Өлкәннәрдә барлыкка килә торган бу махсус диабет төре (Олылардагы яшерен аутоиммун диабет - LADA) турында сөйләшикме?

Бүген без бераз башкачарак диабет төре турында сөйләшәчәкбез. Сез бу турыда күп ишетмәгән булырга мөмкин. Ул LADA дип атала, ул өлкәннәрдә яшерен аутоиммун диабет дигәнне аңлата. Бу бераз катлаулы тоелырга мөмкин, ләкин әйдәгез, аны нәрсә булганын гади аңлатырга бүлеп карыйк.

LADA нәрсә ул чынлыкта?

Гади итеп әйткәндә, LADA дип аталган бу диабетта беренче типтагы диабетның ("1 типтагы диабет") һәм икенче типтагы диабетның ("2 типтагы диабет") симптомнары күренә. Шуңа күрә кайбер кешеләр аны "1.5 типтагы диабет" дип тә атыйлар. Төгәлрәк әйткәндә, табиблар моның шулай ук ​​безнең организмның үз иммун системасындагы кимчелек аркасында килеп чыга дип саныйлар (бу "аутоиммун халәт" дип атала). Ләкин ул, нигездә, олы яшьтәге кешеләрдә, ягъни 30-50 яшь арасында ачыклана. Тагын бер үзенчәлек - "2 типтагы диабет" кебек үк, аның симптомнары да әкренләп арта. Шуңа күрә аңа еш кына "2 типтагы диабет" дип ялгыш диагноз куела.

LADA ни дәрәҗәдә еш очрый?

Күп кеше LADA турында ишетмәгән булса да, ул чынлыкта андый сирәк түгел. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, башта "2 нче типтагы диабет" диагнозы куелган кешеләрнең 4% тан 12% ка кадәр LADA белән авырый. Уйлап карагыз, дөнья күләмендә якынча 530 миллион олы кеше "2 нче типтагы диабет" белән авырый. Бу миллионлаган кешедә LADA булырга мөмкин дигән сүз! Шуңа күрә моны белү бик мөһим.

LADA симптомнары нинди?

LADA симптомнары башка төр диабет симптомнарына бик охшаш. Алар сезгә таныш тоелса, карагыз:

• Даими сусау хисе (полидипсия).
• Еш кына сидек бүлеп чыгару зарурлыгы .
• Күз алдына да китереп булмый торган авырлыкны югалту .
• Күз тоныклануы .
• Гел арыганлык хисе (ару).
• Коры, кычыткан тире .

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү яхшырак.

LADA нәрсәдән килеп чыга?

Тикшеренүчеләр фикеренчә, LADA безнең организмдагы антитәнчекләр ялгыш рәвештә ашказаны асты бизендәге инсулин җитештерүче күзәнәкләргә һөҗүм иткәнгә һәм аларны юк иткәнгә барлыкка килә. Сез белгәнчә, инсулин - безнең күзәнәкләргә каныбыздагы шикәрне (глюкоза) алырга һәм аны энергия өчен кулланырга ярдәм итүче гормон. Шуңа күрә, инсулин дөрес җитештерелмәгәндә, канда шикәр (глюкоза) җыела. Шулай итеп, ул 1 нче типтагы диабетка охшаган. 1 нче типтагы диабет белән авыручылар исән калу өчен инсулин инъекцияләрен кабул итәргә тиеш. 1 нче типтагы диабет еш кына балачакта яки үсмерлектә ачыклана.

Ләкин, 2 нче типтагы диабет кебек үк, LADA олы яшьтә ачыклана, һәм симптомнар әкренләп күренә. Бу сезнең ашказаны асты бизегез инсулин җитештерүен әкренләп киметүе белән бәйле. Шуңа күрә симптомнар шунда ук күренмәскә мөмкин. Сезгә айлар яки еллар дәвамында инсулин инъекцияләре кирәк булмаска мөмкин . Шуңа күрә кайбер табиблар башта LADA түгел, ә 2 нче типтагы диабет турында шикләнәләр.

LADA өчен махсус триггерлар бармы?

LADA өчен махсус "триггерлар" юк. Чөнки бу сезнең контролегездән тыш хәл, иммун системагыз аркасында килеп чыга. Кайвакыт сез LADA белән авырый башлавыгызны да белмисез. Чөнки сезнең ашказаны асты бизегез симптомнар тудырмаслык дәрәҗәдә инсулин җитештерә.

LADA өчен куркыныч факторлары нинди?

LADA көчле генетик компонентка ия. Бу сезнең әти-әниегез яки әби-бабагыз бу авыру белән авырса, сездә дә аның барлыкка килү ихтималы зуррак дигән сүз. Шулай ук, әйләнә-тирә мохит факторлары һәм яшәү рәвеше факторлары, мәсәлән, симерү, LADA үсешенә йогынты ясарга мөмкин дигән дәлилләр дә бар. Ләкин болар гына түгел.

LADA-ның мөмкин булган өзлегүләре

Иң зур өзлегү бу авыруны дөрес дәваламаудан килеп чыга. Ул 2 нче типтагы диабетка охшаганлыктан, сез инсулин белән дәвалауны кирәк булганда тиз башламаска мөмкин. Бу бөерләргә зыян килү кебек сәламәтлек өзлегүләре куркынычын арттыра.

Диабет белән бәйле кетоацидоз (DKA) - LADA-ның бик җитди, тормыш өчен куркыныч тудыручы өзлегүе . Ул бавырыгыз энергия өчен тән мае таркала башлаганда, күзәнәкләрегездә энергия өчен җитәрлек глюкоза (кан шикәре) булмаганда барлыкка килә. Бу - медицина ярдәме кирәк булган ашыгыч ярдәм.

LADA диагнозы ничек куела?

LADA гадәттә башта 2 нче типтагы диабет диагнозы куелган олы яшьтәгеләргә тәэсир итә. Ләкин, кандагы шикәр дәрәҗәсен эчә торган дарулар (мәсәлән, метформин) һәм яшәү рәвешен үзгәртү (мәсәлән, туклыклы туклану) белән контрольдә тота алмаганда, табиблар 1.5 нче типтагы диабет (LADA дип тә атала) дип шикләнергә мөмкин.

Табибыгыз LADA диагнозын кан анализы белән GAD антитәнчекләре тесты (`GAD антитәнчекләре тесты` - `глутамин кислотасы декарбоксилаза антитәнчекләре`) ярдәмендә куя ала. Бу глутамин кислотасы декарбоксилазасына (`GAD`) һөҗүм итүче `аутоантитәнчекләр` булуын тикшерә. Әгәр сезнең каныгызда бу аутоантитәнчекләр булса, бу сезнең ашказаны асты бизенә тәэсир итүче аутоиммун авыруыгыз барлыгын аңлата. Әгәр сез олы кеше булсагыз, бу, мөгаен, LADA.

Табиб С-пептид анализын билгеләргә мөмкин.Сезгә шулай ук ​​тест билгеләнергә мөмкин. Бу сезнең каныгызда күпме С-пептид булуын үлчи. С-пептид табибыгызга ашказаны асты бизенең күпме инсулин җитештерүен күрсәтә ала.

LADA өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

LADAны дәвалау бераз катлаулырак. Башлангыч этапларда сез эчә торган диабет даруларына җавап бирергә мөмкин. Алар кандагы шикәр дәрәҗәсен вакытлыча контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Ләкин хәл начарланган саен, организмның бу даруларга реакциясе кими. Аннары кандагы шикәрне контрольдә тоту өчен инсулин инъекцияләренә күчәргә туры килә . Чөнки ашказаны асты бизе үзе инсулин җитештерү сәләтен тулысынча югалта. Бу берничә ай яки еллар дәвамында булырга мөмкин.

LADA өчен килешенгән дәвалау ысулы юк. Кайбер белгечләр инсулин белән дәвалауны шунда ук башлау яхшырак дип саный. Башкалар инсулин инъекцияләрен башлар алдыннан бераз көтәргә мөмкин. Сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын табибыгыз хәл итәчәк.

Кирәкле инсулин дозасы һәм күләме үзгәрергә мөмкин булганлыктан, сезгә кандагы шикәр дәрәҗәсен күзәтеп торырга кирәк.

LADA белән авыручы кеше нәрсә көтә ала?

1.5 типтагы диабетны дәвалау юк. Ләкин табиб сезгә аны дәвалау өчен дәвалау ысулларын табарга ярдәм итә ала. Инсулин кабул итә башлагач, сез кандагы шикәр дәрәҗәсен яхшырак контрольдә тота алачаксыз. Дөрес дәвалау белән сез нормаль тормыш алып бара аласыз.

LADA белән авыручы кешенең гомер озынлыгы нинди?

Гомер озынлыгы берничә факторга бәйле. 1.5 типтагы диабет гомер озынлыгын кыскартмый. Әмма сездә LADA булса һәм глюкоза дәрәҗәсен контрольдә тота алмасагыз, гомер озынлыгын кыскарта торган сәламәтлек белән бәйле өзлегүләр куркынычы бар. Моның төп сәбәбе - озак вакытлы югары кан шикәре дәрәҗәсе йөрәк авырулары кебек проблемаларга китерергә мөмкин. Болар гомер озынлыгына тәэсир итә ала. Шуңа күрә кан шикәрен контрольдә тоту бик мөһим.

LADAны булдырмаска мөмкинме?

LADA диабетын булдырмауның берничек тә ысулы юк. Аны китереп чыгаручы аутоиммун халәтне контрольдә тотып яки булдырмыйча булмый , шуңа күрә иртә диагностика һәм дәвалау - бу халәттән килеп чыккан өзлегүләрне булдырмауның иң яхшы ысулы.

Әгәр миндә LADA булса, үземне ничек кайгырта алам?

Үзеңә кайгыртуның иң яхшы ысулы - кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту. LADA диабеты еш кына ялгыш диагноз куела. Барысын да дөрес эшлим дип уйлаганда, күңелсезләнергә мөмкин, ләкин кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту барыбер авыр. Әгәр дә сезгә LADA диагнозы куелса, табибыгыз билгеләгән дәвалау планын төгәл үтәгез.Барлык чираттагы очрашуларыгызны дәвам итегез. Бу очрашулар вакытында табиб сезнең ашказаны асты бизегезне һәм гомуми сәламәтлегегезне тикшерә ала. Алар шулай ук ​​сезгә кирәкле инсулин күләмен көйли ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә шикәр диабеты симптомнары, мәсәлән, артык сусау һәм еш сидек бүлеп чыгару кебек симптомнар булса, шунда ук табибка күренегез. Сәламәтлек тарихыгыз турында тулы мәгълүматны табиб белән уртаклашырга онытмагыз.

Аерым алганда, сезгә "2 нче типтагы диабет" диагнозы куелган булса һәм дәвалаудан соң симптомнарыгыз яхшырмаса, табибыгыздан сезне "1.5 нче типтагы диабет" (LADA) өчен тикшертергә сорагыз.

1.5 типтагы диабет, яки LADA, еш кына ялгыш диагноз куела торган авыру. Аның 1 һәм 2 типтагы диабет симптомнары бар. Ләкин симптомнар еш кына 2 типка күрсәтә. Шуңа күрә сездә бу типтагы диабет булуын белү күңелсез һәм аңлашылмый торган булырга мөмкин. Сез эчә торган дарулар кабул итә башларга мөмкин, ләкин каныгыздагы шикәр дәрәҗәсе әле дә югары. Яисә дәвалау берникадәр вакыт эшләячәк, ләкин аннары нәтиҗә бирмәскә мөмкин. Табиблар сезгә каныгыздагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тотуның һәм гомуми сәламәтлегегезне саклап калуның иң яхшы ысулын табарга ярдәм итәчәкләр. Диагноз һәм дәвалау планы турында сораулар бирергә курыкмагыз.

Бу мәкаләдән өйгә ала алырлык иң мөһим әйберләр нинди?

LADA - олыларда очрый торган һәм "1 тип" һәм "2 тип" диабет симптомнары булган махсус диабет төре. Кайвакыт аңа ялгыш "2 тип" диагнозы куелырга мөмкин.

• Симптомнар арасында артык сусау, еш сидек бүлеп чыгару, авырлыкны киметү һәм арыганлык бар.
• Бу аутоиммун халәт аркасында килеп чыга, һәм шулай ук ​​генетик компонент та булырга мөмкин.
• Дөрес диагноз куелмаса һәм тиз арада дәваланмаса, бөер зарарлануы һәм DKA кебек өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.
• Бу GAD антитәнчекләре тесты ярдәмендә төгәл диагноз куела.
• Башта дәвалау буларак эчә торган дарулар бирелсә дә, вакыт узу белән инсулин инъекцияләре кирәк була башлый.
• Әгәр сезгә 2 нче типтагы диабет диагнозы куелган булса һәм дәвалау аны контрольдә тотмаса, табибыгыз белән LADA турында сөйләшегез. Беркайчан да үзегез дәвалауны туктатмагыз яки үзгәртмәгез. Табиб күрсәтмәләрен һәрвакыт үтәгез.

` LADA, диабет, өлкәннәрдә башлана торган диабет, 1.5 типтагы диабет, аутоиммун диабет, инсулин, кан шикәре