Кан тамырларыгыз белән проблемалар бармы? Әйдәгез, полиартериит нодозасы турында белик!

Кайвакыт тормышыбызда без беркайчан да ишетмәгән авырулар турында ишетәбез, шулай бит? Бүген без бераз сирәк очрый торган, ләкин барыбыз өчен дә белергә кирәк булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу Полиартериит Нодоза , яки кыскача PAN дип атала. Сез бу исемне элек ишетмәгән булырга мөмкин. Ләкин ярый, без барысын да сез аңлый алырлык гади телдә сөйләшербез.

Бу полиартериит нодозасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, полиартрит төеннәре (ПТН) - безнең тәндәге кан тамырлары ялкынсынган яки шешкән сирәк очрый торган авыру. Медицинада кан тамырларының бу төре васкулит дип атала. Бу авыруда ПТН, нигездә, безнең тәндәге уртача зурлыктагы кан тамырларына тәэсир итә.

Моны болай күз алдыгызга китерегез: безнең тәннәрдәге кан тамырлары су торбалары кебек. Бу торбалар безнең органнарыбызга кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне алып бара. Шуңа күрә, бу кан тамырлары шешкәндә, су торбасы тыгылган кебек, кан бу органнарга тиешенчә йөрми. Аннары бу органнарның функциясе бозылырга мөмкин, һәм кайвакыт ул бөтенләй туктарга да мөмкин.

Бу кан тамырларына ничек тәэсир итә?

Бу PAN халәте кан тамырларына төрлечә зыян китерергә мөмкин:

• Кан тамырлары, иске резина труба кебек , көчсез һәм сузылырга мөмкин . Бу кан тамырларының шар кебек кабарып чыгуына китерергә мөмкин, бу исә аневризмалар дип атала торган хәлгә китерергә мөмкин.
• Кан тамырлары стеналары көчсезләнергә һәм шартларга мөмкин , бу канның тирә-юньдәге тукымаларга үтеп керүенә мөмкинлек бирә.
• Кан тамырлары тарайырга яки хәтта тулысынча тыгылырга мөмкин . Әгәр бу хәл килеп чыкса, шул кан тамырыннан кан алучы орган кислород һәм туклыклы матдәләрдән мәхрүм калачак һәм зыян күрәчәк.

Иң мөһиме - кан тамырлары шулай зарарланганда, зарарланган органнарның функциясе кимергә яки бөтенләй югалырга мөмкин.

PAN кайсы органнарга иң нык тәэсир итә?

Полиартрит төеннәреннән иң еш зыян күрүче органнар:

• Бөерләр
• Киселеш
• Нервлар (аяк-кулларыбызның сизүен һәм эшчәнлеген контрольдә тота)
• Ашау-эчәк тракты (эчәк кебек)
• Тире
• Мускуллар

Еш кына PAN белән авыручы кешенең симптомнары бердән артык өлкәдә күзәтелә. Ләкин, бик сирәк кенә, кайбер кешеләрдә симптомнар бары тик тиредә генә күзәтелә (тире PAN). Шулай да, табиблар башка органнарга зыян килгәнме-юкмы икәнен тикшерү өчен сезне күзәтеп торачаклар.

Яхшы хәбәр шунда ки, полиартрит төеннәре гадәттә үпкәләрдә симптомнар китереп чыгармый.

Төенле полиартрит (ТПА) ни дәрәҗәдә сирәк очрый?

Бу чыннан даБу бик сирәк очрый торган авыру. Күз алдыгызга китерегез, Америкада бер миллион кешедән ел саен уннан да кимрәк кешегә бу авыру диагнозы куела. Англиядә дә шундый ук хәл. Шуңа күрә моның ни дәрәҗәдә сирәк булуын күз алдыгызга китерә аласыз.

Бу авыруда нинди симптомнар күзәтелергә мөмкин?

PAN тәннең төрле өлешләренә тәэсир иткәнлектән, симптомнар төрлечә булырга мөмкин. Кайбер гомуми симптомнарга түбәндәгеләр керә:

• Гомумән алганда, үземне начар хис итү: Нәрсәдер дөрес түгел дигән хис кенә.
• Ару: Ару гына түгел, ә барлык энергиягез беткән кебек хис итү. Иртән уянгач та, сездә энергия калмаган кебек тоела.
• Төнлә тирләү: Йоклаганда күп тирләү.
• Кызу: Сәбәпсез күтәрелә торган кызу.
• Аппетит югалу һәм авырлыкны киметү: Ашарга теләгегез юк, шуңа күрә авырлыгыгыз кими.
• Мускул һәм/яки буын авыртуы: Кайвакыт температура буын авыртуы белән бергә булырга мөмкин, ул тәндәге төер кебек тоелырга мөмкин. Хәтта ул шулкадәр көчле булырга мөмкин ки, хәтта дөрес йөри дә алмыйсың.
• Баш авыртуы: Бу һәркемдә дә булмый, ләкин кайбер кешеләрдә дә булырга мөмкин.
• Тире җәрәхәтләре: Кайвакыт алар тиредә каты, авыртулы төерчәләр рәвешендә, яисә җәрәхәтләр рәвешендә дә күренергә мөмкин.
• Корсак авыртуы: Сездә кинәт көчле корсак авыртуы булырга мөмкин, кайвакыт ул косу белән бергә бара.
• Тезектә яки сидектә кан: Бу җитди билге һәм сез шунда ук табибка күренергә тиеш.
• Сулыш кысылу.
• Күкрәк авыртуы.
• Югары кан басымы.
• Авыртулы йомыркалар: Ир-атлар бу симптомны кичерә ала.
• Күңел болгану һәм косу.
• Кулларда яки аякларда оешу яки көч югалту: Бу нервлар зарарланган очракта булырга мөмкин.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, куркырга ярамый һәм медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү яхшырак.

Төенле полиартритның (ТПН) сәбәбе нәрсәдә?

Дөресен генә әйткәндә, медицина белгечләре әле дә полиартритның төенле сәбәбен төгәл белмиләр . Бу генетик бирешүчәнлек (ягъни гаиләләрдә була торган нәрсә) яки төрле кан авырулары белән бәйле булырга мөмкин дип санала.

Шулай да, тикшеренүләр күрсәткәнчә, сезнең иммун системагызБу эштә зур роль уйный. Безнең иммун системабыз, чыннан да, тәнебезне авырулардан саклаучы армиягә охшаган. Ләкин кайвакыт бу армия ялгыш рәвештә үз күзәнәкләренә һөҗүм итә башлый. Шулай ук, PANда иммун системасы үзенең кан тамырларына һәм тукымаларына зыян китерә, шешенүгә китерә.

Тагын бер нәрсә - бу авыруның сәбәбе В гепатиты вирусы инфекциясе (һәм кайвакыт С гепатиты инфекциясе) булуы ачыкланган. В гепатитына каршы вакцина кертелгәннән бирле, бу ПАН авыруы турында хәбәрләр саны сизелерлек кимегәнлеге яхшы хәл.

Бу авыру кемнәрдә югарырак куркыныч астында? (Куркыныч факторлары)

Полиартрит төеннәре үсеш куркынычын арттыра торган берничә куркыныч факторы бар:

• Ирләрдә бу авыру хатын-кызларга караганда ешрак очрый.
• 45 яшьтән 65 яшькә кадәрге кешеләр дә югарырак куркыныч астында.
• Гепатит В инфекциясе белән авыручылар өчен.

PAN белән бәйле мөмкин булган өзлегүләр нинди?

Әгәр бу авыру дөрес дәваланмаса, кайбер җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Алар арасында:

• Аневризмалар , ягъни кан тамырлары кабарынкылыгы, бавыр һәм бөерләргә илтүче кан тамырларын көчсезләндерә ала. Алар шартласа, гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
• Кан тамырлары эчендә кан оешуы барлыкка килергә мөмкин (бу бик еш очрый торган хәл түгел).
• Кислород һәм туклыклы матдәләр җитмәү сәбәпле тукымаларның зарарлануы барлыкка килә .
• Гангрена - тукымаларның үлүе белән бәйле халәт.
• Йөрәк җитешсезлеге (бу да еш очрый торган хәл түгел).
• Бөер җитешсезлеге (бу да еш очрый торган хәл түгел).

Шуңа күрә симптомнар күренү белән тиз арада медицина ярдәме сорарга кирәк.

Төенле полиартрит (ТН) ничек диагноз куела?

Табиб полиартрит төеннәрен диагностикалау өчен берничә факторны куллана:

• Сезнең медицина тарихыгыз: элеккеге авыруларыгыз, гаиләгездә шундый ук авырулар булганмы-юкмы кебек мәгълүмат.
• Физик тикшерү: Табиб сезне тикшереп, кайсы органнарга зыян килгәнен һәм охшаш симптомнары булган башка авыруларыгыз бармы-юкмы икәнен ачыклаячак.
• Кан анализлары.
• Махсус визуализация тестлары.

Диагностик тестлар нинди?

Табиб мондый тикшеренүләрне билгеләргә мөмкин:

• Кан һәм сидек анализлары: Бу анализлар организмда ялкынсыну бармы яки берәр органга зыян килгәнме дигән фикер бирә ала.
• Рентген нурлары.
• Компьютер томографиясе (КТ ангиографиясе): Бу кан тамырларының торышын яхшырак бәяләргә ярдәм итә ала.
• МРТ сканерлавы (магнит-резонанс ангиографиясе - МРТ сканерлавы): Бу кан тамырларын тикшерүнең тагын бер ысулы.
• Биопсия: Әгәр башка анализлар ниндидер аномальлек күрсәтсә, зарарланган тукыманың кечкенә кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Бу васкулит диагнозын раслаячак.

Төенле полиартрит (ТН) ничек дәвалана?

Полиартрит төеннәрен дәвалауның төп ысулы - иммуносупрессив препаратлар, алар иммун системасының активлыгын киметә .

Дәвалауның төп максаты - кан тамырларындагы ялкынсынуны киметү. Бу ялкынсыну беткәч һәм авыру контрольдә тотылгач, табиблар сезнең "ремиссиядә" булуыгызны, ягъни авыруның дәвалануын әйтәләр. Хәлегез яхшырган саен, дару дозасын әкренләп киметергә һәм ахыр чиктә туктатырга мөмкин.

Кулланылган дару төрләре

Әгәр PAN сезнең төп орган системаларыгызга (мәсәлән, бөерләр, йөрәк, нерв системасы) тәэсир иткән булса, сезгә берничә төр дару кулланырга туры килергә мөмкин. Гадәти дәвалау ысулларына түбәндәгеләр керә ала:

• Преднизон яки преднизолон кебек кортикостероид препаратлар бирелергә мөмкин. Алар шешенүне тиз киметә.
• Шул ук вакытта, циклофосфамид кебек башка иммуносупрессив препарат бирелергә мөмкин.

Кайбер яман шеш төрләре белән авыручыларга циклофосфамидның югары дозалары бирелә. Ләкин васкулит белән авыручыларга яман шеш өчен бирелгән дозадан 10-100 тапкыр түбәнрәк дозалар бирелә. Төенле полиартрит белән авыручылар өчен бу препарат иммун системасын әкренәйтеп һәм аның ялкынсыну китереп чыгаруын туктатып эшли.

Циклофосфамид гадәттә авыру ремиссиягә җиткәнче кулланыла, бу якынча өч-алты ай дәвам итә. Шуннан соң, авыруның кабатлануын булдырмас өчен (дәвалау курсы) сезне башка иммуносупрессив препаратка, мәсәлән, метотрексат яки азатиопринга күчерергә мөмкин.

Бу иммуносупрессив даруны кабул итү вакыты кешедән кешегә төрлечә була. Күпчелек кешегә бу даруны ким дигәндә бер-ике ел кабул итәргә кирәк, аннан соң табиб дозаны әкренләп киметә һәм туктату турында карар кабул итә.

Ләкин, бик сирәк очракта, әгәр сезнең PAN халәтегез нерв системасына, йөрәгегезгә, бөерләрегезгә яки эчәкләрегезгә тәэсир итмәсә, кортикостероид даруларыннан гына файда күрергә мөмкин булган кешеләр бар.

В гепатиты инфекциясе белән бәйле PAN кебек васкулитлы авырулары булган кешеләрдә гепатитты дәвалау.Шулай ук ​​вируска каршы дарулар да бирелергә мөмкин.

Шулай ук ​​дәвалауның тискәре йогынтылары турында да белик.

Бу иммуносупрессив дарулар кайбер ян эффектлар китерергә мөмкин. Мәсәлән, кәеф үзгәрүе, инфекцияләр куркынычы арту һәм шешенү. Шуңа күрә бу ян эффектларга игътибар итү бик мөһим. Аннары аларны булдырмаска яки киметергә мөмкин. Кайвакыт, хәтта башта даруны күтәрсәгез дә, вакыт узу белән ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә медицина күзәтүе астында булу мөһим. Кайбер очракларда, даруны туктатканнан соң да, озак вакытлы эффектлар турында борчылырга кирәк.

Иммун системагызны киметә торган дарулар кабул иткәндә, инфекцияләргә каршы тору сәләтегез бераз кими. Шуңа күрә, грипп яки пневмония кебек инфекцияләрдән саклау өчен вакциналар алу зур ярдәм була ала.

PAN статусы белән яшәгәндә нәрсә көтәргә мөмкин?

Кайбер кешеләрдә полиартрит төеннәре әкрен үсә. Башкаларда ул бик тиз авырый, хәтта берничә ай эчендә гомергә куркыныч тудыра ала. Аерым алганда, ашкайнату системасы, йөрәк, бөерләр һәм/яки үзәк нерв системасы симптомнары булган кешеләрнең хәле авыру булмаган кешеләргә караганда начаррак булырга мөмкин.

Шулай да, полиартрит төеннәре кинәт кенә җитди авыру булырга мөмкин булса да, PAN белән авыручыларның күбесе бик яхшы савыгалар . Сезнең ни дәрәҗәдә савыгуыгыз хәлегезнең авырлыгына бәйле. Ләкин, полиартрит төеннәрегез ни дәрәҗәдә авыр булмасын, тиз арада дәвалану һәм тыгыз медицина күзәтүе белән сез ремиссиягә ирешә аласыз.

Төен полиартриты савыкканнан соң кабатланырга яки рецидивка китерергә мөмкин . Моның ихтималы 10% тан 40% ка кадәр. Рецидив симптомнары авыру беренче тапкыр ачыклангандагы кебек үк булырга яки төрле булырга мөмкин. Рецидивны дәвалау авыру яңа гына барлыкка килгән кеше өчен дә бер үк. Төен полиартриты белән авыручы кешеләрнең күбесе савыгырга мөмкин.

PAN статусына караш

Әгәр дә сез полиартрит төененнән дәвалану алсагыз, сезнең биш ел дәвамында яшәү мөмкинлегегез ким дигәндә 80% тәшкил итә . Әмма, әгәр дәвалану алмасагыз, биш ел дәвамында яшәү мөмкинлегегез 15% тан кимрәккә төшә . Бу дәвалауның мөһимлеген күрсәтә, шулай бит?

Төенле полиартритны (ТТП) булдырмаска мөмкинме?

Полиартрит төеннәре үсеше өчен кайбер куркыныч факторларын, мәсәлән, яшьне, үзгәртеп булмый. Ләкин кайбер кешеләрдә PAN китереп чыгарырга мөмкин булган В гепатитыннан саклый алырлык вакцина бар. Шуңа күрә вакцина алу сезне бу авырудан билгеле бер дәрәҗәдә сакларга ярдәм итә ала.

Үземә ничек карарга кирәк? (Үз-үземә кайгырту)

Каты рецидивны булдырмас өчен сез берничә нәрсә эшли аласыз:

• Яңа симптомнар күренү белән, тиз арада табибка хәбәр итегез. Хәтта кечкенә генә булса да, табибка хәбәр итегез.
• Вакытында табибка күренегез (кайтадан кабул итүгә язылыгыз). Табиб әйткән көннәрдә тикшерүләргә барыгыз.
• Кан анализы кебек лаборатория анализларын дөрес ясатыгыз.

Бу эшләрне дөрес башкарып, сез үзегезнең хәлегезне күзәтеп тора аласыз һәм кирәк булса, тиз арада дәвалауны башлый аласыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә PAN симптомнарының кайберләре бар дип уйлыйсыз икән, киңәш алу өчен табибка мөрәҗәгать итегез. Әмма күкрәк авыртуы һәм сулыш алу авырлыгы сизелсә, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез. Кичектермәгез.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибыгызга мондый сораулар бирү яхшы булыр иде:

• Минем өчен нинди дарулар иң яхшысы?
• Миңа ярдәм итә алырлык ярдәм төркеме бармы?
• Бу авыруның мөмкин булган сәбәбен ачыклый аласызмы?
• Даруны күпме вакыт эчәргә туры киләчәк?

Полиартрит төеннәре симптомнары һәм даруларның ян йогынтылары белән көрәшү кайвакыт авыр булырга мөмкин. Әгәр дә сезгә хәлегезне аңлый торган кеше белән сөйләшергә кирәк булса, психолог ярдәмен сорарга курыкмагыз. Һәм сезгә аңлашылмаган нәрсәләр турында табибтан сорарга беркайчан да тартынмагыз.

Ниһаять, өйгә алып кайту хәбәре

Полиартрит төеннәре (ПТТ) - сирәк очрый торган, ләкин җитди авыру. Шулай да, куркакланмагыз. Иң мөһиме - бу авыру турында белергә, симптомнар барлыкка килү белән тиз арада медицина ярдәме сорарга һәм дөрес дәвалану алырга.

Исегездә тотыгыз, иртә диагноз кую һәм дөрес дәвалау ярдәмендә PAN белән авыручы күп кешеләр үз хәлләрен контрольдә тота һәм гадәти тормыш алып бара алдылар. Сез ялгыз түгел, һәм сезгә ярдәм итә алырлык табиблар һәм сәламәтлек саклау белгечләре бар.

Бу мәгълүмат сезгә файдалы булды дип өметләнәбез! Сәламәт булыгыз!

Төенле полиартрит, PAN, васкулит, кан тамырлары ялкынсынуы, иммун системасы, В гепатиты, кортикостероидлар