Кечкенә балагыз кабат-кабат сидек юллары инфекцияләре белән авырыймы? (Сидек юллары инфекцияләренең кабатлануы) Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Балагыз кайвакыт: "Әни, мин сидек чыгарганда авырта", - дип әйтәме? Әллә гадәттәгедән ешрак сидек чыгарырга туры киләме? Сидек төсе һәм исе үзгәрдеме? Болар сидек юллары инфекцияләре яки сидек юллары инфекцияләре билгеләре булырга мөмкин. Бу хәл яшь балаларда, бигрәк тә сөннәт тиресен кисмәгән кызлар һәм малайларда ешрак очрый. Әйдәгез, бүген бу турыда тулырак сөйләшик.

Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) нәрсә ул? Рецидивлы СИИ нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, сидек юллары инфекцияләре (СИИ) - бактерияләр безнең сидек системасына, ягъни бөерләргә, сидек куыгына, сидек куыгына яки уретрага кергәндә барлыкка килә торган инфекцияләр.

Кайбер балалар бу сидек юллары инфекцияләрен бер тапкыр гына йоктырмыйлар, алар кабат-кабат кайталар . Моны без кабатланучы СИЖ дип атыйбыз. Әгәр алар дөрес дәваламаса, алар хәтта бөерләргә дә зыян китерергә мөмкин, бигрәк тә 6 яшькә кадәрге балаларда. Шуңа күрә бу инфекцияләрнең симптомнарын тану һәм балагызга ярдәм итү бик мөһим.

Сидек юллары инфекцияләренең симптомнары нинди?

Сидек юллары инфекциясенең симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Сидек чыгарганда авырту яки пешү хисе .
• Балага еш кына сидек бүлеп чыгарга кирәк.
• Сидек төсенең үзгәрүе (мәсәлән, куе сары, кан төсендәге) яки исе (балык исе).
• Кызу .
• Салкын тию һәм калтырау (үтерү).
• Ризык тәмсез .
• Күңел болгану, мөгаен, косу.
• Корсакның аскы өлешендә авырту сизү.
• Арканың аскы өлешендә авырту яки уңайсызлык хис итү.

Кайвакыт, хәтта элек тәрбияле булган бала да сидек юллары инфекциясе белән авырый башлагач, түшәккә чылату яки киемнәрен чылату очраклары барлыкка килергә мөмкин. Бик кечкенә балаларда һәм бәләкәй балаларда температура күтәрелү , косу, аппетит югалу яки активлык кимү кебек гомуми симптомнар гына күзәтелергә мөмкин. Шуңа күрә кечкенә балалардагы мондый үзгәрешләргә бик игътибарлы булырга кирәк.

Сидек юллары инфекцияләренең төрләре бармы?

Әйе, сидек юллары инфекцияләренең берничә төре бар. Иң еш очрый торган төрләре:

• Цистит: Бу сидек юллары инфекциясенең иң еш очрый торган төре . Гади итеп әйткәндә, бу сидек куыгы инфекциясе. МикробларБу сидек уретра аша (сидек куыгыннан сидек чыгару юлы) югары күтәрелеп, куыгына кергәндә барлыкка килә.
• Уретрит: Бу уретрия юлының инфекциясе.
• Пиелонефрит : Бу бөер инфекциясе . Ул инфекцияләнгән сидек сидек куыгыннан бөерләргә кире сидек юллары аша күтәрелгәндә яки кандагы инфекция бөерләргә таралганда барлыкка килергә мөмкин. Бу җитди авыру .

Сидек юллары инфекцияләренең кабатлануына тагын нинди шартлар китерергә мөмкин?

Сидек юлларының кабатланучы инфекцияләре кайвакыт башка төп медицина шартлары белән бәйле булырга мөмкин. Менә берничә мисал:

• Везикоуретраль рефлюкс (VUR): Бу халәт сидек юллары инфекцияләре булган балаларның 30%–50% ында очрый. Бу тумыштан килгән халәт . Бу халәттә сидек куыгыннан сидек сидек аша кирегә, сидекне бөерләрдән сидек куыгына илтүче нечкә торбалар аша югарырак, кайвакыт бөерләргә кадәр ага. Әгәр бу кире сидектә микроблар булса, ул пиелонефрит дип аталган бөер инфекциясенә китерергә мөмкин.
• Гидронефроз: Бу бер яки ике бөер дә шешкәндә була. Бу сидекнең дөрес агып чыга алмавы белән бәйле, бу аның бөерләрдә кабат җыелуына китерә. Бу көчле VUR яки сидек юлының тыгылуыннан килеп чыгарга мөмкин. Гидронефроз белән авыручы кайбер балаларга сидек юллары инфекцияләрен булдырмас өчен көн саен аз дозалы антибиотиклар кабул итәргә туры килергә мөмкин, төп авыру яхшырганчы яки операция белән төзәтелгәнче.

Ләкин сидек юлларының кабатланучы инфекцияләре һәрвакытта да организмдагы бу структураль проблемалар аркасында килеп чыкмый.

Мәсәлән, дисфункциональ сидек бүлеп чыгару - бала сидек чыгарганда сидек куыгын бушату өчен кирәкле мускуллар тиешенчә йомшармый - сидек юллары инфекцияләренең еш очрый торган сәбәбе. Сирәк сидек бүлеп чыгару һәм эч кату шулай ук ​​кабат инфекцияләр куркынычын арттыра.

Сирәк кенә очракларда, мәсәлән, организмның табигый саклану көчләренә зыян китерә торган иммун системасы авырулары, кабатланучы СИҖ авыруларына китерергә мөмкин. Шулай ук, стерилизацияләнмәгән сидек катетерын куллану микробларның сидек юлларына үтеп керүенә һәм инфекция китереп чыгаруына мөмкинлек бирә.

Сидек системасы эшчәнлегендәге аномалияләрне ничек ачыкларга?

Әгәр балада кабатланучы сидек юллары инфекцияләре булса, сидек системасы белән бәйле төп проблема бармы-юкмы икәнен тикшерү мөһим . Кабатланучы инфекцияләре булган балаларны инфекцияләрнең сәбәбен ачыклау өчен балалар урологына җибәрү яхшырак.

Кайбер проблемаларны туганчы ук ачыкларга мөмкин. Мәсәлән, туганчы барлыкка килгән гидронефроз дип аталган халәтне УЗИ ярдәмендә 16 атнадан ук ачыкларга мөмкин. Бик сирәк очракта, гидронефроз ике бөергә дә тәэсир итсә һәм яралгы өчен куркыныч тудырса, табиблар яңа туган балага операция ясау турында уйларга мөмкин. Ләкин, күпчелек очракта табиблар бу халәтне бала туганнан соң дәвалыйлар. Туганчы ачыкланган бу халәтләрнең яртысы бала туганчы юкка чыга.

Табиблар гидронефроз яки башка сидек юллары аномалиясе белән авырый дип шикләнелгән яңа туган баланың кан басымы турында бик борчыла. Чөнки кайбер бөер проблемалары югары кан басымына китерергә мөмкин. Алар шулай ук ​​сидек куыгы һәм бөерләрнең ачыграк күренешен алу өчен УЗИ билгеләргә мөмкин. Әгәр дә бу хәл ике бөергә дә тәэсир итсә, табиблар бөерләрнең ничек эшләвен тикшерү өчен кан анализы билгеләргә мөмкин.

Нинди тестлар үткәрелә?

Сидек системасында аномалия барлыгына шик туса, табиблар төгәл диагноз кую өчен мондый тикшерүләрне билгели алалар:

• УЗИ: Бу аппарат югары ешлыклы тавыш дулкыннарын кулланып, тәннең эчке күренешләрен сурәтли. Ул бөерләр, сидек юллары һәм сидек куыгы белән проблемаларны ачыклый ала. Ул шулай ук ​​бөерләрнең зурлыгын һәм формасын үлчи ала.
• Бөерләрне сканерлау (Ядро сканерлау): Бу венага радиоактив материал кертүне һәм аның сидек системасы аша хәрәкәтен күзәтүне үз эченә ала. Бу материал бөерләрнең формасын, аларның ничек эшләвен, бөер тукымасына зыян килү-килмәвен һәм сидекнең ничек агуын күрсәтә. Бу тест вакытында аз күләмдә нурланыш сеңдерелсә дә, ул сидек белән чыгарыла.
• Цисторетрограмма (VCUG яки Цистограмма): Бу сидек куыгына катетер (йомшак, куыш трубка) кертүне һәм аның аша тонык буяу үткәрүне, аннары рентген тикшерүен үз эченә ала. Бу VUR диагнозын куярга һәм сидек куыгы яки уретра белән проблемаларны ачыкларга ярдәм итә ала.
• Контрастлы көчәйтелгән сидек чыгару УЗИ (CeVUS):"(VCUG)"га охшаш. Бу очракта катетер куела һәм сидек куыгы рентген нурлары белән күренмәгән, ә "(УЗИ" белән күренгән эремә белән тутырыла. Әгәр бу эремә бөерләр янында күренсә, бу сидекнең кире агуын аңлата (рефлюкс).
• Цистоскопия: Бу процедура цистоскоп дип аталган җайланманы (линза һәм яктылык чыганагы булган трубка) уретра аша турыдан-туры сидек куыгына карау өчен кертүне үз эченә ала. Ул башка тестлар яки симптомнар сидек куыгында аномалия булуын күрсәткәндә кулланыла.
• Магнит-резонанс урографиясе (МРТ-У): Бу процедурада буягычлар яки радиоактив материаллар кулланмыйча сидек системасының МРТ сканерлавы кулланыла. Ул башка сканерлаулар кебек үк төгәл. Хәзер ул вена эченә пиелограмма урынына еш кулланыла.
• Вена эченә пиелограмма (IVP): Вена эченә тонык булмаган буяу кертелә, аннары буяуның сидек системасы аша ничек үтеп керүен карау өчен рентген нурлары ясала. Бу тест кайвакыт кулланыла, ләкин күп очракларда бөер МРТ һәм бөер сканерлавы белән алыштырылды.

Сидек юлларының кабатланучы инфекцияләре ничек дәвалана?

Сидек юлларының кабатлануын дәвалау сәбәбенә бәйле . Кайвакыт балагызга сидек чыгарырга кирәклеген сизү белән сидек куыгын бушатырга өйрәтү кебек гади ысул булырга мөмкин.

Әмма инфекция VUR кебек авырудан килеп чыкса, чишелеш бераз катлаулырак. VUR белән авыручы балаларны бик игътибарлы күзәтергә кирәк , чөнки бу бөер инфекцияләренә (пиелонефрит) һәм бөерләргә зыян китерергә мөмкин. Ләкин күпчелек балалар үскән саен авырудан котыла . Кайбер кешеләргә рефлюксны төзәтү өчен операция кирәк булырга мөмкин.

VUR белән авыручы кайбер балаларга көн саен аз дозада антибиотиклар кабул итү файдалы. Бу операциягә мохтаҗлыкны булдырмаска мөмкин. VUR белән авыручы балаларны балалар урологына җибәрергә кирәк, ул антибиотик белән дәвалау иң яхшы вариантмы-юкмы икәнен хәл итә ала.

Кайбер очракларда, VURны төзәтү өчен хирургия кирәк. Иң еш очрый торган операция - сидек юлын реимплантацияләү дип атала. Бу бер яки ике сидек юлын да сидек куыгыннан кире агып чыгуын туктатырлык итеп үзгәртүне үз эченә ала. Бу операция кечкенә генә кисү таләп итә. Кайбер балалар өчен аны робот ярдәмендәге лапароскопия ярдәмендә дә ясарга мөмкин. Әгәр операция кирәк булса, уңыш күрсәткече югары. Ләкин ул һәркем өчен дә яраклы түгел.

Сидек юлын реимплантацияләү операциясе түбәндәге балалар өчен яраклы булырга мөмкин:

• Әгәр дә сездә антибиотикларга түземсезлек булса.
• Антибиотиклар кабул иткәндә дә сездә инфекцияләр кабатланса.
• Әгәр дә сездә каты яки "югары дәрәҗәдәге" сидек рефлюксы булса.
• Өлкәнрәк балаларда, ягъни кечкенә балаларда һәм яшүсмерләрдә, сидек тотмаучанлык күзәтелә.

Сидек юлын реимплантацияләүгә альтернатива - эндоскопик инъекция . Бу VURны булдырмау өчен сидек юлына кергән урынга махсус материал кертүне үз эченә ала. Бу процедурада уретра аша сидек юлына эндоскоп дип аталган нечкә трубка кертелә. Эндоскопның очында кечкенә камера бар, шуңа күрә хирург аны төгәл урынга юнәлтә һәм материалны кертә ала. Бу сидекнең бөерләргә кире агуын булдырмаска ярдәм итә. Эндоскопик инъекция хирургиягә караганда азрак инвазив булса да, нәтиҗәләр хирургия кебек яхшы түгел. Балалар урологы гаиләләргә VUR белән авыручы бала өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итә ала.

Кайбер балаларда анатомик җитешсезлекләр яки башка дәвалап була торган проблемалар аркасында булмаган кабатланучы инфекцияләр була. Мондый балаларга кабат инфекцияне булдырмас өчен айлар, хәтта еллар дәвамында антибиотиклар кабул итәргә туры килергә мөмкин. Бу дәвалау өзлексез антибиотик профилактикасы дип атала.

Ата-ана буларак, сез ничек ярдәм итә аласыз?

Өйдә бу эшләрне эшләү балаларның кабат сидек юллары инфекцияләрен йоктыруын булдырмаска ярдәм итә ала:

• Сыеклыклар эчегез: Балагызны көненә 8-10 стакан су һәм башка сыеклыклар эчәргә өндәгез. Мүк җиләге согы һәм мүк җиләге экстракты да еш искә алына, чөнки алар E. coli бактерияләренең сидек куыгы стеналарына ябышуын булдырмаска ярдәм итә дип санала. Шулай да, балагызга мүк җиләге согы яки экстракты эчәргә ярыймы-юкмы дип һәрвакыт табибыгыздан сорагыз , чөнки алар кайбер дарулар белән тискәре тәэсир итә ала.
• Бәдрәфкә бару гадәтләре: Еш сидек сибү һәм эч катудан саклану кабат инфекция йоктырудан сакланырга ярдәм итә ала.
• Күбекле ванналар тыелган: Балаларга күбекле ванналар һәм хушбуйлы сабыннар кулланмагыз, чөнки алар сидек юлын сизгеррәк итәргә мөмкин.
• Памперсларны еш алыштырыгыз: Памперсларны еш алыштырырга кирәк. Әгәр тизәк җенес органнары өлкәсендә озак торса, ул микробларны сидек куыгы буйлап күтәреп, сидек куыгына этәрә ала.
• Дөрес чистарту: Кызлар бәдрәфтән соң алга таба сөртергә тиеш. Бу сидек юлларын сидек юллары инфекцияләренә китерергә мөмкин булган тизәктәге микроблардан сакларга ярдәм итәчәк.
• Мамыктан эшләнгән эчке киемНейлон яки башка синтетик тукымаларга караганда, сулыш ала торган мамык эчке кием кию, уретра янында микробларның үсү ихтималын киметә.
• Даими бәдрәфкә бару: Кайбер балалар мәктәп бәдрәфенә барырга теләмиләр. Яисә алар эш яки уен белән мәшгуль булганга күрә сидек чыгарырга теләмиләр. Сидек юллары инфекциясе булган балалар ким дигәндә һәр 3-4 сәгать саен сидек чыгарырга тиеш . Бу сидек юллары аша микробларны чыгарырга ярдәм итә.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Балагызда сидек юллары инфекциясе бар дип уйласагыз, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез . Табибыгыз дәвалаудан соң инфекциянең тулысынча юкка чыгуын тикшерү өчен тагын бер сидек анализы ясарга киңәш итәргә мөмкин.

Балагызда кабат-кабат сидек юллары инфекцияләре булса, балалар урологына күренергә онытмагыз. Ул тулы тикшерү үткәрә һәм сидек юллары системасындагы теләсә нинди тайпылышларны тикшерү өчен тестлар билгели ала. Шул ук вакытта, сидек юллары инфекциясен дәвалау буенча табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.

Киләчәк турында бераз нәрсә

Соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, кабатланучы сидек юллары инфекцияләре белән авыручы хатын-кызларда һәм балаларда иммуноглобулиннарның билгеле бер төрләренең (инфекция белән көрәшүче аксымнар төркеме) түбән дәрәҗәсе булырга мөмкин. Кайбер тикшеренүчеләр сидек юллары инфекцияләренә каршы көрәшүче антитәнчекләр җитештерүне арттыра алырлык вакцина уйлап табылырга мөмкин дип саныйлар. Сидек юллары инфекцияләрен еш китереп чыгаручы бактерияләр - E. coli - дан саклау өчен өметле вакцина инде сынап карала.

Ниһаять, моны исегездә тотыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, бүген без сөйләшкәннәрдән чыгып, сез кечкенә балаларда сидек юллары инфекцияләренең нәрсә икәнен, алар кабатлангач нәрсә булачагын һәм нәрсә эшләргә кирәклеген аңлый алырга тиеш. Куркырга бернәрсә дә юк, ләкин сак булырга кирәк .

• Симптомнарны ачыклагыз: Сидек чыгарганда авырту, еш сидек бүлеп чыгару һәм температура күтәрелү кебек симптомнарга игътибар итегез.
• Шунда ук табибка күренегез: Шикләрегез туса, кичекмәстән табибка күренегез.
• Төп сәбәпләрне эзләгез: Әгәр дә сездә кабат-кабат инфекцияләр булса, медицина ярдәме сорагыз. Сездә "(VUR)" кебек проблема булырга мөмкин.
• Яхшы гадәтләр тәрбияләгез: балагызга күп су эчерегез, ешрак сидек бүлеп чыгарырга дәртләндерегез һәм аны чиста тотыгыз.
• Табиб күрсәтмәләрен үтәгез: дәвалауны төгәл үтәгез.

Иң мөһиме - балагызның сәламәтлеге турында кайгырту. Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәм!

Сидек юллары инфекцияләре, кабатланучы сидек юллары инфекцияләре, педиатрия, бөер инфекцияләре, ВУР, гидронефроз, сидек системасы