Табиб сезгә күкрәк яман шеше белән авырыйм дигәч, сез бик нык курку һәм шок кичергәнсездер. "Хәзер мин нәрсә эшләргә?", "Миңа нинди дару бирәчәкләр?", " Химотерапия алачаклармы?" Күп сораулар тугандыр. Без яман шеш белән көрәшү җиңел юл түгел икәнен беләбез. Ләкин бүгенге медицина фәне бик алга китте. Мондый вакытта без табибларга сезгә нинди дәвалау бирергә кирәклеген хәл итәргә ярдәм итүче махсус тест турында сөйләшәбез.
Онкотип DX нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, Oncotype DX - күкрәк яман шеше күзәнәкләрен тирәнтен тикшерә торган махсус тест. Бу гадәти кан анализы түгел. Ул биопсиядән алынган яман шеш тукымасы кисәген кулланып, яман шешне раслый яки операциядән соң шешне алып ташлый.
Бу тест яман шеш күзәнәкләре эчендәге билгеле геннарның активлыгын тикшерә. Барлык күзәнәкләребез кебек үк, яман шеш күзәнәкләрендә дә геннар бар. Бу геннар яман шешнең үз-үзен тотышын билгели, ягъни аның ни дәрәҗәдә авыр булуын, ничек тиз таралуын һәм дәвалаудан соң кабат барлыкка килү ихтималын.
Онкотип DX тесты 21 генга юнәлтелгән, шуңа күрә сез аны "21 ген имзасы" тесты дип ишетергә мөмкин. Бу ген үрнәкләрен анализлау аша табиблар сезнең яман шеш турында күп мөһим мәгълүмат ала алалар.
Бу тестны кемгә тапшырырга киңәш ителә?
Бу тест һәр күкрәк яман шеше белән авыручы өчен кирәк түгел. Әгәр дә сездә түбәндәге авырулар булса, табиб бу тестны тәкъдим итәргә мөмкин:
- Әгәр дә сездә башлангыч стадиядәге яман шеш булса (I яки II стадия): бу яман шешнең әле тәннең ерак өлешләренә таралмаганлыгын аңлата.
- Әгәр яман шеш эстроген-рецепторы уңай булса (ER+): Бу яман шеш күзәнәкләре сезнең организм тарафыннан җитештерелә торган эстроген гормоны аркасында үсә дигән сүз. Бу төр яман шеш гадәттә гормон терапиясе белән дәвалана.
- Әгәр яман шеш аяктагы лимфа төеннәренә таралмаган булса.
Моннан тыш, бу тестны кайвакыт DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) дип аталган яман шешнең бик иртә стадиясендә булган кешеләр өчен дә ясатырга мөмкин, бу нур терапиясе кирәкме-юкмы икәнен хәл итәргә ярдәм итә.
Иң мөһиме шунда ки, бу тесттан иң зур ярдәм - гормон терапиясеннән тыш, сезгә химиотерапия дәвалавы кирәкме-юкмы икәнен хәл итүдә сезгә ярдәм итү.
Тест нәтиҗәләрен ничек укыйсыз?
Онкотип DX тесты сезгә 0 дән 100 гә кадәр "Кабатлану баллы" бирә. Бу балл ни кадәр югарырак булса, дәвалаудан соң яман шешнең кабатлану куркынычы шулкадәр югарырак. Ләкин бу баллның укыла торган ысулы сезнең яшегезгә карап бераз үзгәрәчәк.
| Балл диапазоны | Куркыныч | Мөмкин булган тәкъдим |
|---|---|---|
| 0 – 25 | Түбән куркыныч | Гормон терапиясе генә дә җитәрлек булырга мөмкин. Химиотерапиядән өстәмә файда алу мөмкинлеге бик аз . |
| 26 – 100 | Югарырак куркыныч | Ракның кабатлану куркынычы югары. Гормон терапиясе белән беррәттән, химиотерапия дә тәкъдим ителергә мөмкин. |
| Балл диапазоны | Куркыныч | Мөмкин булган тәкъдим |
|---|---|---|
| 0 – 15 | Түбән куркыныч | Гормон терапиясе генә дә җитәрлек булырга мөмкин. Химиотерапиядән өстәмә файда алу ихтималы бик аз. |
| 16 – 20 | Түбән-уртача куркыныч | Химиотерапия аз гына файда китерергә мөмкин, ләкин сез табибыгыз белән аның файдасы ян эффектлар белән чагыштырганда лаеклымы-юкмы икәнен тикшерергә тиеш. |
| 21 – 25 | Уртача куркыныч | Химиотерапиянең файдасы аның ян йогынтыларының куркынычыннан артып китәргә мөмкин. Сез моны табибыгыз белән сөйләшеп, карар кабул итәргә тиеш. |
| 26 – 100 | Югарырак куркыныч | Ракның кабатлану куркынычы югары. Гормон терапиясе белән бергә химиотерапия дә тәкъдим ителә. |
Бу билге генә дәвалауны билгеләргә тиешме?
Юк, әлбәттә. Бу бик мөһим. Онкотип DX баллы - сезгә карар кабул итәргә ярдәм итүче көчле факторларның берсе генә. Табиб сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын эшләгәнче, башка күп факторларны да исәпкә алачак.
Мәсәлән:
- Шеш зурлыгы
- Шеш дәрәҗәсе
- Рак күзәнәкләрендәге гормон рецепторлары саны
- Сезнең яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез
Бу факторларның барысы да соңгы карарны кабул итү өчен бергә җыела. Шуңа күрә, бу тест нәтиҗәләре табибыгызга сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын төзергә ярдәм итә алырлык бер корал гына .
Мондый башка генетик тестлар бармы?
Әйе, күкрәк яман шешен ачыклау өчен башка берничә генетик тест кулланыла. Ләкин иң киң кулланыла торганы - Oncotype DX. Әйдәгез, калганнары турында кыскача гына сөйләшик.
- MammaPrint: Бу 70 генны тикшерә. Ул яман шешнең күкрәк тышына таралу куркынычын фаразларга ярдәм итә. Аны ER+ һәм ER- төрләре өчен кулланырга мөмкин.
- Маммострат: Бу 5 генны тикшерә һәм иртә стадиядәге гормон-рецептор позитив күкрәк яман шешенең кабатлану куркынычын үлчи.
- Prosigna: Бу тест постменопауза чорындагы хатын-кызларда гормон-рецептор-позитив күкрәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла. Ул 58 генны анализлый һәм 10 ел эчендә яман шешнең тәннең башка урыннарында кабат барлыкка килү куркынычын фаразлый.
Болар барысы да алдынгы тестлар. Сезгә боларның берсе кирәкме-юкмы һәм кайсысы иң яраклы икәнен табибыгыз хәл итәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Онкотип DX - күкрәк яман шеше күзәнәкләренең геннарын тикшерә торган махсус тест, ул яман шешнең кабатлану куркынычын һәм химиотерапия кирәкме-юкмы икәнен билгеләргә ярдәм итә.
- Бу каннан түгел, ә биопсия яки операциядән алынган яман шеш тукымасы кисәге белән эшләнә.
- Бу тест һәркем өчен дә кирәк түгел. Ул күбесенчә I/II стадиядәге, ER+ һәм лимфа төеннәренә таралмаган яман шеш авырулары өчен кулланыла.
- Тест баллы дәвалау планының бер өлеше генә. Табибыгыз башка күп факторларны, мәсәлән, яман шешнең зурлыгын, аның авырлыгын һәм сезнең яшегезне исәпкә алачак.
- Әгәр дә сезнең бу турыда сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез . Ул, һичшиксез, сезнең өчен иң яхшысын сайларга ярдәм итәчәк.
DX сингал онкотипы, күкрәк яман шеше, химиотерапия, яман шешнең генетик тикшерүе, яман шешнең кабатлануы, ашыгыч ярдәм ярдәме белән позитив яман шеш , яман шешне дәвалау
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез