Xana u tlhela u twa ku vava ka khwiri ni ku huma ngati? Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi Ulcerative Colitis (UC).

Xana hakanyingi u fanele u ya eku hlambeni? Xana khwiri ra wena ri vava ku fana ni banga? Xana u tshame u vona ngati yitsongo eka manyoro ya wena? U nga swi bakanyeli etlhelo swilo leswi tanihi leswi tolovelekeke. Hikuva swi nga ha va swikombiso swa xiyimo lexi vuriwaka Ulcerative Colitis (UC), lexi lavaka nyingiso wo karhi. U nga chavi, a swi na khombo hilaha u ehleketaka hakona. A hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ndlela yo olova, ya xinghana naswona hi veka hinkwaswo erivaleni.

Hi ku olova, xana Ulcerative Colitis (UC) i yini?

Ulcerative Colitis (UC) i xiyimo xa vutomi hinkwabyo lexi nga tshungulekiki kambe xi nga lawuriwaka kahle. Swi vanga ku pfimba na swilondza leswintsongo (swilondza) eka lining ya marhumbu ya hina lamakulu (colon) na rectum. Hi ku olova, endzeni ka marhumbu ku pfimba ni ku vava.

UC i rin’wana ra mavabyi mambirhi lamakulu eka ntlawa wa mavabyi lama vuriwaka Inflammatory Bowel Disease (IBD) . Yin’wana i vuvabyi bya Crohn. Munhu loyi a nga na UC a nga ha va na swikombiso swo fana na ku tshamela ku pfimba ka khwiri, ku vava ka khwiri, na ngati eka manyoro.

Muxaka wa vuvabyi lebyi hileswaku a hi minkarhi hinkwayo byi nga na swikombiso leswi fanaka.

• Ku pfurha ka miri: Hi nkarhi lowu, swikombiso swa kona swi tika swinene.
• Ku wisa (nkarhi wa ku wisa): Hi nkarhi lowu, u nga hanya hi ntolovelo u nga ri na swikombiso.

Xikongomelonkulu xa vutshunguri i ku hunguta ku pfurha ka miri na ku lehisa ku wisa hi laha swi kotekaka ha kona.

Hi tihi tinxaka letikulu ta UC?

Madokodela ma hlawula UC hi ku ya hi laha ku pfimba ku humelelaka kona eka marhumbu ya wena lamakulu. Hi ntolovelo yi sungula ekusuhi na xirho xa le ndzeni xa khwiri, kumbe xirho xa le ndzeni xa khwiri. Kutani yi nga hangalaka eka marhumbu hinkwawo lamakulu. A hi languteni chati leyi ku ku pfuna ku twisisa leswi ku antswa.

Ku engetela eka tinxaka leti, UC yi hlayiwa tanihi leyi nga nyawuriki, leyi ringaneleke kumbe leyikulu ku ya hi ku tika ka swikombiso. Xivumbeko xo tika swinene, lexi nga tolovelekangiki swinene naswona xi nga xungetaka vutomi, xi vuriwa fulminant ulcerative colitis . Eka swiyimo swo tano, ku laveka vutshunguri bya xihatla.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?

Swikombiso swa UC swi nga engeteleka hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi. Eka swiyimo swo sungula, u nga ha va ni swikombiso swin’wana swo olova. Endzhakunyana, loko vuvabyi lebyi byi ya byi kula, ku nga ha humelela swikombiso leswi engetelekeke. A hi languteni leswi hi ku hambana.

Xana ku ni vuyelo byin’wana handle ka marhumbu?

Ina. Eka kwalomu ka 25% wa vavabyi va UC, ku pfimba loku ku nga khumba swiphemu swin’wana swa miri ku engetela eka marhumbu. Kutani, swikombiso leswi fambisanaka na swona na swona swi nga ha humelela.

• Ku vava ka mahlangano na ku pfimba: Mahlangano yo fana na matsolo na swikunwana ma nga vava no pfimba.
• Swiphiqo swa mahlo: Ku nga ha va ni ku tshwuka, ku pfimba ni ku pfimba ka mahlo.
• Swiphiqo swa nhlonge: Swirhumbana leswi vavaka, swivati ​​kumbe swilondza swi nga ha humelela enhlongeni.

Ha yini vuvabyi lebyi byi humelela? Hi swihi swilo leswi nga ni khombo?

Entiyisweni, xivangelo lexi kongomeke xa UC a xi si tshuburiwa. Hambiswiritano, valavisisi va tshemba leswaku swi vangiwa hi ku hlangana ka swilo swo hlayanyana.

Mianakanyo leyikulu hileswaku leswi swi vangiwa hi fambiselo ra nsawutiso leri tirhaka ku tlula mpimo . Ehleketa hi swona ku fana ni vuthu ra hina ra rixaka. Ntirho wa yona i ku sirhelela miri eka vahlaseri va matiko mambe vofana na switsongwatsongwana na switsongwatsongwana. Kambe minkarhi yin’wana fambiselo leri ri hoxile kutani ri sungula ku hlasela tisele ta hina leti hanyeke kahle. Eka UC, masocha ya miri ya hlasela tisele leti nga eka kholokholo. Sweswo hi swona swi vangaka ku pfimba loku na swivati.

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga ni khombo leswi nga hoxaka xandla eka xiyimo lexi:

• Malembe: Vuvabyi lebyi byi tala ku kumiwa eka vantshwa lava nga exikarhi ka malembe ya 15-30, kumbe eka vanhu lavakulu endzhaku ka malembe ya 60.
• Tijini: Loko munhu un’wana endyangwini wa wena, wo tanihi mana wa wena, tata wa wena kumbe makwenu, a ri ni vuvabyi bya UC kumbe bya Crohn, na wena u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi byona.
• Microbiome ya marhumbu: Marhumbu ya hina ma ni timiliyoni ta tibakteriya leti pfunaka, swin’we ni tibakteriya leti nga ni khombo, switsongwatsongwana ni fungi. Kukumeke leswaku ku cinca eka ku ringanisela ka ecosystem leyi swinga hoxa xandla eka UC.

Hi swihi swiphiqo swin’wana leswi nga humelelaka hikwalaho ka UC?

Ku va na ulcerative colitis swi engetelanyana khombo ro va na swiphiqo swin’wana swa rihanyo, hikwalaho i swa nkoka ku tshama ehansi ka vulawuri bya dokodela.

• Ku kayivela ka ngati: Ku hambeta ku huma ngati emarhumbyini swi nga endla leswaku nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati emirini yi hunguteka, leswi endlaka leswaku ku va ni ku kayivela ka ngati.
• Khensa ya kholokholo: Vanhu lava nga na UC va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi khensa ya kholokholo ku tlula vaaki hinkwavo. Khombo leri ri ya hi leswaku u na UC nkarhi wo tanihi kwihi na leswaku i xiphemu xihi xa kholokholo ya wena lexi khumbekaka. I swa nkoka ku vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi naswona u kuma swikambelo swa nkarhi na nkarhi swa colonoscopy .
• Osteoporosis: Ku pfimba nkarhi woleha emirini na vutshunguri byin’wana swinga endla leswaku marhambu ya tsana naswona ya tshoveka hiku olova.
• Swiphiqo swa xivindzi: A hi kanyingi, ku pfimba loku ku nga ha tlhela ku khumba xivindzi, ku vanga xiyimo lexi vuriwaka primary sclerosing cholangitis .
• Vuyelo eka ku kula ka vana: Loko n’wana a khomiwa hi UC, ku kula ka yena ku nga ha tsandzeka hikuva a nga swi koti ku tswonga swakudya leswi humaka emarhumbyini hi ndlela leyinene.

Swiyimo swa xihatla leswi lavaka vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla

Loko swikombiso leswi swi humelela, i xiyimo xa xihatla. Yana eka Ndzawulo ya Xihatla ya xibedlhele xa le kusuhi (ETU) hi ku hatlisa.

• Ku pfumaleka ka mati emirini: Ku pfimba ngopfu swi nga vanga ku heleriwa hi mati emirini, leswi nga endlaka leswaku munhu a heleriwa hi mati emirini. Eka swiyimo swo tika , mati ya IV (saline) ma nga nyikiwa exibedlhele.
• Ku pfuleka ka marhumbu lamakulu: Loko ku pfimba ku va kukulu, rirhangu ra marhumbu lamakulu ri nga ha pfuleka. Lexi i xiyimo lexi nga ni khombo swinene.
• Ku huma ngati ku tlula mpimo: Loko u huma ngati yo tala lerova u nga swi koti ku lawula, swi nga ha lava leswaku u pomperiwa ngati.
• Megacolon leyi nga ni chefu: Lexi i xiphiqo lexikulu swinene, lexi nga tolovelekangiki. Eka xiyimo lexi, marhumbu lamakulu ma pfimba, ma yima ku tirha naswona ma sungula ku tswonga chefu leyi humaka endzeni yi nghena emirini.
• Ku hlangana ka ngati: UC yi engetela khombo ra ku hlangana ka ngati eka misiha ya ngati ya miri.

Xana u byi vona njhani vuvabyi lebyi?

Endzhaku ko yingisela swikombiso swa wena, dokodela u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku a tiyisekisa vuvabyi lebyi.

• Ku kamberiwa ka ngati: Languta ku kayivela ka ngati (nhlayo ya ngati ya le hansi) kumbe swikombiso swa ku pfimba.
• Swikambelo swa manyoro: Kambela ngati, switsongwatsongwana kumbe switsotswana leswi nga eka manyoro.
• Swikambelo swa swifaniso: Swikambelo swo tanihi X-rheyi, CT scan kumbe MRI swi nga nyika mianakanyo ya xiyimo xa marhumbu.
• Ku kamberiwa hi endoscopic: Leyi i ndlela leyi kongomeke swinene yo kambela UC. Phuphu yo olova, yo olova leyi nga na khamera (endoscope) yi nghenisiwa hi le xihundleni naswona endzeni ka marhumbu lamakulu ya langutiwa eka xikirini. Xikambelo lexi xi vuriwa colonoscopy kumbe sigmoidoscopy . Hi nkarhi lowu, ku susiwa xiphemu lexitsongo xa tinyama eka kholokholo leswaku xi kamberiwa. Leswi swi vuriwa biopsy .

Xana yi tshunguriwa njhani?

Ku ni tipakani timbirhi letikulu ta vutshunguri. Yin’wana i ku lawula swikombiso hi nkarhi wa ku pfurha ka vuvabyi ni ku tisa vuvabyi lebyi eku hungutekeni. Xa vumbirhi i ku hlayisa ku rivaleriwa nkarhi wo leha hilaha swi nga kotekaka hakona. Leswi swi endliwa ngopfu hiku tirhisa mirhi na vuhandzuri.

Mirhi

Kuna tinxaka to hlaya ta mirhi leyinga hungutaka ku pfimba eka marhumbu.

• Aminosalicylates: Muxaka wa murhi lowu talaka ku tirhisiwa eka UC yo olova kuya eka yo ringanela. Swikombiso: sulfasalazine, mesalamine .
• Ti- corticosteroid: .Lawa i mirhi yo tiya yo lwisana na ku pfimba. Ti nyikiwa ntsena nkarhi wo koma hi nkarhi wa ku pfurha lokukulu. Hikuva ku tirhisiwa nkarhi wo leha ku ni switandzhaku swo tala. Swikombiso: prednisone, budesonide .
• Immunosuppressants: Mirhi leyi lawulaka ku tirha ngopfu ka masocha ya miri. Swikombiso: azathioprine, methotrexate .
• Biologics: Lebyi i vutshunguri lebyintshwa, lebyi kongomisiweke lebyi kongomisaka eka swiphemu swo karhi swa masocha ya miri leswi vangaka ku pfimba. Swikombiso: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• JAK inhibitors: Leyi na yona i ntlawa wuntshwa wa mirhi leyi sivelaka endlelo leri vangaka ku pfimba. Swikombiso: tofacitinib (Xeljanz®) .

Vuhandzuri

Loko vuvabyi lebyi byi nga lawuriwi hi mirhi, kumbe loko ku humelela swiphiqo leswikulu, vuhandzuri byi nga ha laveka. Kwalomu ka 30% wa vanhu lava nga na UC va ta lava vuhandzuri hi nkarhi wa vutomi bya vona.

Ku ni mixaka yimbirhi leyikulu ya vuhandzuri. Havumbirhi bya swona swi katsa endlelo leri vuriwaka proctocolectomy , leri katsaka ku susa marhumbu lamakulu ni xiphemu xo hetelela xa rectum.

1. Proctocolectomy na ileal pouch: Lebyi i vuhandzuri lebyi tolovelekeke swinene. Eka endlelo leri, ku susiwa marhumbu lamakulu, ku endliwa xikhwama hi xiphemu xa marhumbu lamatsongo naswona ma hlanganisiwa ni xirho xa le ndzeni. Endzhaku ko hola, u ta kota ku va ni marhumbu lama tolovelekeke.

2. Proctocolectomy na ileostomy: Leswi swi endliwa loko vuhandzuri lebyi nga laha henhla byi nga koteki. Eka endlelo leri, ku susiwa marhumbu hinkwawo lamakulu, ku endliwa xivulwa (stoma) ekhwirini, naswona ku namarhetiwa nkwama leswaku ku hlengeletiwa manyoro lama humaka ehandle.

Xana ku nga endliwa yini leswaku vuvabyi lebyi byi nga nyanyi?

Ku vona swilo leswi ku hlohlotelaka ni ku swi papalata swi nga hunguta swinene khombo ra ku pfurha ka miri.

• Lawula ntshikilelo: Etlela hi laha ku eneleke, endla vutiolori naswona u endla nchumu wo rhurisa mbilu ku fana ni ku anakanyisisa.
• Papalata switlhavi swo karhi: Ti-NSAID (e.g., ibuprofen, diclofenac) ti nga nyanyisa swikombiso swa UC. Swikahle ku nwa murhi wofana na paracetamol eka ku hisa ka miri kumbe ku vava. Minkarhi hinkwayo vulavurisana na dokodela wa wena u nga si nwa murhi wihi na wihi.
• Papalata swakudya leswi pfuxaka UC: A hi vanhu hinkwavo lava nga ni swihlohloteri leswi fanaka. Vanhu van’wana va na vuxiyaxiya eka swakudya swa masi, kasi van’wana va nga ha va na vuxiyaxiya eka swakudya leswi nga na fibre yo tala. Ndlela leyinene yo kuma leswaku i yini lexi ku hlohlotelaka i ku hlayisa dayari ya swakudya ni ku tsala swakudya leswi u swi dyaka ni swikombiso leswi u swi kumaka. Kutani, vulavula ni dokodela wa wena ivi u ta ni pulani ya swakudya leyi ku tirhelaka.