Балачактан ук барыбыз да тимернең организм өчен нинди файдалы икәнен, һәм тимер җитмәсә, бездә авырулар барлыкка киләчәген ишеттек. Без һәрвакыт "тимер җитмәү", ягъни анемия турында сөйләшәбез. Ләкин сез кайчан да булса организмда артык күп тимер булу да җитди проблема булырга мөмкин дип уйлаган идегезме? Әйе, бу дөрес. Бу халәтне без "гемохроматоз" яки медицинада гади генә "тимер артыклыгы" дип атыйбыз. Бүген без күп кеше белмәгән, ләкин һәркем белергә тиешле бу халәт турында сөйләшәбез.
Гемохроматоз нәрсә ул чынлыкта?
Гади итеп әйткәндә, бу вакытта сезнең организмыгыз ашаган ризыктан кирәклесеннән күбрәк тимерне үзләштерә. Гадәттә, безнең организмнарыбыз кирәкле күләмдә тимерне генә кабул итүдә һәм калганын кире кагуда бик оста. Ләкин гемохроматоз белән авыручы кешедә бу контроль системасында ниндидер проблема бар.
Шулай итеп, бу артык тимерне тәннән чыгарып булмый, шуңа күрә организм аны төрле органнарда саклый башлый. Без кирәкмәгән әйберләрне өебезнең почмагында саклаган кебек. Вакыт узу белән бу тимер йөрәк, бавыр һәм ашказаны асты бизе кебек төп органнарда җыела һәм бу органнарга зыян китерә. Дәваламый калдырсагыз, бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Ләкин иң яхшысы шунда ки, бу тулысынча дәваланып була торган һәм контрольдә тотыла торган халәт.
Бу халәтнең симптомнары нинди? Ул ничек ачыклана?
Моның иң зур проблемасы шунда ки, симптомнар күренү өчен озак вакыт кирәк. Бу халәт гадәттә тумыштан булса да, организмда зарарлы тимер күләме туплану өчен еллар кирәк. Шуңа күрә күп кешеләр 40 яки 50 яшьтән соң симптомнар кичерә башлыйлар. Кайвакыт бу симптомнарны игътибарсыз калдыралар, аларны картаю белән барлыкка килә торган гадәти халәтләр дип уйлыйлар.
Әйдәгез, түбәндәге таблицада бу халәтнең төп симптомнары нинди икәнен карыйк.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Хроник арыганлык | Бернинди сәбәпсез даими арыганлык һәм хәлсезлек хисе. |
| Буыннар авыртуы | Авырту, бигрәк тә имән һәм урта бармакларның бармакларында. Моны шулай ук "тимер йодрык" дип тә атыйлар. |
| Тире төсенең үзгәрүе | Тире соры яки бронза төсмер ала. Ул кояшта пешкән кебек күренергә мөмкин. |
| Корсак өске өлешендәге авырту | Бавыр урнашкан өлкәдә, ягъни корсакның югары уң өлешендә авырту сизү. |
| Йөрәк тибеше бозылулары | Йөрәк тибеше тибеше үзгәрүе һәм күкрәк авыртуы (аритмия) сизелергә мөмкин. |
| Җенси теләкнең кимүе | Ир-атлар да, хатын-кызлар да түбән либидо яки эректиль дисфункция кичерергә мөмкин. |
| сәбәпсез авырлыкны югалту | Диета яки күнегүләрсез авырлыкны киметү. |
Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?
Гемохроматозның ике төп сәбәбе бар.
1. Нәселдән килгән сәбәпләр (Нәселдән килгән гемохроматоз)
Бу иң еш очрый торган төр. Гади итеп әйткәндә, бу - әти-әниегездән мирас итеп алынган генетик халәт . Безнең организмда тимерне контрольдә тотучы ген бар. Ул "(HFE гены)" дип атала. Әгәр бу генда мутация (үзгәреш) булса, организм тимерне контрольдә тота алмый.
Күз алдыгызга китерегез, бу авыру барлыкка килү өчен сезгә әниегездән дә, әтиегездән дә бу кимчелекле генның ике күчермәсен мирас итеп алырга кирәк. Әгәр дә сез икесеннән дә бер генә күчермәсен мирас итеп алсагыз, сез бары тик йөртүче генә һәм гадәттә авыруны үстермисез. Шуңа күрә, әти-әниегездә бу ген булса да, аларда авыру булмаска мөмкин. Иң еш очрый торган генетик мутацияләр - "(C282Y)" һәм "(H63D)".
Моннан тыш, яшь чакта, ягъни 15-30 яшь арасында барлыкка килә торган "Ювениль гемохроматоз" дип аталган сирәк очрый торган форма бар. Ул "(HJV)" яки "(HAMP)" геннарындагы мутацияләр аркасында барлыкка килә. Бу очракта тимер бик тиз туплана.
2. Башка авырулар яки дәвалау ысуллары аркасында килеп чыккан (Икенчел гемохроматоз)
Бу башка медицина хәле яки медицина ярдәме аркасында организмда тимер дәрәҗәсе артканда барлыкка килә.
- Еш кан салу: Талассемия кебек анемия белән авыручыларга өзлексез кан салу кирәк. Бу хәл кандагы тимер организмда туплангач барлыкка килергә мөмкин.
- Хроник бавыр авыруы: Әгәр бавыр җитди зыян күргән булса, ул тимерне тиешенчә эшкәртә алмый.
- Артык күп алкоголь куллану: Алкоголь бавырга гына түгел, ә организмның тимерне үзләштерүен дә арттыра.
Тимер артык күп булуның үз-үзенчәлекләре нинди?
Алдан әйтеп үткәнебезчә, тимер кирәкле күләмнән артып китсә, ул организм өчен агулы. Бу артык тимерне чыгарып булмый торганлыктан, организм аны тукымаларда саклый. Моның китереп чыгарырга мөмкин булган зыяны да аз түгел.
Тимер безнең тән өчен бик мөһим булса да, ул артык күп булса, ул агу кебек тәэсир итә. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.
Бавыр, йөрәк һәм ашказаны асты бизләре аеруча зыян күрә. Дәваламый калдырсагыз, түбәндәге җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин:
- Хроник бавыр җитешсезлеге: Цирроз бавырда тимер җыелу сәбәпле барлыкка килә, бу ахыр чиктә бавырның тулысынча җитешсезлегенә китерергә мөмкин.
- Йөрәк җитешсезлеге: Йөрәк мускулындагы тимер утырмалары йөрәкнең көчсезләнүенә һәм организмга җитәрлек канны күчерә алмавына китерергә мөмкин.
- Диабет: Ашказаны асты бизендәге тимер утырмалары инсулин җитештерүче күзәнәкләргә зыян китерә, бу исә диабетка китерергә мөмкин (3в тип).
Моннан тыш, ул калкансыман биз, гипофиз, бөер өсте бизләре һәм репродуктив система эшчәнлегенә дә тәэсир итә ала.
Табиб моны ничек таба?
Әгәр дә сездә югарыда күрсәтелгән симптомнарның берәрсе булса яки гаиләгездә бу авыру булса, табибка күренү мөһим. Табиб башта сездән берничә сорау бирәчәк.
- Әти-әниегездә яки гаиләгездә берәрсе бавыр авыруы яки тимер артыклыгы белән авырдымы?
- Сез тимер препаратларын яки С витаминын (тимернең сеңүен арттыра) кабул итәсезме?
- Сез күпме алкоголь эчәсез?
Аннары физик тикшерү үткәрелә, һәм, кирәк булса, түбәндәге тестлар үткәрелә.
| Сынау | Монда нәрсә күрәсез? |
|---|---|
| Кан анализлары | Кандагы тимер күләме, сакланган тимер күләме (сыворотка ферритины) һәм трансферринның туендырылуы кебек күрсәткечләр үлчәнелә. |
| Генетик тикшерү | Моның генетик халәтме-юкмы икәнен раслау өчен, HFE гены мутацияләргә тикшерелә. |
| Бавыр биопсиясе | Кайбер очракларда, бавырдан кечкенә тукыма кисәге кечкенә энә ярдәмендә алына һәм микроскоп астында тикшерелә, бавырда тимер күләмен һәм бавырның зарарлану дәрәҗәсен бәяли. |
| МРТ тикшерүе | Бавыр кебек органнарда урнашкан тимер күләмен үлчәү өчен МРТ сканерлавын авыртусыз ысул буларак кулланырга мөмкин. |
Иң яхшы дәвалау ысуллары нинди?
Гемохроматозны дәвалауның төп максаты - организмдагы артык тимер күләмен киметү һәм аны нормаль дәрәҗәдә тоту. Бу органнарга киләчәктә зыян китерүне булдырмаска ярдәм итә.
| Дәвалау ысулы | Моның белән нәрсә була? |
|---|---|
| Терапевтик флеботомия | Бу иң мөһим һәм нәтиҗәле дәвалау ысулы. Кан бирү кебек үк, энә белән тәнегездән аз күләмдә кан чыгарыла. Тәнебездәге тимернең күпчелек өлеше эритроцитларда булганлыктан, кан алынганда, тимер дә чыгарыла. Башта моны атнага бер тапкыр эшләргә кирәк булырга мөмкин. Тимер дәрәҗәсе контрольдә тотылгач, моны берничә ай саен эшләргә кирәк булырга мөмкин. |
| Тимер хелат терапиясе | Бу дәвалау ниндидер сәбәп аркасында (мәсәлән, йөрәк авырулары, анемия) канны алып булмый торган кешеләргә кулланыла. Ул организмдагы тимергә бәйләнә торган һәм аның сидек яки тизәк белән чыгарылуына китерә торган дару (таблетка яки инъекция) бирүне үз эченә ала. |
| Диетада үзгәрешләр | Табиб сезгә тимергә бай ризыкларны (мәсәлән, кызыл ит, кузаклылар) һәм тимернең сеңүен арттыра торган С витаминына бай ризыкларны куллануны чикләргә киңәш итә ала. Ул шулай ук тимер булган витаминлы таблеткаларны куллануны бөтенләй туктатырга һәм алкоголь эчүдән тыелырга киңәш итә ала. |
Бу хәлдә тормыш ничек бара?
Бу сезгә куркыныч тоелырга мөмкин. Ләкин чынлыкта, әгәр иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, гемохроматоз - бик җиңел дәвалана торган халәт . Сез тулысынча нормаль, сәламәт тормыш белән яши аласыз. Кайбер очракларда, дәвалау башлангач, кайбер органнарның зарарлануы кире кайтарылырга мөмкин.
Проблема шунда ки, сез бик озак дәваланмасагыз, органнарыгызга зыян килү кире кайтарып булмый. Шуңа күрә, борчылуларыгыз булса, шунда ук табибка күренү мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гемохроматоз - организмда тимер җитмәү түгел, ә аның артык булуы .
- Бу еш кына генетик факторлар аркасында килеп чыга, ләкин ул башка медицина шартлары аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Симптомнар озак вакыт үткәннән соң барлыкка килгәнлектән, даими ару һәм буыннар авыртуы кебек нәрсәләрне игътибарсыз калдырмагыз.
- Дәваламый калдырылса, ул бавыр, йөрәк һәм ашказаны асты бизе кебек мөһим органнарга җитди зыян китерергә мөмкин.
- Моны куркырга кирәкми. Әгәр дә аны иртә ачыкласаң, гади дәвалау чаралары белән тулысынча контрольдә тотарга мөмкин, һәм сез сәламәт тормыш алып бара аласыз.
- Әгәр дә сезнең моңа шикләрегез булса, гаилә табибыгыз белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез