Кайвакыт бераз ризык йотканда яки бер йотым су эчкәндә күкрәгегездә кысылу яки авырту сизәсезме? Бу тамакка ризык тыгылып калган кебек, яисә кемдер күкрәгегезне кыскан кебек тоела. Бүген без бу халәт турында сөйләшәчәкбез, ул
ашказаны спазмы дип атала. Бу бераз куркыныч булса да, без бу турыда күбрәк белгәч, күп нәрсәне аңлатып бирә ала.
Анус мускулларының бу кыскаруы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, сез ризык яки эчемлек йотканда, аны авыздан ашказанына алып баручы көпшә сыман өлеш бар. Без аны
ашказаны дип атыйбыз. Бу ашказаны стеналары мускуллардан тора. Сез берәр нәрсәне йотканда, бу мускуллар өстән аска даими рәвештә кысыла һәм йомшара, ризыкны яки эчемне ашказанына этәрә. Дулкын кебек. Без бу процессны
"(Перистальтика)" дип атыйбыз. Ләкин, "(Эшкәк спазмы)" булган кешедә бу мускулларның ашказанында кыскару ысулында кечкенә проблема бар. Мускуллар я кинәт һәм көчле кыскара, я тәртипсез һәм хаотик рәвештә кыскара. Аннары ризык яки эчемлекнең дөрес аска төшүе кыенлаша. Кайвакыт йотылган әйберләр тамакка кире кайтып керә ала. Моннан тыш, бу күкрәк авыртуына китерергә мөмкин.
Моның төрле төрләре бармы?
Әйе, ике төп төре бар: 1.
Дисталь ашказаны спазмы: Бу вакытта ашказаны аскы өлешендәге мускуллар хаотик, координацияләнмәгән рәвештә кыскара. Шуңа күрә
регургитация ешрак очрый. 2.
Гиперкыскартылучы ашказаны: Моны кайвакыт Щелкунчик ашказаны яки Пэкчук ашказаны дип атыйлар. Бу вакытта ашказаны мускуллары
бик көчле һәм тиз кыскара . Бу күкрәк авыртуына китерергә мөмкин, бигрәк тә йотканда. Кайбер кешеләр күкрәкләрен кыскан кебек хис итәргә мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, "(Эзофагеаль спазмнар)" дип аталган бу халәт
бик еш очрый торган хәл түгел . Мәсәлән, табиблар сүзләренчә, "Эзофагеаль дисталь спазм" дип аталган төр ел саен йөз мең кешенең берсендә очрый. Шуңа күрә бу хакта кирәксез борчылмагыз.
Моның симптомнары нинди?
Бу халәтнең ике төп һәм иң еш очрый торган симптомы -
йоту кыенлыгы (дисфагия) һәм
йөрәк белән бәйле булмаган күкрәк авыртуы . Ләкин бу симптомнарны һәркем дә кичерми. Кайбер очракларда, бу мускул кыскаруы аркасында килеп чыккан күкрәк авыртуы
йөрәк өянәге авыртуы кебек тоелырга мөмкин .
Мөһим: Әгәр дә сездә биш минуттан артык дәвам иткән көчле, аңлашылмый торган күкрәк авыртуы сизсәгез, зинһар, тиз арада медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Бу йөрәк өянәгеме, юкмы икәнен ачыклау бик мөһим.
Бу симптомнар кайбер кешеләр өчен бик җиңел, ә кайберәүләр өчен авыррак булырга мөмкин. Кайвакыт алар билгеле бер вакытта, мәсәлән, ашаганнан соң башланырга мөмкин. Ләкин кайвакыт алар бернинди сәбәпсез кинәт башланырга мөмкин. Бу кысылулар башлангач, алар берничә минуттан алып бер сәгатьтән артыкка кадәр дәвам итә ала.
Күкрәк авыртуы ничек сизелә?
Әгәр дә сезнең ашказаны спазмы булса, күкрәк авыртуы болай тоелырга мөмкин:
- Күкрәк уртасында, аеруча күкрәк сөяге (стернум) артында кысылу, тартылу, басым яки авырлык сизәргә мөмкин.
- Кайбер кешеләр күкрәктә пешү хисе кичерергә мөмкин, бу күкрәктә пешү хисен аңлата .
- Авырту уң якта, сул якта яки күкрәкнең уң уртасында булырга мөмкин, аннары муенга, сул кулга яки аркага таралырга мөмкин .
Йоту кыенлыгы (Дисфагия) нинди хисләр кичерә?
Бу уңайсызлык белән сез түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Тамагыңа нәрсәдер тыгылып калган кебек тоела.
- Ризык тамакка кире кайтырга тырышкан кебек хис.
Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?
Табиблар әлегә аның
сәбәбен төгәл белмиләр . Ләкин кайберәүләр моның ашказаны мускулларын контрольдә тотучы
нервлардагы бозылган нервлар аркасында килеп чыга дип саныйлар. Кайбер очракларда бу бозылган нервлар ашказаны мускулларындагы артык күп кислота белән бәйле булырга мөмкин. Ашказаны спазмы булган күп кешеләрдә
гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы (ГЭРБ) дип аталган озак вакытлы авыру бар. Бу халәт ашказаны кислотасының ашказаны мускулына кире кайтуына китерә. Бу кислота ашказаны мускулларындагы нервларга зыян китерергә мөмкин дип санала. Соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә,
өч айдан артык опиоидлар кабул иткән кешеләрдә ашказаны спазмы барлыкка килү ихтималы югарырак. Ләкин, төгәл сәбәпне һәм куркыныч факторларын билгеләү өчен күбрәк тикшеренүләр үткәрергә кирәк.
Бу халәтнең сәбәпләре нинди?
Кайбер кешеләр ашказаны спазмы симптомнары кайбер нәрсәләр аркасында килеп чыга яки көчәя дип саныйлар. Мәсәлән:
- Бик кайнар яки бик салкын ризык яки эчемлек ашаганнан соң.
- Көчле стресс яки борчылу чоры алдыннан, вакытында яки аннан соң.
- Күнегүләр ясаганда .
Ләкин бу кыскарулар теләсә кайсы вакытта булырга мөмкин.
Табиблар моны ничек ачыклыйлар?
Табибыгыз башта сезне тикшерәчәк һәм симптомнарыгызны игътибар белән тыңлаячак. Әгәр күкрәк авыртуы булса,
Йөрәк авыруларын тикшерү өчен сездән электрокардиограмма (ЭКГ) кебек тикшерүләр үткәрү соралырга мөмкин. Йөрәк авыруларын бетергәннән соң, сездән симптомнарыгызга китерергә мөмкин булган башка киң таралган авыруларны да бетерү өчен тикшерүләр үткәрү соралачак. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин: Еш үткәрелә торган тестлар
- Өске эндоскопия: Бу табибның үңәчегезгә нечкә трубка (эндоскоп дип атала) кертүен үз эченә ала. Бу трубканың бер очында кечкенә яктылык һәм камера бар. Бу табибка үңәчегезнең эчен күрергә мөмкинлек бирә. Бу күкрәк авыртуына яки йоту кыенлыгына китерергә мөмкин булган теләсә нинди структураль үзгәрешләрне тикшерергә ярдәм итә ала.
- Барий йоту ("Эзофаграмма" яки "Барий йоту"): Бу тестта сез барий дип аталган матдә булган сыеклык эчәсез. Аннары табиб барийның ашказаны буйлап хәрәкәт итүен рентген сурәтләренә төшерә. Бу башка сәбәпләрне, мәсәлән, ашказаны тараюын ("стриктура") юкка чыгарырга ярдәм итә ала.
Мускул спазмнарын ачыклау өчен махсус тестлар
- Ашказаны манометриясе: Бу ашказаны спазмнарын диагностикалау өчен алтын стандартлы тест . Ул йотканда ашказаны эчендә барлыкка килгән басым дулкыннарын үлчи. Әгәр дә сезнең ашказаны аскы өлешендә бер үк вакытта күп мускул кыскарулары булса, бу шушы халәтнең билгесе.
- Функциональ люменлы томография зонд (FLIP): Бу анус хәрәкәте һәм анус тышчасының басым үзгәрешләренә ничек җавап бирүе турында мәгълүмат бирә алырлык яңа тест.
Башка нинди авырулар охшаш симптомнар белән очрый?
Ашказаны спазмнарын диагностикалау бераз катлаулы булырга мөмкин, чөнки күкрәк авыртуы һәм йоту кыенлыгы кебек төп симптомнарга китерергә мөмкин булган башка берничә авыру бар. Проблеманың йөрәк авыруыннан килеп чыкмаганлыгына инанганнан соң, табиб охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин булган башка еш очрый торган ашкайнату авыруларын кире кагар. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:- `( ГЭРА )` (Бу шулай ук `(Эзофагеаль спазмнар)` белән бергә булырга мөмкин).
- Ашказаны кысылулары.
- Гиаталь грыжа .
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Ашказаны спазмнарын дәвалауның төп максаты - ашказаны мускулларын йомшарту һәм симптомнарны киметү.Ләкин, әгәр дә сездә бу мускул спазмнарыннан бернинди симптомнар булмаса, сезгә дәвалану кирәк булмаска мөмкин. Табибыгыз түбәндәге дәвалау ысулларының берсен яки берничәсен тәкъдим итәргә мөмкин:- Өйдә дәвалау чаралары: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бөтнек мае анус мускулларын йомшартырга ярдәм итә ала. Суда берничә тамчы бөтнек мае эчү кечкенә симптомнарны җиңеләйтергә ярдәм итә ала. Шулай ук, триггерларны ачыклау киләчәктә кысылуларны булдырмаска ярдәм итә ала.
- Дарулар:
- Ашау алдыннан кальций каналларын блокаторларны (югары кан басымын дәвалау өчен кулланыла торган дару төре) кабул итү күп кешеләргә җиңелрәк йотарга ярдәм итә.
- Нитратлар күкрәк авыртуын киметергә ярдәм итә.
- Трициклик антидепрессантлар колактагы зарарланган нервларга тәэсир итә һәм авыртуны киметә ала.
- Ботулинум токсин ( Botox® ) инъекцияләре: Botox® инъекцияләре анустагы мускулларны вакытлыча параличларга һәм аларның кысылуын туктатырга мөмкин. Башка дәвалау ысуллары ярдәм итмәсә, табиб моны тәкъдим итәргә мөмкин. Бу дәвалауның йогынтысы гадәттә алты ай тирәсе дәвам итә.
- Хирургия : Әгәр симптомнарыгыз көчле булса һәм башка дәвалаулар ярдәм итмәсә, табибыгыз миотомия дип аталган операцияне тәкъдим итәргә мөмкин. Миотомиядә табибыгыз үңәч төбендәге мускул буйлап кисем ясый. Бу кисем мускулны тулысынча активлаштырмый. Бу аномаль кыскаруларны туктата. Өңәчтәге мускул инде кулланылмаганлыктан, гравитация ризык һәм эчемлекләрнең үңәч буйлап хәрәкәт итүенә мөмкинлек бирә.
Ашказаны спазмы һәм ГЭРБ белән авыручы күп кешеләр протон насосы ингибиторлары (ППИ) дип аталган дарулар кабул иткәндә ике симптомнан да җиңеллек табалар. Бу дарулар ашказаны кислотасы җитештерүне киметү юлы белән эшли. Опиоидлар китереп чыгарган ашказаны спазмы еш кына даруларны кабул итүне туктатканнан соң юкка чыга. Моны булдырмаска мөмкинме?
Кызганычка каршы, бу хәлнең барлыкка килүен тулысынча булдырмас өчен мөмкин түгел. Шулай да, сез симптомнарыгызны көчәйтә торган нәрсәләрне ачыклап һәм алардан сакланып (мәсәлән, кайбер ризыклар һәм эчемлекләр) ярдәм итә аласыз .Бу мускул спазмнарының башлануын яки көчәюен булдырмаска ярдәм итә ала. Бу куркыныч хәлме?
Ашказаны спазмы кайвакыт күкрәк авыртуына һәм йоту кыенлыгына китерергә мөмкин. Ләкин табиблар бу халәтне сәламәтлегегез өчен җитди куркыныч дип санамыйлар . Йоту кыенлыгы сезне буып үтерә кебек хис итәргә мөмкин, ләкин ашказаны спазмы гомер өчен куркыныч түгел . Алар гадәттә сезгә кирәкле туклануны алуга комачауламый. Ашказаны спазмы ашказаны яман шеше яки ашказаны яман шешенә тәэсир итүче башка җитди авырулар куркынычын арттырмый. Дәваланудан соң нәрсә булачак? (Күрсәтмә)
Ашказаны спазмнарының фаразы симптомнарның авырлыгына карап төрлечә була. Күпчелек кешеләрдә симптомнар җиңел генә була. Дәвалау ашказаны спазмнары симптомнарын сизелерлек яхшырта ала. Табибыгыз кабул иткән даруларның эшләвен тикшерү өчен сезне даими рәвештә күзәтеп торачак. Әгәр сезгә операция ясалса, сезнең савыгуыгызны тикшерү өчен өстәмә очрашулар билгеләнәчәк. Кайчан табибка күренергә кирәк?
Ашказаны спазмы кайвакыт йөрәк өянәгенә охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Йөрәк өянәге шунда ук дәваланмаса, гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнарның берәрсе сизелсә , 911 номерына шалтыратыгыз яки кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез:- Әгәр күкрәгегездә биш минуттан артык дәвам иткән авырлык, кысылу хисе булса.
- Күкрәкнең башка урынында, мәсәлән, җилкәдә, кулда яки муенда авырту булса.
- Әгәр дә сездә сулыш алу кыенлыгы булса (тын кысылу) .
- Әгәр дә сездә йөрәк тибеше тиз яки тәртипсез булса (йөрәк тибеше ешая) .
- Башыгыз әйләнсә, хәлегез өзелсә яки хәлсезләнсәгез (ягъни аңыгыз бетәргә җыенган кебек) .
- Әгәр дә сездә салкын тир булса.
- Әгәр дә сездә күңел болгану яки косу булса.
Күкрәк авыртуы һәм йоту кыенлыгы еш кына еш очрый торган проблема билгеләре булып тора. Ләкин кайвакыт алар җитдирәк авыру, мәсәлән, яман шеш билгесе булырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнар ике атнадан артык дәвам итсә, һәрвакыт табибка күренегез. Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Сез табибка мондый сораулар бирә аласыз:- Бу мускул спазмаларының иң ихтимал сәбәбе нинди?
- Симптомнарымны нәрсә китереп чыгаруын ничек ачыкларга?
- Миңа нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез?
- Бу дәвалау ысулларының нинди мөмкин булган ян эффектлары булырга мөмкин?
- Миңа күпме вакыт дәвалану һәм күзәтү кирәк булачак?
Дәваламый калдырсагыз, уртача һәм авыр ашказаны спазмы тормыш сыйфатына тискәре йогынты ясарга мөмкин. Хәтта сезгә ошаган әйберләрне, мәсәлән, ашауны, эшләү дә авыр булырга мөмкин, чөнки бу симптомнар аркасында. Озак вакытлы авырту сезне ошаган әйберләрдән ераклаштырырга яки хәтта депрессиягә китерергә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез күкрәк авыртуын , йоту кыенлыгын яки ашказаны спазмнарының башка симптомнарын сизсәгез, дәвалау вариантларын тикшерер өчен табибка күренегез. Аңлатылмаган күкрәк авыртуы сизсәгез, һәрвакыт кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
Ниһаять, берничә нәрсәне истә тотарга кирәк
Ярар, без "(Эшәк спазмнары)" турында күп сөйләштек. Исегездә тотыгыз, бу бик еш очрый торган халәт түгел. Ләкин, әгәр сез ризык йотканда еш кына тыгылу кебек нәрсә сизсәгез, мәсәлән, күкрәк авыртуы, моны игътибарсыз калдырмагыз. Бигрәк тә күкрәк авыртуы йөрәк өянәге симптомнарына охшаш булырга мөмкин булганлыктан, сак булыгыз. Моның өчен яхшы дәвалау ысуллары бар. Табиб сезгә симптомнарыгызның төгәл сәбәбен табарга һәм иң яраклы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итәчәк. Борчылмагыз, дөрес дәвалау белән бу халәтне яхшы контрольдә тотарга мөмкин. Тормыш сыйфатыгызны саклап калу бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез