Swi nga ha endleka leswaku u ve ni vuxiyaxiya swinene naswona u tsakile eka nkarhi hinkwawo wa ku tika ka wena. Kambe loko n’wana a ri karhi a tshinela, swi tolovelekile ku titwa u chavanyana leswaku ku nga ha va ni leswi nga famba kahle hi nkarhi wa ku veleka . Kwalomu ka manana un’wana ni un’wana u titwa hi ndlela yoleyo. Kambe nchumu wa nkoka swinene i ku tsundzuka leswaku dokodela wa wena ni vatirhi va le xibedlhele va lunghekele ku langutana ni xiyimo xin’wana ni xin’wana. Kutani, a hi buleni hi swiphiqo swin’wana leswi tolovelekeke ni swiphiqo leswi nga ha vaka kona hi nkarhi lowu. Ku va u xiya leswi swi ta ku pfuna swinene eku hunguteni ka ku chava ka wena.
Ku veleka ka nkarhi lowu nga si fika
Xin’wana xa swiphiqo leswikulu leswi n’wana a langutanaka na swona i ku huma ekhwirini ka ha ri na nkarhi, leswi vulaka leswaku swirho swa yena swi nga si kula hi ku helela. Hi xikombiso, mahahu ya yona ma nga ha va ma nga kuli lerova ma kota ku hefemula moya wa misava ya le handle. Kumbe yi nga ha va yi nga ri na matimba yo hlayisa ku hisa ka miri wa yona.
Ku tika ka nkarhi hinkwawo hi ntolovelo ku teka kwalomu ka 40 wa mavhiki. Kambe loko u sungula ku va na swirhumbana emahlweni ka 37 wa mavhiki , hi swi vitana ‘preterm labor’. Nakambe, n’wana la velekiweke emahlweni ka mavhiki ya 37 u tekiwa tanihi n’wana la velekiweke ka ha ri na nkarhi. Tincece leti ti le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi swiphiqo swo tanihi mahahu lama nga vupfangiki, ku karhateka ka ku hefemula ni swiphiqo swa ku gayela swakudya.
Kambe u nga vileli, ku ni mirhi ni vutshunguri byin’wana lebyi nga pfunaka ku yimisa switlhavi leswi swa ku veleka ka ha ri ni nkarhi. Hambiloko vutshunguri byebyo byi nga humeleli, thekinoloji ya namuntlha ya le ka xiyenge xa vutshunguri lebyikulu yi nga ponisa vutomi bya tincece to tala leti velekiweke ka ha ri emahlweni.
Leswi swi nga ha va swikombiso swa ku veleka ka ha ri emahlweni:
- Emahlweni ka 37 wa mavhiki, switlhavi swa ku veleka leswi twaka onge misiha ya mbeleko yi tiyisiwa endzhaku ka timinete tin’wana na tin’wana ta 10 kumbe ehansi (leswi minkarhi yin’wana swi nga humelela handle ko vava).
- Ku vava ka khwiri ku fana na leswi u swi kumaka hi nkarhi wa ku ya enkarhini. (U nga pfilunganyi leswi na switlhavi swa mavunwa swa ku veleka (Braxton Hicks contractions). Hi ntolovelo a swi fiki hi nkarhi wun’we).
- Ku vava ka le hansi ka nkolo .
- Ku twa ntshikilelo eka khwiri ra le hansi.
- Swiyimo swo tanihi ku pfimba ka khwiri, ku pfimba kumbe ku pfimba ka khwiri; loko leswi swi humelela swin’we ni switlhavi swa ku veleka, swi nga ha va xikombiso xa ku veleka ka ha ri ni nkarhi.
- Mathonsi ya ngati kumbe ngati yitsongo leyi humaka eka xirho xa rimbewu.
- Ku cinca ka mati lawa ya humaka eka xirho xa rimbewu (ku huma ka mati kumbe ku huma loku hambaneke na loku tolovelekeke).
Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, bela dokodela kumbe mubeburi riqingho hi ku hatlisa. U nga hlweli.
Ntirho lowu tekeke nkarhi wo leha
Leswi i loko khwiri ri nga pfuleki ( cervical dilation ) hilaha swi lavekaka hakona ku veleka, kutani n’wana a nga xiki hi ku hatlisa hilaha a faneleke ku va hakona. Hi ku olova, endlelo ro rhumela a ri endleki hi ku hatlisa hilaha ri faneleke ku endleka hakona.
Ku nga va ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi. Ku nyuhela ka n’wana, n’wana a ri eka xiyimo lexi nga tolovelekangiki xo fana na xiyimo xa breech, kumbe mbeleko wu nga khomiwi hi matimba hilaha wu faneleke hakona. Kambe minkarhi yo tala, swa tika ku kuma xivangelo xo karhi.
Loko ku veleka ku teka nkarhi wo leha swonghasi, manana na n’wana va le khombyeni ra swiphiqo swo fana na ku tluleriwa hi mavabyi. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu loko nkwama wa amniotic wu tshovekile nkarhi wo leha.
Loko ku veleka ku hlwela, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mati ya IV ku pfuneta ku sivela ku pfumaleka ka mati emirini. Loko mbeleko wa wena wu nga khomi kahle, va nga ha ku nyika murhi lowu vuriwaka oxytocin leswaku wu engetela switlhavi ni ku hatlisisa ku veleka. Loko khwiri ra wena ra ha nga pfuleki , swi nga ha lava leswaku u endliwa C-section.
Swiphiqo swa xiyimo xa n’wana (Abnormal Presentation) .
"Nkomiso" swi vula xiphemu xa miri wa n'wana lexi humaka eka xirhendzevutani xo veleka ku sungula. Mavhiki ma nga ri mangani emahlweni ko va a velekiwa, hi ntolovelo n’wana u rhelela endzeni ka mbeleko. Xiyimo lexinene ni lexi faneleke swinene i ku va n’wana a va nhloko ehansi, a langutane ni nkolo wa manana. Eka xiyimo lexi, xiphemu lexitsongo xa nhloko ya n’wana xi hundza hi le xikarhi ka khwiri xi nghena eka xidziva xa ku veleka. Leswi hi swi vitana ``Vertex occiput anterior''.
Anakanya hi mhaka leyi, nhloko ya n’wana i xiphemu lexikulu ni lexi swi nonon’hwaka swinene xa miri ku xi gombonyokisa. Kutani swi hlayisekile swinene leswaku yi huma ku sungula. Kutani a ku na ku chava leswaku miri wa n'wana wu huma wu tlhela wu khomiwa hi nhloko.
Kambe tincece tin’wana ti hundzuriwa marhaku kumbe milenge ehansi. Leswi hi leswi hi swi vitanaka `(Breech presentation)`. Hambileswi leswi swi voniwaka eka swikeni leswi endliwaka eku sunguleni ka ku tika, tincece to tala ti hundzuluxela nhloko ehansi loko ti ri ekusuhi ni ku veleka.
| Tinxaka ta Nkomiso wa Breech | |
|---|---|
| Muxaka | Nhlamuselo |
| Frank breech ya yena | Marhaku ya n’wana ya le hansi naswona milenge yi lulamile ehenhla (tinyonga ti govekile, matsolo ya andlariwile). |
| Breech leyi heleleke | N’wana u tshame a pfukile, matsolo ni swikunwana swi govekile. Marhaku kumbe milenge yi nga ha ta ku sungula. |
| Breech leyi nga helelangiki/Footling | Nenge wun’we kumbe havumbirhi bya wona wu kongoma ehansi. |
Xiphiqo xin'wana xa xiyimo lexi i ``transverse lie''. Eka leswi, n’wana u etlele etlhelo ka mbeleko. Leswi swi vula leswaku makatla ya n’wana, ematshan’wini ya nhloko, hi wona yo sungula ku nghena eka xidziva xa ku veleka.
Swiyimo leswi swi nga tolovelekangiki swi engetela khombo ro vaviseka eka mbeleko wa manana kumbe eka xirho xa ku veleka, na ku veleka loku nga tolovelekangiki. N’wana loyi a nga eka xiyimo xa breech u le khombyeni lerikulu ro vaviseka ni ku tshoveka ka ntambhu ya mbeleko. Mavunwa lama tsemakanyaka hi wona lamakulu swinene eka swiyimo leswi.
Loko u tikile, dokodela wa wena u ta kambela xiyimo xa n’wana wa wena hi ku khoma-khoma khwiri ra wena kumbe hi ku tirhisa xikeni. Loko n’wana wa wena a ha ri eka xiyimo xa breech mavhiki ma nga ri mangani a nga si veleka, dokodela wa wena a nga ha ringeta ku hundzuluxa n’wana wa wena ehandle. Leswi swi vuriwa external cephalic version (ECV). Dokodela u ta veka mavoko ya yena ehenhla ka khwiri ra wena ivi hi vukheta a hundzula n’wana eka xiyimo lexi faneleke. Hambiswiritano, leswi aswi koteki eka vanhu hinkwavo, naswona swihumelela ntsena eka kwalomu ka 50%-60% wa timhangu.
Swiphiqo swin’wana leswi tolovelekeke
Swiphiqo swa Ntambhu ya Xivindzi
Ntambhu ya mbeleko i ntambhu ya vutomi exikarhi ka wena na n’wana wa wena. Hi laha okisijini ni swakudya leswi hundzaka eka wena swi ya eka n’wana wa wena.
- Umbilical Cord Prolapse: Minkarhi yin’wana, endzhaku ka loko mati ya tshovekile, umbilical cord yinga rhelela yi nghena eka birth canal loko n’wana anga se velekiwa. Lexi i xiyimo xo tika swinene ni lexi nga ni khombo, tanihi leswi ntambhu yi nga tshikilelaka ivi yi tsema ngati ya n’wana ni mphakelo wa okisijini.
- Ku tshikileriwa ka Ntambhu ya mbeleko: Ntambhu ya mbeleko yinga tshikileriwa hi nkarhi wa ku veleka. Leswi swi nga endla leswaku mbilu ya n’wana yi hunguta rivilo swa xinkarhana. Minkarhi yo tala, leswi a swi bihanga, kambe loko n’wana a ri ekhombyeni, dokodela a nga ha teka xiboho xo tirhisa forceps/vacuum ku veleka n’wana hi ku hatlisa kumbe ku endla vuhandzuri bya cesarean.
- Loko u ri mubyari, tshika hi ku hatlisa. Ku dzaha fole swi engetela khombo ra ku velekiwa ka n’wana a nga si fika nkarhini.
- Valavisisi va kume ku yelana exikarhi ka vuvabyi bya marhimila ni ku velekiwa ka vana va nga si fika nkarhini. Kutani hlamba ni ku hlantswa meno ya wena siku ni siku.
- Pfuxeta ntshikilelo. Tinyike nkarhi wo miyela siku na siku, naswona kombela mpfuno loko swi laveka.
- I swa nkoka swinene ku ya eka ti-appointment hinkwato ta tliliniki leti nyikiwaka hi dokodela wa wena kumbe mutirhi wa rihanyo wa ndyangu eka nkarhi hinkwawo wa ku tika ka wena.
- Tiva swikombiso swa ku veleka ka nkarhi lowu nga si fika (ku fana na ku vava ka le hansi ka khwiri, ku pandza ka nkolo, ku cinca ka ku huma ka mati ya xirho xa rimbewu). Loko u hlangana na xin’wana xa leswi, tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa.
- Loko ku humelela xiphiqo hi nkarhi wa ku veleka, i swa nkoka leswaku u nga chavi. Tshemba leswaku ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu leteriwile ku endlela wena ni n’wana wa wena leswinene leswi wu nga swi kotaka.
- Vulavula erivaleni ni dokodela wa wena hi ku chava kumbe ku vilela kwihi na kwihi loku u nga ha vaka na kona. Va ta ku nyika nseketelo na vuxokoxoko lebyi u byi lavaka.
Loko leswi swi ku humelela ekaya, vitana ambulense u ya exibedlhele hi ku hatlisa. Kukondza ambulense yi fika, hlayisa matsolo ni mavoko ya wena ehansi, xifuva xa wena xi ri ehansi naswona marhaku ya wena ma tlakukile. Xiyimo lexi xita pfuneta ku hunguta ntshikelelo eka umbilical cord hikokwalaho ka gravity. Loko se u fika exibedlhele, madokodela ma ta endla vuhandzuri bya xihatla bya C-section.
Ku Huma Ngati Endzhaku Ka Ku Veleka
Endzhaku ka ku veleka, u nga ha huma ngati yo tala eka mbeleko, khwiri kumbe xirho xa rimbewu. Xiyimo lexi xi nga humelela loko mbeleko wu nga hlangana kahle endzhaku ka loko placenta yi hambanile ni rirhangu ra mbeleko. Lexi nakambe i xiyimo lexi lavaka ku lawuriwa hi ku hatlisa hi madokodela.
Hi nga endla yini ku sivela swiphiqo swo fana ni leswi?
Nchumu wa nkoka swinene lowu u nga wu endlaka leswaku u va ni n’wana la hanyeke kahle i ku ya eka vukorhokeri bya le mahlweni ka ku veleka nkarhi na nkarhi ni hi nkarhi. Entiyisweni, i swinene ku khathalela rihanyo ra wena hambiloko u nga si tika.
Dokodela wa wena u ta ku kambela, a bula hi swilo leswi ku nga ni khombo naswona u ta ku tsundzuxa hi magoza ya vuhlayiseki lawa u faneleke u ma teka. Eka vamanana van’wana lava nga ekhombyeni lerikulu, swikambelo swo tanihi ultrasound ya transvaginal ku pima ku leha ka khwiri kumbe xikambelo xa fibronectin ya xihlangi swi nga pfuna ku vhumbha khombo ra ku velekiwa ka n’wana a nga si fika nkarhini.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena