Яңа туган баланы өйгә алып кайткач, ана кеше нинди шатлык кичерә - аны әйтеп бетергесез. Ләкин кайвакыт, бала елый, еш кына сөт төкерә яки үзен сәер тота кебек тоелса, бу ана өчен бик куркыныч булырга мөмкин. Бүген без шундый куркыныч, ләкин мөһим халәт турында сөйләшәчәкбез, без моны белергә тиеш. Бу - яңа туган балаларда
яңа туган балаларда опиоидларны кулланудан баш тарту синдромы (NOWS) . Элегрәк ул шулай ук
яңа туган балаларның абстиненция синдромы (NAS) дип тә атала иде.
Яңа туган балаларда опиоидларны абстиненцияләү синдромы (NOWS) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу ана йөклелек вакытында билгеле бер наркотиклар (бигрәк тә опиоидлар) яки башка бәйлелек тудыручы матдәләр кулланганда, һәм бала ана карынында булганда бу матдәләргә дучар булганда, һәм матдәләр туганнан соң организмнан чыгарылганнан соң барлыкка килгән уңайсызлыклар. Сез беләсезме, бала ана карынында булганда, ул
плацента дип аталган орган аша анадан туклыклы матдәләр һәм кислород ала. Шулай ук, ана кабул иткән кайбер дарулар һәм препаратлар да бу плацента аша балага үтә. Шулай итеп, бала ана карынында булганда, ул бу матдәләргә бер төрле күнегә, ягъни аларга бәйле була башлый. Бала туганнан соң анадан килгән матдәләр туктагач, баланың организмы моның белән көрәшүдә кыенлыклар кичерә. Нәкъ менә шул вакытта бу
абстиненция симптомнары барлыкка килә.
NOWS нинди дарулар китереп чыгарырга мөмкин?
Бу халәт, нигездә,
опиоидлар классындагы наркотиклар аркасында килеп чыга. Менә берничә мисал:
Моннан тыш, бу халәтне башка кайбер матдәләр дә китереп чыгарырга мөмкин. Алар:
- Алкоголь
- Барбитуратлар (йокы даруларының кайбер төрләре)
- Бензодиазепиннар (кайбер тынычландыручы дарулар)
- Никотин ( тәмәке составында)
- Кайбер антидепрессант төрләре, бигрәк тә селектив серотонинны кире алу ингибиторлары (SSRI) дип аталган төркемдәгеләре.
Иң мөһиме, әгәр сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга планлаштырсагыз, сез кабул иткән теләсә нинди дарулар, өстәмәләр яки башка матдәләр турында табибыгызга хәбәр итәргә тиеш.
Бу халәт еш очрыймы? Кемнәр күбрәк зыян күрә?
Кызганычка каршы, бу NOWS авыруы бөтен дөньяда арта бара дип хәбәр ителә. Чынлыкта, статистика буенча, кайбер тикшеренүләр буенча, һәр 25 минут саен бер бала NOWS белән туа. Бу һәр ике мең баланың җидесендә бу куркыныч булырга мөмкин дигән сүз. Бу, нигездә, әниләре йөклелек вакытында опиоидлар яки башка бәйлелек тудыручы матдәләр кулланган яңа туган балаларга тәэсир итә. Наркомания күренгәнчә гади түгел, ул катлаулы мәсьәлә.
NOWS аркасында баланың организмында нәрсә була? Симптомнары нинди?
Бу симптомнар, ягъни абстиненция симптомнары, бала даруны тулысынча тыеп бетергәнче дәвам итәргә мөмкин. Бу баланың бик еш елавына, бик тынычсызлануына яки үзен авыру хис итүенә китерергә мөмкин. Яңа туган әни яки әти өчен кечкенә баласының шулай газаплануын күрү ни дәрәҗәдә авыр? Бу вакытта баланы юату да бик авыр булырга мөмкин. Баланың симптомнарының авырлыгына карап, аны
яңа туган балалар реанимация бүлегендә (NICU) дәваларга кирәк булырга мөмкин. Бу бала даруны тулысынча тыеп бетергәнче һәм үзен яхшы хис иткәнче дәвам итә.
Еш очрый торган симптомнар:- Еш косу һәм/яки диарея
- Кызу һәм тирләү
- Тиз сулыш алу
- Өзлексез, каты елау
- Еш имезү
- Җир тетрәүләр
- Подгузник тимгелләре (подгузник тимгелләре аркасында янбаш өлкәсендә тиренең кызаруы)
Күренергә мөмкин булган өстәмә симптомнар:- Мускуллар катылыгы (Гипертония) һәм рефлексларның артык активлыгы
- Авырлык җыюда кыенлыклар
- Йоклап китү һәм йоклап калу кыенлыгы
- Сөт эчү белән бәйле проблемалар
- Тиредә таплы, мәрмәр сыман бизәк барлыкка килү (таплы таплар)
Бу симптомнар бер баладан икенчесенә төрлечә булырга мөмкин, һәм аларның авырлыгы төрлечә булырга мөмкин. Бу түбәндәгеләргә бәйле:
- Бу баланың организмында нинди төрдәге наркотик булуына бәйле.
- Бу организмда препаратның күпме күләме булуына бәйле.
- Бу баланың ана карынында булганда наркотикларга күпме вакыт дучар булуына бәйле.
Әгәр симптомнар көчәя башласа, нишләргә?
Әгәр бала туганда аның организмында препарат артык күп булса, ул җитди, хәтта гомер өчен куркыныч тудыручы симптомнар барлыкка килергә мөмкин. Алар арасында:
- Вакытыннан алда туу
- Үсеш проблемалары һәм тумыштан килгән кимчелекләр
- Обырулар
- Кинәт балалар үлеме синдромы (КСҮС)
Симптомнар кайчан күренә?
Бу симптомнар бала туганнан соң бер-өч көн эчендә күренә башларга мөмкин. Кайвакыт симптомнар бер атнага кадәр күренмәскә мөмкин. Бу вакыт эчендә бала еш кына хастаханәнең "Нициклюзив терапия бүлегендә" тотыла, матдә организмнан тулысынча чыгарылганчы һәм бала өйгә кайтып китәрлек дәрәҗәдә сәламәтләнгәнче.
NOWS озак вакытлы нәтиҗәләргә китерергә мөмкинме?
Бу бик катлаулы мәсьәлә. NOWS-ның озак вакытлы йогынтысы авыруның авырлыгына карап төрлечә булырга мөмкин. Бала үскән саен, ул түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Үсеш тоткарлануы : Когнитив, социаль һәм моторик күнекмәләр үсешенең тоткарлануы.
- Мәктәптәге тәртип проблемалары.
- Кыска вакытлы хәтер белән проблемалар.
- Үсеш проблемалары (буй, авырлык кимү).
- Ишетү һәм күрү проблемалары.
Шуңа күрә, балагызның үз яшенә туры килгән үсеш этапларына ирешүен тәэмин итү өчен, аны даими рәвештә сәламәтлек тикшерүләренә алып бару
бик мөһим . Тикшеренүләр күрсәткәнчә, NOWS белән туган балаларда үскән саен түбәндәге авырулар барлыкка килү ихтималы югарырак:
- Игътибар җитмәү/Гиперактивлык бозылуы (ADHD)
- Борчылу
- Депрессия
NOWS статусын ничек билгеләргә?
NOWS симптомнары яңа туган балалардагы башка авыруларга охшаш булырга мөмкин булганлыктан, табиблар ананың йөклелек вакытында кулланган дарулар турында белгәннән һәм
даруларны тикшерү үткәргәннән соң гына бу хәлне ачыклый алалар. Бу даруларны тикшерү баланың организмында нинди төрдәге дару барлыгын һәм күпме күләмдә булуын ачыкларга мөмкинлек бирә. Моны баланың кендек бавы, сидеге, каны яки баланың беренче тизәге (меконий) үрнәген тикшерү юлы белән эшләп була. Кайвакыт ананы диагнозны раслау өчен даруларга да тикшерергә мөмкин. Моннан тыш, табиблар
NAS балл системасын кулланалар. Бу бала симптомнарының авырлыгына нигезләнеп балл кую һәм шуңа туры китереп дәвалау планын төзү өчен кулланыла.
NOWS өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Балага дәвалау организмдагы дару төренә, аның күләменә, баланың гомуми сәламәтлегенә һәм симптомнарның авырлыгына бәйле. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Симптомнарны әкренләп киметү өчен дарулар бирү.
- Бала сусызланган булса, вена эченә тозлы эремә бирегез (вена эченә сыекчалар).
- Подгузник тимгелләре һәм тире ярсытулары өчен кремнар яки майлар куллану.
- Имезү ешлыгын һәм күләмен үзгәртү: Балагызга авырлык өстәргә ярдәм итү өчен, аз күләмдә, еш кына югары калорияле катнашма бирегез.
Дәвалау биш көннән алып алты айга кадәр дәвам итә ала, бала сәламәтләнгәнче һәм аның организмында башка дарулар калмаганчы. Симптомнарны киметү өчен озак вакытлы дәвалау, мәсәлән,
когнитив-бихевиораль терапия (КБТ) , баланың гомере буена кирәк булырга мөмкин.
NOWS өчен нинди дарулар бирелә?
Әгәр балагызда авыр симптомнар булса, табиблар бу абстиненция симптомнарын контрольдә тоту һәм балагызның яхшырак ашавы һәм йоклавы өчен кайбер дарулар кулланырга мөмкин. Бу балагызга ана карынында кабул ителгән даруга охшаш бик аз дозада дару бирүне, дозаны әкренләп киметүне һәм баланы аннан аеруны үз эченә ала. Чөнки даруны кинәт туктату (салкын күркә) симптомнарны көчәйтергә мөмкин. Бу максатта кулланыла торган кайбер дарулар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- `(Метадон)`
- `(Морфин)`
- `(Бупренорфин)`
- `(Фенобарбитал)`
- `(Клонидин)`
Әгәр балагызга шулай дарулар бирергә кирәк булса, сезгә берничә атна яки ай дәвамында хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин. Бу табибларның даруларны тулысынча туктатып, баланы өенә җибәрерлек дәрәҗәдә сәламәт булуын тәэмин итү өчен эшләнә.
Әнисе баласының симптомнарын ничек җиңәргә ярдәм итә ала?
Балагызда абстиненция симптомнары булганда, ул бик стресслы булырга мөмкин һәм аны юату авыр булырга мөмкин. Ләкин әни буларак, сез түбәндәгеләр белән ярдәм итә аласыз:
- Балага мөмкин кадәр якынрак булыгыз.
- Бала яшәгән мохиттә якты яктылык һәм көчле тавыш күләмен киметегез.
- Баланы әкрен генә чайкагыз.
- Балагызны күкрәгегезгә якын тотыгыз ( тире белән тирегә тидерегез ). Бу балагыз өчен бик юаныч бирә.
- Баланы йомшак тукымага яхшылап төрегез (привка белән).
Наркотиклар кулланган вакытта баламны имезергә мөмкинме?
Бу бик мөһим мәсьәлә. Әйе, опиоидлар кебек наркотиклар балагызның күкрәк сөтенә үтеп керә ала. Бу балагыз өчен куркыныч ян эффектлар китерергә мөмкин.
Шуңа күрә, әгәр сез табибыгыз тарафыннан расланмаган дарулар куллансагыз, балагызны бернинди сәбәп белән дә имезмәгез. Киресенчә, балагызга сөт катнашмасы яки иганә ителгән ана сөте бирегез. Ләкин, әгәр сез наркотикларны дәвалау программасында булсагыз, ягъни йөклелек вакытында яки бала тапканнан соң абстиненция симптомнарын булдырмас өчен билгеләнгән опиоид (мәсәлән, метадон) кабул итсәгез, сез имезә аласыз. Ләкин
бары тик табибыгызның рөхсәте белән һәм алар аның балагыз өчен куркынычсыз дип карар кабул итсәләр генә. Әгәр дә сезнең наркотик проблемагыз яки бәйлелегегез булса, аны дәвалау ысуллары турында табибыгыз белән сөйләшегез. Сәламәт булу сезгә балагыз сезгә иң мохтаҗ булганда аның янында булырга көч бирәчәк.
NOWSны ничек булдырмаска?
Балагызда NOWS авыр симптомнары барлыкка килмәсен өчен, сез түбәндәге адымнарны ясый аласыз:
- Әгәр дә сез йөкле булып калсагыз, табибыгызга кулланган теләсә нинди дарулар яки матдәләр турында әйтергә онытмагыз. Әгәр дә сез озак вакыт кулланган даруны кинәт туктатсагыз, сездә көчле абстиненция симптомнары барлыкка килергә мөмкин, бу исә туачак балагыз өчен зыянлы булырга мөмкин. Табиб сезнең һәм балагыз өчен куркынычсыз дәвалау ысулларын тәкъдим итәчәк.
- Рецепт буенча бирелгән теләсә нинди дарулар һәм өстәмәләр турында табибыгызга сөйләгез. Аларның сезнең өчен дә, балагыз өчен дә куркынычсыз булуына инаныгыз. Табиб сезгә әйткәнче, бернинди дару да куллануны туктатмагыз.
- Бала табарга әзер булганчы контрацепция кулланыгыз. Әгәр дә сездә җенси активлык булса һәм наркотиклар куллану проблемасы булса яки аннан дәвалану алсагыз, йөкле булырлык дәрәҗәдә сәламәт булганчы куркынычсыз җенси мөнәсәбәттә булыгыз.
Әгәр баламда NOW бар икән, мин нәрсә көтәргә тиеш?
NOWS диагнозы куелган бала, гадәттә, өйгә кайтырлык дәрәҗәдә сәламәт булуын тикшерү өчен хастаханәдә якынча 20 көн ята. Кайвакыт NOWS дәвалавы алты айга кадәр дәвам итәргә мөмкин. Табиблар балагызның симптомнарын игътибар белән күзәтеп торачаклар һәм дарулар организмнан тулысынча чыкканнан соң гына өйгә җибәрәчәкләр. Табиб сезгә балагызны ничек имезергә һәм балагызны ничек карарга кирәклеге турында киңәшләр бирәчәк. Исегездә тотыгыз, әгәр сез дарулар кулланасыз икән, имезмәгез, чөнки дарулар балагызга күкрәк сөте аша үтеп, аның сәламәтлегенә тәэсир итә торган симптомнар тудырырга мөмкин. Балагызны хастаханәдән алып кайтканнан соң, балагызга берничә атна яки ай дәвамында, бәлки, балачак дәвамында сезнең
өстәмә мәхәббәтегез һәм ярдәмегез кирәк булачак. Балагызның үсешенә һәм үсешенә игътибар итегез. Әгәр балагыз үз яшенә караганда үсеш этапларына ирешмәсә, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
Кайчан ашыгыч ярдәмгә мөрәҗәгать итәргә кирәк?
Балагызда мондый авыр симптомнар булса, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә
(Ашыгыч ярдәм бүлеге) барыгыз яки 1990 номерына шалтыратыгыз:
- 24 сәгатьтән артык дәвам иткән югары температура.
- Әгәр сез сөт эчмәсәгез, яки сөт эчкәннән соң коссагыз.
- Әгәр талма булса.
- Йөрәк тибеше гадәти булмаган очракта.
- Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса.
Табибка нинди мөһим сораулар бирергә кирәк?
- Йөклелек вакытында нинди дарулар куллану куркынычсыз?
- Наркотик кулланудан ничек баш тартырга?
- Баламның симптомнары аңа озак вакытлы тәэсир итәчәкме?
- Дәвалау вакытында баламны ничек юатырга мөмкин?
Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)
Наркомания - чыннан да катлаулы һәм авыр хәл. Йөклелек вакытында бу хисләр тагын да көчлерәк була ала, һәм сез нәрсә эшләргә белмәгән кебек хис итәргә мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз,
сез ялгыз түгел.Сезгә һәм балагызга бәхетле һәм сәламәт тормыш алып барырга ярдәм итүче дәвалау ысуллары бар. Иң мөһиме - йөклелек вакытында кабул иткән барлык дарулар һәм препаратлар турында табибыгызга намуслы булу. Бу табибыгызга сезнең һәм балагыз өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итәчәк. Ярдәм сорауда бернинди дә начарлык юк, ул көч бирә.
Яңа туган балаларда опиоидларны кулланудан баш тарту синдромы, яңа туган балаларда абстиненция синдромы, NOWS, NAS, яңа туган балаларда абстиненция, балаларда наркотиклар куллану, опиоидларга бәйле йөклелек, наркотиклар белән йөклелек, яңа туган балалар, наркотикларның балага йогынтысы
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез