Сез шулай ук гәүдә авырлыгыгыз турында бик борчыласызмы? Ничек кенә тырышсагыз да, авырлыкны киметү сез уйлаганча җиңел түгел? Бәлки, сез: "Мин дөрес тукланмыйм, күнегүләр ясарга ихтыяр көчем юк", - дип уйлыйсыздыр. Ләкин чынлыкта, симерү ихтыяр көче җитмәү яки ашауны контрольдә тотмау түгел. Бу дәвалауны таләп итә торган катлаулырак, хроник халәт. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәбез.
III класслы симерү нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, III класс симерү - симерүнең иң авыр формасы. Элек ул "Морбид симерү" дип атала иде, ләкин бу термин бераз күңелсез яңгырый иде, шуңа күрә хәзер табиблар "III класс симерү" исемен кулланалар.
Симерүне үлчәү өчен кулланыла торган гадәти үлчәү - тән массасы индексы (BMI) . Бу гади исәпләү, ул сезнең буйыгызга туры килә торган сәламәт авырлыкта булуыгызны күрсәтә.
- Әгәр дә сезнең тән массасы индексы (BMI) 40 яки аннан да югарырак булса, бу III класслы симерү дип санала.
Ләкин исегездә тотыгыз, BMI һәрвакыт 100% төгәл үлчәү түгел. Кайвакыт яхшы мускуллы спортчының BMIсы югары булырга мөмкин, ләкин ул симез түгел. Шуңа күрә табиб сезне тикшергәндә, ул сезнең BMIны гына түгел, ә бил әйләнәсен һәм тире май катламының калынлыгын да тикшерәчәк.
Иң мөһиме - бу дәвалап була торган авырлык. Бер төн эчендә чишелеш булмаса да, сез һәм табибыгыз сезнең өчен яраклы сәламәт авырлыкка ирешү планын бергәләп төзи аласыз.
Симерүнең симптомнары һәм өзлегүләре нинди?
III класс симерүгә генә хас булган махсус симптомнар юк. Төп симптом - 40 тан артык BMI. Ләкин бу халәт безнең тәнебезнең төрле өлешләренә тәэсир итә һәм сәламәтлек белән бәйле җитди өзлегүләр китереп чыгара ала. Безгә иң күп игътибар итәргә кирәк булган нәрсә - нәкъ менә шуңа.
Әйдәгез, түбәндә моның аркасында килеп чыгарга мөмкин булган төп сәламәтлек проблемаларының кайберләрен карап чыгыйк.
| Тән системасы | Мөмкин булган өзлегүләр һәм авырулар |
|---|---|
| Йөрәк һәм кан тамырлары | Йөрәк авырулары, югары кан басымы (гипертония), артерияләрдә майлы утырмалар (атеросклероз) |
| Сулыш системасы | Хорлау һәм йокы апноэсы (обструктив йокы апноэсы), симерү аркасында сулыш алу кыенлыклары (симерү гиповентиляция синдромы - OHS) |
| Эндокрин системасы (гормоннар) | 2 нче типтагы диабет, метаболик синдром |
| Сөякләр һәм буыннар | Остеоартрит, бигрәк тә тезләр һәм янбашлар |
| Бавыр һәм бөерләр | Майлы бавыр авыруы, бөер авыруы |
| яман шеш куркынычы | Ашказаны асты бизе, юан эчәк, күкрәк һәм бавыр яман шешләре куркынычының артуы |
| Психик сәламәтлек | Депрессия һәм башка психик сәламәтлек проблемалары |
| Репродуктив сәламәтлек | Хатын-кызларның да, ир-атларның да бала табу сәләтенә тәэсир итүче бала табу проблемалары |
Ни өчен бу була? Симерүнең сәбәпләре нинди?
Күп кеше авырлык артуның без ашаган ризык күләме һәм күнегүләр күләме арасындагы дисбаланс аркасында килеп чыга дип саный. Бу билгеле бер дәрәҗәдә дөрес. Без организмыбыз яндырганнан күбрәк калория кулланганда, артык энергия организмда май (май тукымасы) буларак саклана.
Ләкин хикәя моның белән генә тәмамланмый. Бу бик катлаулы мәсьәлә.
Иң мөһиме: Исегездә тотыгыз, III класслы симерү ихтыяр көче җитмәүдән яки ашауны контрольдә тота алмаудан килеп чыкмый.
Моңа тәэсир итүче башка күп сәбәпләр бар:
- Генетика: Симерү белән бәйле 15 тән артык ген ачыкланганын белгәч, сез гаҗәпләнерсез. Кайбер кешеләр генетик яктан авырлык җыюга бирешүчән. Прадер-Вилли синдромы кебек кайбер генетик авырулар да симерүгә китерергә мөмкин.
- Гормональ дисбаланс: Гормоннар - безнең тәнебездә бик көчле әйбер. Гипотиреоз, Кушинг синдромы һәм поликистик аналык синдромы (PCOS) кебек гормоннар белән бәйле авырулар теләмәгән авырлык артуына китерергә мөмкин.
- Кайбер дарулар: Сез кабул иткән кайбер дарулар, мәсәлән, антидепрессантлар, антипсихотиклар һәм кортикостероидлар, шулай ук авырлык артуга китерергә мөмкин, чөнки бу ян эффект булып тора.
- Социаль һәм мәдәни факторлар: Уйлап карагыз, телевизорда һәм интернетта югары калорияле, тиз туклану өчен күпме реклама бар? Хәтта Шри-Ланкада да хәзер "Shot-Eats" кибетен яки икмәк пешерү урынын табу җиңелрәк, ләкин яхшы яшелчәләр һәм җиләк-җимешләр табу авыр. Моннан тыш, без ашый торган ризыкларның порцияләре элеккегә караганда күпкә зуррак.
- Әйләнә-тирә мохит һәм икътисади факторлар: Кайвакыт тиз ашамлыклар файдалы ризыкларга караганда арзанрак һәм табу җиңелрәк. Шулай ук, әгәр сез йөрергә һәм күнегүләр ясарга куркынычсыз урыннар яки парклар булмаган җирдә яшәсәгез, бу да авырлык артуга китерергә мөмкин.
Авырлык арту куркынычын арттыра торган башка факторлар
Югарыда күрсәтелгән сәбәпләрдән тыш, бу факторлар да сезнең куркынычыгызны арттырырга мөмкин:
- Йокы җитмәү: Тикшеренүләр көненә 7 сәгатьтән азрак йоклаучы кешеләр белән югарырак BMI арасында бәйләнеш барлыгын күрсәтте.
- Хроник стресс: Әгәр сез озак вакыт стресс кичерсәгез, организмыгыз "кортизол" кебек гормоннар бүлеп чыгара. Бу гормоннар безнең ачлык хисен һәм энергия алмашын контрольдә тота, бу исә авырлык артуга китерергә мөмкин.
- Яшь: Яшь арткан саен, организмдагы метаболизм әкренәйә, бу авырлык арту куркынычын арттыра.
- Җенес: Хатын-кызларның тәнендә, гадәттә, ир-атларга караганда күбрәк май була, һәм алар йөклелек һәм менопауза вакытында авырлык җыярга мөмкин.
Табиб бу халәтне ничек ачыклый?
Сез табибка күренергә баргач, ул бу хәлне раслау өчен берничә адым ясаячак.
1. Тән массасы индексын (ТМИ) исәпләү: Башта сезнең буй һәм авырлык үлчәнә, аннары ТМИ исәпләнә.
2. Бил әйләнәсен үлчәү: Бу да бик мөһим үлчәү, чөнки корсак тирәсендә җыелган май йөрәк авырулары кебек авырулар куркынычын арттыра.
- Хатын-кызлар өчен: Әгәр ул 35 дюймнан артык булса
- Ирләр өчен: Әгәр ул 40 дюймнан артык булса
- (Көньяк Азия чыгышлы кешеләр өчен табиблар хәтта түбәнрәк күрсәткечләрне дә куркыныч дип саныйлар.)
3. Кан анализлары һәм башка анализлар: Табибыгыз сезнең авырлыгыгызга йогынты ясаучы башка медицина шартлары бармы-юкмы икәнен һәм симерү аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгуын ачыклау өчен төрле анализлар тәкъдим итәргә мөмкин.
| Тестның исеме | Нәрсә тикшерелә? |
|---|---|
| Липид профиле | Кандагы холестерин һәм триглицерид дәрәҗәләре |
| Гемоглобин A1C (HbA1C) | Диабет яки предиабет диагнозын кую өчен |
| Бавыр функциясен тикшерү | Бавыр функциясе һәм май туплану турында белергә |
| Калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (ТТГ) | Калкансыман бизнең функциясен тикшерү өчен |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Йөрәк эшчәнлеген тикшерү өчен |
Дәвалау ысуллары нинди? Моның белән ничек көрәшергә?
Бу иң мөһим өлеш. Исегездә тотыгыз, һәркемгә туры килә торган бердәм дәвалау ысулы юк. Сезгә үзегезгә хас, сезнең тәнегезгә, яшәү рәвешегезгә һәм сәламәтлек максатларыгызга нигезләнгән дәвалау планы кирәк булачак. Табибыгыз сезгә бу эштә ярдәм итәчәк.
Дәвалауның төп ысулларын дүрт категориягә бүлеп була:
1. Сәламәт яшәү рәвешен үзгәртү
Бу дәвалауның нигезе.
- Рациондагы үзгәрешләр:Сезгә туры килә торган баланслы туклану планын төзү өчен диетолог белән очраша аласыз. Бу ашауны калдыру дигәнне аңлатмый, ә дөрес ризыкларны, дөрес күләмдә, дөрес вакытта ашау дигәнне аңлата.
- Физик активлык: Күнегүләр авырлыкны киметү өчен генә түгел, ә психик сәламәтлек өчен дә файдалы. Ләкин берьюлы авыр күнегүләр ясый башламагыз. Нинди күнегүләр сезнең өчен дөрес һәм аларны күпме вакыт эшләргә кирәклеге турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Яхшы йокы: Көненә 7-8 сәгать яхшы йокы алу бик мөһим.
- Стресс белән идарә итү: Стресс - авырлык артуның төп сәбәбе. Медитация һәм сулыш алу күнегүләре кебек әйберләр стресс белән көрәшергә ярдәм итә ала.
2. Үз-үзеңне тоту һәм психотерапия
Кайвакыт безнең ашау гадәтләребезнең психологик сәбәпләре булырга мөмкин. Депрессия һәм борчылу кебек халәтләр еш кына симерү белән бергә күзәтелә. Шуңа күрә психолог белән сөйләшү (сөйләшү терапиясе) бик файдалы булырга мөмкин. Моның өчен кулланыла торган нәтиҗәле ысулларның берсе - "(Когнитив-тәртип терапиясе - CBT)".
3. Дарулар
Әгәр дә тормыш рәвешегезне үзгәртү генә авырлыгыгызны контрольдә тоту өчен җитмәсә, табибыгыз сезгә авырлыкны киметергә ярдәм итүче дарулар билгеләргә мөмкин. Бу дарулар, нигездә, ачлыкны контрольдә тоту һәм аз күләмдә ашаганнан соң сезгә туклык хисе бирү юлы белән эшли.
Мисаллар: `(Орлистат)`, `(Лираглютид)`, `(Семаглютид)`
Бу даруларны бары тик табиб киңәше буенча гына кабул итәргә кирәк. Аларның ян эффектлары булырга мөмкин, шуңа күрә табиб сезгә дөрес даруны сайларга ярдәм итәчәк.
4. Авырлыкны киметү операцияләре һәм процедуралары
Бу ысулларны артык авырлыктагы һәм башка барлык ысуллар да уңышсыз булган кешеләр өчен кулланырга мөмкин. Аларның ике төп төре бар.
- Эндоскопик процедуралар: Ашказанын кечерәк итү өчен авыз аша эндоскоп (камера урнаштырылган трубка) кертүне үз эченә алган хирургик булмаган процедуралар. Мәсәлән: Эндоскопик җиң гастропластикасы (ЭСГ).
- Бариатрик операцияләр: Бу операцияләр.
- Ашказаны шунтлау операциясе: Ашказаны кечкенә бер өлеше ясала һәм турыдан-туры нечкә эчәккә тоташтырыла.
- Ашказанын кисү операциясе: Ашказаны кечерәя, аның зур өлеше алына.
Бу операцияләр бик яхшы нәтиҗәләр бирсә дә, аларның куркынычлары һәм катлауланулары да бар. Шуңа күрә бу бик җитди карар. Сез моны табибыгыз белән җентекләп тикшерергә тиеш.
Табибыгызга бирергә кирәкле сораулар
Әгәр дә сез авырлыгыгызны контрольдә тотуда кыенлыклар кичерәсез икән, табибка күренергә икеләнмәгез. Аңа күренгәндә, бу сорауларны бирү бик файдалы булачак.
| Табибыгыздан сорагыз. |
|---|
| - Минем авырлыгым артуга китерә торган башка авыруым бармы? |
| - Мин кабул иткән дарулар авырлык артуга китерәчәкме? |
| - Минем яшәү рәвешемдәге нинди гадәтләр бу халәткә иң нык тәэсир итте? |
| - Авырлыгым аркасында тагын нинди сәламәтлек проблемаларым булды? |
| - Минем нинди дәвалау вариантларым бар? |
| - Диетологка күренергә кирәкме? |
| - Миңа авырлыкны киметү өчен дарулар яки операция туры киләме? |
Ниһаять, авырлыкны киметү юлы катлаулы булырга мөмкин. Юлда күтәрелешләр һәм төшүләр булырга мөмкин. Ләкин бу мөмкин түгел түгел. Берьюлы зур үзгәрешләр ясарга тырышу урынына, берьюлы кечкенә үзгәрешләр кертегез. Гомуми авырлыгыгызның 5% яки 10% кадәр генә югалту да кан басымы, шикәр дәрәҗәсе һәм холестерин дәрәҗәсе кебек әйберләргә зур уңай йогынты ясый ала икәнен онытмагыз . Бу, һичшиксез, сезнең тормыш сыйфатыгызны яхшыртачак.
Өйгә алып китү хәбәре
- Каты симерү (III класс симерү) - шәхси көчсезлек түгел, ә берничә генетик, гормональ һәм әйләнә-тирә мохит факторлары йогынтысындагы катлаулы медицина халәте.
- Бу халәт диабет, йөрәк авырулары һәм яман шеш кебек берничә җитди сәламәтлек проблемаларына китерә, ләкин аны уңышлы дәвалап була.
- Дәвалау ысуллары кешедән кешегә төрлечә була һәм яшәү рәвешен үзгәртү, дарулар, кайвакыт хәтта хирургияне дә үз эченә ала.
- Әгәр дә сез үзегезнең авырлыгыгыз турында борчыласыз икән, шунда ук табибыгыз белән киңәшләшегез һәм сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын төзегез.
- Кечкенә җиңүләрегезне дә бәйрәм итегез! Гомуми авырлыгыгызның нибары 5% ын гына югалту сәламәтлегегезгә зур йогынты ясый ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез