Anakanya leswaku un’wana wa varhandziwa va wena u amukeriwile exibedlhele leswaku a ya endliwa vuhandzuri lebyi tolovelekeke. Hinkwerhu ha tshemba leswaku hinkwaswo swi ta famba kahle. Kambe, endzhaku ka loko murhi wo titivata wu nyikiwile, mahiselo ya miri ma tlakuka hi xitshuketa hi ndlela leyi nga ni khombo, misiha ya tsana naswona ku ba ka mbilu ku va loku nga tshamisekangiki. Leswi hi leswi hi vulavulaka hi swona namuntlha, xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi nga ni khombo swinene, lexi xungetaka vutomi lexi vuriwaka ‘ malignant hyperthermia ’. I swa nkoka swinene ku va u xiya leswi.
Hi ku olova, xana Malignant Hyperthermia i yini?
Xo sungula, a hi twisiseni leswaku ‘Hyperthermia’ i yini. Hyperthermia i loko mahiselo ya miri wa hina ya tlakuka ngopfu naswona hi nga swi koti ku ma lawula. Hi ntolovelo, mahiselo ya miri wa hina ma tshama ma ri kwalomu ka 37 wa tidigri Celsius (98,6 Fahrenheit) hi ku tirhisa maendlelo yo tanihi ku nyuhela . Kambe eka hyperthermia, vulawuri lebyi bya lahleka naswona mahiselo ya tlakuka ku tlula 40 degrees Celsius (104 Fahrenheit). Leri a hi ku hisa ka miri loku tolovelekeke, ku ni khombo swinene.
Hyperthermia yitala kuva yivangiwa hi swilo swale handle swofana na mahiselo yale henhla ya mbango xikan’we naku pfumaleka ka mati emirini ( ku pfumaleka ka mati emirini).
Kambe Malignant Hyperthermia (MH) i nchumu lowu hambaneke. Swi humelela loko miri wu angula hi ndlela leyi nga tolovelekangiki eka tinxaka to karhi ta swidzidziharisi swo titivata . Swidzidzirisi leswi swo titivata i swa nkoka leswaku vuhandzuri byi nga vavisi. Kambe eka vanhu van’wana, mirhi leyi yi hlangana ni xihoxo xa xitekela emirini leswaku yi vanga xiyimo lexi lexi nga ni khombo.
I yini lexi vangaka ku hisa lokukulu loku nga ni khombo?
Xiyimo lexi ngopfu-ngopfu xi vangiwa hi mixaka yo karhi ya mirhi yo titivata. Minkarhi yin’wana swi nga ha tlhela swi vangiwa hi ku endla vutiolori ku tlula mpimo kumbe swiyimo swa mbango leswi hisaka swinene. Yi vuriwa ‘Awake Hyperthermia’.
Mhaka ya nkoka hileswaku hambiloko munhu a nwe swidzidzirisi leswi handle ka swiphiqo enkarhini lowu hundzeke, a nga ha va ni xiyimo lexi enkarhini lowu taka . Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya makhombo ya kona.
A hi languteni leswaku hi swihi swilo leswikulu leswi vangaka xiyimo lexi.
| Muxaka wa Xihlohloteri | Swikombiso na tinhlamuselo |
|---|---|
| Swidlaya-switsongwatsongwana leswi hefemuriwaka | Tinxaka ta tigasi leti tirhisiwaka ku etlela muvabyi hi nkarhi wa vuhandzuri. Swikombiso: Desflurane, Sevoflurane, Isoflurane, Halothane, Enflurane. |
| Swilo Swo Olovisa Misiha | Ngopfu-ngopfu, murhi wa Succinylcholine wu tiviwile tanihi xivangelo lexikulu xa leswi. Yi tirhisiwa ku olovisa misiha hi nkarhi wa vuhandzuri. |
| Swihlohloteri Swin’wana | A hi kanyingi swinene, xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vangiwa hi ku endla vutiolori lebyikulu ngopfu kumbe ku hlangana ni maxelo yo hisa swinene. |
Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?
Swikombiso leswi hakanyingi swi humelela hi nkarhi wa kumbe hi ku hatlisa endzhaku ka loko ku endliwe murhi wo titivata, hikwalaho madokodela ni vatirhi ekamareni ro endla vuhandzuri va swi xiya swinene eka leswi.
Mhaka ya nkoka hileswaku hambiloko munhu a ri ekhombyeni ra Malignant Hyperthermia, a nga tshama a nga ri na swikombiso evuton’wini bya yena hinkwabyo. Swikombiso swi humelela ntsena loko ku dyiwa murhi lowu pfuxaka vuvabyi.
| Xikombiso | Ku humelela yini? |
|---|---|
| Ku tsana ka misiha ni ku rhurhumela | Xikandza ni misiha yin’wana emirini swi tiyisiwa hi xitshuketa onge hiloko swi endliwe hi ribye. |
| Ku ba ka mbilu hi xihatla ni loku nga tshamisekangiki | Ku ba ka mbilu ku tlakuka ku tlula mpimo naswona ncincancincano wa yona wu va lowu nga tshamisekangiki. |
| Ku tlakuka ka mpimo wa khaboni-dayokisayidi (CO2). | Nhlayo ya CO2 eka moya lowu humesiwaka yi tlakuka hiku hatlisa swinene. Lexi i xin’wana xa swikombiso swo sungula leswi madokodela ma swi xiyaka. |
| Ku tlakuka hi xihatla ka mahiselo ya miri | Hakanyingi lexi i xikombiso lexi taka endzhaku ka mavabyi man’wana. Mahiselo ya tlakuka kuya eka swiyimo leswinga na khombo. |
| Ku engeteleka ka acid engatini (Metabolic Acidosis) . | Ngati yiva na acid hikokwalaho ka swiphiqo swa metabolic emirini. |
| Swihlawulekisi swin’wana | Ku nyuhela ngopfu, swivati swo tshwuka enhlongeni ni ku nonon’hweriwa ku hefemula na swona swi nga ha humelela. |
Hi xihi xivangelo xa rimitsu xa vuvabyi bya malignant hyperthermia?
Xivangelo-nkulu xa leswi i xihoxo xa xitekela . Hi ku olova, ku ni xihoxo eka tijini leti lawulaka ntirho wa misiha emirini wa hina. Xihoxo lexi xi nga ha kumiwa tanihi ndzhaka ku sukela loko munhu a velekiwa, kumbe xi nga ha tirhisiwa loko se a kurile.
Van’wasayense va kume swihoxo swa xitekela swo tlula 80 leswi vangaka xiyimo lexi. I xiyimo lexi nga hundziseriwaka eka xitukulwana xin'wana ku ya eka xin'wana . Leswi swi vula leswaku loko mana wa wena, tata wa wena, makwenu wa xinuna kumbe wa xisati va ri na xiyimo lexi, swi nga ha endleka leswaku na wena u va na xona. Nakambe, vavanuna va tala ku khomiwa hi xiyimo lexi ku tlula vavasati.
Xana swa koteka ku tiva ka ha ri emahlweni loko khombo leri ri ri kona?
Ina, ku ni swikambelo swimbirhi swa vutshunguri swo tiyisekisa loko khombo leri ri ri kona.
1. Ku Kamberiwa ka Ngati ya Tijini: Ku nga tekiwa xikombiso xa ngati ya wena naswona tijini leti nga eka yona ti nga kamberiwa ku vona loko ku ri ni swihoxo leswikulu swa xitekela leswi fambisanaka ni leswi. Hambiswiritano, swikambelo leswi aswi lulamanga hi 100%. Leswi swi vangiwa hikuva xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vangiwa hi swihoxo swa xitekela leswi nga si tshuburiwaka.
2. 2. .Muscle Biopsy: Lexi i xikambelo lexi kongomeke swinene. Eka xikambelo lexi, dokodela u teka xiphemu lexitsongo swinene xa misiha emilengeni ya wena ivi a xi kambela elaboratori ku vona leswaku xi hlamula njhani eka mirhi leyi vangaka MH. Xikambelo lexi a xi endleriwanga vanhu hinkwavo. Madokodela ma ringanyeta ntsena xikambelo lexi loko un’wana endyangwini wa wena a ri ni xiyimo lexi kumbe loko u ri ni swikombiso swihi na swihi leswi kanakanisaka.
Xana xiyimo lexi xi nga xi tshungula njhani loko xi humelela hi xitshuketa?
Malignant Hyperthermia i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Swi vula leswaku yi lava ku tshunguriwa hi xihatla. Loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu ekamareni ro endla vuhandzuri, ntlawa wa vutshunguri wu ta teka goza hi ku hatlisa.
- Nchumu wo sungula lowu u faneleke u wu endla i ku hatla u tshika ku nyika murhi wo titivata lowu vangeke xiyimo lexi .
- Endzhaku ka sweswo, murhi wo hlawuleka lowu vuriwaka ` Dantrolene` wu cheriwa hi ku nghenisiwa emirini. Lebyi hi byona ntsena vutshunguri lebyi tiyeke bya MH.
- Muvabyi u phutseriwe hi `cooling blanket` ku hunguta mahiselo ya miri. Ti ice packs titlhela ti vekiwa eka tindzhawu tofana na makhwati na groin.
- Cold saline (cold IV fluids) yi nyikiwa ku kufumeta miri.
- Muvabyi u amukeriwa eka Yuniti ya Nkhathalelo wa Xihatla (ICU) kumbe Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ku langutisisa xiyimo xa vona hi vukheta swinene.
Hi fanele hi endla yini leswaku hi tisirhelela eka khombo leri?
Akuna murhi kufikela sweswi eka xihoxo xa xitekela lexi vangaka leswi, kutani nchumu lowunene ku wu endla i ku lawula khombo na ku sivela xiyimo xa xihatla ku humelela.
Loko wena kumbe un’wana endyangwini wa wena u kumiwile u ri na Malignant Hyperthermia, kumbe loko ku ri na ku kanakana kwihi na kwihi ka yona, u fanele ku tivisa dokodela wa ku titivata na dokodela wa vuhandzuri u nga si endla vuhandzuri byihi na byihi.
Lexi i nchumu wa nkoka swinene lowu hi faneleke hi wu tsundzuka. Loko u hi tivisa, madokodela ma ta tiyisisa leswaku ma tirhisa ntsena swidzidziharisi leswi hlayisekeke leswi nga ta ka swi nga vangi MH. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku tiva matimu ya vutshunguri bya ndyangu wa wena.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Malignant Hyperthermia (MH) i ku angula loku nga tolovelekangiki, loku nga ha xungetaka vutomi eka mirhi yo karhi yo titivata.
- Xivangelo-nkulu xa leswi i xihoxo xa xitekela lexi hundziseriwaka eka switukulwana.
- Loko un’wana endyangwini wa wena a ri ni xiyimo lexi, na wena u nga ha va ekhombyeni.
- Loko u nga si endla vuhandzuri byihi na byihi, i swa nkoka ku tivisa dokodela wa wena hi matimu ya ndyangu wa wena ya MH. Leswi swi nga ponisa vutomi bya wena.
- Ku va u xiya khombo leri i ndlela leyinene yo sivela xiyimo xa xihatla.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena