Сез, бәлки, безнең тәнебездәге аксым төре дөрес булмаган рәвештә җыелып, йөрәк һәм нервлар кебек мөһим органнарга эләккәндә барлыкка килә торган авырулар турында ишетмәгәнсездер. Алар еш кына сирәк очрый торган авырулар. Медицинада бу төр аксым эләкүен амилоидоз дип атыйлар. Бүген без ATTR-CM дип аталган сирәк очрый торган авыру турында сөйләшәчәкбез, ул йөрәккә аеруча тәэсир итә, ягъни бу аксымнар йөрәк мускулына эләккәндә, һәм моның өчен кулланыла торган заманча Амвуттра препараты турында сөйләшәчәкбез.
ATTR-CM нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, ATTR-CM - генетик кимчелек аркасында яки картаю белән табигый рәвештә барлыкка килгән, безнең тәнебездә җитештерелә торган TTR аксымы формасын үзгәртә һәм бергә җыела һәм йөрәк мускулының стеналарына урнаша торган халәт. Моның тулы исеме - Транстиретин Амилоид Кардиомиопатия.
Уйлап карагыз, йөрәк стеналарыбыз дөрес кан әйләндерү өчен сыгылмалы булырга тиеш. Ләкин бу аксымнар җыелгач, йөрәк стеналары калыная һәм катылана . Без моны кардиомиопатия дип атыйбыз. Бу йөрәкнең канны дөрес кан әйләндерә алмавына китерә. Вакыт узу белән бу хәтта йөрәк җитешсезлегенә кадәр барырга мөмкин.
ATTR-CM белән авыручы кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да сизелми, ләкин башкаларда гадәти йөрәк өянәге симптомнарына охшаш симптомнар күзәтелә.
- Бераз сулыш кысылуы (тын кысылу)
- Шешенү, бигрәк тә аякларда һәм тубыкларда
- Чытырману яки өметсезлек
- Йөрәк тибешенең артуы яки йөрәк тибешенең тәртипсезлеге
- Күкрәк авыртуы
Бу баскычтан менгәндә, өй эшләрен башкарганда яки кыска арага җәяү барганда тиз арыганлык хисе тудырырга мөмкин.
Моннан тыш, йөрәк белән бәйле булмаган башка симптомнар да барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән, хәлсезлек, кул һәм аякларда оешу яки авырту , артык тирләү , баш әйләнү яки аңны югалту, һәм ашкайнату проблемалары.
Амвутра даруы ничек эшли?
Моны аңлау өчен, безгә башта TTR дип аталган аксым турында бераз белергә кирәк. TTR (Транстиретин) - нигездә бавырыбызда җитештерелә торган аксым. Аның төп функциясе - калкансыман биз гормоннарын һәм А витаминын бөтен тән буйлап ташу.
ATTR-CM белән авыручы кешеләрдә генетик кимчелек TTR аксымының дөрес булмаган формада җитештерелүенә китерә. Аксымның бу дөрес булмаган формасы йөрәктә җыела һәм урнаша.
Amvuttra препараты геннарны тындыручы буларак эшли. Ягъни, бу препарат турыдан-туры бавырга барып җитә һәм бу TTR аксымын блоклый.Бу булдырыла торган генның активлыгын киметә. Бу радионың тавышын киметү кебек.
Бу бавыр тарафыннан җитештерелгән TTR аксымы күләмен киметә, бу үз чиратында йөрәк кебек органнарда яңа аксымнарның утыруын киметә.
Амвутра - тире астына инъекция. Бу вакцина гадәттә медицина хезмәткәре тарафыннан өч ай саен ясала.
Бу даруның уңышы ничек тикшерелде?
Теләсә нинди яңа дару кебек үк, AMVUTTRA препаратының нәтиҗәлелеге зур тикшеренүләр ярдәмендә расланган. Бу тикшеренүдә 655 ATTR-CM пациентына Amvuttra вакцинасы бирелгән, ә икенче төркемгә өч ел дәвамында һәр 12 ай саен бернинди дару да булмаган плацебо вакцинасы бирелгән.
Бу препаратның нәтиҗәле булуын үлчәү өчен тикшеренүчеләр берничә факторны тикшерделәр.
- Алты минутлык йөреш тесты: Бу тест сезнең 6 минут эчендә гадәти тизлектә күпме йөри алуыгызны үлчи. Йөрәк авыруы начарланган саен бу ара кими.
- Нью-Йорк Йөрәк Ассоциациясе (NYHA) классификациясе: Бу йөрәк җитешсезлеге симптомнарының авырлыгын үлчи. Дүрт класс бар (I, II, III, IV). Класс саны югарырак булган саен, авыру авыррак була.
| NYHA классы | Тасвирлама |
|---|---|
| I класс | Гадәти физик активлыкка чикләүләр юк. Ару, сулыш кысылу яки күкрәк авыртуы юк. |
| II сыйныф | Физик активлык бераз чикләнгән. Ял иткәндә бернинди дә уңайсызлык юк, ләкин гадәти эшчәнлек вакытында арыганлык һәм хәлсезлек күзәтелергә мөмкин. |
| III сыйныф | Физик активлык сизелерлек чикләнгән, һәм симптомнар гадәти эш вакытыннан да җиңелрәк булганда да күзәтелә. |
| IV класс | Хәтта ял иткәндә дә симптомнар күзәтелә. Теләсә нинди физик активлык хәлне начарайта. |
- Тормыш сыйфаты анкета (KCCQ-OS): Бу анкета авыруның пациентның тормыш сыйфатына йогынтысын үлчи.
Тикшеренү нәрсә ачыклады?
Өч еллык дәвалау чоры ахырында, тикшеренүчеләр нәтиҗәләрне анализладылар.
Төп ачыш шунда иде: Амвутра алган пациентларда, плацебо (макет вакцинасы) алган пациентларга караганда, йөрәк җитешсезлеге аркасында үлем яки кинәт хастаханәгә яту яки ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итү куркынычы 28% ка түбәнрәк булган.
Тагын бер мөһим нәрсә - 42 ай ахырында Амвуттра алган төркемдә теләсә нинди сәбәптән үлем куркынычы 35% ка кимеде .
Моннан тыш, Амвутра алган пациентларда йөрү сәләте һәм тормыш сыйфаты контрольдә тотылган рәвештә кимүе күзәтелгән.
Ләкин исегездә тотыгыз, бу тикшеренү нәтиҗәләре һәркем өчен дә бер үк булмаска мөмкин. Сез һәм табибыгыз бергәләп Амвутра сезнең өчен туры киләме-юкмы һәм файдасы ян йогынтылардан артып китәме-юкмы икәнен хәл итәргә тиеш.
Әйдәгез, нәтиҗәләр һәм ян эффектлар турында белик.
Нәтиҗәләрне күрү өчен күпме вакыт кирәк?
Амвутра - вакыт узу белән эшли торган дару. Шуңа күрә нәтиҗәләр шунда ук күренми. Симптомнарның яхшыруы берничә ай яки аннан да күбрәк вакыт алырга мөмкин.
Ян эффектларны ничек җайга салырга?
Амвутраның төп ян эффектларының берсе - кандагы А витамины дәрәҗәсе кимү. Чөнки TTR аксымы А витаминын бөтен тән буйлап ташый. Препарат TTR җитештерүне киметкәндә, А витаминын ташу да кими.
- Табибыгыз сезнең А витамины дәрәҗәсен тикшерү өчен даими рәвештә кан анализы билгели . Бу анализларны вакытында ясау бик мөһим.
- Рационыгызга А витаминына бай ризыклар өстәгез (мәсәлән , кишер, татлы бәрәңге, шпинат, йомырка, сөт, кызыл болгар борычы ).
- Күрүдә ниндидер үзгәрешләр сизсәгез (бигрәк тә төнлә күрү кимүе), шунда ук табибка хәбәр итегез.
- А витамины дәрәҗәсенә карап, табибыгыз А витамины өстәмәсен кабул итүне тәкъдим итә ала.
Болар Амвутраның бердәнбер ян эффектлары түгел. Әгәр сезне борчыган башка симптомнар булса, табибыгыз белән киңәшләшергә онытмагыз .
Өйгә алып китү хәбәре
- ATTR-CM - йөрәктә дөрес булмаган аксымнар утыруы нәтиҗәсендә барлыкка килә торган сирәк очрый торган, ләкин җитди йөрәк авыруы.
- Амвуттра - бу максатта кулланыла торган заманча дару, аңа өч ай саен инъекция ясала.
- Бу препарат бавырдагы дефектлы аксым җитештерүне киметү юлы белән эшли.
- Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу үлем очракларын, хастаханәгә салуларны киметә һәм пациентларның тормыш сыйфатын яхшырта ала.
- Бу А витамины дәрәҗәсенең түбәнәюенә китерергә мөмкин булганлыктан, табиб белән даими элемтәдә тору һәм даими тикшерүләр узу мөһим.
- Теләсә нинди дәвалауны башлар алдыннан, табибыгыз белән уңай һәм тискәре якларын җентекләп тикшерегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез