Сезнең аркагыз еш авыртамы? Иртән торгач, аркагыз катып кала һәм сез аны берникадәр вакытка дөрес бөгеп тә булмый? Күпләребез бу хәлләрне "эштә арыганлык" яки "бераз арка авыртуы" дип язып куябыз. Ләкин кайвакыт бу симптомнар, бигрәк тә яшьтән башланса, гади арка авыртуыннан да күбрәк булырга мөмкин. Бүген без шундый авыруларның берсе, анкилозлаучы спондилит яки кыскача AS турында сөйләшәчәкбез.
Ни өчен АСны диагностикалау бераз авыррак?
Чынлыкта, анкилозлаучы спондилитны (АС) шунда ук диагностикалау бераз катлаулы булырга мөмкин булган берничә сәбәп бар.
Беренчедән, бу халәтнең төп симптомнары, мәсәлән, арка авыртуы һәм катылык, һәм бик нык ару , башка күп авыруларда да күзәтелә. Шуңа күрә хәтта табибка да моның АС дип шунда ук әйтүе кыен.
Икенчедән, бу авыру еш кына яшь чакта башлана. Уйлап карагыз, 20 яки 30 яшьлек кеше арка авыртуы турында әйтсә, безнең берсе дә артрит дип уйламас иде, шулай бит? Күп кеше артрит бары тик олыгайгач кына барлыкка килә дип уйлый. Шуңа күрә яшьләр аңа күп игътибар бирми.
Өченчедән, ир-атларда АС үсеш алу ихтималы хатын-кызларга караганда биш тапкыр күбрәк. Бу табибларга хатын-кызларда АС диагнозын куюны катлауландырырга мөмкин, чөнки хатын-кызлар кичергән симптомнар кайвакыт төрле булырга мөмкин. Мәсәлән, кайбер хатын-кызлар арка авыртуыннан алда муен авыртуын кичерергә мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, АСны раслый алырлык бердәнбер тест юк. Шуңа күрә табибка диагноз кую өчен берничә башка ысул кулланырга туры килә, мәсәлән, башваткычны чишү кебек.
Әгәр дә сезнең төп медицина ярдәмен күрсәтүче табибыгыз сездә АС бар дип шикләнсә, ул сезне, мөгаен, белгечкә җибәрер. Бу - ревматолог. Гади итеп әйткәндә, бу табиблар АС кебек буыннар һәм ялкынсыну авырулары буенча махсуслаша.
Диагностик тестлар нинди?
Табиб диагнозны сезне җентекләп тикшерүдән башлый. Аннары, ихтыяҗга карап, ул сезне төрле анализларга җибәрәчәк. Әйдәгез, бу адымнарның нәрсә икәнен карыйк.
1. Физик тикшерү
Башта табиб сезнең тәнегезне тикшерәчәк.
- Сездән төрле юнәлешләрдә бөгелергә соралачак. Бу сезгә аркагызда хәрәкәтнең ни дәрәҗәдә чикләнгәнен һәм кайда авырту булуын аңларга ярдәм итәчәк.
- Аркагызның һәм янбашыгызның кайбер өлешләре кысылган.Авырту бармы-юкмы икәнен күрергә мөмкин.
- Алар аякларыгызны төрле позицияләрдә хәрәкәтләндерергә тырышалар.
- Күкрәк киңәюе сездән тирән сулыш алуны сорап үлчәнәчәк. Чөнки АС алга киткән саен, күкрәк буыннары да зарарланырга мөмкин, бу күкрәкнең сулыш алганда киңәю мөмкинлеген чикли.
Моннан тыш, табиб сездән берничә сорау бирәчәк. Сезнең анамнез диагноз кую өчен бик мөһим.
- Бу авырту кайчан башланды?
- Авырту гадәттә күпме вакыт дәвам итә? (Иртән генәме? Көне буемы?)
- Көннең кайсы вакытында авырту иң көчле? (Чөнки авырту еш кына иртән һәм ял иткәндә көчәя.)
- Күнегүләр ясаганда яки йөргәндә авырту кимиме? (Бу АСның бик үзенчәлекле билгесе.)
- Гаиләгездә кемнеңдер арка проблемалары яки артрит белән авырыймы? (Чөнки нәселдәнлек бәйләнеше бар)
- Башка симптомнар бармы? (мәсәлән, күзләрнең кызаруы, тире проблемалары, эчәклек проблемалары)
2. Рәсем тикшерүләре һәм кан анализлары
Физик тикшерүдән соң, әгәр табибка өстәмә мәгълүмат кирәк булса, ул рентген, МРТ һәм кан анализлары кебек тикшеренүләрне тәкъдим итәргә мөмкин.
| Сынау төре | Нәрсә көтәргә һәм белергә кирәк булган әйберләр |
|---|---|
| Рентген | Бу сезнең умыртка баганасы һәм янбаш буыннарындагы (сакруилиак буыннары) үзгәрешләрне күрсәтергә мөмкин. Ләкин, АСның башлангыч стадияләрендә рентгенда бернинди үзгәрешләр дә күренмәскә мөмкин. Авыру башланганнан соң берничә ел узгач, үзгәрешләр күренә башларга мөмкин. |
| МРТ сканерлау | МРТ тикшерүе сөякләрегезнең һәм йомшак тукымаларыгызның ачык сурәтен төшерә ала. Бу авыруның башлангыч стадияләрендә буыннардагы ялкынсынуны ачыклауда бик файдалы. Ләкин, МРТ тикшерүе рентгенга караганда күпкә кыйммәтрәк. |
| Кан анализлары |
|
Соңгы диагнозны ничек куясыз?
Күргәнегезчә, моны бер генә тест белән дә билгеләргә мөмкин түгел. АСны раслау өчен кайвакыт еллар кирәк булырга мөмкин, чөнки визуализация һәм кан анализлары башлангыч стадияләрдә ачык дәлилләр бирми.
Табиб, гадәттә, түбәндәге критерийларның берсе яки берничәсе үтәлсә, АС диагнозын раслый:
1. Әгәр дә визуализация тесты (рентген яки МРТ) умыртка баганасы яки янбаш буыннарында АС белән бәйле үзгәрешләрне ачык күрсәтсә, һәм өстәвенә, сездә түбәндәге симптомнарның кимендә берсе булса:
- 3 айдан артык дәвам иткән арка авыртуы, бигрәк тә авырту ял иткәндә көчәя һәм хәрәкәт белән басыла икән.
- Әгәр арканың аскы өлешен бөкләү мөмкинлеге чикләнгән булса.
- Әгәр дә сез сулыш алганда күкрәк киңәюе сезнең яшегез һәм җенесегез өчен көтелгәннән кимрәк булса.
Кайбер очракларда, хәтта визуализация тестлары ачык үзгәрешләр күрсәтмәсә дә, югарыда күрсәтелгән өч симптом да (бил авыртуы, хәрәкәт диапазоны чикләнгән һәм күкрәк киңәюе кимүе) булса, табиб сезгә "анкилозлаучы спондилит ихтималы" диагнозын куярга мөмкин.
Шуңа күрә, соңгы нәтиҗәгә сезнең барлык симптомнарыгызны, табибның физик тикшерүен һәм башка тест нәтиҗәләрен берләштереп ирешелә.
Өйгә алып китү хәбәре
- Анкилозлаучы спондилит (АС) - катлаулы авыру, аны диагностикалау өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин, шуңа күрә сабыр булыгыз.
- Арка авыртуын беркайчан да киметмәгез, бигрәк тә яшь чакта, ул ял иткәндә көчәя һәм күнегүләр белән җиңеләя. Бу "гадәти арка авыртуы" булмаска мөмкин.
- АСны раслау өчен бердәм "тылсымлы" тест юк. Диагноз - сезнең тарихыгызга, физик тикшерүегезгә һәм башка тест нәтиҗәләренә нигезләнеп кабул ителгән карар.
- Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибка күренергә курыкмагыз һәм кичекмәстән бу хакта сөйләшегез. Авыру ни кадәр иртәрәк ачыкланса, дәвалау һәм нәтиҗәләр шулкадәр яхшырак булачак.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез