Сезнең организм инсулинга тиешенчә җавап бирмиме? (Инсулинга каршы тору) Әйдәгез, бу турыда гади генә белик!

Бүген без күп кеше сөйләшә торган, шул ук вакытта бераз куркыныч сүз турында сөйләшәчәкбез. Бу - "Инсулинга резистентлык". Бәлки, табибыгыз сезгә бу турыда әйткәндер, яисә сез аның турында кайдадыр укыгансыздыр. Бу чынлыкта нәрсә ул? Ни өчен ул шулкадәр мөһим? Әйдәгез, боларның барысын да гади генә аңлап алыйк.

Димәк, "инсулинга резистентлык" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, инсулинга чыдамлык - бу сезнең тәнегездәге күзәнәкләрнең, бигрәк тә мускуллардагы, май күзәнәкләрендәге һәм бавырдагы күзәнәкләрнең инсулин гормонына тиешенчә җавап бирмәве. Бу шулай ук ​​инсулинга сизгерлекнең бозылуы дип тә атала.

Уйлап карагыз, инсулин - безнең тәнебезнең мөһим өлеше. Ул безнең тәнебездәге хәрәкәт контроллеры кебек. Ул безгә каныбыздан ашаган шикәрне, ягъни глюкозаны, күзәнәкләребезгә энергия җитештерү өчен җибәрергә ярдәм итә. Хәзер күзәнәкләр бу инсулинны тиешенчә тыңламаса, нәрсә була? Кандагы шикәр күзәнәкләргә керә алмый һәм канда җыела.

Нәрсә була соң? Ашказаны асты бизе белән нәрсә була?

Менә шунда проблема башлана. Безнең ашказаны асты бизе – безнең тәннең инсулин фабрикасы –: "Кан шикәре артык күтәрелә, һәм ул күзәнәкләргә керми", – дип аңлый. Димәк, ашказаны асты бизе нәрсә эшли? Ул югары шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен күбрәк һәм күбрәк инсулин җитештерә башлый. Бу ачыла алмаган ишекне этеп ачу кебек. Без моны гиперинсулинемия дип атыйбыз.

Берникадәр вакытка, ашказаны асты бизе шулай күбрәк инсулин җитештерә һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тота алса, зур проблема юк. Ләкин, әкренләп, күзәнәкләр инсулинга чыдамлырак булган саен, ашказаны асты бизе күпме инсулин җитештерсә дә, бу җитәрлек түгел. Нәкъ менә шул вакытта кандагы шикәр дәрәҗәсе даими югары була башлый. Без моны "гипергликемия" дип атыйбыз.

Бу "инсулинга резистентлык" куркынычмы? Моның мөмкин булган нәтиҗәләре нинди?

Әйе, әгәр сез моны дәвам итсәгез, бу бераз куркыныч булырга мөмкин. Чөнки кандагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт дәвам иткәндә, сездә "предиабет" барлыкка килергә мөмкин. Бу сезнең диабет белән авыру чигендә торуыгызны аңлата. Ә аннары, сездә 2 нче типтагы диабет белән авыру ихтималы күпкә арта.

Моннан тыш, бу халәт башка берничә сәламәтлек проблемалары белән бәйле:

• Симерү , бигрәк тә корсак өлкәсендәге артык май.
• Йөрәк-кан тамырлары авырулары , бу йөрәк авырулары һәм кан тамырлары проблемаларын аңлата.
• Элек алкогольсез майлы бавыр авыруы буларак билгеле булган, метаболик дисфункция белән бәйле стеатоз бавыр авыруы .
• Метаболик синдром.Бу аерым бер авыру түгел, ә бергә кушылган симптомнар җыелмасы. Мәсәлән, югары кан басымы, югары кан шикәре, корсак мае арту һәм холестерин дисбалансы кебек факторлар.
• Поликистик аналык синдромы (PCOS). Бу хатын-кызларда очрый торган гормональ дисбаланс.

"Инсулинга резистентлык" кемнәрдә ешрак барлыкка килә?

Бу, чынлыкта, һәркем белән була ала. Сезнең шикәр диабеты булырга тиеш түгел. Кайвакыт бу вакытлыча гына була ала. Мәсәлән, сез авыру өчен берникадәр вакыт стероидлар кабул итсәгез, инсулинга резистентлык барлыкка килергә мөмкин. Ул шулай ук ​​хроник булырга мөмкин, ягъни озак вакытлы авыру.

Моңа йогынты ясый дип саналган ике төп фактор бар:

1. Артык тән мае , бигрәк тә корсак тирәсендә.

2. Физик активлык җитмәү , ягъни күнегүләр ясамау.

Шулай ук, гаиләгездә берәрсендә шикәр диабеты (бигрәк тә 2 нче типтагы шикәр диабеты), предиабет яки поликистик аналык синдромы (PCOS) кебек авырулар булса, сездә инсулинга каршы торучанлык үсешенә күбрәк дучар булырга мөмкин.

Инсулинга резистентлык предиабет һәм 2 нче типтагы диабет белән авыручыларда еш очрый. 1 нче типтагы диабет белән авыручыларда да кайвакыт инсулинга резистентлык барлыкка килергә мөмкин.

Моның симптомнары нинди? Без моны ничек беләбез?

Менә проблема. Күпчелек вакытта, ашказаны асты бизе күбрәк инсулин җитештерә һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тота алса, сездә бернинди симптомнар булмаска да мөмкин. Сез моны хәтта белмәскә дә мөмкин.

Ләкин вакыт узу белән бу хәл начарланырга мөмкин. Ашказаны асты бизенең инсулин җитештерүче күзәнәкләре дә әкренләп көчсезләнә башлый. Ахыр чиктә, ашказаны асты бизе җитәрлек инсулин җитештерә алмый. Шул вакытта кан шикәре дәрәҗәсе күтәрелә башлый һәм симптомнар күренә башлый.

Кандагы шикәр дәрәҗәсе югары булып калганда, сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту
• Гел арыганлык хисе
• Гадәттәгедән күбрәк сусау хисе
• Еш сидек
• Гадәттәгедән күбрәк ачлык хис итү
• Күзнең тоныклануы
• Еш кына чүпрә инфекцияләре (бигрәк тә хатын-кызларда кынында һәм кайвакыт тире бөкләнешләрендә)

Предиабет белән авыручы күп кешеләрдә бернинди симптомнар да булмый, кайвакыт еллар дәвамында. Предиабет 2 нче типтагы диабетка күчкәнче бернинди симптомнар да күрсәтмәскә мөмкин. Ләкин предиабет белән авыручы кайбер кешеләрдә түбәндәге симптомнар булырга мөмкин:

• Култык асты, муенның арткы өлеше һәм гәүдәнең ян-яклары каралу . Бу акантоз кара төс дип атала. Ул туфрак кебек күренә, ләкин туфрак түгел.
• Кечкенә тире төерләре .
• Күзләрдәге үзгәрешләр . Алар диабет белән бәйле күзләргә зыян китерергә мөмкин (диабет белән бәйле ретинопатия).

Мөһим: Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, табибка күренергә онытмагыз. Бу бик мөһим.

Ни өчен бездә "инсулинга резистентлык" барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Галимнәр әле дә моның ничек булуын төгәл ачыклау өстендә эшлиләр. Хәзерге вакытта билгеле булганча, кайбер геннар кешедә инсулинга каршы торучанлык үсешенә күбрәк яки азрак этәргеч бирә ала. Табиблар шулай ук ​​авырлык арткан саен бу хәлнең начарлануын һәм авырлыкны киметү аны билгеле бер дәрәҗәдә контрольдә тотарга ярдәм итә алуын беләләр.

Моннан тыш, башка берничә сәбәп бар.

Кайталанма сәбәпләр

Бу безнең тумыштан килгән сәбәпләр түгел, ә тормыш барышында барлыкка килгән сәбәпләр.

• Артык тән мае: Галимнәр симерү инсулинга чыдамлыкның төп сәбәбе дип саныйлар. Корсак өлкәсендә һәм эчке органнар тирәсендә җыелган май (висцераль май) куркынычны шактый арттыра.
• Физик активлык җитмәү: Күнегүләр ясаганда, тәнегез инсулинга сизгеррәк була. Күнегүләр шулай ук ​​мускулларыгызга каннан глюкозаны сеңдерергә ярдәм итә, бу исә бу хәлгә китерергә мөмкин.
• Диета: Югары дәрәҗәдә эшкәртелгән ризыклар, углеводларга бай ризыклар һәм туендырылган майларга бай ризыклар ашау инсулинга чыдамлык белән бәйле булуы ачыкланган.
• Кайбер дарулар: Кайбер дарулар, мәсәлән , стероидлар, югары кан басымыннан кайбер дарулар һәм ВИЧны дәвалау өчен кулланыла торган дарулар да инсулинга каршы торучанлыкка китерергә мөмкин.

Инсулинга чыдамлылыкка китерә торган гормональ бозылулар

Кайбер гормональ проблемалар организмның инсулин куллану ысулына да тәэсир итә ала.

• Кушинг синдромы: Бу сирәк очрый торган халәт. Ул организмда кортизол дип аталган гормон артык күп булганда барлыкка килә. Артык кортизол инсулин функциясенә комачаулый.
• Акромегалия: Бу да бик сирәк очрый торган, ләкин җитди халәт. Ул организмда үсеш гормоны (GH) артык күп булганда барлыкка килә. Бу шулай ук ​​инсулинга чыдамлыкка китерергә мөмкин.
• Гипотиреоз: Бу сезнең калкансыман бизегезнең дөрес эшләмәвен аңлата, ягъни ул җитәрлек күләмдә калкансыман биз гормоннарын җитештерми. Бу метаболизмны акрынайта, бу шулай ук ​​инсулинга каршы торучанлыкка китерергә мөмкин.

Инсулинга каршы торучанлыкка китерә торган генетик шартлар

Нәселдән күчә торган һәм инсулинга чыдамлылыкка китерергә мөмкин булган кайбер генетик авырулар бар. Алар бик сирәк очрый. Мисалларга А тибындагы инсулинга чыдамлылык синдромы һәм Донохью синдромы дип аталган авыруларны китерергә мөмкин.

Һәм башка берничә генетик халәт:

• Миотон дистрофиясе: Бу мускулларның көчсезлегенең бер төре, ул мускулларга, күзләргә һәм эндокрин система органнарына тәэсир итә.
• Альстрем синдромы: Бу халәт симерүгә һәм 2 нче типтагы диабетка китерә. Ул шулай ук ​​күрү һәм ишетү сәләтен югалтуга, дилатацияле кардиомиопатиягә һәм сулыш кысылуга китерергә мөмкин.
• Вернер синдромы: Бу тиз картаюга китерә (прогерия). Ул организмдагы күп нәрсәләргә, шул исәптән инсулинга каршы торуга да тәэсир итә.
• Нәселдән килгән липодистрофия: Бу хәлдә сезнең организм майны дөрес кулланмый яки сакламый.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

Инсулинга чыдамлыкны төгәл диагностикалау бераз катлаулы, чөнки аның өчен махсус, универсаль тест юк. Элегрәк әйтелгәнчә, әгәр сезнең ашказаны асты бизе бу хәлне контрольдә тоту өчен җитәрлек инсулин җитештерә алса, сездә бернинди симптомнар да булмаячак.

Шулай да, табибыгыз бу халәттән шикләнсә, ул берничә факторны исәпкә алачак:

• Сезнең медицина тарихыгыз (мәсәлән, элеккеге авыруларыгыз һәм кабул иткән даруларыгыз)
• Гаиләгезнең сәламәтлек тарихы (гаиләгездә шикәр диабеты яки йөрәк авырулары бармы?)
• Физик тикшерү
• Сез тасвирлаган симптомнар

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Табиб берничә кан анализы үткәрергә мөмкин, мәсәлән:

• Глюкоза анализы: Ач карын плазмасындагы глюкоза (ГГК) яки кандагы шикәрне даими тикшерү сездә предиабет, 2 нче типтагы диабет яки гестацион диабет булуын билгеләргә ярдәм итә ала.
• A1c тесты: Бу сезгә соңгы өч ай эчендә кандагы шикәр дәрәҗәгезнең нинди булуын күрсәтергә мөмкинлек бирә.
• Липидлар панеле: Бу сезнең каныгыздагы төрле майларны (мәсәлән, холестерин һәм триглицеридлар) үлчи.

Димәк, моны ничек дәвалыйсыз? (Дәвалау)

Инсулинга резистентлыкның барлык сәбәпләрен дә дәвалап булмый, мәсәлән, генетика һәм яшь. Шуңа күрә төп дәвалау - яшәү рәвешен үзгәртү.

Бу яшәү рәвеше үзгәрешләре:

• Туклыклы туклану: Табиб сезгә углеводлар һәм зарарлы майларны киметергә киңәш итә ала. Бу шикәр, кызыл ит һәм эшкәртелгән крахмаллы ризыкларны киметүне аңлата. Киресенчә, алар сезгә күбрәк яшелчә, җиләк-җимеш, кузаклы культуралар һәм бөртекле культуралар ашарга киңәш итә ала. Аксым өчен балык һәм тавык яхшы вариантлар.
• Физик активлык: Көн саен уртача күләмдә күнегүләр ясау бик ярдәм итә.Бу кандагы глюкозаның энергия өчен кулланылышын арттыра, шулай ук ​​мускулларда инсулинга сизгерлекне арттыра.
• Артык авырлыкны киметү: Кайбер очракларда авырлыкны киметү инсулинга каршы торуны кире кайтарырга ярдәм итә ала. Табибыгыз сезнең белән авырлыкны киметергә ничек ярдәм итү юллары турында сөйләшә ала.

Вакыт узу белән, бу яшәү рәвеше үзгәрешләре түбәндәге нәтиҗәләргә китерергә мөмкин:

• Инсулинга каршы торучанлыкның кимүе
• Кан шикәре дәрәҗәсе кимү
• Түбән кан басымы
• Триглицеридлар һәм LDL (начар холестерин) дәрәҗәсе кимү
• HDL (яхшы холестерин) дәрәҗәләренең артуы

Табиб сезне шулай ук ​​белгечкә, мәсәлән, диетологка яки эндокринологка җибәрергә мөмкин. Алар сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын эшләү өчен сезнең белән бергә эшләячәкләр.

Моның өчен махсус дару бармы?

Хәзерге вакытта инсулинга резистентлыкны дәвалау өчен махсус дәвалау юк. Шулай да, табибыгыз сезнең башка сәламәтлек проблемаларыгыз өчен дә дарулар билгеләргә мөмкин. Мәсәлән, түбәндәгеләр:

• Югары кан басымы өчен дару
• Диабет яки предиабет өчен Метформин кебек дарулар
• LDL холестеринын киметү өчен статиннар кебек дарулар

Инсулинга каршы торуны кире кайтарып буламы? (Кайтарып була)

Моңа күп факторлар йогынты ясаганлыктан, барлык сәбәпләрне дә кире кайтарып булмый. Шулай да, яшәү рәвешен үзгәртү зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин. Туклыклы туклану, даими күнегүләр ясау һәм артык авырлыкны киметү инсулинга каршы торуны киметергә ярдәм итә ала. Моны иң яхшы хәл итү өчен нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Диета инсулинга чыдамлылыкка ничек тәэсир итә?

Сез ашаган ризыклар кан шикәре һәм инсулин дәрәҗәсенә зур йогынты ясый. Гликемик индекс (ГИ) - сез ашаган ризыкларның кан шикәре дәрәҗәсен ни дәрәҗәдә тиз күтәрүен күрсәткеч.

Югары ГИ булган ризыкларда гадәттә күп углеводлар һәм/яки шикәр бар. Аларны ашаганда, кандагы шикәр дәрәҗәсе тиз арта, һәм аны кире төшерү өчен сезгә күп инсулин кирәк. Шуңа күрә сез күп шикәрле эчемлекләр (газлы эчемлекләр, алкогольсез эчемлекләр, ясалма җиләк-җимеш эчемлекләре) һәм түбәндәге кебек ризыклар ашаудан тыелырга тиеш:

• Икмәк (ак икмәк)
• Бәрәңге
• Иртәнге ашка ярмалар төрләре
• Тортлар һәм печенье кебек татлы ризыклар
• Карбыз һәм хөрмә кебек кайбер җимешләр (алар шикәргә бай)

Түбән ГИ булган ризыклар ашаганда, кандагы шикәр дәрәҗәсе акрынрак күтәрелә. Бу сезнең ашказаны асты бизенә инсулин җитештерү өчен артык тырышып эшләргә кирәк түгел дигәнне аңлата. Инсулинга каршылыклы кешеләргә, гадәттә, түбән ГИ булган ризыклар ашау яхшырак, мәсәлән:

• Борчак, нохут һәм ясмык кебек кузаклылар
• Алма һәм җиләк кебек җимешләр
• Аз крахмаллы яшелчәләр - мисаллар: спаржа, чәчәк капустасы, яшел яфраклы яшелчәләр
• Чикләвекләр
• Сөт ризыклары, балык, ит

Исегездә тотыгыз: диетагызга зур үзгәрешләр керткәнче, һәрвакыт табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезгә иң яхшы гамәл юлын тәкъдим итә ала.

Инсулинга резистентлык үсеше өчен куркыныч факторлары нинди? (Куркыныч факторлары)

Кайбер генетик һәм яшәү рәвеше куркыныч факторлары инсулинга каршы тору яки предиабет үсеш куркынычын арттырырга мөмкин. Бу куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:

• Артык авырлык яки симерү , бигрәк тә корсак тирәсендәге артык май.
• 45 яшь яки аннан өлкәнрәк.
• Якын гаилә әгъзасында (әти-әни, абый-эне) шикәр диабеты булуы.
• Физик активлык җитмәү.
• Югары кан басымы һәм югары холестерин кебек сәламәтлек проблемалары булу.
• Йөклелек вакытында шикәр диабеты булу (гестация диабеты).
• Йөрәк авыруы яки инсульт булган булу.
• Йокы бозылулары , мәсәлән, йокы апноэсы.
• Тәмәке тарту.

Шулай ук, сез түбәндәге этник төркемнәргә карыйсыз икән, куркыныч бераз югарырак булырга мөмкин:

• Кара
• Испан/Латино
• Азия
• Якын Көнчыгыш

Гаилә тарихы һәм яшь кебек кайбер куркыныч факторларын үзгәртә алмыйбыз. Шулай да, сез үзегезгә туры килә торган сәламәт авырлыкны саклап һәм даими күнегүләр ясап, бу авыруның үсеш куркынычын киметергә тырыша аласыз.

Инсулинга резистентлык белән авыручы кешенең киләчәге нинди?

Әгәр дә сездә бу хәл булса, табибыгыздан нәрсә көтәргә мөмкин һәм аны ничек иң яхшы дәваларга икәнен сорагыз.

Сезнең карашыгыз берничә факторга бәйле:

• Инсулинга каршы тору сәбәбе
• Инсулинга резистентлыкның авырлыгы
• Сез һәм табибыгыз бу халәтне ничек яхшы җайга саласыз

Кайбер кешеләрдә җиңел инсулинга резистентлык булырга мөмкин, ул беркайчан да предиабетка яки 2 типтагы диабетка күчмәскә мөмкин. Алар шулай ук ​​​​тормыш рәвешен үзгәртү ярдәмендә кире кайтарып яки контрольдә тотып була торган инсулинга резистентлык булырга мөмкин.

Инсулинга резистентлык аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Әгәр бу халәт дөрес дәваланмаса, катлауланулар килеп чыгарга мөмкин. Мөмкин булган катлаулануларга түбәндәгеләр керә:

• 2 нче типтагы диабет
• Метаболик синдром
• Йөрәк авыруы

Инсулинга резистентлыгы булган һәркемдә дә өзлегүләр барлыкка килми. Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелган булса, бу өзлегүләрне булдырмаска тырышу мөһим. Табибка даими күренергә һәм дәвалау планын җентекләп үтәргә кирәк.

Инсулинга резистентлык турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезгә бу авыру диагнозы куелган булса, табибка даими күренү бик мөһим. Ул сезнең кандагы шикәр дәрәҗәгезнең нормаль дәрәҗәдә булуын һәм дәвалауның нәтиҗә бирүен тикшерә ала.

Әгәр дә сездә кандагы шикәрнең югары булуы яки предиабет симптомнары булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Ул кандагы шикәр дәрәҗәсен тикшерү өчен гади тестлар ясый ала.

Әгәр гаиләгездә берәрсендә шикәр диабеты яки инсулинга каршылык булса, бу авыруның үсеш куркынычы турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелса, табибыгызга түбәндәге сорауларны бирү файдалы булырга мөмкин:

• Минем инсулинга резистентлыгымның сәбәбе нәрсәдә?
• Предиабет яки 2 нче типтагы диабет үсеш куркынычы нинди?
• Мин эчә алырлык берәр дару бармы?
• Бу халәт өчен белгечкә күренергә кирәкме?

Ниһаять, безгә истә тотарга кирәк булган әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Шулай итеп, без инсулинга резистентлыкның бераз катлаулы халәт икәнен күрдек, һәм ул безнең сәламәтлегебезгә төрлечә тәэсир итә ала. Еш кына ул предиабет яки 2 типтагы диабетка әйләнгәнче бернинди симптомнар да күрсәтми.

Шуңа күрә, сез эшли алырлык иң яхшы нәрсә - бу хәлне булдырмаска тырышу, яисә, әгәр ул килеп чыкса, ким дигәндә аны кире кайтару. Моның өчен үзегезгә туры килә торган сәламәт авырлыкны саклагыз, даими рәвештә күнегүләр ясагыз һәм файдалы ризыклар ашагыз.

Ләкин кайвакыт бу халәткә китерә торган барлык факторларны да булдырмаска яки дәваларга мөмкин түгел. Әгәр дә сезнең куркыныч яки бу халәт турында сорауларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә онытмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.

Инсулинга резистентлык, шикәр диабеты, предиабет, кан шикәре, ашказаны асты бизләре, симерү, сәламәт туклану, күнегүләр, гормоннар