Xana wa swi tiva hi Xiphiqo xa Sickle Cell? A hi buleni hi xiyimo lexi xo vava!

Loko u ri ni vuvabyi bya sickle cell, u nga ha va u twile kumbe u tshame u hlaseriwa hi xitshuketa, lokukulu ka switlhavi. Leswi hi leswi hi swi vitanaka xiphiqo xa sickle cell. Swi nga va ntokoto lowu karhataka ni lowu vavaka hakunene. Kambe u nga vileli, hi ta vulavula hi swona hi vuxokoxoko namuntlha.

Xana xiphiqo lexi xa sickle cell i yini?

Hiku olova, vuvabyi bya sickle cell i loko ti ‘sickle cells’ ta miri wa wena, kumbe ti cells to tshwuka ta ngati letingana xivumbeko xa sickle, ti khomiwa hi xirho xa ngati, ti hunguta kumbe ti yimisa ku khuluka ka ngati. Wa tiva, tisele ta hina to tshwuka ta ngati hi tona leti rhwalaka okisijini emirini hinkwawo. Kutani, loko u ri ni vuvabyi bya sickle cell, tinyama ni swirho swa wena a swi kumi okisijini leyi eneleke. Leswi swi nga vanga switlhavi leswikulu ni swiphiqo swin'wana .

Ehleketa hi swona onge loko thyaka ritsongo ri khomiwa hi phayiphi ya mati, ku khuluka ka mati ku hunguta rivilo. Kambe lexi khomelelaka laha i tisele toleto to tshwuka ta ngati leti nga ni xivumbeko xa xikele. Leswi a swi goveki hi ku olova ku fana ni tisele to tshwuka ta ngati ta xirhendzevutani leti tolovelekeke, naswona a ti rheteli hi swivandla leswitsongo. Hi yona mhaka leyi va ringetaka ku khomeka.

Minkarhi yin’wana xiyimo lexi xi nga lawuriwa ekaya, kambe loko swikombiso swi tika, swi nga ha lava leswaku u tshama exibedlhele masiku ma nga ri mangani leswaku u kuma vutshunguri.

Hi tihi tinxaka ta xiphiqo xa sickle cell?

Kuna tinxaka ta mune letikulu ta xiphiqo xa sickle cell. A hi languteni leswaku i yini:

• Xiphiqo xa ku pfaleka ka misiha: Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Lexi humelelaka laha hileswaku tisele ta sickle ti khomiwa hi ti- capillary ta wena kumbe eka misiha yin’wana leyitsongo ya ngati, leswi hungutaka ku khuluka ka ngati eka tinyama ni swirho swa wena. Leswi hi swona swi vangaka ku vava lokukulu. Tinxaka tin’wana ti khumba tindhawu to karhi ta miri.

• Xiphiqo xa aplastic: Lexi i loko marhambu ya wena (ndhawu leyi nga endzeni ka marhambu ya wena leyi endlaka tisele ta ngati) hi xitshuketa yi tshika ku humesa tisele to tshwuka ta ngati. Leswi switala kuva swivangiwa hi mavabyi yokarhi ya switsongwatsongwana, ngopfu ngopfu parvovirus B19.

• Xiphiqo xa hyperhemolytic: Lexi i loko mpimo wa hemoglobini ya wena (phrotheyini leyi nga eka tisele to tshwuka ta ngati leyi rhwalaka okisijini) yi hunguteka hi xitshuketa. Leswi swi vangiwa hileswi tisele ta wena to tshwuka ta ngati ti tshovekaka hi ku hatlisa swinene. Leswi swi nga ha tlhela swi humelela endzhaku ka mpompelo wa ngati, ku nga vutshunguri lebyi tolovelekeke bya vuvabyi bya sickle cell.

• Ku khomiwa ka nkolo: Leswi i loko tisele ta sickle ti khomelela eka nkolo wa wena (xirho lexi kumekaka etlhelo ra le henhla ra ximatsi ra khwiri ra wena), leswi endlaka leswaku nkolo wu kula hi xitshuketa ivi wu pfimba hi ndlela yo vava . Leswi swi nga va ni khombo ngopfu-ngopfu eka vana lavatsongo, tanihi leswi ngati yo tala yi nga hlengeletanaka eka nkolo, leswi endlaka leswaku ngati yi va ehansi.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Swikombiso swa vuvabyi bya sickle cell swinga hambana kuya hi laha byi khumbekaka kona emirini. Swikombiso leswi tolovelekeke swi katsa:

• Ku pfimba ka nhloko.
• Ku karhala lokukulu, ku karhala.
• Pandza hi nhloko.
• Jaundice (ku tshwuka ka nhlonge na mahlo).
• Ku vava (leswi i xikombiso lexikulu na xo tika swinene).
• Ku nonoka ku hefemula.
• Tsana.

Ku vava ka vuvabyi bya sickle cell ku nga ha va loku nga nyawuriki, loku tlhavaka, loku tlhavaka kumbe loku tlhavaka . Wu nga teka tiawara, masiku kumbe hambi ku ri mavhiki. Ku vava loku ku nga humelela kun’wana ni kun’wana emirini, endhawini yin’we kumbe etindhawini to hlayanyana. Xikombiso:

• Emavokweni kumbe evokweni.
• Eka xifuva.
• Eka milenge kumbe emilengeni.
• Eka xiphemu xa le hansi xa nkolo.
• Eka khwiri.

Ha yini xiphiqo lexi xa sickle cell xi humelela?

Vuvabyi bya tisele ta sickle byi humelela loko tisele to tshwuka ta ngati leti nga ni xivumbeko xa sickle ti hlengeletana ivi ti pfalela misiha ya ngati. Hambiswiritano, a hi minkarhi hinkwayo vativi va swi tivaka kahle leswaku i yini lexi endlaka leswaku leswi swi sungula.

Hambiswiritano, ku ni swilo swin’wana leswi vangaka leswi nga hoxaka xandla eka xiyimo lexi:

• Ku pfumaleka ka mati emirini : Loko miri wu pfumala mati, ngati ya tiya naswona tisele ti tala ku pfaleka.
• Kuya eka tindzhawu tale henhla (hikuva kuna oxygen yitsongo eka tindzhawu tale henhla).
• Ku tluleriwa : Ku tluleriwa kwihi na kwihi, ku fana na mukhuhlwana kumbe mukhuhlwana.
• Ku tika.
• Ku dzaha fole kumbe ku Vaping.
• Ku endla vutiolori lebyi karhataka ku tlula mpimo.
• Ntshikelelo : Ku vilela ku tlula mpimo na ku chava.
• Ku cinca ka mahiselo yo tlula mpimo hi xitshuketa (e.g., ku hlamba hi xitshuketa endzhaku ko va eka ndzhawu yo hisa swinene).
• Ku pfumaleka ka tivhithamini to karhi, xikombiso folate.

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Ku tika ka xiphiqo xa sickle cell swi titshege hi laha misiha ya ngati leyi pfalekeke yi nga kona. Loko misiha ya ngati yi pfaleka eka tinyama kumbe swirho swa wena, swiphiqo swo tanihi:

• Acute chest syndrome : Lexi i xiyimo xo tika, lexi xungetaka vutomi lexi humelelaka exifuveni. Swikombiso swa kona swi katsa ku hisa ka miri, ku vava ka xifuva ni ku nonon’hweriwa ku hefemula.
• Ku hlangana ka ngati.
• Ku vava loku nga heriki (ku vava loku yaka emahlweni).
• Ku kula ka nkolo na mavabyi man’wana lama fambelanaka na nkolo.
• Swilondza leswi nga horiki emilengeni.
• Vuvabyi bya xivindzi.
• Mavabyi ya mahahu, hi xikombiso, nsusumeto wa le henhla wa ngati wa mahahu.
• Necrosis : Ku fa ka marhambu kumbe tissue (ngopfu ngopfu eka tindzhawu tofana na xirhendze) hikokwalaho ka ku lahlekeriwa hi ku khuluka ka ngati.
• Ku pfuka ka xitombo loku vavaka (leswi tlhelaka swi vuriwa `priapism` eka vavanuna).
• Stroke : Swi vangiwa hi ku pfaleka kumbe ku pandzeka ka misiha ya ngati leyi phakelaka ngati ebyongweni.

Xana u swi xiya njhani leswi?

Loko u ri na vuvabyi bya sickle cell, kumbexana se u vona dokodela wa wena endzhaku ka tin’hweti tin’wana na tin’wana ta 6 kumbe kan’we hi lembe ku ya kamberiwa ngati. Kambe loko u ri na xiphiqo xa sickle cell, u ta lava ku va na sete leyi heleleke ya swikambelo swa le lab. Leswi swi nga ha katsa:

• Ku kamberiwa ka muxaka wa ngati (loko u lava ku pomperiwa ngati).
• CBC (Complete Blood Count) : Leswi swi pima mpimo wa hemoglobini ni nhlayo ya tisele to tshwuka ni to basa ta ngati.
• CMP (Comprehensive Metabolic Panel) : Nxaxamelo lowu heleleke wa swikambelo swa metabolic leswi langutaka matirhelo ya swirho swofana na tinso na xivindzi.
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi .
• Reticulocyte count : Leswi swi pima nhlayo ya ti red blood cells letintshwa leti vumbiweke. Leswi swi nga nyika mianakanyo ya leswaku marhambu ya marhambu ya tirha kahle ku fikela kwihi.

Ku engetela kwalaho, dokodela wa wena a nga ha endla nkambisiso lowu heleleke wa miri ni swikambelo swa swifaniso swo tanihi:

• Doppler ultrasound : Vona ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona hi misiha ya ngati.
• MRI : Ngopfu ngopfu loko ku ri na ku kanakana ka xiyimo xo fana na stroke.
• Ultrasound : Ku languta swilo swo fana na swirho swa le khwirini na nkolo.
• X-rheyi ya xifuva : Ku kambela xiyimo xo fana na acute chest syndrome.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Loko u ri na xiphiqo xa sickle cell, u nga ha lava mirhi yo hunguta switlhavi ku pfuneta ku lawula swikombiso leswi nga tsakisiki. Eka swiyimo swo olova, unga lawula leswi ekaya hi mirhi leyi xavisiwaka hi dokodela yofana na acetaminophen (e.g. Panadol®, Tylenol®) kumbe ibuprofen (e.g. Advil®, Brufen®).

Hambiswiritano, loko ku ri ni switlhavi leswikulu, swi nga ha lava leswaku u tshama exibedlhele masiku ma nga ri mangani. Kutani madokodela ma nga ku nyika mirhi ya matimba yo hunguta switlhavi (yo tanihi morphine), mati ya IV (leswaku ngati ya wena yi tshama yi ri karhi yi khuluka kahle) ni okisijini loko swi laveka.

Ku engetela kwalaho, vutshunguri bya vuvabyi bya sickle cell bya hambana hi ku ya hi swirho swa miri leswi khumbekaka ni ku tika ka swikombiso. Madokodela ma nga ha tirhisa mirhi, mpompelo wa ngati, ku simekiwa ka marhambu ya marhambu kumbe ku hlanganisiwa ka vutshunguri lebyi.

Mirhi ya vulawuri bya nkarhi wo leha

Ku ni mixaka yo hlayanyana ya mirhi leyi madokodela ma yi tirhisaka ku lawula swiphiqo swa sickle cell nkarhi wo leha ni ku hunguta ku tala ka ku humelela ka swona:

• Hydroxyurea: Murhi lowu wu endla leswaku tisele ta wena to tshwuka ti va letikulu, wu engetela vuswikoti bya tona byo peta naswona wu engetela muxaka wa hemoglobini leyi vuriwaka hemoglobini ya xihlangi. Leswi swi hunguta ku hlangana ka tisele.
• Crizanlizumab `(Xitsongwatsongwana xa Crizanlizumab)`:Lowu i muxaka wa antibody ya monoclonal. Swi nga endla leswaku tisele ta wena to tshwuka ta ngati ti nga namarheli emakhumbini ya misiha ya wena ya ngati.
• L-glutamine: Leyi i amino acid leyi pfunetaka ku hunguta ku onhaka ka tisele to tshwuka ta ngati.
• Voxelotor: Murhi lowu wu sivela ti red blood cells ta wena kuva ti sickled naku namarhela.

Ku pomperiwa ngati

Madokodela ma nga ha tirhisa mpompelo wa ngati ku tshungula swiphiqo swa sickle cell swa aplastic kumbe hyperhemolytic. Vutshunguri lebyi byi nga tlhela byi tata tisele ta wena to tshwuka leti hanyeke kahle naswona byi hunguta khombo ra wena ra swiphiqo swa tisele ta sickle. Vanhu van’wana swi nga ha lava leswaku va pomperiwa ngati nkarhi na nkarhi.

Ku rhumeriwa ka swirho

Ku rhumeriwa ka marhambu ya marhambu kumbe ku rhumeriwa ka tisele ta xitekela ku nga ha va yona ntsena ndlela yo horisa vuvabyi bya sickle cell eka swiyimo swin’wana. Hambiswiritano, ku kuma munyiki la ringanaka na yena (ku fana na makwavo) swi nga teka nkarhi wo karhi. Nakambe, ku rhumeriwa ka marhambu ya marhambu swi nga vanga swiphiqo swin’wana leswikulu, swo tanihi vuvabyi bya graft vs. host (GvHD). Hikwalaho ka xivangelo lexi, madokodela a ma tali ku endla vuhandzuri bya marhambu loko ma tshungula swiphiqo swa tisele ta sickle. Ematshan’weni ya sweswo, xikongomelo-nkulu i ku tshungula swikombiso swa wena ni ku hunguta ku vava ka wena.

Xana leswi swi nga siveriwaka?

Swiphiqo swa sickle cell a swi nge siveriwi minkarhi hinkwayo. Hambiswiritano, ku ni swilo swin’wana leswi nga pfunaka ku hunguta khombo leri:

• Papalata ku dzaha fole hi ku helela.
• Loko u ri endhawini leyi titimelaka, ambala hi ndlela yo kufumela. Ku titimela ku nga pfalela misiha ya ngati ivi ku vanga xiphiqo.
• Pfuxeta kumbe u tshika ku nwa byala hi ku helela . Byala byi nga endla leswaku mati ma pfaleka.
• Nwa kwalomu ka 8-10 wa tinghilazi ta mati hi siku (tshama u ri na mati).
• Nwa tiphilisi ta folic acid siku na siku ku engetela vuhumelerisi bya ti red blood cells (leswi swifanele ku endliwa tani hi switsundzuxo swa dokodela).
• Hlantswa mavoko ya wena hi xisibi nkarhi na nkarhi ku hunguta khombo ro tluleriwa.
• Kuma switlhavelo hinkwaswo leswi lavekaka hi nkarhi (e.g. murhi wo tshungula mukhuhlwana, murhi wo tshungula nyumoniya).
• Papalata ku endla vutiolori hi matimba ku tlula mpimo, kambe ku endla vutiolori lebyi ringaniseriweke i swinene.
• Kuma tindlela to hunguta ntshikilelo (e.g. yoga, ku anakanyisisa).

Xana ndzi tikhathalela njhani (loko ku humelela xiphiqo)?

Loko wena kumbe munhu loyi a nga ekusuhi na wena a ri na xiphiqo xa sickle cell, ku endla swilo leswi swi nga pfuna ku hunguta swikombiso:

• Hlayisa ku kufumela. Ku hlamba hi ku hisa kumbe ku veka xisirhelelo xo kufumeta endhawini leyi vavaka swi ta kurisa misiha ya wena ya ngati naswona swi ta antswisa ku khuluka ka ngati. Ku hisa ku ta tlhela ku pfuna ku olovisa misiha leyi vavaka.(U nga cheli ti ice packs. Ku titimela ku nga vanga xiphiqo xa ku vava. Hikwalaho swa antswa ku tshama u kufumela hilaha swi nga kotekaka hakona.)
• Nwa mati yo tala. Loko u nwa mati lama eneleke, tisele ta wena to tshwuka ta ngati a ti namarheli ngopfu, leswi endlaka leswaku ti kota ku famba hi migerho hi ku olova.
• Kuma ku masajiwa. Ku masajiwa hi vukheta swi nga engetela ku khuluka ka ngati, ku ntshunxa misiha ni ku hunguta ku vava.
• Titolovete ku anakanya. Vulavisisi byi kombise leswaku ku dzikisa mianakanyo ya wena eka pakani yin’we swa nkarhinyana swi nga pfuna ku kavanyeta byongo bya wena ni ku hunguta ku vava loku fambisanaka ni vuvabyi bya sickle cell. Hambi ku ri nchumu wo olova ku fana ni ku dzikisa mianakanyo ya wena eka ku hefemula ka wena swi nga pfuna.
• Nwa switlhavi leswi xavisiwaka hi dokodela. Leswi swi katsa paracetamol, ibuprofen, kumbe naproxen (e.g. Aleve®). Kambe u nga nwi swo tlula leswi dokodela wa wena a swi leriseke.

Xana u fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya le kusuhi hi ku hatlisa :

* Loko u ri ni switlhavi swa xitshuketa, leswikulu leswi nga lawulekiki hi mirhi ya le kaya.

* Ku nonoka ku hefemula kumbe ku vava ka xifuva.

* Ku hisa ka miri lokukulu (ku tlula 101°F kumbe 38.3°C).

* Ku tsana hi xitshuketa, ku nonoka ku vulavula, ku wa ka tlhelo rin’we ra xikandza (swikombiso swa ku pfimba ka misiha).

* Ku vava lokukulu ka khwiri kumbe ku pfimba.

* Loko jaundice yi andza.

* Eka vavanuna, ku pfuka loku vavaka ku teka tiawara to tlula 4.

U nga hlweli. Ku sungula vutshunguri ka ha ri na nkarhi swi nga hunguta khombo ra swiphiqo swa nkarhi wo leha.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka

Loko u ri ni vuvabyi bya sickle cell, ku ehleketa hi xiphiqo swi nga ha ku karhatanyana. Swiyimo leswi swi nga vanga swikombiso leswi nga tsakisiki ni swiphiqo swa vutomi hinkwabyo. Loko u tshame u va ni xiphiqo xa sickle cell, wa swi tiva leswaku nkarhi i wa risima ku fikela kwihi.

Loko swikombiso swa wena swi nga antswi hi switlhavi leswi xavisiwaka hi dokodela kumbe mirhi ya wena ya le kaya leyi tolovelekeke, i nkarhi wo vona dokodela wa wena. Va kona ku ta pfuna. U nga chavi ku vulavula ni dokodela wa wena hi xiyimo xa wena. Vutshunguri bya xihatla i swinene. Tirha na dokodela wa wena ku endla pulani yo lawula switlhavi leyi ku tirhelaka.

` Xiphiqo xa Tisele ta Sickle, Vuvabyi bya Tisele ta Sickle, Tisele to Tshwuka ta Ngati, Ku vava, Misiha ya Ngati, Okisijini