Сез хисләрегезнең, бәхет яки кайгы булсынмы, гаҗәеп тизлектә күтәрелә яки төшә дип уйлыйсызмы? Бүген үзегезне шулкадәр бәхетле һәм энергияле хис итәсез, аннары иртәгә хәтта караваттан да тора алмый торган дәрәҗәдә кайгылы һәм буш хис итәсезме? Хисләрнең бу тиз әйләнеше биполяр бозылу белән бәйле булырга мөмкин. Әйдәгез, бүген бу турыда дус белән сөйләшкән кебек гади генә сөйләшик.
Тиз велосипедта йөрү нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, тиз велосипедта йөрү - биполяр бозылулы кешедә кәефнең еш һәм тиз үзгәрүе күренеше. Аерым алганда, табиблар бер ел эчендә ким дигәндә дүрт яки аннан да күбрәк мания, гипомания яки депрессия эпизодларын кичерсәгез, моны тиз велосипедта йөрү дип атыйлар.
Монда аңларга кирәк булган мөһим нәрсә - бу аерым авыру түгел. Бу биполяр бозылуның үзенчәлеге, яки "курс билгеләүчесе". Бу үрнәк теләсә кайсы вакытта башланырга мөмкин, һәм дәвалау белән вакыт узу белән юкка чыгарга да мөмкин. Шуңа күрә аны һәрвакыт булачак нәрсә дип уйламагыз.
Бу халәт кемдә күбрәк үсеш ала?
Биполяр бозылу һәркемгә тәэсир итә ала. Ул дөнья халкының зур өлешенә тәэсир итә. Аларның 10% тан 20% ка кадәре тиз велосипед хәрәкәте кичерә.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу халәт хатын-кызларда һәм биполяр II бозылулы кешеләрдә бераз ешрак очрый.
Биполяр бозылу симптомнары гадәттә яшьләрдә, 18-25 яшьләр тирәсендә, күренә башлый. Күпчелек очракта, авыру 50 яшькә кадәр ачыклана. Әгәр сезнең якыннарыгызда (әниегез, әтиегез, туганыгыз) биполяр бозылу булса, сездә дә бу авыру барлыкка килү куркынычы бар.
Биполяр бозылуның төп симптомнары нинди?
Бу тиз циклны аңлаганчы, әйдәгез, биполяр бозылуның өч төп психик халәте турында бераз өйрәник.
| Кәеф эпизоды | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Мания | Гадәттән тыш дулкынлану һәм көч тулы булу хисе. Бу халәт ким дигәндә бер атна дәвам итә. Бу вакытта төнлә йоклый алмау, күп сөйләшү, акчаны саксыз тоту һәм куркыныч гамәлләр кылу кебек хәлләр булырга мөмкин. |
| Гипомания | Бу җиңелрәк, җиңелрәк идарә ителә торган эйфория халәте. Ул ким дигәндә дүрт көн дәвам итә. Бу вакытта әле дә күп бәхет һәм энергия бар, ләкин ул көндәлек тормышка мания вакытындагы кебек комачауламый. Күп кеше моны "яхшы кәеф вакыты" дип саный. |
| Зур депрессия | Бу вакытта бик нык кайгыру, өметсезлек һәм элек яраткан әйберләргә кызыксыну югалу еш очрый. Летаргия, даими ару, йокы һәм аппетит үзгәрүе, тормыштан күңел төшенкелеге кебек симптомнар еш очрый. |
Тиз велосипед хәрәкәте белән авыручы күп кешеләр мания яки гипоманиягә караганда күбрәк вакытларын депрессия халәтендә үткәрәләр . Бу аларның еш кына депрессия эпизодларын кичерүләрен, кыска вакытлы эйфория (мания/гипомания) яки нормаль кәеф чорларын аңлата.
Табиб сезнең тиз велосипедта йөрүегезне ничек ачыклый ала?
Моны ачыклау кайвакыт бераз катлаулы булырга мөмкин, чөнки кайвакыт бер үк эпизод тулысынча юкка чыкмаска да мөмкин, ләкин ешрак яки сирәгрәк була ала. Бу дүрт аерым эпизодмы яки бер генә тирбәнешме икәнен аеру авыр булырга мөмкин.
Моның иң зур кыенлыкларының берсе - ялгыш диагноз кую . Тиз велосипедлы күп кешеләр шулай ук депрессиядә булганлыктан, аларга биполяр бозылу урынына "гомуми депрессия" яки "униполяр депрессия" дип ялгыш диагноз кую ихтималы күбрәк.
Моны болай уйлагыз. Сез табибка үзегезнең чиктән тыш кайгыруыгыз һәм депрессиягез турында сөйләргә барасыз. Ләкин сез аңа вакыт-вакыт гипомания турында сөйләмисез. Чөнки сез моны авыру симптомы буларак түгел, ә "берникадәр вакытка күп нәрсә эшләп була торган рәхәт, бәхетле вакыт" дип саныйсыз. Аннары табиб хәлнең бер ягын гына аңлый. Шуңа күрә ул сезнең хисләрегезнең тулы картинасын күрми.Димәк, табиб белән уңай һәм тискәре яклары турында ачыктан-ачык сөйләшү бик мөһим.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Тиз велосипедлы күп кешеләрдә депрессиянең җитди симптомнары күзәтелә. Шуңа күрә дәвалауның төп максаты - кәефне тотрыклыландыру ("кәефне тотрыклыландыру"). Ягъни, депрессиядән котылу белән беррәттән, яңа эпизодларны булдырмаска.
Антидепрессантлар турында борчылырга кирәкме?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, гомуми депрессия өчен дарулар, мәсәлән, флуоксетин (Прозак) һәм сертралин (Золофт), тиз цикллы биполяр бозылуны дәвалауда бик нәтиҗәле түгел. Алар кайвакыт эпизодларны тагын да көчәйтергә мөмкин . Шуңа күрә күп табиблар бу даруларны тиз цикллы кешеләр өчен, бигрәк тә озак вакытлы медицина ярдәме кирәк булганда, кулланырга икеләнәләр.
Димәк, төп дәвалау ысуллары нинди?
Монда төп дәвалау ысулы - кәефне тотрыклыландыручы дарулар .
- `карбамазепин (Тегретол)`
- ` Ламотриджин (Ламиктал)`
- `литий (Литобид)`
- `вальпроат (Депакоте)`
Болар дәвалауның төп нигезе. Кайвакыт бу тиз циклны контрольдә тоту өчен бер генә дару да җитмәскә мөмкин. Бу очракта табиб бу даруларның икесен яки берничәсен бергә бирергә карар кабул итәргә мөмкин.
Моннан тыш, психоз булу-булмавына карамастан, кәефне тотрыклыландыру өчен кайбер антипсихотик дарулар, мәсәлән, оланзапин (Zyprexa) яки кветиапин (Seroquel) кулланыла.
Бик мөһим: Хәтта үзегезне яхшы хис итсәгез дә һәм бернинди проблемалар булмаса да, табиб билгеләгән даруларны кабул итүне туктатмагыз. Киләчәктә авыру очракларын булдырмас өчен, бу даруларны кабул итүне дәвам итегез. Әгәр дә сезгә даруларны киметергә яки туктатырга кирәк булса, моны табиб киңәше буенча гына эшләгез.
Тиз велосипедта йөрүнең куркынычлары нинди?
Бу тема турында сөйләшү авыр, ләкин моны белү мөһим. Биполяр бозылуда тиз цикл белән бәйле иң җитди куркыныч - үз-үзенә кул салу . Биполяр бозылу белән авыручылар үз-үзенә кул салу ихтималы, бу бозылу булмаган кешеләргә караганда, 10-20 тапкыр югарырак. Кызганычка каршы, биполяр бозылу белән авыручыларның 8% тан 20% ка кадәре үз-үзенә кул салудан үлә.
Бу куркыныч тиз велосипедта йөрүче кешеләр өчен тагын да югарырак булырга мөмкин. Аларга ешрак хастаханәгә яткырырга туры килергә мөмкин, һәм аларның симптомнарын контрольдә тоту авыррак булырга мөмкин.
Ләкин дөрес дәвалау бу куркынычны сизелерлек киметә ала.Аерым алганда, литий препаратын озак вакыт куллану үз-үзенә кул салу куркынычын киметә.
Моннан тыш, биполяр бозылу белән авыручы кешеләрдә наркотиклар һәм алкогольгә бәйлелек куркынычы бар. Бу бәйлелекләр хәлне начарайта һәм контрольдә тотуны катлауландыра ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Тиз велосипедта йөрү аерым авыру түгел, ә биполяр бозылу эчендәге бер күренеш. Әгәр дә сездә елына дүрт тапкырдан артык ачык кәеф үзгәрүләре (эпизодлар) булса, бу нәкъ менә шундый күренеш булырга мөмкин.
- Бу күренешле күп кешеләр депрессия симптомнарын күбрәк кичерәләр, аларны гомуми депрессия дип ялгыш диагноз куярга мөмкин.
- Дәвалауның төп максаты - кәефне тотрыклыландыргычлар ярдәмендә хисләрне контрольдә тоту. Антидепрессантлар бик сак кулланыла.
- Күтәрелү (гипомания) һәм түбән кәеф чорлары турында табибыгыз белән ачык һәм намуслы булыгыз.
- Хәтта үзегезне яхшырак хис итсәгез дә, табиб киңәшеннән башка даруларны куллануны туктатмагыз. Дәвалану - сезгә ярдәм итүнең иң яхшы ысулы.
- Әгәр сез яки сезнең танышларыгыз бу уңайсызлыкны кичерсә, ялгыз калмагыз. Шунда ук табибка күренегез һәм ярдәм сорагыз. Дөрес дәвалану белән сез бу халәтне контрольдә тота аласыз һәм гадәти тормыш белән яши аласыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез