Xana u tlhela u vava eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena? Xana swi nga ha endleka ku ri Mirizzi Syndrome?

Xana u tshame u twa ku vava loku nga tolovelekangiki kumbe ku nga tsaki eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena endzhaku ko dya swakudya, ngopfu-ngopfu swakudya leswi nga ni mafurha? Minkarhi yin’wana ku vava loku ku nga fambisana na swikombiso swo fana na ku pfimba ka khwiri na ku tshwuka ka mahlo, kun’we na ku hisa ka miri. Minkarhi yo tala, swilo leswi swi fambisana ni swiphiqo leswi vangiwaka hi maribye ya nkolo. Hambiswiritano, ku ni xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene ni lexi rharhanganeke hi ndlela yo karhi, lexi hi xi vitanaka Mirizzi Syndrome. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi vuxokoxoko na hi ku olova.

Xana Vuvabyi bya Mirizzi i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova swinene.

Okay, xo sungula a hi languteni leswaku gallstones i yini. Gallbladder ya wena i nkwama lowutsongo lowu hlengeletaka ni ku hlayisa bile, leyi endliwaka hi xivindzi. Bile leyi yi hi pfuna ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka, ngopfu-ngopfu mafurha. Minkarhi yin’wana leswi nga endzeni ka bile leyi swi nonon’hwa swi va swivumbeko leswitsongo leswi fanaka ni swiribyana leswi vuriwaka gallstones. Vanhu vo tala a va na swikombiso loko va ri na maribye lawa. Kambe minkarhi yin’wana maribye lawa ma nga ha khomelela eka ti- bile duct, ku nga tiphayiphi letitsongo leti rhwalelaka bile.

Sweswi, Mirizzi Syndrome i xiphiqo lexi vangiwaka hi maribye ya gall, kambe hi ndlela leyi hambaneke nyana. Lexi humelelaka laha hileswaku ribye leri nga endzeni ka gallbladder, kumbe eka bile duct yin’wana, ri va lerikulu swinene lerova ri tshikilela bile duct yin’wana leyikulu leyi tsutsumaka ekusuhi. Anakanya, loko tiphayiphi timbirhi ta mati ti hundza ekusuhi, nchumu wo karhi wu namarhela endzeni ka phayiphi yin’wana ivi wu pfimba ephayiphi yoleyo, wu tshikilela ehandle ka phayiphi leyin’wana. Sweswo hi leswi humelelaka na laha. Leswi swi sivela ku khuluka ka bile.

Xana ku ni tinxaka ta Mirizzi Syndrome?

Ina, madokodela ma hlawula Mirizzi Syndrome hi ku ya hi muxaka wa xiyimo ni mpimo wa ku onhaka ka ti- bile duct. Hi ku olova, eka swiyimo swin’wana, ku va ni ku hunguteka ntsena ka xirho xa bile ku suka ehandle. Eka swiyimo swin’wana leswi rharhanganeke swinene, ku nga ha va ni ku hlangana loku nga tolovelekangiki exikarhi ka gallbladder ni bile duct leyi pfalekeke, leyi vuriwaka fistula. Ku hlawuriwa loku i ka nkoka swinene eka madokodela ya vuhandzuri ku pulana vutshunguri. Loko u lava ku tiva swo tala hi mhaka leyi, u nga vulavula ni dokodela wa wena.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Mirizzi Syndrome entiyisweni i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . A swi talanga lerova swi kumiwa eka vanhu lava nga ehansi ka 2.5% lava endlaka cholecystectomy. Hakanyingi wu nga pfilunganyeka ni swiyimo swin’wana leswi tolovelekeke, hikwalaho madokodela ma nga swi tiyisekisa ntsena hi nkarhi wa vuhandzuri.

Hi swihi swikombiso swa Mirizzi Syndrome?

Swikombiso swa xiyimo lexi swi nga avanyisiwa hi swiyenge swinharhu leswikulu:

1. Ku pfimba: U nga ha twa ku vava ni ku pfimba eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena. Ku vava loku ku nga ha va nkarhi hinkwawo kumbe ku ta ni ku famba.

2. Ku tluleriwa: Ku hisa ka miri hakanyingi ku va kona. Swikombiso swi nga ha katsa ku pfimba ka khwiri, ku hlanta naswona swi nga ha endleka ku pfimba ka khwiri.

3. Jaundice: Xikombiso lexikulu xa leswi i nhlonge ya wena yi hundzuka yo tshwuka, valungu va mahlo ya wena va hundzuka yo tshwuka. U nga ha tlhela u va na nchuluko wo tshwuka/buraweni wo dzwihala na manyoro ya muhlovo wo vonikela (ya muvala wa vumba).

Xa nkoka: Swikombiso leswi a swi kongomanga eka Mirizzi Syndrome. Hambiswiritano, loko u ri ni swikombiso leswi, swi nga ha vula leswaku ku ni leswi hoxeke eka fambiselo ra wena ra biliary. Hikwalaho, swa antswa ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. A hi vanhu hinkwavo lava nga ta va ni swikombiso leswi hinkwaswo hi nkarhi wun’we.

Ha yini vuvabyi bya Mirizzi Syndrome byi humelela? Xana xivangelo xa kona i yini?

Hi ku olova, Mirizzi Syndrome yi vangiwa hi ribye ra gall leri tshikilelaka ehandle ka bile duct. A hi hlamuseleni mhaka leyi nyana.

Ehleketa hi xirho xa wena xa gallbladder tanihi phere. Kuna xiphemu xo nona xa phere, lexi tsindziyeleke nyana ehenhla, xi buluka nyana enhan’wini, kutani kuva na nsinya. Kutani, xirho xa gallbladder xina xikhwama, nhamu (leyi madokodela mayi vitanaka infundibulum kumbe xikhwama xa Hartmann), na cystic duct leyi rhwalelaka bile kusuka eka gallbladder.

Gallbladder, nhamu na cystic duct i tindhawu to koma swinene laha ribye ra gall ri talaka ku khomiwa. Nakambe, swivumbeko leswi swi le kusuhi swinene. Eka vanhu van’wana, va le kusuhi ku tlula van’wana. Kutani, loko ribye ra gall ri khomelela eka ndzhawu leyi, naswona rikula no pfimba, ri tshikelela eka main bile duct yale kusuhi (common bile duct - leyi hi yona leyi rhwalelaka bile kusuka eka xivindzi na gallbladder kuya eka marhumbu lamantsongo) kumbe common hepatic duct (leyi hi yona leyi rhwalelaka bile kusuka eka xivindzi) kusuka ehandle. Hi loko Mirizzi Syndrome yi humelela.

Hi swihi swiphiqo swin’wana leswi nga humelelaka hikwalaho ka Mirizzi Syndrome?

Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi kahle, ku nga ha va ni swiphiqo swin’wana. Swikombiso swin’wana hi leswi:

• Cholestasis: Hikwalaho ka leswi bile yi nga khulukiki kahle, yi tlhelela endzhaku eka xivindzi, leswi endlaka leswaku xivindzi xi pfimba.
• Cholangitis: Ku tluleriwa hi tibakteriya hi bile swi nga hangalaka ni xivindzi, leswi vangaka ku tluleriwa lokukulu. Leswi swi ni khombo.
• Fistula: Hikwalaho ka ku pfimba loku yaka emahlweni na ku hlengeletiwa ka bile, marhangu ya bile duct ya nga tsana, leswi endlaka leswaku ku va na ku pfuleka loku nga riki ka ntumbuluko, kumbe khumbi.
• Jaundice: Hikwalaho ka ku hlengeletiwa ka bile, muhlovo wa bilirubin lowu nga eka wona wu hlengeletana engatini, leswi endlaka leswaku nhlonge ni mahlo swi hundzuka swo tshwuka.
• Ku nga ngheni kahle: Loko bile yi nga swi koti ku hundza kahle eka marhumbu lamatsongo, ku gayela swakudya, ngopfu-ngopfu ka tiphrotheyini ni swakudya swin’wana, swa kavanyeteka.

Xana madokodela ma wu kambela njhani vuvabyi bya Mirizzi Syndrome?

Madokodela ma ta endla swikambelo swo hlayanyana ku kambela maribye ya nkolo ni swiphiqo leswi fambisanaka na swona. Xo sungula, va ta endla xikambelo xa miri leswaku va languta khwiri ra wena ni ku kambela ku pfimba. Kutani va ta vutisa hi swikombiso swa wena ni matimu ya rihanyo ra wena.

Loko u ri na swikombiso swa ku tluleriwa kumbe jaundice, dokodela wa wena a nga ha lerisa ku kamberiwa ka ngati ku fana na leswi:

• Ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC) .
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi

Ku engetela kwalaho, ku nga ha endliwa swikambelo swo hlayanyana swa swifaniso. Swin’wana swa swona swi katsa:

• Ultrasound ya le khwirini
• CT scan (xikambelo xa tomography xa khompyuta) .
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Eka endlelo leri, ku nghenisiwa endoscope (phayiphi leyi nga ni khamera) hi nomu leswaku yi languta ti- bile duct.
• HIDA scan: Lexi i xikambelo xo hlawuleka lexi langutaka ntirho wa gallbladder.
• Xikambelo xa MRI (ku tirhisa swifaniso swa magnetic resonance).

Swikambelo leswi swi pfuneta ku kumisisa xiyimo xa ti bile ducts, ndhawu ya maribye, na loko Mirizzi Syndrome yi ri kona.

Xana leswi swi khomiwa njhani?

Vutshunguri lebyikulu bya Mirizzi Syndrome i vuhandzuri . Hambiswiritano, a ku na vuhandzuri bya sayizi yin’we leyi ringanaka hinkwavo. Vuhandzuri byi ta fambisana ni xiyimo xa wena xo karhi.

Hakanyingi, gallbladder ya susiwa (cholecystectomy) naswona bile duct leyi pfalekeke ya lunghisiwa. Eka swiyimo swin’wana leswi rharhanganeke, xirho xa bile lexi pfalekeke xi nga ha susiwa, kumbe ku nghenisiwa chubu leritsongo leri vuriwaka stent leswaku duct yi tshama yi pfulekile. Dokodela wa vuhandzuri a nga ha endla vuhandzuri lebyi hi ndlela leyi nga ngheneriki ngopfu, ku nga hi laparoscopically (endlelo leri tirhisaka khamera naswona ri katsa ku tsema swiphemu leswitsongo), kumbe tanihi endlelo leri pfulekeke (laparotomy). Leswi swi ta ya hi ku tika ka xiyimo xa wena.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?

Vuhandzuri bya Mirizzi Syndrome minkarhi yin’wana byi nga va ntlhontlhonyana. Hikuva ku pfimba loku ku endla leswaku swi tika ku vona kahle tinyama leti rhendzeleke. Hikwalaho, loko ti- bile duct ti onhakile hi xihoxo hi nkarhi wa vuhandzuri, swiphiqo swo tanihi:

• Ku khuluka ka bili
• Ku huma ngati ku tlula mpimo
• Ku va ni swivati ​​swa ti- bile duct ta wena

Nakambe, ku ni swilo swin’wana leswi nga ha vaka swi tolovelekile eka vuhandzuri byihi na byihi:

• Xivavi
• Ku huma ngati
• Ku tluleriwa hi mavabyi
• Ku angula eka vutshunguri bya ku titivala

Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswi emahlweni ka vuhandzuri.

Xana a ku na ndlela yo sivela ku kula ka Mirizzi Syndrome leyi?

Swa tika ku sivela hi ku helela Mirizzi Syndrome. Hambiswiritano, u nga hunguta khombo ra wena hi mpimo wo karhi hi ku hunguta swilo leswi nga ni khombo leswi hoxaka xandla eku vumbiweni ka maribye ya nkolo. Hi xikombiso, i mhaka leyinene ku hunguta swakudya ni swakunwa leswi nga ni cholesterol yo tala. Vutisa dokodela wa wena loko ku ri na swilo swo karhi leswi u nga swi endlaka ku sivela ku pfaleka ka ti- bile duct.

Ku ta humelela yini endzhaku ko hola? Hi rihi langutelo ra kona?

Vuprofeta bya vanhu lava holaka eka Mirizzi Syndrome endzhaku ka vuhandzuri hi ntolovelo i byinene . Nchumu wa nkoka i ku hatlisa u yi tshungula vuyelo bya nkarhi wo leha byi nga si humelela.

Loko swirho swa wena ni ti- bile duct ku onhaka ngopfu, vuhandzuri byi ta tika swinene. Loko vuhandzuri byi tika swinene, nkarhi wa wena wo hola wu nga ha leha. Kambe, hi ku angarhela, vanhu vo tala va nga hanya kahle handle ka xivindzi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini? Hi swihi swikombiso leswi ndzi faneleke ndzi va na swona?

Loko hi xitshuketa u va ni switlhavi leswikulu swa khwiri, swin’we ni ku titimela ni ku rhurhumela, ku pfimba ka khwiri, ku hisa ka miri kumbe swikombiso swa jaundice (swo tanihi nchuluko wa ntima ni manyoro lama nga ni muhlovo wo basa), vona dokodela hi ku hatlisa .

Nakambe, loko u va ni swikombiso swa vuvabyi lebyi nga ni khombo lebyi vuriwaka sepsis (swo tanihi ku ba ka mbilu hi ku hatlisa, ku nyuhela ni ku nonon’hweriwa ku hefemula) endzhaku ka vuhandzuri, i xiyimo xa xihatla lexi xungetaka vutomi. Hikwalaho, loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, lava vutshunguri hi ku hatlisa.

Xana ku ni ku yelana exikarhi ka Mirizzi Syndrome ni khensa?

Vulavisisi byi kumile leswaku vanhu lava nga na Mirizzi Syndrome va le khombyeni leri tlakukekenyana ro khomiwa hi khensa ya gallbladder. Hambiswiritano, leswi a swi vuli swona leswaku Mirizzi Syndrome hi yoxe hi yona yi vangaka khensa.

Vativi va tshemba leswaku swiyimo leswi fanaka leswi vangaka Mirizzi syndrome (i.e., ku pfimba loku nga heriki, ku khomiwa ka bile eka gallbladder) na swona swi hoxa xandla eka ku kula ka khensa. Hi tinhlayo, exikarhi ka 5% na 28% wa vanhu lava nga na vuvabyi bya Mirizzi syndrome va kumiwile va ri na khensa ya gallbladder.

Xana xiyimo lexi xi nga dlaya?

Mirizzi Syndrome ya tshunguleka .xiyimo. Hambiswiritano, loko u sungula vutshunguri endzhakunyana, khombo ri va lerikulu. Mpimo wa mafu lowu fambelanaka na xiyimo lexi wu vikiwa kuva exikarhi ka 5% na 30%. Swi nga vangiwa hi swilo swo fana na sepsis, ku tsandzeka ka xivindzi kumbe khensa ya gallbladder.

U nga ha va ni ku vava ka khwiri nkarhi na nkarhi endzhaku ko dya. Kambe loko u pfuka nimixo u ri ni ku vava ka khwiri loku phikelelaka, ku hisa ka miri kumbe ku pfimba, swi nga ha va xikombiso xa xiphiqo lexikulu. Swi nga ha endleka u nga swi tivi ni leswaku u ni maribye ya nkolo. Hambiswiritano, loko ti kula tikulu lerova ti nga pfalela xirho xa bile, swikombiso swi nga ha va swikulu swinene naswona swi nga tala. Loko u vona onge ku na leswi nga famba kahle, u nga rindzeli. Loko u hatla u lava vutshunguri, swa antswa.

Xo hetelela, swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka

Kutani, ndza tshemba leswaku sweswi u na ku twisisa ko antswa ka xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi vuriwaka Mirizzi Syndrome lexi hi buleke ha xona namuntlha. Tsundzuka:

• Loko u ri ni swikombiso swo tanihi ku vava loku phikelelaka etlhelo ra xinene ra le henhla ra khwiri ra wena, ku hisa ka miri kumbe jaundice, u nga swi honisi .
• Lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa. Loko vuvabyi lebyi byi hatla byi tiviwa ni ku tshunguriwa, u nga ha va ni swiphiqo switsongo naswona u hatla u hola.
• Loko u swi tiva leswaku u ni maribye ya nkolo, landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma.
• Ku hlayisa swakudya leswi nga ni rihanyo swi nga pfuna ku hunguta khombo ro khomiwa hi maribye ya le nkolo.

Loko u ri na swivutiso swin’wana, u nga kanakani ku vulavula na dokodela wa ndyangu wa wena kumbe mutivi wa vutshila. Tshama u hanye kahle!

Mirizzi Syndrome, maribye ya gall, bile duct, jaundice, ku vava ka khwiri, vuhandzuri, ku tsemiwa ka cholecystectomy