Шулай ук ​​тубыгыгызның тышкы ягында да авырту бармы? Бу перинеаль сеңер өзелүе булырга мөмкин!

Йөргәндә, йөгергәндә яки спорт белән шөгыльләнгәндә, сез кайчан да булса тубыгыгызның тышкы ягында кинәт авырту сиздегезме? Яки тубыгыгызның тышкы ягы күптәннән сәер һәм авыртулы тоелдымы? Бәлки, сез аягыгыз контрольдән чыккан кебек, йөргәндә "буыннарыннан чыккан" кебек тоеладыр. Моның бер сәбәбе аягыгыздагы ике махсус тукымага зыян китерү булырга мөмкин. Бүген бу турыда җентекләп сөйләшик.

Перонеаль сеңер өзелүе нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, перинеаль сеңер өзелүе - аяктагы перинеаль сеңерләрнең берсе яки икесе дә зарарланганда. Аякта ике сеңер бар, алар перинеаль кыска һәм перинеаль озын сеңер дип атала. Алар ныклы тасмалар кебек. Болар - аяк сөякләренә тоташкан аскы аяк мускуллары. Алар шулай ук ​​аяк һәм тубык мускулларын тотрыклыландырырга ярдәм итә. Алар тубык сөягенең арткы өлешендә һәм аякның ян ягында урнашкан.

Бу сеңерне резинка дип күз алдыгызга китерегез. Әгәр ул артык сузылса, яки кинәт көч кулланылса, ул өзелергә мөмкин, шулай бит? Монда да шулай була.

Ни өчен моны тану бераз авыр?

Еш кына, билек сеңере өзелүе башка тубык җәрәхәтләре белән бергә була. Мәсәлән, аягыгыз кинәт эчкә борылса (без моны инверсия җәрәхәте дип атыйбыз), тубыктагы бәйләвечләр өзелергә мөмкин, нәтиҗәдә тубык сузылуына китерә. Ике очракта да сез авыртуның бары тик сузылган тубыктан гына булуын уйларга мөмкин. Шуңа күрә билек сеңере өзелүе башка җәрәхәтләр артында яшеренергә мөмкин, шуңа күрә кайвакыт аны диагностикалау авыр булырга мөмкин.

Шуңа күрә, әгәр дә сезнең тубык авыртуыгыз дәвам итсә, аяк һәм тубык проблемалары буенча махсус белеме булган табибка күренү бик мөһим.

Сез подологка, спорт медицинасы табибына яки ортопедка күренә аласыз. Алар сезнең аягыгызны җентекләп тикшерәчәк, нәрсә авыртканын ачыклаячак һәм сезгә дөрес дәвалау билгелиячәк.

Перонеаль сеңер өзелү төрләре

Бу сеңер өзекләрен ике төп төргә бүлеп була:

Кискен күз яшьләре

Болар кинәт кенә була. Күз алдыгызга китерегез: сез йөгерәсез, баскычтан төшәсез яки спорт белән шөгыльләнәсез, һәм аягыгыз кинәт эчкә бөгелә. Шул вакытта сезнең тубыгыгыз турылану өчен бу "(перонеаль сеңерләргә)" күп көч куярга тиеш. Бу очракта сеңер артык сузылып, өзелергә мөмкин. Гадәттә, мондый "(кискен өзелү)" очрагында сез аның кайчан һәм ничек булганын төгәл хәтерлисез.

Хроник күз яшьләре

Бу җәрәхәтләрнең иң еш очрый торган төрләре. Сез хәтта тубыгыгызны сузганыгызны яки җәрәхәтләгәнегезне дә хәтерләмәскә мөмкин. Бу өзеклекләр вакыт узу белән әкренләп барлыкка килә, сеңергә даими басым һәм киеренкелек аркасында (артык куллану). Мәсәлән, кайбер спорт төрләрендә (озын дистанциягә йөгерү яки бию турында уйлагыз), бу бер үк хәрәкәтләрне дәвам иткәндә булырга мөмкин. Тубыгыгыздагы авырту берникадәр вакытка юкка чыгарга, аннары кабатланырга мөмкин. Сез хәтта аның нәрсәдән килеп чыкканын да белмәскә мөмкин.

Җыртылу характеры буенча классификация (авырлык дәрәҗәсе)

Табиблар шулай ук ​​бу сеңер өзелүләрен аларның авырлыгына карап классификациялиләр:

• 1 нче дәрәҗә (җиңел): Бу сеңер гадәтидән бераз күбрәк сузылган, ләкин ул барыбер аякны һәм тубыкны үз урынында тота ала торган вакыт. Сез авырту һәм шешенү сизәргә мөмкин.
• 2 нче дәрәҗә - Уртача дәрәҗәдә: Бу сеңернең өлешчә өзелүе. Бераз авырту һәм шешенү бар. Тубык тотрыклылыгының уртача дәрәҗәдә югалуы булырга мөмкин.
• 3 нче дәрәҗә - Авыр: Бу сеңер тулысынча өзелгән вакыт. Табиблар моны шулай ук ​​"өзелү" дип тә атыйлар. Бу сеңернең ике кисәккә аерылуын аңлата. Мондый тулы өзелү гадәттә хирургик операция таләп итә.

Сез "(Перонеаль сеңер)"нең берсен яки икесен дә өзә аласыз. Күпчелек очракта кешеләр "(Перонеаль кыска сеңер)"не өзәләр.

Перонеаль сеңер өзелгәндә сез нәрсә хис итәсез? (Симптомнар)

Бу очракта сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Тубыкның тышкы ягында авырту. Акрынлап өзелгән очракта (Хроник өзелү), бу авырту берничә көн дәвам итәргә, аннары юкка чыгарга һәм кабатланырга мөмкин.
• Тубыкта тотрыксызлык яки көчсезлек хисе. Йөргәндә тубык "шартлаган" яки "тоташтырылган" кебек тоелырга мөмкин. Бу бигрәк тә тигез булмаган юлда йөргәндә сизелә.
• Шешенү. Тубыкның арткы өлеше шешенергә мөмкин.
• Кайвакыт сез бу урынга кагылсагыз да авырту сизә аласыз.
• Сирәк кенә булса да, сеңер өстендә "чыртылдау" тавышы ишетелергә мөмкин.

Моның сәбәбе нәрсәдә? (Сәбәпләре)

Перонеаль сеңер өзелүенең ике төп сәбәбе бар:

• Тубыкның кинәт җәрәхәте. Мәсәлән, тубыкның инверсияләнүе.
• Артык куллану: Бу сез бер үк хәрәкәтләрне кат-кат башкарганда яки сеңергә артык күп басым ясаганда һәм артык озак вакыт киеренкелек күрсәткәндә барлыкка килә .

Куркыныч факторлары нинди?

Кайбер факторлар бу төр сеңер өзелү куркынычын арттырырга мөмкин:

• Аяк тубыгын бер яктан икенче якка тиз әйләндерүне үз эченә алган спорт төрләре белән шөгыльләнү.Мәсәлән, баскетбол, нетбол, футбол, теннис.
• Аяклары биек аркалы кешеләр өчен, аяк авырлыгының бүленеше сеңерләргә күбрәк басым ясарга мөмкин.
• Чак өлкәсендә һәм аякларның аскы өлешендә мускулларның кысылуы.
• Яраксыз аяк киеме кию. Мәсәлән, терәксез, аякка кысып торган яки башкарыла торган эшчәнлек өчен яраклы булмаган аяк киеме.
• Начар күнегү формасы: Күнегүләр ясаганда яки спорт белән шөгыльләнгәндә дөрес форма кулланмау.
• Яшь белән сеңер көченең кимүе дә кайбер йогынты ясарга мөмкин.

Дәваламаган очракта килеп чыгарга мөмкин булган катлауланулар

Әгәр дә сез моны дөрес дәваламасагыз, мондый проблемалар килеп чыгарга мөмкин:

• Тубык сөякләренең кабат-кабат сузылуы.
• Тубык/Аяк авыртуының дәвам итүе.
• Аяк тубыкларының тотрыксызлыгы дәвам итә.
• Сеңернең кысылуы яки сублюксациясе: Бу сеңернең тубыкның тышкы ягындагы сөяк өстеннән шуып төшүе . Сез "чыртылдау" тавышын ишетергә яки сизәргә мөмкин.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

Бу халәтне диагностикалау физик тикшерүдән башлана.

Физик тикшерү

Табиб сездән сораячак һәм түбәндәгеләрне эшләячәк:

• Симптомнарыгыз, аларның күпме вакыт дәвам итүе һәм ничек алга баруы кебек әйберләр.
• Аяк һәм тубык игътибар белән тикшереләчәк һәм җәрәхәт билгеләренә (шешү, кызару, кагылганда авырту) тикшереләчәк.
• Аяк һәм тубык төрле юнәлешләрдә борылачак һәм бөгеләчәк.
• Алар сезнең аякка йомшак кына басым ясаячаклар һәм сездән аңа каршы көч куллануыгызны сораячаклар (бу "каршылык сынаулары" дип атала).
• Авыртуның кайдан килгәнен төгәл белер өчен, тубыкның төрле өлешләренә йомшак кына басыгыз.

Бу ысуллар табибыгызга симптомнарыгызның сәбәбен аңларга ярдәм итә ала. Шулай да, диагнозны раслау һәм башка проблемаларны бетерү өчен кайбер визуализация тестлары кирәк булырга мөмкин.

Кирәк булырга мөмкин булган сурәтләү тестлары

Табибыгыз түбәндәге тикшерүләрнең берсен яки берничәсен билгеләргә мөмкин:

• Аяк рентгенографиясе: сынуларны тикшерү өчен.
• Тубык рентгены: Шулай ук ​​сөякләр белән бәйле проблемаларны карагыз.
• УЗИ тикшерүе: Бу йомшак тукымаларның, мәсәлән, сеңер һәм мускулларның торышын яхшы карарга мөмкинлек бирә. Бу сеңер өзелүен һәм аның күпмегә сузылганлыгын билгеләргә ярдәм итә.
• МРТ сканерлавы (магнит-резонанс томографиясе - МРТ): Бу сеңер өзелүе кебек әйберләрне бик ачык күрүнең иң яхшы ысулы. Ул сеңернең торышы, өзелүнең зурлыгы һәм тирә-юньдәге тукымаларга зыян китерү кебек күп кенә детальләрне күрсәтә ала.

Бу ничек дәвалана? (Дәвалау)

Перонеаль сеңер өзелүен консерватив чаралар, хирургия яки ике ысулның комбинациясе белән дәвалау мөмкин. Әгәр сезнең өзелү җиңел булса, табибыгыз ярдәм итүен тикшерү өчен берничә ай дәвамында хирургик булмаган дәвалау ысулларын сынап карарга мөмкин. Ләкин, әгәр өзелү көчле булса яки ул тулысынча өзелгән булса, башта хирургия тәкъдим ителә.

Консерватив чаралар

Бу түбәндәгегә карый:

• Ялкынсынуга каршы дарулар кабул итү: алар авыртуны һәм шешенүне киметергә ярдәм итә ала (мәсәлән, "Ибупрофен", "Напроксен", ләкин аларны табиб күрсәтмәсе буенча кабул итегез).
• Аякны ял иттерегез һәм физик активлыкны киметегез: сеңернең төзәлүе өчен вакыт кирәк. Шуңа күрә сезгә берникадәр вакытка йөгерүдән, сикерүдән яки спорт белән шөгыльләнүдән туктарга туры килергә мөмкин.
• Аякны хәрәкәтсезләндерү: Бу корсет яки итек киюне үз эченә ала. Бу тубыкның хәрәкәтләнүен туктата һәм сеңернең төзәлүенә ярдәм итә.
• Физик терапевт белән эшләү: Физик терапевт сезгә аякларыгызда көчне, сыгылучанлыкны һәм хәрәкәт диапазонын торгызырга ярдәм итәчәк махсус күнегүләр өйрәтәчәк.
• Регенератив терапия: Кайвакыт тукымаларның төзәлү процессын стимуллаштыра торган "(Пролотерапия)", "(PRP инъекцияләре)" (тромбоцитларга бай плазма), "(Коры энә белән сугу)" һәм "(Тирән массаж)" кебек дәвалау ысуллары да тәкъдим ителергә мөмкин.

Хирургия

Әгәр бу хирургик булмаган дәвалау ысуллары ярдәм итмәсә, яки сезнең ертылуыгыз көчле булса, сезгә операция кирәк булырга мөмкин. Хирурглар сезнең фиксаль сеңер функциясен торгызу өчен төрле хирургик ысуллар кулланалар. Иң яхшы ысул сезнең ертылу төренә бәйле (өлешчә ертылумы яки тулы ертылумы).

Менә берничә хирургик ысул:

• Сеңернең зарарланган өлешен алып ташлау һәм калган сәламәт өлешен төзәтү.
• Бер перональ сеңернең зарарланган өлешен алып ташлау һәм калган өлешен икенче сәламәт перональ сеңергә беркетү. Табиблар моны шулай ук ​​"ян-якка тенодез" дип тә атыйлар.
• Сеңер күчерү үз аягыгызның башка өлешеннән сәламәт сеңерне алып, аны зарарланган перинеаль сеңерне алыштыру өчен күчереп утыртуны үз эченә ала.
• Тукыма донорыннан алынган тукыма ярдәмендә перинеаль сеңерне реконструкцияләү (аллотрансплантат).

Операциядән соң килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләр

Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин, ләкин алар сирәк очрый.

• Тубык авыртуы (еш кына булырга мөмкин).
• Даими шешенү.
• Хирургик кисү янындагы тиренең оешканлыгы (нервлар зарарлануы аркасында).
• Кисү инфекциясе.
• Тирән вена тромбозы (ТВТ) (бу бик сирәк очрый).

Табибыгыз сезгә бу куркынычлар турында күбрәк сөйләр.

Бу операциясез дәваланырмы?

Бу ертылуның авырлыгына бәйле. Җиңел ертылулар операциясез дә төзәлергә мөмкин. Ләкин көчле ертылулар, бигрәк тә сеңер тулысынча өзелгән булса, операция таләп итәргә мөмкин.

Савыгу өчен күпме вакыт кирәк?

Бу кешедән кешегә аерылып тора. Моңа күп факторлар тәэсир итә: сез алган дәвалау төре, күз яшенең авырлыгы, яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез. Шуңа күрә, табибыгыздан хәлегезгә карап, күпме вакыт эчендә төзәләчәген соравыгыз яхшырак.

Гомумән алганда:

• Хирургик булмаган дәвалаудан соң савыгу өчен якынча бер-өч ай вакыт кирәк булырга мөмкин.
• Әгәр сезгә операция ясалса, гадәти эшчәнлеккә кайту өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин (мәсәлән, эшкә бару яки спорт белән шөгыльләнү).

Операциядән соң тернәкләнү вакытында сез түбәндәгеләрне көтә аласыз:

• Сез әкренләп аякка авырлык күтәрә башлаячаксыз. Бәлки, якынча дүрт атнадан соң сез аякка өлешчә авырлык күтәрә алырсыз.
• Физик терапия якынча алты атнадан соң башланырга мөмкин. Сез аякларыгызның көчен һәм хәрәкәт диапазонын торгызу өчен физиотерапевт белән эшләячәксез. Бу сеанслар сезгә гадәти эшчәнлекләрегезгә куркынычсыз кайтырга ярдәм итәчәк.

Табибыгыздан озак вакытлы савыгуыгыз турында һәм киләчәктә шундый ук җәрәхәтләрдән саклану өчен нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында сорагыз.

Мондый бозылуларны ничек булдырмаска? (Профилактика)

Перонеаль сеңер җепселләренең өзелүен һәрвакыт булдырмаска мөмкин булмаса да, аяклардагы йомшак тукымаларның бу төр җәрәхәтләрен һәм бөтен тәндәге башка җәрәхәтләрне булдырмас өчен сез берничә нәрсә эшли аласыз:

• Дөрес аяк киеме киегез: Аяк формасына туры килә торган аяк киеме сайлагыз (мәсәлән, аякларыгыз биек булса), уңайлы һәм яхшы терәк бирә торган. Аяк киеме тузса яки аяк уңайсызланса, аны алыштырыгыз. Шулай ук, башкарган эшегезгә туры килә торган аяк киеме киегез. Кроссовкалар киеп, бер яктан икенче якка йөгерергә туры килә торган теннис, бадминтон һәм нетбол кебек спорт төрләре белән шөгыльләнүнең ни дәрәҗәдә куркыныч булуы турында уйлагыз.
• Баланслы күнегүләр режимын саклагыз: Безнең барыбызга да баланслы тукланырга өйрәтелгән. Ләкин без баланслы күнегүләр режимының да шулай ук ​​мөһимлеген онытабыз. Ул җәрәхәтләрне булдырмаска ярдәм итә. Йөрү кебек аэробиканы, йога кебек сыгылучанлык күнегүләрен һәм каршылык тасмалары куллану кебек көч күнегүләрен үз эченә алган план төзегез.Яңа күнегүләр программасын башлар алдыннан, аның сезнең өчен куркынычсыз булуына инану өчен табиб белән киңәшләшү яхшы булыр иде.
• Күнегүләр башлар алдыннан җылыныгыз: шунда ук йөгерергә, сикерүгә яки авырлык күтәрергә сикермәгез. Берничә минут урынында йөгерү яки берничә әйләнеш йөрү кебек нәрсәдер эшләгез. Бу "җылыну" аякларыгызның хәрәкәтләнүче өлешләрен (һәм тәнегезнең башка өлешләрен) аннан соңгы интенсив эшчәнлеккә әзерли.
• Күнегүләрдән соң тынычланыгыз: Күнегүләрне шунда ук туктатмагыз. Йөгерсәгез, йөгерүгә күчегез, аннары йөрегез. Кимендә 10 минут дәвамында түбән интенсивлыктагы, әкрен хәрәкәтләр белән тынычланыгыз.
• Сыгылмалы булыгыз: Сузылу - җәрәхәтләрне булдырмас өчен эшли алырлык иң мөһим әйберләрнең берсе. Дөрес сузуны өйрәнегез һәм моны көндәлек гадәткә әйләндерегез.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә перинеаль сеңер өзелүе симптомнары булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез. Дәвалануны ни кадәр тизрәк башласагыз, шулкадәр тизрәк савыгып китә башларсыз. Мөмкин булса, аяк һәм тубык җәрәхәтләре буенча махсуслашкан табибка (мәсәлән, спорт медицинасы белгече, ортопедик хирург яки подолог) күренегез.

Табиб сезгә күзәтү өчен ничә тапкыр килергә кирәклеген әйтер.

Табибыгызга бирергә кирәкле сораулар

Бу сораулар сезгә үзегезнең хәлегез турында күбрәк белергә ярдәм итәчәк:

• Минем аяк/тубык җәрәхәтем нинди?
• Бу тайпылышлар ни дәрәҗәдә җитди?
• Симптомнарны киметү өчен өйдә нәрсә эшләргә мөмкин?
• Активлык дәрәҗәмдә нинди үзгәрешләр кертергә кирәк?
• Гадәти эшчәнлегемә кайту өчен күпме вакыт көтәргә кирәк?
• Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
• Бу дәвалауның өстенлекләре һәм кимчелекләре/куркынычлары нинди?
• Савыгу өчен күпме вакыт кирәк булачак?
• Аякларыма уңайлык һәм терәк бирә торган аяк киеме яки өстәмәләр тәкъдим итә аласызмы?
• Кайчан мин спорт белән шөгыльләнә яки күнегүләр ясый башлый алам?

Сеңер "өзелүе" һәм "ярылу" арасында нинди аерма бар?

Күп кеше бу ике сүзне бер-берсенең урынына куллана. Ләкин табиблар "җерелү" сүзен сеңер тулысынча өзелгән һәм ике кисәккә аерылган очракта (ягъни "3 нче дәрәҗәдәге" ертылганда) кулланалар. Бу сеңер ертылуының иң авыр очрагы.

"Җыртылу" яки "ярылу" кебек сүзләр куркыныч булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, табиблар һәрвакыт перонеаль сеңер өзелүе кебек җәрәхәтләрне ачыклыйлар һәм дәвалыйлар. Алар сезгә аякка басарга һәм аякка басарга ярдәм итәргә әзер.

Иң мөһиме - савыгу вакытында табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү. Операция ясатсагыз да, ясамасагыз да, аягыгызның төзәлүе һәм көчәюе өчен вакыт кирәк. Берьюлы нормаль хәлгә кайтырга ашыкмагыз. Сабырлык - монда төп ачкыч. Табиб сезгә гадәти эшчәнлекләрегезне, күнегүләрегезне һәм спорт белән шөгыльләнүегезне кайчан дәвам итәргә мөмкин икәнен әйтер.

Ниһаять, исегездә тотыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)

Тубыкның тышкы ягындагы авырту гади нәрсә түгел. Бу "перонеаль сеңер өзелүе" булырга мөмкин. Мондый очракларда:

• Шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Моны ни кадәр тизрәк аңласагыз, дәвалау һәм савыгу шулкадәр тизрәк булачак.
• Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Ял итү, күнегүләр ясау һәм дарулар турында ул әйткән бар нәрсәне дә эшләгез.
• Ашыкмагыз. Төзәлергә вакыт бирегез.
• Шулай ук ​​профилактика турында да уйлагыз. Дөрес аяк киеме кию, күнегүләр алдыннан һәм аннан соң җылыну һәм суыну, шулай ук ​​сыгылучанлыкны саклау кебек әйберләр киләчәктәге җәрәхәтләрдән сакларга ярдәм итә ала.

Сәламәтлегең синең кулыңда!

Перонеаль сеңер өзелүе, тубык авыртуы, аяк авырулары, сеңер авырулары, спорт җәрәхәтләре, тубык сузылулары, аяк операцияләре