Khensa ya mahahu leyi nga tolovelekangiki (Pleural Mesothelioma): A hi buleni hi mhaka leyi

Xana u ni switlhavi leswi phikelelaka exifuveni kumbe u nonon’hwa ku hefemula? Swi nga ha endleka leswaku u tshame u hlangana ni asbestos entirhweni loko wa ha ri ntsongo. Namuntlha hi vulavula hi khensa leyi nga tolovelekangiki kambe leyikulu swinene leyi nga vaka endzhaku ka malembe ku suka eka ku hlangana ko tano. Leswi swi vuriwa Pleural Mesothelioma hi tlhelo ra vutshunguri. Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganile, a hi ri hlayiseni ri olova.

Xana kahle-kahle Pleural Mesothelioma i yini?

Hi ku olova, ku ni xirhendzevutana xo olova, xo fana ni xifunengeto, lexi rhendzeleke rirhangu ra le ndzeni ra mahahu ni xifuva xa hina. Leswi hi leswi hi swi vitanaka pleura eka swa vutshunguri. Xirhendzevutana lexi xi vumbiwa hi muxaka wo hlawuleka wa sele leyi vuriwaka mesothelium . Kutani loko khensa yi kula eka tisele leti ta mesothelium, yi vuriwa Pleural Mesothelioma (kumbe malignant pleural mesothelioma).

Xivangelo-nkulu ni lexi tolovelekeke xa leswi i ku hlangana ni timinerali leti vuriwaka asbestos . U nga ha swi tiva leswaku enkarhini lowu hundzeke, swiphepherhele swa asbestos a swi tirhisiwa tanihi nchumu wo aka, ngopfu-ngopfu ku fulela. Loko asbestos leyi yi bola, yi tshoveka kumbe yi tirhiwa, swiphemu leswitsongo swinene leswi nga vonakiki swa humesiwa emoyeni. Loko leswi swi hefemuriwa, swi nghena emahahwini ivi swi tshamiseka. Nchumu lowu nga ni khombo swinene hileswaku miri wa hina a wu nge swi koti ku n’oka kumbe ku susa swiphemuphemu leswi. Kutani hi ku famba ka malembe, ti onha swirhendzevutana leswi rhendzeleke mahahu, swi vanga ku pfimba, naswona eku heteleleni ti hundzula tisele ivi ti ti hundzula khensa.

Xana ku ni tinxaka letikulu ta khensa leyi?

Ina, Nhlangano wa Rihanyo wa Misava Hinkwayo (WHO) wu avanyise khensa leyi hi tinxaka tinharhu letikulu hi ku ya hi muxaka wa tisele ta khensa. Tinxaka tin’wana ti hangalaka hiku hatlisa, kasi tin’wana tikula hiku nonoka. Vutshunguri na byona bya hambana kuya hi muxaka.

Loko dokodela wa wena a kumile kahle leswaku u na muxaka wihi, u ta kota ku ku nyika mianakanyo leyinene ya leswaku hi byihi vutshunguri lebyi nga ku pfunaka ni leswi vumundzuku byi nga ta ku khomela.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?

Xiphiqo xin'wana xa leswi hileswaku swikombiso swi vonaka hi ku nonoka swinene . Swi nga ha teka malembe ya 20, 30 kumbe hambi ku ri 50 endzhaku ko hlangana ni asbestos leswaku swikombiso swi vonaka. Swikombiso swo sungula swa fana ni swa mukhuhlwana lowu tolovelekeke kumbe vuvabyi byin’wana lebyitsongo, hikwalaho vanhu vo tala a va swi nyiki nyingiso lowukulu. I loko vuvabyi byi nyanyile nyana ntsena va ya vona dokodela.

Swikombiso swimbirhi leswikulu hi leswi:

• Ku vava ka xifuva loku phikelelaka
• Ku nonoka ku hefemula (ku hefemula hi ku nonoka) .

Ku engetela kwalaho, u nga ha tlhela u vona swikombiso leswi:

• Ku khohlola loku phikelelaka na ku rhurhumela
• Ku tika ku mita (dysphagia) .
• Ku vava ka le hansi ka nkolo
• Ku pfimba ka xikandza na mavoko
• Ku hunguta miri handle ka xivangelo
• Ku nyuhela ka vusiku
• Karhala swinene
• Ku hisa ka miri loku ku endlaka u titwa u tsanile

Xana ku ni swivangelo swin’wana handle ka asbestos?

Ku hlangana na asbestos i xivangelo xa 70% wa timhangu leti kumiweke. Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana, vanhu lava nga hlangana na asbestos na vona va nga khomiwa hi khensa leyi. Van’wasayense va ha endla ndzavisiso hi mhaka leyi. Swivangelo swin’wana leswi nga ha vaka kona hi leswi:

• Leswi khale a tshameke a kuma vutshunguri bya miseve eka ndhawu ya xifuva.
• Ku cinca ka tijini loku nga ndzhaka (xikombiso, ku pfumaleka ka jini ya BAP1).
• Ku hlangana na nchumu lowu vuriwaka ti carbon nanotubes (leswi sweswi swi tirhisiwaka ku tiyisa swilo swo fana na mimovha na switirhisiwa swa mintlangu).

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene?

Vuvabyi lebyi byi tala ku humelela eka vanhu lava nga hlangana na asbestos ku ringana malembe hi ku tirhisa mintirho ya vona. Vo tala va vanhu lava sweswi va le penceni (va ni malembe yo tlula 65 hi vukhale). A va tirha mintirho leyi fambisanaka ni asbestos loko va ha ri vatsongo, milawu yi nga si sungula ku tirha malunghana ni makhombo ya asbestos.

Hambi ku ri eSri Lanka, lava endlaka mintirho yo tano va le khombyeni lerikulu:

• Vanhu a va nghenela ntirho wo aka miako ni ku hirimuxa
• Vanhu lava tirhaka etindhawini to endla swikepe
• Vanhu lava tirhaka etigaraji ni le tifektri
• Vaendli na vafambisi va switirhisiwa swo pfalela
• Vatimeri va ndzilo
• Vatirhi va tiphayiphi ta mati
• Vatirhi va le mugodini

Ku engetela,

• Vanhu lava tshamaka endlwini yin’we ni munhu loyi a tirhaka hi asbestos na vona va le khombyeni, hikuva swiphemuphemu sweswo swi nga nghena endlwini swi huma eka swiambalo ni swihlangi swa vona.
• Vanhu lava tshamaka ekusuhi ni mugodi wa asbestos kumbe laha miako ya khale leyi nga ni asbestos yi mbundzumuxiwaka kona na vona va le khombyeni.

Xana vuvabyi lebyi byi nga byi kambela njhani?

Loko u ya vona dokodela, u ta rhanga hi ku vutisa hi swikombiso swa wena, matimu ya vutshunguri, naswona ngopfu-ngopfu hi ntirho wa wena ni ku hlangana loku nga ha vaka kona ni asbestos. Kutani, va nga ha bumabumela swikambelo swin’wana, swo tanihi:

• Swikambelo swa swifaniso: X-rheyi ya xifuva yi nga languta ku cinca eka mahahu, ku tiya ka pleura kumbe mati lama rhendzeleke mahahu (pleural effusion). Ku engetela kwalaho, ku nga ha lerisiwe ku endliwa MRI, CT scan kumbe PET scan ku vona laha tshumba ri nga kona ni loko khensa yi hangalakile.
• Swikambelo swa ngati: Swikambelo swin’wana swa ngati swi lava mpimo lowu tlakukeke wa swilo swo karhi leswi fambisanaka ni khensa leyi (swo tanihi fibulin-3 ni ti- peptide leti n’okaka leti fambisanaka ni mesothelin) engatini.
• Thoracentesis: Leswi swi katsa ku susa xikombiso lexitsongo xa mati lama rhendzeleke mahahu ivi u ma kambela ku vona loko ku ri ni tisele ta khensa. Leswi swi nga pfuna ku hunguta ku tsana ka xifuva ni ku nonon’hweriwa ku hefemula.
• Xikambelo xa biopsy:

Hi swihi switeji swa khensa?

Kufana na cancer yin’wana na yin’wana, yi avanyisiwa hi switeji swa 1 kuya eka 4 kuya hi ku hangalaka ka vuvabyi. Vutshunguri byi kunguhatiwile hi ku ya hi xiteji lexi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Pleural mesothelioma i khensa leyi swi tikaka ku yi tshungula hikuva yi nga hangalaka hi ku olova hi misiha, misiha ya ngati ni tinyama. Hikwalaho, madokodela ya khensa hi ntolovelo ma hlela vutshunguri hi ku tirhisa vutshunguri lebyi hlanganisiweke.

• Vuhandzuri: Vuhandzuri byi nga ha endliwa eka swiyimo swo sungula swa vuvabyi. Leswi swinga katsa ku susa mahahu hinkwawo na cancer (extrapleural pneumonectomy - EPP) kumbe ku susa ntsena tissue ya cancer na pleura (pleurectomy with decortication - P/D).
• Vutshunguri bya Radiation: Lebyi i ku tirhisiwa ka miseve leyi nga ni matimba lamakulu leswaku yi herisa tisele ta khensa. Vutshunguri lebyi byi tirhisiwa ku dlaya tisele tihi na tihi leti saleke endzhaku ka vuhandzuri kumbe ku hunguta swikombiso (swo tanihi ku vava ka xifuva).
• Vutshunguri bya tikhemikhali: Leswi swi katsa ku nyika miri mirhi leyi dlayaka tisele ta khensa kutani yi ti sivela ku kula. Pemetrexed, carboplatin na cisplatin i mirhi leyi tirhisiwaka ngopfu.
• Vutshunguri bya masocha ya miri: Leyi i ndlela leyintshwa swinene ya vutshunguri leyi hlohlotelaka masocha ya hina ya miri leswaku ma kota ku vona ni ku herisa tisele ta khensa.
• Nkhathalelo wo Pfuxeta: Xikongomelo a hi ku horisa khensa. Ematshan’weni ya sweswo, i ku lawula swikombiso swa muvabyi (ku vava, ku hefemula hi ku nonoka) ni ku endla leswaku vutomi bya siku na siku byi va lebyi ntshunxekeke naswona byi nga vi na switlhavi hilaha swi nga kotekaka hakona.
• Swikambelo swa Tliliniki: Leyi i tidyondzo leti kambelaka vuhlayiseki ni ku tirha kahle ka vutshunguri lebyintshwa. Leswi swi tirhisiwa ku kambela vutshunguri lebyintshwa, byo tanihi vutshunguri bya tijini. U nga vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni loko u nga hlanganyela eka yin’wana ya swikambelo leswi.

Xana yi kona ndlela yo papalata vuvabyi lebyi?

Ndlela leyinene naswona yin’we ntsena yo sivela pleural mesothelioma i ku papalata ku hefemula swiphemuphemu swa asbestos. Hambileswi matiko yo tala sweswi ma yiriseke ku tirhisiwa ka asbestos, yi nga ha va ya ha ri kona eka miako ya khale ni le mimovheni leyi akiweke emahlweni ka 1980. U nga endla leswi landzelaka leswaku u hunguta khombo ra wena:

• Loko u ri na asbestos ya khale ekaya ra wena, endla leswaku yi kamberiwa hi mutivi la nga ni vutivi u nga si endla ku lunghisa kwihi na kwihi.
• Loko u susa asbestos, tshembisa ntirho lowu eka khampani leyi leteriweke. U nga tshuki u ringeta ku swi endla hi wexe.
• Loko u hlangana na asbestos hi ntirho wa wena, tiyisisa leswaku u ambala swiambalo leswi faneleke swo sirhelela na swisirhelelo swa xikandza. Tivonele leswaku u nga rhwali swiphemuphemu leswi ekaya eka swiambalo kumbe swihlangi swa wena loko u ya ekaya endzhaku ka ntirho.