Xana n’wana wa wena la ha ku velekiwaka u ni swiphiqo leswi? A hi buleni hi Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (SWESWI) .

Ntsako lowu manana a wu twaka loko a tisa n’wana la ha ku velekiwaka ekaya a wu hlamuseleki. Kambe minkarhi yin’wana, loko n’wana a hambeta a rila, a tshwutela masi nkarhi na nkarhi kumbe a vonaka a endla swilo leswi nga tolovelekangiki, swi nga chavisa manana swinene. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xin’wana xo chavisa kambe xa nkoka lexi hi faneleke ku xi xiya. Sweswo i Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (SWESWI) eka vana lava ha ku velekiwaka. Khale, a yi tlhela yi vitaniwa Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .

Xana i yini xiphiqo xa ku tshika opioid ya vana lava ha ku velekiwaka (SWESWI)?

Hi ku olova, leswi i loko manana a tirhisa swidzidziharisi swo karhi (ngopfu-ngopfu ti-opioid) kumbe swilo swin’wana leswi godzombelaka loko a tikile, naswona n’wana a hlangana ni swilo sweswo loko a ha ri ekhwirini, ni ku nga tsaki loku humelelaka endzhaku ka loko swilo leswi swi susiwile emirini endzhaku ka ku velekiwa. Xana a wu swi tiva leswaku loko n’wana a ri ekhwirini, u kuma swakudya ni okisijini eka manana hi ku tirhisa xirho lexi vuriwaka placenta . Hilaha ku fanaka, mirhi yin’wana ni swidzidzirisi leswi manana a swi nwaka na swona swi hundza hi le ka xivelekelo lexi swi ya eka n’wana. Kutani, loko n’wana a ha ri ekhwirini, u tolovela swilo leswi hi ndlela yo karhi, hi leswaku, u sungula ku titshega hi swona. Loko mphakelo lowu humaka eka manana wu yima endzhaku ka ku velekiwa, miri wa n’wana wu va ni xiphiqo xo langutana na wona. Hi loko swikombiso leswi swa ku tshika ku tshika swi humelela.

Hi swihi mirhi leyi nga vangaka SWESWI?

Xiyimo lexi xi vangiwa ngopfu hi swidzidziharisi eka ntlawa wa opioid . Hi leswi swikombiso swi nga ri swingani:

• `( Ti- amphetamines )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Khodeyini)`
• `(Heroyini)`
• `( Okisikodoni )`
• `( Hydrocodone )`
• `(Morphine)`
• `(Methadone)`

Ku engetela eka leswi, swilo swin’wana na swona swi nga vanga xiyimo lexi. Hi vona:

• Swipyopyi
• Barbiturates (tinxaka tin’wana ta tiphilisi to etlela) .
• Benzodiazepines (swidzidziharisi swin’wana swo wisa) .
• Nicotine (leyi nga eka fole ) .
• Tinxaka tin’wana ta swidlaya-ntshikilelo, ngopfu-ngopfu leswi nga eka ntlawa lowu vuriwaka Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

Xa nkoka swinene, loko u tikile kumbe u kunguhata ku tika, hakunene u fanele u tivisa dokodela wa wena hi mirhi yihi na yihi, swiengetelo kumbe swilo swin’wana leswi u swi nwaka.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile? I mani loyi a khumbekaka ngopfu?

Xiyimo lexi xa NOWS khombo ra kona xi vikiwa leswaku xi ya xi andza emisaveni hinkwayo. Entiyisweni, hi ku ya hi tinhlayo, hi ku ya hi minkambisiso yin’wana, n’wana un’we u velekiwa a ri ni NOWS endzhaku ka timinete tin’wana ni tin’wana ta 25. Sweswo swi vula leswaku tincece ta kwalomu ka nkombo eka magidi man’wana ni man’wana mambirhi ti nga ha va ni khombo leri. Leswi swi khumba ngopfu vana lava ha ku velekiwaka lava vamanana va vona va tirhiseke ti-opioid kumbe swilo swin’wana leswi godzombelaka hi nkarhi wa ku tika. Ku godzomberiwa hi swidzidzirisi a swi olovi hilaha swi vonakaka hakona, i mhaka leyi rharhanganeke.

Ku humelela yini hi miri wa n'wana hikwalaho ka SWESWI? Hi swihi swikombiso swa kona?

Swikombiso leswi, leswi tiviwaka tanihi swikombiso swa ku tshika, swi nga ha ya emahlweni ku kondza n’wana a tshika murhi hi ku helela. Leswi swi nga endla leswaku n’wana a rila ngopfu, a nga ha tshamiseki ngopfu kumbe a endla onge a vabya. Xana swi tika ku fikela kwihi eka manana kumbe tatana lontshwa ku vona n’wana wa vona lontsongo a xaniseka hi ndlela leyi? Nakambe swi nga tika swinene ku chavelela n’wana hi nkarhi lowu. Ku ya hi ku tika ka swikombiso swa n’wana, n’wana a nga ha lava ku tshunguriwa eka Yuniti ya Nkhathalelo wo Tiyile wa Vahlapfa (NICU) . Leswi swi endliwa ku kondza n’wana a nga ha tirhi hi ku helela naswona a endla kahle. Swikombiso Leswi Tolovelekeke:

• Ku tshamela ku hlanta na/kumbe ku pfimba ka khwiri
• Ku hisa ka miri na ku nyuhela
• Ku hefemula hi ku hatlisa
• Ku rila loku yaka emahlweni, lokukulu
• Ku mama nkarhi na nkarhi
• Ku rhurhumela
• Diaper rash (ku tshwuka ka nhlonge eka ndzhawu ya marhaku hikokwalaho ka diaper rash) .

Swikombiso swin’wana leswi nga ha voniwaka:

• Ku tsana ka misiha (Hypertonia) na ti reflexes leti tirhaka ngopfu
• Ku tika ku engetela miri
• Ku tika ku khomiwa hi vurhongo ni ku tshama u etlele
• Swiphiqo swa ku nwa masi
• Ku vonaka ka xivumbeko xa mottled, xofana na marble eka nhlonge (mottling) .

Swikombiso leswi swi nga ha hambana hi ku ya hi n’wana, naswona ku tika ka kona ku nga ha hambana. Swi titshege hi:

• Swi ya hi leswaku i muxaka wihi wa murhi lowu nga emirini wa n’wana.
• Swi titshege hi leswaku murhi lowu wu ni mpimo wo tanihi kwihi emirini.
• Swi ya hi leswaku n’wana u tshame a hlangana ni murhi lowu nkarhi wo tanihi kwihi loko a ha ri ekhwirini.

Ku vuriwa yini loko swikombiso swa kona swi nyanya?

Loko n’wana a ri ni murhi wo tala emirini wakwe loko a velekiwa, a nga ha va ni swikombiso leswikulu, hambi ku ri leswi xungetaka vutomi. Leswi swi katsa:

• Ku velekiwa ka n’wana a nga si fika nkarhini
• Swiphiqo swa nhluvukiso na ku velekiwa ka swihoxo
• Ku khomiwa hi switlhavi
• Xiphiqo xa Rifu ra Xitshuketa ra Tincece (SIDS) .

Xana swikombiso swi humelela rini?

Swikombiso leswi swi nga sungula ku vonaka ku nga si hela siku kumbe manharhu endzhaku ka loko n’wana a velekiwile. Minkarhi yin’wana, swikombiso swi nga ha va swi nga vonaki ku ringana vhiki. Hi nkarhi lowu, n'wana u tala ku hlayisiwa eka ``NICU'' ya xibedlhele ku kondza nchumu lowu wu basile hi ku helela emirini naswona n'wana a hanye kahle ku ringana ku ya ekaya.

Xana NOWS yi nga vanga vuyelo bya nkarhi wo leha?

Leyi i mhaka leyi nga ni vuxiyaxiya swinene. Vuyelo bya nkarhi wo leha bya NOWS byi nga hambana ku ya hi ku tika ka xiyimo. Loko n’wana a ri karhi a kula, va nga ha vona:

• Ku hlwela ka nhluvukiso : Ku hlwela eka nhluvukiso wa vuswikoti bya ku twisisa, bya ntshamisano, na bya ku famba-famba.
• Swiphiqo swa mahanyelo exikolweni.
• Swiphiqo swa ku tsundzuka ka nkarhi wo koma.
• Swiphiqo swa ku kula (ku leha, ku hunguta miri).
• Swiphiqo swa ku twa na ku vona.

Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku teka n’wana wa wena a ya kamberiwa nkarhi na nkarhi wa rihanyo ku tiyisisa leswaku u fikelela swikongomelo swa nhluvukiso eka malembe ya yena. Mindzavisiso yi kombisile leswaku vana lava velekiweke va ri na NOWS va tala ku va na swiyimo leswi landzelaka loko va ri karhi va kula:

• Vuvabyi Bya Ku Pfumala Nyingiso/Ku Tirhisa Ku Tlula Mpimo (ADHD) .
• Hiseka
• Ntshikelelo

Xana u nga xi vona njhani xiyimo xa NOWS?

Hikwalaho ka leswi swikombiso swa NOWS swi nga fanaka ni swa swiyimo swin’wana eka vana lava ha ku velekiwaka, madokodela ma nga kambela xiyimo lexi ntsena endzhaku ko dyondza hi mirhi leyi manana a yi nweke loko a tikile ni endzhaku ko endla nkambisiso wa swidzidzirisi . Xikambelo lexi xa swidzidziharisi xi nga kuma leswaku i muxaka wihi wa murhi lowu nga emirini wa n’wana ni leswaku i wungani. Leswi swi nga endliwa hi ku kambela xikombiso xa ntambhu ya n’wana, nchuluko, ngati kumbe manyoro yo sungula ya n’wana (meconium). Minkarhi yin’wana manana a nga ha tlhela a kamberiwa leswaku a kuma swidzidzirisi leswaku a tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi. Ku engetela kwalaho, madokodela ma tirhisa endlelo ro nyika swikoweto ra NAS . Leswi swi tirhisiwa ku nyika xikoro lexi sekeriweke eka ku tika ka swikombiso swa n’wana na ku pulana vutshunguri hi ku ya hi sweswo.

Hi byihi vutshunguri bya NOWS?

Vutshunguri lebyi nyikiwaka n’wana byi titshege hi muxaka wa murhi emirini, mpimo wa wona, rihanyo ra n’wana hinkwaro ni ku tika ka swikombiso. Vutshunguri byi nga ha katsa:

• Ku nyika mirhi ku hunguta swikombiso hakatsongo-tsongo.
• Loko n’wana a heleriwa hi mati emirini, n’wi nyika saline hi ku nghenisiwa emirini (IV fluids).
• Ku chela ti cream kumbe mafurha eka nappy rash na ku pfimba ka nhlonge.
• Ku cinca nkarhi na mpimo wa ku mamisa: Ku pfuna n’wana wa wena ku nyuhela, nyika fomula leyi nga na tikhilojulu to tala hi mpimo wutsongo, nkarhi na nkarhi.

Vutshunguri byi nga teka masiku ya ntlhanu ku ya eka kwalomu ka tin’hweti ta tsevu, ku kondza n’wana a hanye kahle naswona ku nga ha sali mirhi emirini wa yena. Vutshunguri bya nkarhi wo leha byo hunguta swikombiso, byo tanihi vutshunguri bya mahanyelo ya ku twisisa (CBT) , byi nga ha laveka evuton’wini hinkwabyo bya n’wana.

Hi tihi tinxaka ta mirhi leti nyikiwaka eka NOWS?

Loko n’wana wa wena a ri ni swikombiso swo tika, madokodela ma nga ha tirhisa mirhi yin’wana leswaku ma pfuna ku lawula swikombiso leswi swa ku tshika ni ku pfuna n’wana wa wena leswaku a dya ni ku etlela ku antswa. Leswi swi katsa ku nyika n’wana wa wena mpimo wa le hansi swinene wa murhi lowu fanaka ni lowu a wu kumeke ekhwirini, hakatsongo-tsongo u hunguta mpimo wa wona ni ku lumuriwa n’wana eka wona. Leswi swivangiwa hikuva ku yimisa murhi hi xitshuketa (cold turkey) swinga endla leswaku swikombiso swi nyanya. Yin’wana ya mirhi leyi tirhisiwaka eka xikongomelo lexi yi katsa:

• `(Methadone)`
• `(Morphine)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Xiphemu xa phenobarbital)`
• `(Klonidini)`

Loko n’wana wa wena a lava ku nyikiwa mirhi hi ndlela leyi, u nga ha lava ku tshama exibedlhele mavhiki kumbe tin’hweti ti nga ri tingani. Leswi swi endleriwa ku tiyisisa leswaku madokodela ya hanye kahle ku yimisa murhi hi ku helela no rhumela n’wana ekaya.

Xana manana a nga pfuna njhani ku lawula swikombiso swa n’wana wakwe?

Loko n’wana wa wena a ri ni swikombiso swa ku tshika, swi nga ha ku tshikilela swinene naswona swi nga tika ku n’wi chavelela. Kambe tanihi manana, u nga pfuna hi ku:

• Tshama ekusuhi ni n’wana hilaha u nga kotaka hakona.
• Pfuxeta ku vonakala lokukulu na mpfumawulo lowukulu eka ndzhawu ya n’wana.
• Ninginisa n’wana hi vukheta.
• Khoma n’wana wa wena ekusuhi na xifuva xa wena ( skin-to-skin contact ). Leswi swi chavelela swinene n’wana wa wena.
• Pfuxeta n’wana kahle hi lapi ro olova (swaddling).

Xana ndzi nga mamisa n’wana wa mina loko ndzi ri karhi ndzi tirhisa swidzidzirisi?

Leyi i mhaka ya nkoka swinene. Ina, swidzidziharisi swo fana na ti-opioid swi nga hundza eka masi ya mavele ya n’wana wa wena. Leswi swi nga va ni switandzhaku leswi nga ni khombo eka n’wana wa wena. Kutani, loko u tirhisa mirhi leyi nga pfumeleriwangiki hi dokodela wa wena, u nga mamisa n’wana wa wena hi xivangelo xihi na xihi . Ematshan’weni ya sweswo, nyika n’wana wa wena fomula kumbe masi ya mavele lama nyikeriweke. Hambiswiritano, loko u ri eka nongonoko wa vutshunguri bya swidzidziharisi, hi leswaku, loko u nwa opioid leyi nyikiweke (yo tanihi methadone) hi nkarhi wa ku tika kumbe endzhaku ko veleka ku sivela swikombiso swa ku tshika, u nga ha kota ku mamisa. Kambe ntsena hi mpfumelelo wa dokodela wa wena naswona loko va endla xiboho xa leswaku swi hlayisekile eka n’wana wa wena. Loko u ri ni xiphiqo xa swidzidzirisi kumbe ku godzomberiwa, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni tindlela to kuma vutshunguri bya swona. Ku tshama u hanye kahle swi ta ku nyika matimba yo va kona eka n’wana wa wena loko a ku lava ngopfu.

Xana u nga swi sivela njhani SWESWI?

U nga teka magoza lawa ku sivela n’wana wa wena ku va na swikombiso swo tika swa NOWS:

• Loko u tika, tiyiseka leswaku u byela dokodela wa wena hi mirhi kumbe swilo swihi na swihi leswi u swi tirhisaka. Loko hi xitshuketa wo tshika ku tirhisa murhi lowu u nga ni nkarhi wo leha u wu tirhisa, u nga ha va ni swikombiso leswikulu swa ku tshika, leswi nga vaka ni khombo eka n’wana wa wena loyi a nga si velekiwaka. Dokodela wa wena u ta ringanyeta tindlela ta vutshunguri leti hlayisekeke eka wena ni n’wana wa wena.
• Byela dokodela wa wena hi murhi wihi na wihi lowu tsariweke hi dokodela na swiengetelo leswi u swi nwaka. Tiyisisa leswaku ti hlayisekile eka wena na n’wana wa wena. U nga tshiki ku nwa murhi wihi na wihi ku kondza dokodela wa wena a ku byela.
• Tirhisa swisivela-mbeleko ku kondza u lunghekela ku va ni n’wana. Loko u ri ni timhaka ta masangu naswona u ri ni xiphiqo xa ku tirhisa swidzidzirisi kumbe u ri eku tshunguleni ka swona, endla timhaka ta masangu leti hlayisekeke ku kondza u va ni rihanyo lerinene leswaku u tika.

Loko n’wana wa mina a ri na SWESWI, xana ndzi fanele ndzi langutela yini?

N’wana loyi a kumiweke a ri na NOWS hi ntolovelo u tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka 20 wa masiku ku tiyisisa leswaku u hanye kahle ku ringana ku ya ekaya. Minkarhi yin’wana vutshunguri bya NOWS byi nga teka tin’hweti ta tsevu. Madokodela ma ta langutisisa swikombiso swa n’wana wa wena hi vukheta naswona ma n’wi rhumela ekaya ntsena endzhaku ka loko mirhi yi basisiwile hi ku helela eka fambiselo ra yona. Dokodela wa wena u ta ku nyika switsundzuxo swa ndlela yo mamisa n’wana wa wena ni ndlela yo khathalela n’wana wa wena. Tsundzuka, loko u tirhisa swidzidziharisi, u nga mamisi, tanihi leswi mirhi leyi yi nga hundzaka eka n’wana wa wena hi masi ya wena ya mavele naswona yi vanga swikombiso leswi nga khumbaka rihanyo ra yena. Endzhaku ka loko u tise n’wana wa wena ekaya u huma exibedlhele, n’wana wa wena u ta lava rirhandzu ni nseketelo wa wena lowu engetelekeke ku ringana mavhiki kumbe tin’hweti to hlayanyana, naswona kumbexana evuhlangini hinkwabyo. Nyikela nyingiso lowukulu eka ku kula ni ku kula ka n’wana wa wena. Loko n’wana wa wena a nga fikeleli swiendlakalo swa nkoka swa nhluvuko eka malembe ya yena, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Xana u fanele u lava vutshunguri bya xihatla rini?

Loko n’wana wa wena a ri na swikombiso leswi swo tika, famba eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) hi ku hatlisa kumbe u bela riqingho eka 1990:

• Ku hisa ka miri lokukulu loku tekaka ku tlula tiawara ta 24.
• Loko unga nwi masi, kumbe loko u hlanta endzhaku ko nwa masi.
• Loko ku humelela ku khomiwa hi switlhavi.
• Loko ku ba ka mbilu ku nga tolovelekanga.
• Loko u ri na xiphiqo xo hefemula.

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

• Hi yihi mirhi leyi hlayisekeke ku yi nwa loko u tikile?
• Xana u tshika njhani ku tirhisa murhi lowu godzombelaka?
• Xana swikombiso swa n’wana wa mina swi ta n’wi khumba nkarhi wo leha?
• Xana ndzi nga n’wi chavelela njhani n’wana wa mina hi nkarhi wa vutshunguri?

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Ku godzomberiwa hi swidzidzirisi i nchumu lowu tlhontlhaka hakunene ni lowu nga ni matimba swinene. Loko u tikile, mintlhaveko leyi yi nga ha va yikulu swinene, naswona u nga ha titwa onge a wu swi tivi leswaku u fanele u endla yini. Kambe tsundzuka leswaku a wu wexe.

Kuna vutshunguri lebyi kumekaka ku pfuna wena na n’wana wa wena ku hanya vutomi byo tsakisa, bya rihanyo. Nchumu wa nkoka swinene i ku tshembeka eka dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo ni mirhi leyi u yi tirhisaka loko u tikile. Leswi swi ta pfuna dokodela wa wena ku vona vutshunguri lebyinene eka wena ni n’wana wa wena. A ku na lexi hoxeke hi ku kombela mpfuno, swa nyika matimba.

Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome, Neonatal Abstinence Syndrome, NOWS, NAS, ku tshika n’wana loyi a ha ku velekiwaka, ku hlangana na swidzidziharisi swa n’wana, ku tika ka ku godzomberiwa hi opioid, ku tika ka swidzidziharisi, tincece leti ha ku velekiwaka, vuyelo bya swidzidziharisi eka n’wana