Xana makatla ya wena ma languteka onge ma le tlhelo rin’we? Xana leswi u vula swona hi ‘Separated Shoulder’?

Xana u tshame u wa, u ba makatla ya wena hi matimba swinene, u ehleketa, "Oh my god, my shoulder's dislocated!"? Swi nga ha endleka ku nga ri ‘ku tshukatshuka’ hilaha u ehleketaka hakona, kambe ‘makatla lama hambanisiweke’ . Sweswo i xitori lexi hambaneke. Namuntlha, hi ta vulavula hi leswi makatla lama hambanisiweke i yini, leswaku hikokwalaho ka yini ya humelela, leswaku swikombiso swa kona i yini, ndlela yo ma tshungula, na leswi u nga swi endlaka ku sivela leswaku swi nga ha humeleli nakambe.

Xana ‘makatla lama hambanisiweke’ i yini?

Hi ku olova, makatla lama hambanisiweke i xiyimo lexi humelelaka eka nhlonge ya acromioclavicular eka makatla ya wena. Nhlanganelo lowu hi laha rhambu ra wena ra nkolo, ku nga clavicle , ri hlanganaka kona ni xiphemu xa le henhla xa xirhendzevutana xa makatla ya wena, ku nga acromion . Ehleketa hi swona ku fana ni buloho.

Mhaka ya nkoka hileswaku, leswi a hi ku vaviseka eka nhlangano lowukulu wa bolo-na-socket emakatleni ya wena. A ku na xiphiqo kwalaho. Leswi humelelaka laha hileswaku ti ligaments exikarhi ka clavicle na acromion – ti bands leti khomaka nhlonge swin’we – ti olovisiwa kumbe ku handzuka . Loko leswi swi humelela, ku hlangana exikarhi ka clavicle na shoulder blade swa ntshunxeka, naswona leswimbirhi swi sungula ku hambana, kutani swi hambana. Hi yona mhaka leyi swi vuriwaka ku hambanisiwa ka makatla. Vanhu van’wana va tlhela va swi vitana AC joint separation.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Swi tolovelekile ku tlula leswi u swi ehleketaka. Mindzavisiso yin’wana yi ringanyeta leswaku ku fika eka 40% wa ku vaviseka hinkwako ka makatla ku vangiwa hi ku vaviseka ka mahlangano ya acromioclavicular! Leswi swi tolovelekile ngopfu eka vanhu lava tlangaka mintlangu ya ku tlumbana ku fana na bolo ya milenge, lacrosse na hockey. Ku hambanisiwa ka mahlangano ya AC ku endla 9% wa ku vaviseka hinkwako eka mintlangu leyi.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Swikombiso swa ku tshoveka ka makatla swi nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Swi titshege hi ku tika ka ku vaviseka. Vanhu van’wana va nga ha va ni switlhavi swo olova ntsena, kasi van’wana va nga ha va ni switlhavi leswikulu ni swikombiso swin’wana. Vona loko u ri na xin’wana xa leswi:

• Ku vava kahle ehenhla ka makatla: kunene laha rhambu ra khwiri ri helelaka kona.
• Xirhumbana lexi nga ehenhla ka makatla, ku fana ni xirhumbana: Lexi i xikombiso lexi nga erivaleni swinene eka vanhu vo tala. Leswi hi swona leswi humelelaka loko misiha yi handzuka, leswi endlaka leswaku xirhendzevutana xa makatla xi wela ehansi ehansi ka ntiko wa voko ra wena. Kutani xiphemu xa le henhla xa clavicle xi khuluka xi huma. Swi languteka onge i xirhumbana lexitsongo.
• Ku tsandzeka ku fambisa makatla kahle: Swi nga ha tika ku tlakusa kumbe ku rhendzeleka ka voko.
• Ku pfimba ni ku vava loko u tshikileriwa: Voko ri nga ha twa ku vava ni ku pfimba.
• Ku tshoveka: Minkarhi yin’wana swi nga hundzuka swa wasi naswona swi languteka swi tshovekile.

Ha yini ku ri ni ku hambana ko tano ka makatla?

Hakanyingi, leswi swi vangiwa hi ku wa hi ku kongoma endzhaku ka makatla.Loko ku wa ku tika ngopfu, misiha ya kona yi nga ha handzuka. Anakanya, u wile hi xikanyakanya, kumbe u rhelerile hi xitepisi u vavisa makatla, kumbe u ba munhu loko u ri karhi u tlanga mintlangu ivi u vaviseka makatla.

Hi xikombiso, loko mutlangi wa bolo ya milenge a nwela ehansi leswaku a khoma bolo ivi a ba endzhaku ka makatla yakwe ivi a rhetela, voko rakwe ri nga ha pfaleriwa ehansi ivi ri vaviseka ka muxaka lowu. Leswi swi nga ha endleka ni le ka timhangu ta timovha.

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Hambileswi vanhu vo tala va hola hi ku helela endzhaku ka vutshunguri, minkarhi yin’wana xirhumbana xi nga ha sala. Nakambe, vanhu van’wana va nga ha va ni switlhavi leswi yaka emahlweni, hambileswi swi nga ha vonakaka onge i ku vaviseka lokutsongo. Leswi swi nga vangiwa hi ku hlangana ka marhambu, vuvabyi bya marhambu kumbe ku onhaka ka marhambu lama tirhaka tanihi xisirhelelo exikarhi ka marhambu lama nga eka nhlonge ya makatla .

Xana dokodela u swi xiya njhani leswi?

Loko u ya eka dokodela, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena swa sweswi ni ndlela leyi leswi swi humeleleke ha yona. Kutani u ta endla nkambisiso wa miri . Dokodela a nga ha ku kombela leswaku u khoma ntiko lowutsongo hi voko. Loko u endla leswi, u nga vona leswaku rhambu ra le nhlaneni ri humelerile ehenhla, leswi nga ta pfuna ku tiyisisa ku vaviseka.

Hi ku ya hi muxaka wa vuvabyi lebyi, dokodela a nga ha tlhela a lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo karhi swa swifaniso . Leswi swi katsa:

• X-rheyi ya makatla
• Ku kamberiwa hi ultrasound
• Xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging).

U nga ha tlhela u komberiwa ku khoma ntiko hi voko hi nkarhi wa swikambelo leswi, leswaku ku vaviseka ku vonaka kahle eka swifaniso.

Endzhaku ka swikambelo leswi, dokodela wa wena a nga ha ku hundzisela eka dokodela wa vuhandzuri bya marhambu . Mutivi loyi a nga kumisisa ku tika ka ku tshoveka ka makatla ya wena. Va tirhisa endlelo ro hlawula leri vuriwaka Rockwood classification of AC joint injuries. Leswi swi hlawula ku vaviseka kusuka eka Type I (ku onhaka lokuntsongo eka AC ligament, laha nhlonge yahari kona) kuya eka Type VI (ku handzuka loku heleleke ka ligament, laha nhlonge yi hambanisiweke hiku hetiseka). Ku hlawuriwa loku ku ta boha vutshunguri, loko vuhandzuri byi laveka, leswaku vutshunguri byi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ni leswaku vuyelo bya kona byi ta va byihi.

Tigredi to hambana ta ku hambanisiwa ka makatla

Ku tshoveka ka makatla ku nga ha sukela eka lokutsongo ku ya eka lokukulu swinene. Madokodela ya hlawula ku tshoveka loku ka ``Acromioclavicular joint`` hi ku ya hi mpimo wa ku vaviseka na leswaku i ti ligaments tingani leti onhakeke. ``Rockwood classification`` leyi boxiweke eku sunguleni hi yona leyi tirhisiwaka ngopfu. A hi languteni vuxokoxoko byin’wana bya yona:

• Muxaka wa I: .Eka xiyimo lexi, ti ligament ta wena ta acromioclavicular (AC) ti nga ha va ti ololoka nyana kumbe ku handzuka. Hambiswiritano, misiha yin’wana leyi pfunaka ku tiyisa xirhendzevutana xa wena, ku nga misiha ya coracoclavicular (CC), a yi onhakanga. U nga ha va ni ku pfimba ko karhi ni ku olova. Leswi swifanele ku famba hi swoxe endzhaku ka mavhiki nyana.
• Muxaka wa II: Laha ti AC ligaments ta wena ti handzukile hi ku helela, naswona ti CC ligaments ta wena ti olovisiwile kumbe ti handzukile nyana. Ku nga ha va ni ku pfimba lokukulu swin’we ni ku tsana loku nga nyawuriki.
• Muxaka wa III: Eka xiyimo lexi, havumbirhi bya ti AC ligaments na CC ligaments ti handzukile hi ku helela. Nhlanganelo wa wena wa AC wu nga ha languteka ku fana ni xirhumbana lexikulu naswona wu nga ha pfimba swinene. Nhlanganelo wa CC wu nga ha tlhela wu vava swinene loko wu tshikileriwa.
• Muxaka wa IV: Laha hi laha ligament yi handzukeke kona, leswi endlaka leswaku collarbone ya wena yi susumetiwa endzhaku naswona yi namarhela endzhaku ka acromioclavicular joint. Lexi i ku vaviseka lokukulu swinene naswona swi nga ha lava vuhandzuri .
• Muxaka wa V: Ligament ya handzukile, naswona makumu ya clavicle (clavicle bone) ya kokiwa eka misiha leyi nga ehenhla ka nhlonge ya acromioclavicular. Leswi na swona swi bihile naswona swi nga ha lava vuhandzuri.
• Muxaka wa VI: Ligament yi handzukile, naswona clavicle yi susumetiwa ehansi yi pfaleriwa ehansi ka coracoid, leyi nga xiphemu xa shoulder blade ya wena. Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene kambe lexi nga ni khombo swinene. Vuhandzuri bya laveka.

Xana leswi swi khomiwa njhani?

Mahungu lamanene hileswaku vanhu vo tala va nga hola eka ku hambanisiwa ka makatla ku nga si hela mavhiki mambirhi ku ya eka khume-mbirhi handle ko endliwa vuhandzuri. Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri byi katsa:

• Ku tirhisa xirhendzevutani: Leswi swi pfuna ku hlayisa makatla ma ri endhawini yin’we ku kondza ri hola.
• Tiphakiti ta ayisi ni switlhavi: Dokodela wa wena a nga ha bumabumela ti-NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , to tanihi Ibuprofen na Naproxen , kumbe aspirin kumbe acetaminophen, leswaku a hunguta switlhavi.
• Vutshunguri bya miri kumbe nongonoko wo endla vutiolori: Loko makatla ya wena ma horile, leswi swi nga pfuna ku tiyisa misiha ni misiha ya makatla ya wena. Hambiswiritano, u fanele u kuma mpfumelelo eka dokodela wa wena wa marhambu u nga si sungula nongonoko wo pfuxeta.
• Papalata ku tlakusa swilo swo tika ku ringana 8 ku ya eka 12 wa mavhiki endzhaku ka loko ku vaviseka ku horile.

Eka swiyimo swin’wana swo tika (swo tanihi tigiredi ta IV, V na VI ta Rockwood), kumbe loko vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri byi nga nyikeli vuyelo lebyi lavekaka, vuhandzuri byi nga ha laveka. Loko tintiho ta wena ti rhurhumela, ti twa ku titimela, misiha ya mavoko leyi tsaneke kumbe u ri ni ku tsana lokukulu ka makatla, leswi swi kombisa xiyimo lexikulu swinene. Vutshunguri bya vuhandzuri byi nga ha katsa:

• Ku tsema makumu ya clavicle: Leswi swita yi sivela ku khumba shoulder blade.
• Ku tlhela ku boha ti ligament leti handzukeke eka tlhelo ra le hansi ra rhambu ra ankle: Vuhandzuri lebyi byi nga endliwa hambi endzhaku ka nkarhi wo leha ku sukela loko u vavisekile. Hambiswiritano, loko ku vaviseka ku ri karhi ku ya emahlweni nkarhi wo leha, ku nga ha laveka tinyama leti nghenisiweke leswaku ku pfuxetiwa misiha.

Xana ku hambana ka makatla ku nga siveriwaka?

A ku na ndlela leyi tiyeke yo sivela ku tshoveka ka makatla hi ku helela. Hambiswiritano, swi nga pfuna ku tiva swilo swin’wana leswi engetelaka khombo ra ku vaviseka emakatleni. Swilo swo fana ni leswi swi nga veka makatla ya wena ekhombyeni:

• Ku tshukatshukisa miri hi ku phindha-phindha hi ku tirhisa makatla.
• Ku dyuhala .
• Ku tirhisiwa ngopfu kumbe ku tsana ka makatla, ngopfu-ngopfu eka vanhu lava nga ni malembe yo tlula 65 hi vukhale .
• Ntirho wa mavoko .
• Ku hlanganyela eka mintlangu leyi katsaka ku tlumbana na vanhu van’wana kumbe ehansi.
• Timhangu ni ku wa .

Xana ndzi nga langutela yini loko ndzi ri ni makatla lama tshovekeke?

U nga langutela ku twa ku vava ni ku pfimba, ngopfu-ngopfu loko ku vaviseka ku ri kukulu. Kambe mahungu lamanene hileswaku vuprofeta bya ku vaviseka ko tala ka mahlangano ya acromioclavicular hi ntolovelo i byinene.

Ku tshoveka ko tala ka makatla ku tshunguriwa handle ka vuhandzuri. Nkarhi wa wena wo hola eka ku tshoveka lokutsongo ka makatla wu nga ha sukela eka masiku ma nga ri mangani ku ya ehansi ka tsevu wa mavhiki . Ku ya hi ku tika ka ku vaviseka, u fanele ku kota ku tlhelela eka mintirho leyi tolovelekeke ku nga si hela tin’hweti tinharhu.

Kambe loko u lava vuhandzuri leswaku u hambanisa makatla ya wena, nkarhi wo hola wu nga ha leha. Swi nga ha endleka u nga swi koti ku tirhisa makatla ya wena ku ringana mavhiki ya tsevu. Swi nga ha teka kwalomu ka tin’hweti ta tsevu ku tlhelela eka mintirho leyi tolovelekeke hakatsongo-tsongo.

Xana ndzi nga tikhathalela njhani ? Xana ku ni switoloveto leswi ndzi nga swi endlaka ekaya?

Ina, ku ni switoloveto leswi nga pfunaka makatla ya wena leswaku ma hatla ma hola. Kambe tsundzuka leswaku u nga si sungula ku endla vutiolori byihi na byihi bya makatla, u fanele u vulavula ni dokodela wa wena wa vuhandzuri bya marhambu. Ma sungule hilaha a vulaka hakona, ni loko a vula.

Switoloveto swa range-of-motion

Switoloveto leswi swi ta ku pfuna ku hlayisa ku famba-famba eka mahlangano ya wena ni ku hlayisa misiha ya makatla ni misiha ya wena swi olova. Ringeta ku endla switoloveto leswi kan’we kumbe kambirhi hi siku ku ringana kwalomu ka timinete ta ntlhanu.

• Ku olovisiwa ka pendulum: .
• Pfuxeta misiha ya makatla ya wena.
• Loko u tshamile kumbe u yimile, tisa voko ra wena leri vavisekeke ekusuhi ni miri wa wena, u kongoma ehansi.
• Tshukatshukisa voko ra wena u ya emahlweni ni le ndzhaku, ivi u ya eka tlhelo rin’wana ni rin’wana. Kutani, dirowa swirhendzevutana leswitsongo hi voko ra wena.
• Endla leswi handle ka swipimelo eka masiku manharhu kuya eka nkombo yosungula. Kutani hakatsongotsongo u engetela 1-2 wa ti pounds (0.5-1 kg) ya ntiko hi vhiki. Hi ku famba ka nkarhi, hakatsongo-tsongo u nga engetela dyayimeta ya xirhendzevutana.

• Ku khandziya rirhangu: .
• Tirhisa voko ra wena lerinene ivi u khoma voko ra wena leri lamaleke ri khomane ni rirhangu.
• Sweswi tirhisa tintiho ta wena ku famba hi ku nonoka ehenhla ka rirhangu (ku fana na xihadyana lexi fambaka ehenhla ka rirhangu).
• Tirhisa voko ra wena lerin’wana na miri wa wena ku nyika leswi mpfuno wutsongo.
• Yi khome ku ringana kwalomu ka 30 wa tisekoni ivi u wisa.
• Endla leswi kwalomu ka mune wa minkarhi, u ringeta ku ya ehenhlanyana nkarhi wun’wana ni wun’wana.

Switoloveto leswi tiyisaka misiha

Switoloveto leswi swi ta pfuna ku tiyisa misiha ya makatla ya wena ni ku sivela ku vaviseka loku engetelekeke. Hi ntolovelo u nga sungula switoloveto leswi endzhaku ka vhiki kumbe mambirhi endzhaku ko sungula ku olola pendulum. Xikombiso xa leswi i ku tsindziyela ka scapular. Ringeta ku endla leswi kambirhi ku ya eka kanharhu hi siku.

• Swikhomela-ndhawu swa scapular: .
• Lala hi nhloko, matsolo ma govekile naswona milenge yi rhetela ehansi.
• Khoma mavoko ya wena ya kongoma ehandle, mavoko ya langute ehenhla, naswona kwalomu ka 6-12 wa ti inches (15-30 cm) ekule na matlhelo ya wena.
• Sweswi cinca swirhabyani swa wena swa makatla ehansi naswona swin’we (ku kongoma exikarhi ka nkolo wa wena). Eka nkarhi lowu, xiphemu xa wena xa le hansi xa nkolo xi fanele xi tshikileriwa ehansi.
• Khoma ku ringana tisekoni ta ntlhanu, kutani u wisa. Endla leswi minkarhi ya 20.
• Hlayisa nhamu ya wena yi ntshunxekile naswona u nga tlakusi makatla. U fanele u twa misiha leyi nga exikarhi ka makatla ya wena yi tiya.

Xana u fanele u vona dokodela rini malunghana ni ku tshoveka ka makatla?

Endzhaku ko vaviseka emakatleni, hakunene u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela loko u ri ni xin’wana xa swikombiso leswi:

• Ku vava lokukulu.
• Ku tsana evokweni kumbe tintiho ta wena.
• Loko tintiho ta wena ti rhurhumela kumbe ti twa ku titimela.
• Loko swi tika ku fambisa voko ra wena hi ntolovelo.
• Loko yi languteka ku fana na xirhumbana emakatleni ya wena naswona yi languteka yi soholotiwile.

Tsundzuka: Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, u nga titshunguli ekaya. Vona dokodela hi ku hatlisa.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u ri ni makatla lama tshovekeke, i swinene ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Xana ndzi na muxaka wihi kumbe giredi yihi ya ku hambanisiwa ka makatla?
• Xana u bumabumela vutshunguri bya muxaka muni?
• I yini leswi ndzi nga swi endlaka ekaya leswaku swi ndzi pfuna ku hlakarhela?
• Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola eka vuvabyi lebyi?
• Xana ndzi nga endla yini leswaku makatla ya mina ma nga ha tlheli ma tshoveka?

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ‘Makatla lama hambanisiweke’ na ‘Makatla lama hambanisiweke’?

Lexi i nchumu lowu vanhu vo tala va pfilunganyeka ha wona. Lava vambirhi i swinene!

• Makatla lama hambanisiweke: Lexi i ku vaviseka ka ligament eka nhlonge ya wena ya acromioclavicular . Laha hi laha collarbone (clavicle) ya wena yi hlanganaka kona ehenhla ka shoulder blade ya wena (acromion).
• Makatla lama tshovekeke: Leswi swi humelela eka nhlonge ya wena ya glenohumeral . Hi kona laha rhambu ra wena ra le henhla ra voko (humerus) ri hlanganisaka kona ni sokheti ya makatla. Leswi hi loko xiphemu lexi fanaka ni bolo xa marhambu ya voko xi huma eka nhlonge.

Hiku olova, eka ‘makatla lawa ya hambanisiweke’ collarbone ya huma, kasi eka ‘dislocated shoulder’ nhlangano hinkwawo wa makatla wu huma.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku tshoveka ka makatla i ku vaviseka ka makatla loku nga vangaka ku vava na ku pfimba. Hambileswi vunyingi bya ku vaviseka loku ku nga kutsongo, kun’wana ku nga va lokukulu naswona ku lava vuhandzuri. Swi nga humelela eka mani na mani, ku nga ri vatlangi ntsena, lava nga wa kumbe mhangu yin’wana emakatleni.

Loko leswi swi ku humelela, nchumu wa nkoka swinene i ku wisa naswona u nga tshiki makatla. Swi nga ha antswa hi swoxe endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Kambe, loko swi nga ri tano, hakunene vona dokodela ku kuma kahle leswaku i yini lexi hoxeke. Loko u hatla u kuma vutshunguri lebyi faneleke, u ta kota ku hatla u hola naswona u tlhelela eka mintirho ya wena leyi tolovelekeke!

` Ku hambanisiwa ka makatla, nhlangano wa AC, ku vaviseka ka makatla, ku vava ka makatla, ku handzuka ka ligament, ku vaviseka ka mintlangu, vutshunguri bya miri