Anakanya, ku ta humelela yini loko endlelo ra ntumbuluko ra miri wa wena ro tshika ku huma ngati hi xitshuketa ri nga ha lawuleki ivi ri yima hi ku helela? Swirhumbana leswitsongo swa ngati swi vumbiwile emirini wa wena hinkwawo, swilo hinkwaswo leswi lavekaka eka yona a swi nga ha ri kona, ivi u nga ha swi koti ku tshika ku huma ngati hambiloko u vavisekile kutsongo. Wolowo i wun’wana wa mavabyi wolawo lamakulu swinene, lama rharhanganeke lawa hi vulavulaka ha wona namuntlha , DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) . Hambileswi leri ri twalaka onge i vito leri chavisaka, a hi ri twisiseni hi ku olova.
Kahle kahle DIC i yini?
Hi ku olova, DIC i xiyimo lexikulu lexi khumbaka vuswikoti bya ngati ya wena byo hlangana. Lexi humelelaka hileswaku fambiselo ra miri wa wena ro hlanganisa ngati ri famba hi ku helela. Xiyimo lexi xi nga humelela hi swiyenge swimbirhi leswikulu.
1. Xiyenge xo Sungula (Xiyimo xa ku Vumbiwa ka ngati): Eka xiteji lexi, magidi ya swirhumbana leswitsongo swa ngati swi sungula ku vumbiwa emirini wa wena hinkwawo, endzeni ka misiha ya wena ya ngati . Leswaku hi endla swirhumbana leswi, hi tirhisa tiplatelet to tala ni swilo leswi endlaka leswaku ku va ni swirhumbana. Swi fana ni ku tirhisa switina swo tala swa semendhe leswaku u aka marhangu lamatsongo lama nga lavekiki edorobeni hinkwaro. Hi ndlela leyi, swilo leswi swi hela hi ku hatlisa.
2. Xiyenge xa 2 (Xiyimo xa ku Huma Ngati): Sweswi, miri wu heleriwe hi tiplatelet ni tiphrotheyini leti lavekaka ku hlanganisa ngati. Eka xiyimo lexi, hambi ku ri ku vaviseka lokutsongo a ku nge swi koti ku yimisa ku huma ngati . Leswi swi vangiwa hileswi miri a wa ha ri na “semendhe” leyi lavekaka leswaku yi endla xirhumbana xa ngati. Leswi swi vanga ku huma ngati yo tala leyi nga lawulekiki. Lexi i xiteji lexi nga ni khombo swinene xa vuvabyi lebyi naswona xi lava vutshunguri bya xihatla.
Xa nkoka, DIC a yi si tshama yi humelela hi yoxe. Minkarhi hinkwayo swi humelela hikwalaho ka xiyimo xin’wana lexikulu xa vutshunguri kumbe xiphiqo. Ku vikiwa leswaku swi humelela eka kwalomu ka 1% wa vavabyi lava etleleke exibedlhele.
I yini lexi vangaka DIC?
Hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, DIC yi vangiwa hi xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo. Xivangelo xa kona xa hambana hi ku ya hi mavabyi. Hi ntolovelo swi sungula hi nchumu wun’wana lowu humaka ematikweni mambe (e.g., chefu ya tibakteriya , swiphemu swa tinyama leswi onhakeke) leswi nghenaka engatini. A hi languteni swivangelo-nkulu.
| Muxaka wa xivangelo | Swikombiso na tinhlamuselo |
|---|---|
| Swivangelo swa DIC ya xitshuketa (acute). |
|
| Swivangelo swa DIC leyi nga heriki |
|
Hi swihi swikombiso leswi nga ha vaka kona swa DIC?
Swikombiso leswi u hlanganaka na swona swi titshege hi loko xiyimo xa DIC xi ta hi xitshuketa (acute) kumbe hi ku nonoka (chronic).
Swikombiso swa Acute DIC
Xikombiso lexikulu ni lexi nga ni khombo swinene xa leswi i ku huma ngati loku nga lawulekiki.
- Ku huma ngati ku tlula mpimo eka ndhawu ya vuhandzuri, ndhawu ya IV, nhlonge kumbe marhimila.
- Swirhumbana leswi humelelaka emirini hinkwawo handle ka xivangelo.
- Ku hlanta ngati.
- Ku hundza ngati hi manyoro.
- Ku huma ngati ebyongweni, eka xirho xo gayela swakudya, emisiheni kumbe eka swirhumbana swa miri.
Swikombiso swa DIC leyi nga heriki
Khombo lerikulu eka muxaka lowu ahi ku huma ngati, kambe kusuka eka swirhumbana swa ngati leswi vumbekaka eka swiyimo swosungula. Swirhumbana leswi swa ngati swi nga famba swi tlhela swi pfalela misiha ya ngati eka swirho swa nkoka.
- Ku tsandzeka ka swirho: Loko ku hlangana ka ngati ku sivela ku khuluka ka ngati eka xirho xo tanihi tinso, xivindzi kumbe mahahu.
- Ku pfimba ka ngati: Loko ku hlangana ka ngati ku pfalela misiha ya ngati ebyongweni.
- Ku hlaseriwa hi mbilu: Loko xirho xa ngati lexi phakelaka ngati embilwini xi pfaleka.
- Deep Vein Thromboembolism (DVT): Ku hlangana ka ngati ku va kona endzeni ka misiha ya milenge kumbe mavoko, leswi vangaka ku pfimba ni ku vava etindhawini teto.
- Ku nonoka ku hefemula: Loko xirhumbana xa ngati xi famba xi ya emahahwini.
Minkarhi yin’wana, DIC leyi sungulaka hi ku nonoka yi nga ha va yi nga vangi swikombiso swihi na swihi. Nakambe, ku huma ngati eka tindhawu tinharhu leti nga fambelaniki hi nkarhi wun’we (e.g., ku huma ngati enon’wini, marhimila, na nchuluko) swi nga va xikombiso xa DIC.
Hi byihi vutshunguri bya DIC?
Nchumu wo sungula ni wa nkoka swinene lowu madokodela ma wu endlaka eka mhaka ya DIC i ku tshungula xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo lexi vangeke DIC. Xikombiso, loko DIC yi vangiwa hi ku tluleriwa (sepsis), swidlaya-switsongwatsongwana swi ta nyikiwa eka ku tluleriwa koloko.
Ku engetela kwalaho, vutshunguri byi tlhela byi nyikiwa ku lawula swikombiso leswi vangiwaka hi DIC.
- Mimpompelo ya plasma: Loko ku lahlekeriwe hi ngati ku tlula mpimo, ku nyikiwa plasma ya ngati leswaku yi siva tiphrotheyini (swilo leswi endlaka leswaku ngati yi hlangana) leswi lavekaka leswaku ngati yi hlangana.
- Pompelo ya tiplatelet: Leswi swi nyikeriwa ku vuyisela nhlayo ya tiplatelet leti hungutekeke hikwalaho ka ku huma ngati.
- Vutshunguri bya okisijini: Loko mphakelo wa ngati eka xirho xo karhi wu kavanyeteka hikwalaho ka ku hlangana ka ngati, okisijini ya nyikiwa ku sivela ku onhaka ka xirho xexo.
- Mirhi ya anticoagulation: Swidzidziharisi swo hunguta ngati swo fana na heparin swi nga tirhisiwa. U nga ha tivutisa, “Wow, ha yini munhu loyi se a humaka ngati a nga lava mirhi yo tala yo hunguta ngati ?” Leswi swi tirhisiwa hi vukheta lebyikulu. Ti nyikiwa ku sivela ku vumbiwa ka swirhumbana swa ngati leswi nga ni khombo swinene, ngopfu-ngopfu eka DIC leyi nga tshungulekiki kumbe eka swiyimo swo sungula swa vuvabyi. Lexi i xiboho lexi nga endlaka dokodela wa wena ntsena.
Acute DIC i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Swi lava vutshunguri eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ICU) xa xibedlhele kumbe xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ETU). Kambe u nga vileli, minkarhi yo tala leswi swi humelela hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe ku veleka, naswona ntlawa wa swa vutshunguri wu va kona na wena.
Endzhaku ka loko u humile exibedlhele, dokodela wa wena u ta ya emahlweni a ku veka tihlo no ku langutisisa swiyimo swihi na swihi swa vutshunguri leswi nga xisekelo na swiphiqo leswi vangiwaka hi DIC.
Rungula ro Yisa Ekaya
- DIC a hi vuvabyi lebyi humelelaka hi byoxe. Minkarhi hinkwayo i xiphiqo xa xiyimo xin’wana xa vutshunguri lexikulu (e.g. sepsis, khensa, ku vaviseka lokukulu).
- Lexi humelelaka emhakeni leyi hileswaku xo sungula, swirhumbana swa ngati swi vumbiwa swi nga fanelanga emirini hinkwawo, ivi swilo leswi lavekaka leswaku ngati yi pfaleka swi hela, leswi endlaka leswaku ku huma ngati leyi nga lawulekiki.
- Vutshunguri byi kongomisa eka ku tshungula xiyimo xa le hansi lexi vangeke DIC, xikan’we na ku lawula swikombiso.
- Loko u kuma ku huma ngati hi xitshuketa kumbe ku vaviseka lokukulu eka tindhawu to tala ta miri wa wena handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki, ngopfu-ngopfu loko u ri ni vuvabyi byin’wana lebyikulu, vona dokodela wa wena hi ku hatlisa kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya le xibedlhele xa le kusuhi.
DIC, Disseminated Intravascular Coagulation, Ku hlangana ka ngati, Ku huma ngati, Ku huma ngati, Sepsis, Swikombiso
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena