Кайвакыт күкрәгегездә бераз кысылу сизеләме, мәсәлән, төчкергән кебек? Әллә бераз көч куйганда сулыш алу авыраямы? Кайвакыт болар йөрәгебездәге капкалар кебек эшли торган клапаннар белән бәйле проблемалар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бүген без йөрәктәге иң мөһим "капкаларның" берсе булган аорта клапаны белән бәйле авыру турында сөйләшәчәкбез. Моны без "(Аорта клапаны авыруы)" дип атыйбыз.
Бу "(Аорта клапаны авыруы)" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, аорта клапаны канның йөрәгегезнең төп насос камерасыннан (сул карынчык) иң зур кан тамырына (аорта) агып, канны тәнегезнең калган өлешенә ташый. Ул йортның төп ишеге кебек эшли. Уйлап карагыз, бу ишек нәкъ кирәкле вакытта ачылып-ябылырга тиеш.
- Ул ачылганда: Йөрәк тибкән саен, бу клапан тулысынча ачылырга тиеш, бу барлык канның йөрәктән аортага агып чыгуына мөмкинлек бирәчәк. Шул вакытта гына бу кан бөтен тәнне кислород һәм туклыклы матдәләр белән тәэмин итәчәк.
- Ябылганда: Бераз кан агып чыкканнан соң, бу клапан нык ябылырга тиеш, шуның белән канның йөрәккә кире кайтуын туктатырга кирәк.
Әгәр бу әйберләрнең берсе яки икесе дә дөрес эшләмәсә, без "(Аорта клапаны авыруы)" дип аталган халәт турында сөйлибез.
Моның ике төп төре бар, шулай бит?
Әйе, "(Аорта клапаны авыруы)"ның ике төп төре бар. 1.
"(Аорта стенозы)" - Клапанның тараюы: Бу йөрәк ишеге, ягъни аорта клапаны, тарая һәм дөрес ачыла алмый торганда була. Ишекнең бераз гына ачык булуын күз алдыгызга китерегез. Ул чакта йөрәктән кан агып чыгарга урын җитми. Йөрәккә бу тар ишек аша канны этеп чыгарыр өчен тырышып эшләргә туры килә. 2.
"(Аорта регургитациясе)" - Клапанның агып чыгуы: Бу ишек дөрес ябылмаганда була. Әгәр ишек дөрес ябылмаса, чыккан канның бер өлеше йөрәккә кире ага. Су кранын дөрес япмаган кебек, су ага.
Иң мөһиме шунда ки, сездә бу авыруларның берсе яки икесе дә булса да, сез моны берникадәр вакыт белмәскә дә мөмкин. Чөнки симптомнар еш кына авыру бераз көчәйгәннән соң гына күренә. Шуңа күрә моны белү мөһим.
Бу авыру кемдә күбрәк очрый?
"Аорта клапаны авыруы" дип аталган бу халәт теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләрдә куркыныч югарырак. Алар:
- 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләр: Яшь үткән саен, клапаннарда үзгәрешләр булырга мөмкин.
- Йөрәк клапаннарында бераз аерма белән тумыштан булган кешеләр: Мәсәлән, " бикуспидаль аорта клапаны " дип аталган авыру бар. Гадәттә, аорта клапанында өч яфракчык була. Ләкин бу кешеләрнең ике яфракчыкчыгы була.
- ТумыштанЙөрәк авыруы булган кешеләр (`(Тумыштан килгән йөрәк авыруы)`).
- Күкрәк өлкәсенә нур терапиясе үткән кешеләр: Күкрәккә нур терапиясе кайбер яман шеш төрләре өчен кулланыла (мәсәлән, Ходжкин лимфомасы). Бу вакыт узу белән клапаннарга тәэсир итәргә мөмкин.
- Ревматик йөрәк авыруы белән авыручылар: Тамак инфекциясе буларак башлана торган ревматик бизгәк йөрәк клапаннарына зыян китерергә мөмкин.
Америка һәм Европа кебек илләрдә бу йөрәк клапаны авырулары арасында иң еш очрый торган һәм куркынычы дип санала. Йөрәк клапаны авыруларыннан үлем очракларының 10нан 6сы нәкъ менә шуның аркасында була диләр. Бу башка барлык клапан авыруларын (митраль, үпкә, трикуспидаль) бергә кушсаң, үлем очраклары саны күбрәк дигән сүз.
Моның симптомнары нинди?
Алдан әйтеп үткәнебезчә,
башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин, авыру көчәйгән саен, сездә түбәндәгеләр була башларга мөмкин:
- Күкрәк авыртуы яки кысылу: Кемдер сезнең күкрәгегезне кыса кебек тоелырга мөмкин.
- Синкоп: Кинәт аң югалту.
- Йөрәк тибеше: Сез йөрәгегезнең кинәт тизрәк тибүен сизәргә, яисә күкрәгегездә "дөп-дөп" тавышы ишетергә мөмкин.
- Дис кысылу: Сулыш алу кыенлыгы , бигрәк тә нәрсәдер эшләгәндә, күнегүләр ясаганда, ятканда яки төнлә йоклаганда.
- Шешенү (аяклар һәм тубыклар шешенүе): Аскы аякларның шешенүе.
Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?
Бу "(Аорта клапаны авыруы)" үсешенең берничә сәбәбе булырга мөмкин.
- Клапан вакыт узу белән туза: бу төп сәбәп. Машинаның детальләре куллану белән тузган кебек.
- Ревматик йөрәк авыруы: Алда әйтелгәнчә, ревматик бизгәк клапаннарга зыян китерә.
- Тумыштан килгән йөрәк авыруы: Мәсәлән, ике капиталь аорта клапаны булуы.
- Югары кан басымы : Вакыт узу белән югары кан басымы шулай ук клапаннарга тәэсир итә ала.
- Йөрәк клапаннары инфекцияләре (эндокардит): Бактериаль инфекция аркасында клапаннарның зарарлануы.
- Күкрәк җәрәхәтләре һәм бәхетсезлек очраклары.
- Күкрәк аорта аневризмасы: аортаның шешенүе.
- Аорта диссекциясе: Аорта стенасындагы ертылу.
- Күкрәккә нур терапиясе (ягъни яман шеш кебек авырулар өчен).
Куркыныч факторлары нинди?
Бу авыруның үсеш куркынычы түбәндәге шартлар белән югарырак:
- Әгәр дә сез 60 яшьтән өлкәнрәк булсагыз.
- Клапан калынаюы һәм кальций утырмалары булса (аорта клапаны склерозы) (бу очракта клапан әле тараймаган, ләкин бу авыруның башлангыч билгесе булырга мөмкин).
- Әгәр дә сездә тумыштан клапан җитешсезлеге, аеруча "(бикуспидаль аорта клапаны)" булса.
- Әгәр дә сездә элек ревматик бизгәк булган булса.
- Әгәр дә сездә элек йөрәк клапаннары инфекцияләре (эндокардит) булган булса.
- Әгәр дә сездә кайбер төп медицина проблемалары булса (мәсәлән, Марфан синдромы, Элерс-Данлос синдромы, Люпус).
Бу авыруның кайбер этаплары бармы?
Әйе, бу авыру әкренләп алга бара. Табиблар аның авырлыгын тасвирлау өчен дүрт стадия кулланалар:
- А стадиясе (Куркыныч астында / А стадиясе): Сезнең аорта клапаны хәзерге вакытта яхшы эшли, ләкин сездә авыру үсеше өчен ким дигәндә бер куркыныч факторы бар.
- В стадиясе (прогрессив): Бу җиңел һәм уртача дәрәҗәдәге аорта клапаны авыруы. Клапан функциясендә кечкенә үзгәрешләр бар, ләкин әлегә бернинди симптомнар да юк.
- С стадиясе (Асимптомсыз авыр / С стадиясе): Бу аорта клапаны авыруының авыр формасы. Гадәти эшчәнлек белән шөгыльләнгәндә симптомнар булмаска мөмкин. Ләкин, күнегүләр вакытында симптомнар сизелергә мөмкин.
- C1: Йөрәк әле дә организмга җитәрлек канны күчерә ала.
- C2: Йөрәк шул кадәр күп канны куып чыгара алмый (Сул карынчыкның чыгару фракциясе - `(Сул карынчыкның чыгару фракциясе)` 50% тан кимрәк).
- D стадиясе (симптоматик авыру): Көндәлек тормышта симптомнар тудыручы авыр аорта клапаны авыруы бар. Башта симптомнар бары тик күнегүләр вакытында гына барлыкка килергә мөмкин, ләкин соңрак симптомнар хәтта күнегүләр ясамаганда да барлыкка килергә мөмкин.
Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?
Бу җитди авыру, һәм дөрес дәваланмаса, ул җитди өзлегүләргә китерергә мөмкин.
Иң еш очрый торган һәм куркыныч өзлегү - йөрәк җитешсезлеге . Бу сезнең йөрәгегезнең тәнегезгә җитәрлек канны куып чыгара алмавын аңлата. Бу бөтен тәнегезнең функциясен югалтуга китерергә мөмкин. Башка өзлегүләргә түбәндәгеләр керә:
- Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (`(Аритмия)`).
- Йөрәк өянәге.
- Кинәт йөрәк тукталышы (`(Кинәт йөрәк тукталышы)`).
- Инсульт (`(Инсульт)`).
Моны ничек танырга? Табиблар нинди тестлар кулланалар?
Табиблар бу авыруны сезне тикшереп һәм башка берничә махсус тест үткәреп ачыклыйлар. Тикшерү вакытында табиб түбәндәгеләрне эшләячәк:
- Алар сезнең медицина хәлегез турында сорыйлар, мәсәлән, гаиләгездә берәрсенең йөрәк авыруы бармы?
- Сезнең тормыш күрсәткечләрегез (кан басымы, пульс тибеше һ.б.) тикшерелә.
- Йөрәк стетоскоп белән тыңлана («(Аускультация)»). Әгәр дә сез йөрәктә гадәти булмаган тавыш ишетсәгез («(Мөрелдәү)» дип атала), бу «(Аорта клапаны авыруы)» билгесе булырга мөмкин.
- ЭКГ (электрокардиограмма) ясала. Бу йөрәкнең электр активлыгын тикшерә.
Моннан тыш,
"(Эхокардиограмма)" (Эхокардиограмма) "(Аорта клапаны авыруы)" диагнозын кую өчен төп һәм иң яхшы тест булып тора. Бу ысул йөрәк һәм клапаннарның тере фотосурәтләрен төшерү өчен югары ешлыклы тавыш дулкыннарын ("(УЗИ)") куллана. Бу клапанның дөрес ачылып-ябылуыннан алып канның кирегә агымына кадәр барысын да күрсәтә ала. Сездә булырга мөмкин булган башка тестлар:
- Йөрәк катетеризациясе (`(Йөрәк катетеризациясе)`).
- Йөрәкнең компьютер томографиясе.
- Күкрәк рентгены.
- Коронар ангиография (`(Коронар ангиография)`).
- Күнегүләр өчен стресс тесты (`(Күнегүләр өчен стресс тесты)`).
- Йөрәкнең МРТсы.
Дәвалау ысулы нинди?
Дәвалау берничә факторга бәйле, шул исәптән сезнең аорта клапаны авыруы төренә (стеноз, регургитация яки икесе дә), аның
ни дәрәҗәдә алга китүе (стадиясе) һәм симптомнарыгызның авырлыгына. Табиб сезнең хәлегезне бәяләячәк һәм сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын тәкъдим итәчәк. Дәвалау вариантлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Дарулар: Дарулар клапан проблемасын тулысынча дәвалый алмый. Ләкин алар симптомнарны контрольдә тотарга, йөрәгегезгә йөкләнешне киметергә һәм катлауланулар куркынычын киметергә ярдәм итә ала. Табиб йөрәк тибешенең бозылуын булдырмау, кан басымын төшерү, холестеринны контрольдә тоту яки йөрәк җитешсезлеген дәвалау өчен дарулар билгеләргә мөмкин.
- Вальвулопластика: Бу зур кисү таләп итмәгән кечкенә процедура. Аяк яки кул аша кечкенә трубка кертелә, һәм очындагы шар тар аорта клапанын киңәйтү өчен кулланыла. Әгәр дә сездә аорта стенозы булса, бу клапан аша кан агымын яхшыртырга мөмкин. Ләкин бу еш кына вакытлыча чишелеш.
- Йөрәк клапаны хирургиясе: Бу процедурада хирург сезнең аорта клапанын ремонтлый яки яңасына алыштыра. Яңа клапан тукыма клапаны яки металл кебек әйбердән ясалган механик йөрәк клапаны булырга мөмкин. Кайвакыт табиблар клапан операциясен коронар артерия шунтлавы (CABG) яки башка йөрәк операцияләре белән берлектә башкаралар.
- Транскатетерлы аорта клапанын алыштыру (TAVR): TAVR - традицион ачык йөрәк хирургиясенә яңа, минималь инвазив альтернатива. Күкрәктә зур кисү ясау урынына, аяктагы кан тамыры аша йөрәккә яңа аорта клапанын кертү өчен кечкенә трубка кертелә, һәм иске клапан эчкә тартыла.
- Росс процедурасы: Бу процедура яңа аорта клапанын таләп итә, бигрәк тә 60 яшькә кадәрге кешеләр өчен. Хирург сезнең аорта клапанын сезнең үзегезнең үпкә клапаны белән (йөрәктән үпкәләргә кан ташучы клапан) алыштыра, аннары алынган үпкә клапанын донор үпкә клапаны белән алыштыра. Бу бераз катлаулырак процедура.
Моны булдырмас өчен берәр ысул бармы?
Аорта клапаны авыруын һәрвакытта да булдырмау җиңел түгел. Ул еш кына картлык, тумыштан килгән йөрәк авыруы яки озак вакытлы контрольдә тоту авыр булган авырулар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Шулай да, куркынычны киметү һәм йөрәк клапаннарыгызны мөмкин кадәр сәламәт тоту өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:
- Тәмәке һәм наркотиклардан тулысынча баш тартыгыз. Алар йөрәк өчен бик начар.
- Атнаның күпчелек көннәрендә ким дигәндә 30 минут күнегүләр ясагыз. Хәтта җәяү яки велосипедта йөрү кебек гади генә күнегүләр дә ярый.
- Авырып китсәгез, бигрәк тә стрептококклы ангина кебек бактериаль инфекция булса, шунда ук табибка күренегез. Дәваламый калсагыз, бу авырулар ревматик бизгәккә әйләнергә һәм йөрәк клапаннарына зыян китерергә мөмкин.
- Табиб билгеләгән даруларны (мәсәлән, югары кан басымы яки холестерин өчен дарулар) дөрес һәм вакытында кабул итегез.
- Әгәр дә сездә клапан авыруы барлыкка килсә, аны тиз арада дәвалау өчен даими рәвештә табибка күренегез. Ул ни кадәр иртәрәк ачыкланса, дәвалау шулкадәр уңышлырак була.
Бу халәт белән яшәгәндә нәрсәне белергә кирәк?
Аорта клапаны авыруы диагнозы куелгач, аның сезгә ничек тәэсир итүе күп нәрсәләргә бәйле. Алар арасында кайчан диагноз куелганлыгы, авыруның
ни дәрәҗәдә алга китүе һәм гомуми сәламәтлегегез бар. Табибыгыз белән киләчәгегез турында ачыктан-ачык сөйләшү мөһим. Алар сезгә дәвалауга ничек җавап бирәчәгегез һәм нәрсә көтәргә кирәклеге турында ачык фикер бирә ала. Табибыгыз сезгә яшәү рәвешен үзгәртү һәм көн саен үзегезгә ничек карарга кирәклеге турында киңәшләр бирәчәк. Бу күрсәтмәләрне игътибар белән үтәгез һәм сорауларыгыз булса бирегез. Табибыгыз түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:
- Йөрәк өчен файдалы туклану режимын кулланыгыз (Урта диңгез диетасы кебек): Күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, кузаклылар, балык һәм клетчаткага бай ризыклар ашагыз. Тоз, шикәр һәм май куллануны киметегез.
- Физик күнегүләр: Ләкин, аорта клапаны авыруының авырлыгына карап, сезнең физик күнегүләр белән бәйле чикләүләр булырга мөмкин. Табибыгыздан нәрсә эшләргә, нәрсә эшләргә ярамаганлыгы турында төгәл сорашыгыз мөһим.
- Тәмәке тартуны яки башка тәмәке продуктларын куллануны тулысынча туктатыгыз.
- Йөрәк клапаннары инфекцияләрен (эндокардит) булдырмас өчен, тешләрегезгә һәм уртларыгызга бик яхшы карау мөһим: тешләрегезне көн саен чистарту һәм стоматологка даими күренү мөһим.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Табиб сезгә табибка ничә тапкыр күренергә кирәклеген әйтер.
Барлык очрашуларыгызны да үтәү мөһим. Табибыгыз йөрәк һәм клапан функциясен күзәтү өчен даими тикшерүләр, мәсәлән, эхокардиограмма үткәрәчәк. Бу тикшерүләр
табибыгызга тиешле дәвалауны тәкъдим итәргә һәм киләчәктәге өзлегүләр куркынычын киметергә ярдәм итә ала,
әгәр сез:- Әгәр сезнең симптомнарыгыз (мәсәлән, күкрәк авыртуы, сулыш кысылу) көчәя икән.
- Әгәр дә сездә яңа симптомнар барлыкка килсә.
- Әгәр дә сездә даруларның ян эффектлары булса.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә кайчан барырга кирәк?
Әгәр дә сезнең белән шундый хәл булса
, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз яки 1990 номерына шалтыратыгыз:- Аңыңны югалтсаң яки аңыңны югалтсаң, ярый.
- Әгәр сез канны сыекландыра торган дарулар (мәсәлән, Варфарин, Аспирин) кабул иткәндә егылсагыз. Бу дарулар егылганда яки җәрәхәтләнгәндә эчке кан китү куркынычын арттыра.
- Әгәр операциядән яки процедурадан соң ярагызда инфекция билгеләре (кызару, шешенү, температура күтәрелү, сасы исле эрен) булса.
- Әгәр дә сездә йөрәк өянәге симптомнары булса (`(Йөрәк өянәге симптомнары)`): күкрәктә көчле авырту, сулыш алу кыенлыгы, сул кулга, муенга, казналыкка таралу авыртуы, тирләү, күңел болгану, косу.
- Әгәр сездә кинәт сулыш алуда каты кыенлыклар туса.
- Инсульт симптомнарына түбәндәгеләр керә: тәннең бер ягында хиссезлек яки хәлсезлек, сөйләмнең тотрыксызлыгы, йөзнең бер ягының аска төшүе, күрүнең кинәт үзгәрүе һәм көчле баш авыртуы.
Аорта клапаны авыруы турында белү куркыныч һәм аптырашта калдырырга мөмкин. Бу гадәти хәл. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, бүгенге алдынгы дәвалау ысуллары белән сез симптомнарыгызны сизелерлек киметә, катлауланулар куркынычын киметә һәм сәламәт, актив тормыш алып бара аласыз. Әгәр дә сез киләчәк турында борчыласыз яки борчыласыз икән, йөрәк клапаны авыруы булган башка кешеләр белән сөйләшү һәм ярдәм төркемнәренә кушылу ярдәм итә ала. Бу хакта табибыгыздан сорагыз.
Димәк, бу хикәядән без өйгә алырга тиешле иң мөһим әйберләр нинди?
Аорта клапаны авыруы - йөрәгебездәге бик мөһим клапанга тәэсир итә торган һәм шактый җитди булырга мөмкин булган халәт. Ләкин
шуны онытмагыз: әгәр ул иртә ачыкланса, тиешле медицина ярдәме күрсәтелсә һәм дөрес дәваланса, аны яхшы контрольдә тотарга мөмкин. Әгәр дә сездә ниндидер симптомнар булса, бигрәк тә күкрәк авыртуы, сулыш кысылу, арыганлык яки аң югалту булса, моны "башка нәрсә генә" дип уйлап игътибарсыз калдырмагыз .
Шунда ук табибка күренегез һәм киңәш алыгыз. Исегездә тотыгыз, йөрәгегез турында кайгырту - үзегез өчен эшли алырлык иң зур ярдәм! Сәламәт йөрәк - сәламәт тормыш дигән сүз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез