Xana na wena u na "fits" yo fana na leyi? Kambe xana sweswo a hi vuvabyi bya xitshuketa? (Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES) A hi buleni hi mhaka leyi!

Anakanya, hi xitshuketa u twa onge u khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba, miri wa wena wa rhurhumela, naswona kumbexana u lahlekeriwa hi ku titivala... kahle-kahle onge u na vuvabyi bya xitshuketa. Kambe wa tiva, leswi a hi minkarhi hinkwayo swi endlekaka hikwalaho ka ku khomiwa hi xivundza loku vangiwaka hi ku cinca ko karhi eka ntirho wa gezi endzeni ka byongo. Minkarhi yin’wana swi nga va nchumu lowu hambaneke, kambe swi nga ha tlhela swi languteka hi ndlela yoleyo. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xo fana na xexo, lexi madokodela ma xi vitanaka `(Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES)`, kumbe `(Functional Seizures - FS)`. Hambileswi leswi swi nga ha vonakaka swi rharhanganilenyana, a hi swi twisiseni hi ku olova.

Xana kahle-kahle i yini lexi `(PNES)`?

Hi ku olova, PNES i nxaxamelo wa swiendlakalo leswi fanaka swinene na swikombiso swa vuvabyi bya xitshuketa, hi leswaku, nxaxamelo wa swiendlakalo leswi taka na ku famba ku fana na "fit." Kambe xa nkoka hileswaku leswi a swi vangiwi hi ntirho lowu nga tolovelekangiki wa gezi ebyongweni . Vuvabyi bya xitshuketa byi vangiwa hi ku kavanyeteka ka ntirho wa gezi wa byongo. Kambe eka PNES, a swi tano.

Kutani ha yini swilo leswi swi humelela? Entiyisweni swi humelela tanihi ku hlamula eka swilo swo karhi eka fambiselo ra hina ra misiha, hi leswaku, fambiselo ra switwi ra miri wa hina . Hi swihi swilo sweswo?

• Swivangelo swa miri: Kumbexana ku vaviseka, nchumu wo fana ni ku vava loku phikelelaka.
• Minkucetelo ya mbango: Mintshikilelo leyikulu ya mianakanyo leyi humaka eka ndhawu leyi u yi rhendzeleke, hi leswaku, ntshikilelo.
• Swiendlakalo leswi tsemaka nhlana swa nkarhi lowu hundzeke: Kumbexana ku ve ni xiendlakalo lexi u nga ta ka u nga xi rivali naswona xi khumbeke swinene emianakanyweni ya wena.

Mhaka ya nkoka hileswaku loko u ri na xiyimo lexi, "fit" leyi u nga na yona i ya xiviri. A hi nchumu lowu u wu endlaka hi vomu kumbe ku endla vuxisi. A wu na vulawuri eka swona loko swi humelela, i nchumu lowu humelelaka ehandle ka vulawuri bya wena. I swa nkoka swinene ku rhanga hi twisisa leswi. Xiyimo lexi xi nga kavanyeta swinene evuton’wini bya wena, kambe swa koteka ku kuma mpfuno.

Minkarhi yin’wana madokodela ma vitana xiyimo lexi `(Functional Neurological Disorder - FND)`. Xivangelo xa leswi hileswaku swikombiso leswi swi nga hlamuseriwa tanihi ku kavanyeteka ka matirhelo ya fambiselo ra vuhlanganisi bya byongo. Van'wana va hlamusela leswi tani hi nchumu wo fana na xiphiqo xa ``software'' ya khompyuta, hi leswaku, eka minongonoko. Leswi swi tlhela swi vuriwa ``psychogenic nonepileptic attacks``, ``episodes`` kumbe ``spells``.

Hi swihi swikombiso swa `(PNES)`?

Xikombiso lexikulu xa xiyimo lexi i lexi vuriwaka "fit." Kambe leswi swi nga ha hambana hi ku ya hi vanhu.

Vanhu van’wana va nga ha va na ku rhurhumela na ku rhurhumela ka miri hinkwawo, tani hi le ka ``Tonic-clonic seizures,`` leswi nga swivumbeko swo tika swinene swa vuvabyi bya xitshuketa. Van’wana va nga ha vona ku rhurhumela ni ku soholoteka ka swirho. Minkarhi yin’wana, ti nga ha vonaka ti lahlekeriwa hi ku titivala nkarhinyana, tanihi le ka ``Absence seizures,`` kumbe ti nga ha vonaka ti wela ehansi hi xitshuketa, tanihi le ka ``Drop attacks.`` Ku hambana hi leswaku a ku na xin'we xa leswi lexi vangiwaka hi magandlati ya gezi lama nga tolovelekangiki ebyongweni.

Leswi hi swin’wana swa swikombiso leswi tolovelekeke swa PNES:

• Ku cinca ka swivumbeko swa ku famba-famba ka miri: swirho swi rhurhumela na ku soholota hi tindlela to hambana.
• Miri wu rhurhumela loko u ri karhi u titivala: Minkarhi yin’wana, hambileswi miri wu tsekatsekaka, wa ha twa swilo swi humelela ekusuhi na wena ku fikela eka mpimo wo karhi.
• Ku pfala mahlo u nga hlamuli.
• Ku pfimba ka miri hinkwawo loku tekaka ku tlula timinete ta khume: "Ku ringanela" ka vuvabyi bya xitshuketa a swi tali ku teka nkarhi wo leha swonghasi.
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala.
• Swirho leswi fambafambaka hi ndlela leyi nga fambisaniki.
• Ku famba-famba ka pelvic.
• Nhloko yi rhurhumela hi ku hatlisa ku suka eka tlhelo rin’wana ku ya eka rin’wana.

Ku engetela eka "fit" leyi, u nga ha va na swikombiso swin'wana hikwalaho ka timhaka leti nga xisekelo ta rihanyo ra miehleketo. Xikombiso:

• Hiseka
• Ntshikelelo
• Ku hlaseriwa hi ku chava
• Vuvabyi bya ntshikilelo wa le ndzhaku ka mhangu (PTSD) .

Hi swihi swivangelo swa `(PNES)`?

Valavisisi va tshemba leswaku swikombiso swa FS swi vangiwa hi ku hlangana ka swilo swo hambana-hambana leswi tshikilelaka leswi khumbaka miri wa wena, mianakanyo ni vuxaka bya wena bya vanhu. Leswi swi tlhela swi vuriwa modele wa biopsychosocial. Leswi swi vula leswaku swi nga vangiwa hi minkucetelo leyi humaka eka tindhawu hinkwato tinharhu: ta ntivo-vutomi, ta mianakanyo ni ta ntshamisano.

Ku engetela kwalaho, swilo leswi swi nga hoxa xandla eka xiyimo lexi:

• Ku nonon’hweriwa ku twisisa ni ku phofula mintlhaveko: Vanhu van’wana a va swi koti ku veka hi marito leswi va swi twaka hi ku kongoma.
• Swiphiqo swa ku lulamisa switwi: Leswi swi vula leswaku byongo byi na xiphiqo xo hundzula marungula lama humaka eka switwi swa hina, yo tanihi mahlo ni tindleve ta hina, ma va ma tirha.
• Ku hlamula loku hoxeke eka ntshikilelo wa miri ni wa mianakanyo: Mukhuva wo hlundzuka swinene ni ku tsandzeka ku tiyisela hambi ku ri xiphiqo lexitsongo.

Nakambe ku ni ripfumelo ra leswaku minkucetelo ya tijini yi nga ha hoxa xandla eku humeleleni ka xiyimo lexi ku fikela eka mpimo wo karhi.

Hakanyingi, xiyimo xa rihanyo ra miehleketo lexi nga xisekelo xi nga va xivangelo xa "ku ringanela" loku. Swiyimo leswi tolovelekeke leswi voniwaka hi leswi:

• Swiphiqo swa ku vilela leswi nga ni ku hlaseriwa hi ku chava
• Swiphiqo swa ntshikilelo wa mianakanyo
• Swiphiqo swa ku hambana
• Swiphiqo swa ndlela leyi munhu a titwaka ha yona
• Swiphiqo swa vumunhu
• Vuvabyi bya ntshikilelo wa le ndzhaku ka mhangu (PTSD) .
• Vuvabyi bya swikombiso swa miri
• Swiphiqo swa ku tirhisa swidzidziharisi

Swilo swa khombo eka ku hluvukisa `(PNES)`

U nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi xiyimo lexi loko u:

• Loko u xanisiwile emirini, hi tlhelo ra rimbewu kumbe emintlhavekweni kumbe ku honisiwa loko wa ha ri n’wana.
• Loko u tshame u langutana ni xiendlakalo xo tika swinene kumbe lexi tsemaka nhlana.
• Loko u karhatiwa hi vuvabyi lebyi nga tshungulekiki byo fana na ku vava loku nga heriki kumbe fibromyalgia.

PNES hakanyingi yi sungula eka vuntshwa bya vukulu, kambe yi nga sungula eka malembe wahi na wahi.

Swiphiqo leswi nga vaka kona hikwalaho ka `(PNES)`

Loko "fit" leyi yi humelela, u nga ha lahlekeriwa hi ku lemuka hinkwako kumbe ku twisisa. Hikwalaho, ku ni khombo lerikulu ra timhangu ni ku vaviseka. Eka swiyimo swin’wana, leswi swi nga ha veka ni vutomi ekhombyeni. Anakanya leswi a swi ta endleka loko leswi swi humelela loko u ri karhi u chayela movha kumbe u ri endhawini leyi tlakukeke.

Na wena u nga ha sungula ku tihambanisa ni van’wana ivi u tihambanisa ni vanhu, hikwalaho ka ku pfumala vutivi, tingana kumbe ku chava. Leswi swi nga endla leswaku u tihambanisa ni varhandziwa va wena, vanghana ni swilo leswi a wu swi tsakela khale.

Ku va na fit yo fana na leyi swi nga tlhela swi va na nkucetelo lowukulu eka rihanyo ra wena ra miehleketo. Ku va ni vuvabyi bya ku pfimba ka miri (FS) swi nga engetela khombo ra wena ro va ni mianakanyo yo tidlaya. Loko u ri na miehleketo leyi, hi kombela u kuma mpfuno. A wu wexe. Vulavula ni munhu loyi u n’wi tshembaka, kutani u vona dokodela kumbe mutsundzuxi la fanelekaka. A wu fanelanga u rindza kukondza u va ekhombyeni leswaku u kuma mpfuno.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya PNES?

PNES swi nga tika ku yi kambela hikuva swikombiso swa yona swi fana swinene ni vuvabyi bya xitshuketa. Dokodela wa wena a nga swi kambela hi ku tirhisa xikambelo xa vhidiyo (EEG - electroencephalogram) ku rhekhoda ku pfimba.

EEG yi pima ni ku rhekhoda swikombiso swa gezi ebyongweni bya wena. Loko u endla EEG, mutivi wa swa vuthekiniki u veka tipuleti letitsongo ta nsimbi (ti-electrode) eka nhlonge ya nhlonge ya wena. Ti- electrode leti ti hlanganisiwa ni muchini lowu nyikaka dokodela rungula malunghana ni ntirho wa byongo bya wena.

Loko "fit" leyi u nga na yona yi ri `(PNES)`, leswi vulaka leswaku i xiphiqo xa matirhelo ya byongo bya wena, xikambelo xa `(EEG)` xi ta kombisa leswaku ntirho wa gezi wa byongo wu tolovelekile hambi hi nkarhi wa "fit". Kambe eka munhu loyi a nga na vuvabyi bya xitshuketa, `(EEG)` yi ta kombisa ntirho wa gezi lowu nga tolovelekangiki hi nkarhi wa "fit".

Vanhu vo tala lava nga ni xiyimo lexi eku sunguleni va kumiwa hi ndlela leyi hoxeke tanihi lava nga ni vuvabyi bya xitshuketa. Nakambe, hi xiwelo swinene, munhu a nga va na "fits" ya vuvabyi bya xitshuketa na ``PNES''.

Xana `(PNES)` yi khomiwa njhani?

Vulavisisi byi kombise leswaku muxaka wa vutshunguri bya mianakanyo lebyi vuriwaka Cognitive Behavioral Therapy (CBT) i vutshunguri lebyi tirhaka swinene eka PNES .

Dokodela wa wena u ta tlhela a ku pfuna ku lawula swiyimo swihi na swihi leswi nga xisekelo (swo tanihi ntshikilelo wa mianakanyo) leswi nga ha vaka swi ku vangela ku pfimba ka wena. Leswi swi nga ha katsa ku nwa murhi wo hunguta ntshikilelo wa mianakanyo, hilaha dokodela wa wena a wu leriseke hakona, ku engetela eka CBT.

Xa nkoka swinene, mirhi yo lwisana na ku pfimba a yi tirhi eku tshunguleni ka xiyimo lexi (PNES).

Swin'wana hi vutshunguri bya `(CBT)` bya `(PNES)`

Vutshunguri bya Mahanyelo ya Vutivi (CBT) i muxaka wa vutsundzuxi lebyi ku pfunaka ku dyondza hi ndlela leyi miehleketo na miri wa wena swi hlamulaka ha yona eka swihlohloteri swo hambana. Swi tlhela swi ku pfuna ku twisisa ndlela leyi mianakanyo ya wena yi khumbaka mintlhaveko ni mahanyelo ya wena ha yona. Mutsundzuxi wa rihanyo ra mianakanyo a nga ku pfuna ku vona ni ku cinca mianakanyo ya wena leyi nga riki na rihanyo, mintlhaveko ni mahanyelo ya wena, ni ku ku pfuna ku langutana hi ndlela leyi humelelaka swinene ni swiendlakalo leswi tshikilelaka.

Loko u vona onge CBT a yi ku ringanelanga kahle, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta "FIT" kumbe tindlela tin'wana ta vutsundzuxi ku ku pfuna ku lawula mintlhontlho ya wena ya miehleketo.

Hi nkarhi wa nkarhi wa wena wa vutsundzuxi, u ta hlangana na mutsundzuxi wa wena nkarhi na nkarhi. Swin'we, mi ta dyondza swo tala hi ndlela leyi miehleketo ya n'wina yi khumbaka mintlhaveko ya n'wina na "ku ringanela" ka n'wina. Kutani, swin’we, mi ta tivekela tipakani ivi mi tirhela ku ti fikelela. Loko u lawula PNES, u nga ha va na tipakani to fana na:

• Ku dyondza swo tala hi vuvabyi bya wena.
• Ku kuma swilo leswi tshikilelaka swa nkarhi lowu hundzeke kumbe swa sweswi ni ku kuma tindlela to swi tshika.
• Ku kuma swihlohloteri leswi tolovelekeke swa "fit" na ku swi lawula.
• Ku hluvukisa vuswikoti byo lawula mintlhaveko (e.g. tithekiniki to wisa).
• Ku pfuxeta khwalithi ya vutomi bya wena (vuxaka, dyondzo, ntirho, na swin’wana).

Swi lulamile loko tipakani ta wena ti nga fani kahle na leti. Tipakani ta munhu un’wana ni un’wana ta hambana hi ku ya hi swilaveko swa yena.

Eka vanhu lavakulu, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta nongonoko lowu vuriwaka ``Neurobehavioral therapy.'' Lowu i muxaka wa vutshunguri lebyi tirhisaka buku ya ntirho, ku fana na ku teka tlilasi. U va kona eminhlanganweni ya vhiki na vhiki, leyi nga ni vutshunguri bya kwalomu ka 45 wa timinete. U tlhela u nyikiwa ``swiavelo swo titoloveta'' ku swi endla ekaya. Leswi swi nga ha katsa mintirho yo tanihi ku hlayisa journal kumbe ku ya eka xiendlakalo xa ntshamisano. Vhiki rin’wana ni rin’wana, u nga aka eka leswi u swi dyondzeke ivi u ya emahlweni ni leswi ku kondza u va ni vutshila byo karhi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa mina rini?

Ku nyika ndzayo swi nga tisa mintlhaveko yo tala leyi u nga ha vaka u tikhomile kumbe u nga ehleketi hambi ku ri ku ehleketa ha yona. Loko u twa onge mintlhaveko ya wena yi huma ehandle ka vulawuri, kumbe loko u titwa u nga hlayisekanga, tsundzuka leswaku mutsundzuxi wa wena u kona ku ku pfuna eka riendzo leri. I swa nkoka swinene ku tihlanganisa na madokodela ya wena ku burisana hi swivutiso swihi na swihi leswi u nga vaka na swona mayelana na vutshunguri bya wena kumbe ku ku pfuna.

Xana ndzi nga langutela yini endzhaku ka vutshunguri bya `(PNES)`?

PNES i xiyimo lexi nga vaka na nkucetelo lowukulu eka vutomi bya wena. Hambiswiritano, loko ku kumiwa ni ku tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke, swikombiso swi nga antswisiwa.Vanhu van'wana va vika leswaku "fits" ya vona yi nyamalarile hi ku helela kumbe yi hungutiwile swinene hi ku landzelela switsundzuxo swa dokodela wa vona na ku nghenelela hi xihatla eka vutsundzuxi. Dokodela wa wena a nga ku nyika rungula lerinene malunghana ni leswi u nga swi langutelaka hi ku ya hi xiyimo xa wena.

Ku kuma leswaku ntshikilelo hi wona wu vangaka PNES ya wena swi nga ku tshikilela swinene! Kambe a swi bohi leswaku swi va tano. Xipano xa wena xa nhlayiso wa rihanyo xi kona ku ku pfuna ku twisisa vukamberi bya wena handle ko avanyisa. Swin’we, mi nga endla pulani yo hunguta swikombiso swa n’wina ni ku tshungula swiyimo swihi na swihi leswi nga xisekelo swa rihanyo ra mianakanyo.

Madokodela ya wena ma ta ku khutaza ku titoloveta vutshila lebyi u byi dyondzaka hi nkarhi wa swiyenge swa wena swa vutsundzuxi. Ku fana ni xin’wana ni xin’wana evuton’wini, loko u endla matshalatshala yo tala, vuyelo bya wena byi ta antswa. Swi teka nkarhi ku hluvukisa vutshila lebyintshwa, hikwalaho u nga heli matimba loko u nga byi kumi hi ku hatlisa. Madokodela ya wena ma ta ku seketela eka goza rin’wana ni rin’wana ra ndlela.

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

PNES i xiyimo xa xiviri, a hi nchumu lowu u wu endlaka hi vomu. Hambileswi swi nga tikaka ku swi kambela, swi nga lawuriwa hi mpimo lowukulu hi ku kamberiwa loku faneleke ni vutshunguri, ngopfu-ngopfu hi CBT. Loko u ri na swikombiso leswi, u nga khomiwi hi tingana kumbe ku chava ku lava switsundzuxo swa dokodela. Tsundzuka leswaku a wu wexe naswona mpfuno wa kumeka. Rihanyo ra wena ra mianakanyo i ra nkoka ku fana ni rihanyo ra wena ra miri. Kutani na swona swi khathalela sweswo.

`PNES, ku pfimba loku tirhaka, ku pfimba loku nga riki ka xitshuketa, ku pfimba ka miehleketo, ku pfimba, ntshikilelo, ku pfimba loku nga riki ka xitshuketa, rihanyo ra miehleketo, ku ringanela