Табибыгыз сезгә күкрәк яман шешен дәвалау өчен SERM яки SERD дип аталган дару төре турында сөйләдеме? Борчылмагыз, бу исемнәр бераз катлаулы яңгырарга мөмкин. Бүген без аларның нәрсә икәнлеге, ничек эшләве һәм сезгә алар турында нәрсә белергә кирәклеге турында гади сүзләр белән сөйләшәчәкбез. Бу ике бик мөһим дару төре, алар безгә күкрәк яман шеше белән көрәшергә ярдәм итә ала.
SERMлар нәрсә ул? Алар ничек эшли?
Гади итеп әйткәндә, SERM (Селектив эстроген рецептор модуляторлары) - күкрәк яман шеше күзәнәкләренең үсешен туктата торган дару төре. Ләкин алар бары тик билгеле бер яман шеш төренә генә тәэсир итә. Бу - эстроген рецепторы-позитив дип аталган яман шеш төре. Безнең илдә күзәтелгән күкрәк яман шешләренең нибары 75% ы гына шушы төргә карый.
Күз алдыгызга китерегез, бу яман шеш күзәнәкләренең өслегендә кечкенә "антенналар" бар. Медицинада без аларны рецепторлар дип атыйбыз. Безнең организмдагы эстроген гормоны бу антенналарга беркетелгәндә, яман шеш күзәнәге "бүленә һәм күбрәк үсә" дигән сигнал ала.
SERMлар менә нәрсә эшли:
Алар барып, шул антенналарны, ягъни рецепторларны блоклыйлар. Аннары эстроген гормонының килеп беркая да тоташырга мөмкинлеге булмый. Ул сигналны кабул итмәгәнлектән, яман шеш күзәнәкләренең үсеше туктала яки күбесенчә контрольдә тотыла.
Иң мөһиме шунда ки, аны юкка гына "сайлап куллану" дип атамыйлар. Бу препаратлар күкрәкләрдә эстрогенның эшчәнлеген тоткарласа да, алар гормонның тәннең башка өлешләрендә, мәсәлән, сөякләрдә һәм аналыкта яхшы эшләвенә мөмкинлек бирә. Шуңа күрә алар үзенчәлекле.
SERM төрләре һәм аларның кулланылышы
Күкрәк яман шеше өчен расланган берничә төп SERM төре бар.
| Даруның исеме | Төп куллану очраклары |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Торемифен | |
| Ралоксифен |
Димәк, SERDлар нәрсә ул?
SERDлар (Селектив эстроген рецепторларын түбәнәйтүче регуляторлар) - SERMларга караганда бераз көчлерәк эшли торган дару төре. SERMлар кебек үк, алар шулай ук эстроген рецепторларын блоклыйлар. Ләкин өстәвенә, SERDлар рецепторлар санын киметә (түбәнәйтә) һәм калган рецепторларның функциясен үзгәртә, шуның белән аларның нәтиҗәлелеген киметә.
Хәзерге вакытта ике төр SERD расланган:
- Фулвестрант
- Эластрант
Алар, нигездә, алга киткән, гормон рецепторларына уңай һәм HER2-тискәре күкрәк яман шешләре өчен бирелә. HER2-тискәре дигән сүз яман шеш күзәнәкләренең өслегендә HER2 дип аталган аксым булмавын аңлата, ул аларның үсүенә ярдәм итә.
Бу даруны ничек кулланырга?
- SERM препаратлары: Аларның күбесе таблетка рәвешендә була. Табиб сезгә көненә 20 мг - 40 мг кабул итәргә кушачак. Әгәр дә сез яман шешнең кабатлануын булдырмас өчен бу препаратларны кабул итсәгез, гадәттә, аларны 5-10 ел дәвамында кабул итәргә кирәк булачак.
- SERDлар: Мәсәлән, Fulvestrant инъекцияләр рәвешендә була.Икенче. Бу ике инъекция янбаш мускулына ясала. Алар дәвалауның беренче аенда өч тапкыр, аннары айга бер тапкыр ясала.
SERM һәм SERD нинди очракларда бирелә?
Табибыгыз бу дәвалау чараларын билгели алырлык берничә очрак бар.
| Мөмкинлек | Аңлатма |
|---|---|
| Операция алдыннан (неоадъювант терапия) | Әгәр шешегез зур булса, бу даруны операция алдыннан бирергә мөмкин, аны кечерәйтергә һәм аны алуны җиңеләйтергә. |
| Операциядән соң (Адъювант терапия) | Бу дәвалау операциядән соң калган кечкенә яман шеш күзәнәкләрен юк итү һәм яман шешнең кабат барлыкка килүен булдырмау өчен кулланыла. |
| Соңгы стадиядәге яман шеш өчен | Әгәр яман шеш күкрәк тышындагы тәннең башка өлешләренә таралган булса, бу дарулар аның үсешен контрольдә тотарга яки әкренәйтергә ярдәм итә ала. |
| Профилактика өчен | Хәтта сездә күкрәк яман шеше булмаса да, генетика кебек факторлар аркасында аның үсеш куркынычы уртача күрсәткечтән югарырак булса, бу куркынычны киметү өчен SERM препаратлары билгеләнергә мөмкин. |
Бу дәвалау ысулларының ян эффектлары һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди дару кебек үк, аларның да ян эффектлары булырга мөмкин. Ләкин аларны һәркем дә кичерми. Мөмкин булган ян эффектлар турында белү мөһим.
SERMларның ян йогынтылары
Еш кына күзәтелә торган ян эффектлар менопауза вакытында күзәтелгәннәргә охшаш.
- Кайнар чагылышлар
- Вагыль корылыгы, бүленеп чыгулар яки җиңел кан китү
- Төнлә тирләү
- Күңел болгану
- Кәеф үзгәрешләре
Сирәк очрый торган, ләкин җитди ян эффектлар:
- Аналык яман шеше куркынычының бик аз артуы
- Аякларда кан оешуы (Тирән вена тромбозы яки ТВТ) яки үпкәләрдә кан оешуы (Үпкә эмболиясе)
- Катаракта
- Менопауза алдыннан хатын-кызларда сөякләрнең сирәкләнүе
SERDларның ян эффектлары
- Инъекция урынында вакытлыча авырту
- Күңел болгану
- Сөяк, мускул яки буын авыртуы
- Баш авыртуы
- Хезмәтчәнлек
- Кайнар чагылышлар
Бик мөһим: SERDлар тромбоцитлар санын киметә ала, бу кан оешуга ярдәм итә. Бу кан китү куркынычын бераз арттырырга мөмкин. Моннан тыш, бу ике дару да йөклелек вакытында яки йөкле булырга тырышканда беркайчан да тәкъдим ителми . Бу даруларны кабул иткәндә һәм дәвалауны туктатканнан соң ким дигәндә бер ел дәвамында гормональ булмаган контрацепция ысулын куллану мөһим.
Әгәр табибыгыз бу дәвалауны тәкъдим итсә, аның белән бу турыда сөйләшегез. "Бу дару миңа нинди файда китерәчәк?", "Мин нинди ян эффектлар көтәргә мөмкин?" һәм "Бу даруны күпме вакыт эчәргә кирәк булачак?" кебек сораулар бирергә курыкмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- SERM һәм SERD - эстроген рецепторларына уңай йогынты ясаучы күкрәк яман шешен дәвалауның бик нәтиҗәле ысуллары. Алар яман шеш күзәнәкләре үсеше өчен мөһим булган эстроген гормонының эшчәнлеген блоклыйлар.
- Бу даруларның барысы да һәркем өчен яраклы түгел. Сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын бары тик табибыгыз гына билгели ала, яман шеш төренә, яшегезгә һәм сәламәтлегегезгә нигезләнеп.
- Ян эффектлар булырга мөмкин, ләкин аларның күбесен контрольдә тотып була. Сез кичергән теләсә нинди уңайсызлык турында, ни дәрәҗәдә кечкенә булса да, табибыгыз белән сөйләшегез.
- Бу даруны кабул иткәндә йөклелектән саклану бик мөһим. Контрацепциянең тиешле ысуллары турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез