okisijini ni khaboni-dayokisayidi engatini ya n’wana ni mpimo wa ku karhateka ka ku hefemula.

Xana vutshunguri bya kona byi njhani?

Vutshunguri byi titshege hi leswaku n’wana u dye meconium yo tanihi kwihi, leswaku yi tsindziyerile ku fikela kwihi ni leswaku n’wana u tika ku fikela kwihi ku hefemula.

• Loko n’wana a rila kahle loko a velekiwa naswona a ri karhi a gingiriteka swinene, hakanyingi a ku laveki vutshunguri byo hlawuleka.
• Ku koka: Leri i goza ro sungula. Xiringi lexitsongo xa bulb xi tirhisiwa ku susa meconium enon’wini, enon’wini ni le nhlaneni wa n’wana. Minkarhi yin’wana, ku tlhela ku nghenisiwa chubu leritsongo eka phayiphi ya moya (trachea) ya n’wana leswaku ku susiwa meconium yin’wana ni yin’wana leyi khomekeke kwalaho.
• Ku nyika okisijini: Loko n’wana a ha ri na xiphiqo xo hefemula, nyika okisijini hi ku veka xisirhelelo xa okisijini emahlweni.

Tincece tin’wana leti nga na MAS yo tika ti nga ha lava ku amukeriwa eka Yuniti ya Nkhathalelo wo Tika wa Neonatal (NICU) ku kuma vukorhokeri byo hlawuleka. Leswi swi katsa:

• Ku hlanganisa na muchini wo hefemula: Loko n’wana a ri na xiphiqo xo hefemula hi yexe, muchini lowu wa pfuna.
• Vutshunguri bya Surfactant: Nchumu lowu vuriwaka surfactant wu nyikiwa hi ndlela yo endla leswaku mahahu ma pfuleka.
• Swidlaya-switsongwatsongwana: Loko ku ri ni vuvabyi emahahwini, swa nyikiwa leswaku swi tshungula.
• ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation): Lebyi i vutshunguri byo hlawuleka lebyi tirhisiwaka eka swiyimo swo tika swinene. Mbilu ni mahahu ya n’wana swi nyikiwa ndhawu yo wisa, naswona ku tirhisiwa muchini ku engetela okisijini engatini.
• Radiant Warmer: Yi pfuneta ku lawula mahiselo ya miri wa n’wana.
• Muchini wa CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Wu pfuneta ku hlayisa mahahu ya n’wana ma pfulekile.

Tsundzuka leswaku vutshunguri lebyi hinkwabyo byi endleriwa ku pfuna n’wana wa wena leswaku a hatla a hola. Madokodela ni vaongori va ta ku nyika nkhathalelo lowunene ngopfu lowu n’wana wa wena a wu lavaka.

Xana ku pfaleka ka meconium ku nga siveriwaka? Hi swihi swilo leswi nga ni khombo?

Ku vula ntiyiso, a ku na ndlela yo sivela hi ku helela ku aspiration ka meconium eka n’wana. Hikuva i nchumu lowu humelelaka hi ntshikilelo wa n’wana. Hambiswiritano, madokodela ya tshama ya ri karhi ya languta loko ku ri na meconium eka mati ya amniotic na loko n'wana a ri eka ``Fetal Distress''. Loko xiyimo lexi xi voniwa ka ha ri na nkarhi, swa koteka ku sivela ku aspiration lokukulu ka meconium na ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa.

Ku ni swilo swin’wana leswi nga ni khombo leswi nga hoxaka xandla eka ku va ni vuvabyi bya meconium aspiration syndrome:

• Ku tika endzhaku ka nkarhi: .Sweswo swi vula ku engetela nkarhi wa ku tika ku tlula 42 wa mavhiki.
• Manana u ni vuvabyi bya chukele kumbe nsusumeto wa le henhla wa ngati.
• Ku veleka nkarhi wo leha kumbe ku tika.
• Ku hunguteka ka mpimo wa okisijini eka n’wana loko a tikile.
• Ku siveriwa ka ku kula ka xihlangi (FGR).

Madokodela ma nyikela nyingiso lowukulu eka tincece leti velekiweke hi vamanana lava nga ni swivangelo leswi swa khombo.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona? Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Swiphiqo swa nkarhi wo leha swa MAS a swi talanga naswona hi ntolovelo swi nga lawuriwa ni ku horisiwa ku nga si hela masiku ma nga ri mangani.

Hambiswiritano, tincece leti nga na ``MAS'' ti nga ha va ekhombyeni lerikulu nyana ro khomiwa hi swiyimo leswi ku tlula tincece tin'wana:

• Nyumoniya ( vuvabyi bya mahahu) .
• Vuvabyi bya rifuva
• Ntshikelelo wa Ntshikelelo wa Mahahu wa N’wana la ha ku velekiwaka (PPHN) .
• Ku wa ka mahahu `(Pneumothorax)`
• Ku pfumaleka ka okisijini `(Hypoxia)`

Kambe tsundzuka, a hi n'wana un'wana na un'wana loyi a mitaka meconium loyi a vaka na `(MAS)`, naswona a hi n'wana un'wana na un'wana loyi a nga na `(MAS)` loyi a vaka na swiphiqo leswi. Loko yi voniwa no tshunguriwa ka ha ri na nkarhi, lexi i xiyimo lexi tshungulekaka ngopfu.

Tincece to tala ta hola eka ku aspiration ka meconium ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani. Eka swiyimo swo tika swinene, n’wana a nga ha lava ku tshama eNICU masiku yo hlayanyana kumbe mavhiki, kumbe a nga ha lava ku titshega hi okisijini yo engetela.

Leswi hi faneleke hi swi tekela enhlokweni (Rito ro Yisa Ekaya) .

Meconium Aspiration Syndrome i xiyimo xo tika, kambe lexi tshungulekaka, lexi nga humelelaka eka vana lava ha ku velekiwaka. Dokodela wa wena u ta kambela mati ya amniotic ya n’wana wa wena ku vona loko ku ri na meconium loko a velekiwa. Loko n’wana wa wena a kombisa swikombiso swihi na swihi swa ku karhateka, u ta hatla a teka magoza yo susa meconium enon’wini ni enon’wini wakwe.

Nchumu wa nkoka swinene i ku xiya xiyimo lexi ka ha ri ni nkarhi ni ku xi tshungula hi ku hatlisa. Hi ndlela yoleyo, minkarhi ya swiphiqo yi le hansi swinene. Tincece to tala ta hola hi ku helela endzhaku ka masiku ma nga ri mangani naswona switandzhaku swa nkarhi wo leha a swi talanga.

Nakambe, tsundzuka leswaku a hi tincece hinkwato leti nga ni meconium eka mati ya tona ya amniotic leti nga ta khomiwa hi vuvabyi bya meconium aspiration syndrome. Kutani u nga chavi swi nga fanelanga. Tshemba ntlawa wa wena wa swa vutshunguri. Va ta ku nyika nkhathalelo lowunene ngopfu eka wena ni n’wana wa wena.

` Meconium, Meconium Aspiration Syndrome, N’wana La ha ku velekiwaka, Ku hefemula ka n’wana, Ku khohlola ko sungula ka n’wana, Ku tluleriwa hi mahahu, Meconium Aspiration Syndrome, Swiphiqo swa ku hefemula ka n’wana loyi a ha ku velekiwaka, Amniotic Fluid, Fetal Distress