Балагызда сәер шеш барлыкка килдеме? Әйдәгез, рабдомиосаркома турында сөйләшик.

Үзегездә яки кечкенә балагызның тәнендә гадәти булмаган нәрсә, мәсәлән, шешенү яки шешенү күргәч, бик курку гадәти хәл. Мондый вакытларда без күп нәрсәләр турында уйлыйбыз. Бүген без шундый булырга мөмкин, ләкин бераз сирәк очрый торган яман шеш төре турында сөйләшәчәкбез. Бу - рабдомиосаркома. Исеме ишеткәч бераз катлаулы яңгыраса да, әйдәгез, аның турында гади генә сөйләшик.

Рабдомиосаркома нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, рабдомиосаркома - безнең тәнебезнең йомшак тукымаларында үсә торган яман шеш төре. Ул, гадәттә, безнең скелетка беркетелгән мускулларга (скелет мускуллары дип атала) тәэсир итә. Ул балаларда һәм яшьләрдә еш очрый , ләкин ул өлкәннәргә дә тәэсир итә ала. АКШта ел саен 400-500 кешегә бу авыру диагнозы куела дип исәпләнә. Бу аның бик сирәк очрый торган яман шеш булуын аңлата. Рабдомиосаркоманың төрле төрләре бар. Кайбер төрләре бик агрессив, ягъни алар тиз тарала һәм дәвалау авыр. Яхшы дәвалау белән кайвакыт авыру тулысынча юкка чыгарга мөмкин (ремиссия дип атала). Ләкин кайвакыт яман шеш кабатланырга мөмкин (ракның кабатлануы дип атала).

Бу авыруның төп төрләре нинди?

Рабдомиосаркоманың берничә төп төре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

1. Эмбриональ рабдомиосаркома `(Эмбриональ рабдомиосаркома)`

Бу иң еш очрый торган төр . Ул өлкәннәрдә түгел, ә балаларда очрый. Гадәттә ул баш һәм муен тирәсендәге өлкәләрдә очрый. Мәсәлән, мине һәм күз чокырын каплаган мембраналарда (күз баткан урында). Шулай ук ​​төрләр дә бар. Кайберләре куыш органнарда, мәсәлән, сидек куыгы һәм вагина кебек органнарда үсеш ала ("Ботриоид рабдомиосаркома" дип атала). Башка төр төр баланың йомыркалары (спермалары) тирәсендә үсеш ала ("Умыртка күзәнәкле рабдомиосаркома" дип атала).

2. Альвеоляр рабдомиосаркома `(Альвеоляр рабдомиосаркома)`

Бу төр гадәттә 20 яшьтән 35 яшькә кадәрге өлкәнрәк балаларда һәм яшьләрдә күзәтелә. Ул күбесенчә кулларда, аякларда яки гәүдәдә очрый. Бу альвеоляр төр бик авыр һәм тиз тарала . Ул үсеш алганнан соң шунда ук тарала башлый.

3. Плеоморфик рабдомиосаркома `(Плеоморфик рабдомиосаркома)`

Бу төр гадәттә 50 яшьтән өлкәнрәк өлкәннәрдә күзәтелә. Ул тәннең теләсә кайсы җирендә барлыкка килсә дә, күбесенчә аякларда күренә . Ул шулай ук ​​кулларда, күкрәктә, корсакта һәм баш һәм муенның кайбер өлешләрендә дә барлыкка килергә мөмкин.

Рабдомиосаркоманың симптомнары нинди?

Бу авыруның симптомнары яман шешнең кайда урнашуына карап төрлечә була . Мәсәлән, баланың колагында шундый шеш булса, алар колак авыртуы һәм колактан сыеклык агып чыгу кебек симптомнарны сизәргә мөмкин. Күз артында шеш барлыкка килсә, күз шешкән һәм кабарган булып күренергә мөмкин. Менә башка мисаллар:

• Кул яки аяк мускулы очрагында: авырту белән бергә барган шешенү яки шешенү.
• Корсак (`(Корсак)`): ашказаны авыртулары , эч кату, косу .
• Сидек куыгы һәм сидек юллары: Сидектә кан (`(Гематурия)`), сидек бүлеп чыгару кыенлыгы.
• Борын куышлыгы: Борыннан кан китү (`(Эпистаксис)`), гайморит инфекцияләренә (`(Гайморит инфекциясе )`) охшаш симптомнар.
• Вагиналь: Баланың вагиналыннан төер кебек нәрсә чыгу.
• Йомырка төеннәре: баланың йомыркалары тирәсендә тиз үсә торган төер.

Мөһим: Бу симптомнар кайвакыт җиңелрәк авырулар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Борын кан китү, косу һәм тәндәге төерләр һәрвакытта да рабдомиосаркома аркасында килеп чыкмый. Ләкин, әгәр сездә яки балагызда бу симптомнар булса, алар дәвам итсә яки начарайса, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш .

Бу авыруның сәбәпләре нинди?

Рабдомиосаркома безнең мускул күзәнәкләрендәге (җитмәгән мускул күзәнәкләре) генетик мутацияләр аркасында барлыкка килә, бу аларның яман шешкә әйләнүенә һәм тиз бүленүенә, шешләр барлыкка китерүенә китерә. Кайбер генетик мутацияләр, мәсәлән, PAX/FOX01 кушылу гены, рабдомиосаркоманың кайбер төрләрен китереп чыгарырга мөмкин. Шулай ук, билгеле бер нәселдәнлек авырулары булган кешеләрдә авыру үсеш алу куркынычы югарырак. Бу авыруларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ли-Фраумени синдромы
• Беквит-Видеман синдромы
• Нейрофиброматоз
• Костелло синдромы
• Кардиофасциокутаноз синдромы `(Кардиофасциокутаноз синдромы)`

Рабдомиосаркома ничек диагноз куела?

Сез яки балагыз табибка күренгәндә, алар башта сезнең симптомнарыгыз турында сораячаклар. Алар шулай ук ​​гаиләгездә югарыда телгә алынган нәселдәнлек авырулары бармы дип сораячаклар, чөнки бу сезгә авыру үсеш куркынычы турында күзаллау бирә ала. Аннары алар авыруның теләсә нинди билгеләрен, мәсәлән, төерләр һәм шешенүне эзләү өчен физик тикшерү үткәрәчәкләр. Моннан тыш, алар авыруны ачыклау өчен түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:

• Компьютер томографиясе (КТ) яки МРТ сканерлавы (Магнит-резонанс томографиясе (МРТ)
• ПЭТ сканерлау `(Позитрон-эмиссия томографиясе (ПЭТ) сканерлау)`
• Сөякләрне сканерлау
• Бел пункциясе (арка миеннән аз күләмдә сыеклык алу ысулы)
• Сөяк мие биопсиясе
• Биопсия (тикшерү өчен шештән кечкенә тукыма кисәген алу)
• Иммуногистохимия кебек махсус тукыма тестлары
• Цитология тестлары

Моны кан анализлары белән ачыкларга мөмкинме?

Юк, рабдомиосаркоманы ачыклау өчен турыдан-туры кан анализы юк. Ләкин, диагноз куелганнан соң, онкологыгыз кан анализын билгеләргә мөмкин. Мәсәлән, авыруның сөяк миенә таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен тулы кан анализы (CBC) үткәрелергә мөмкин. Дәвалау вакытында организмыгызның дәвалауга ничек җавап бирүен ачыклау өчен кан анализы да үткәрелә.

Рабдомиосаркома куркыныч төркемнәре

Балаларда рабдомиосаркома барлыкка килгәндә, онкологлар авыруны куркыныч төркемнәренә бүләләр. Бу классификация өч төп факторга нигезләнгән: 1. Шеш стадиясы: Табиблар моны билгеләү өчен TNM стадия системасы дип аталган системаны кулланалар. T шешнең зурлыгына һәм урнашуына, N яман шешнең лимфа төеннәренә таралу-таралмавын, ә M яман шешнең тәннең башка өлешләренә таралу-таралмавын күрсәтә. 2. Клиник төркем: Бу биопсия яки операциядән соң билгеләнә. Мәсәлән, шешне биопсия яки операция ярдәмендә тулысынча алып була икән, ул I төркем дип классификацияләнә. Бу төркемнәр 1 дән 4 кә кадәр. 3. Генетик үзгәрешләр: PAX/FOX01 кушылу ген мутациясе бармы-юкмы. Бу куркыныч категорияләре түбән куркыныч, уртача куркыныч һәм югары куркыныч дип атала. Балагызның медицина төркеме бу куркыныч категориясен дәвалауны планлаштыру, дәвалаудан соң яман шешнең кабат барлыкка килү мөмкинлеген бәяләү һәм дәвалаудан соң нәрсә көтәргә кирәклеген билгеләү өчен куллана (прогноз).

Бу куркыныч категориясен билгеләү процессы бераз катлаулы. Сез кулланылган барлык мәгълүматны шунда ук аңламаска мөмкин. Шуңа күрә балагызның медицина хезмәтеннән аңлатма сорарга курыкмагыз . Алар сезгә барысын да аңлатырга шат булачаклар.

Рабдомиосаркоманы дәвалау ысуллары нинди?

Дәвалау ысуллары авыру төренә карап төрлечә була. Рабдомиосаркома сирәк очрый торган авыру булганлыктан, сездә яки балагызда бу авыру булса,Клиник сынауларда катнаша алу-алмавыгызны медицина хезмәткәрләреннән сорагыз . Онкологлар гадәттә мондый дәвалау ысулларын кулланалар:

• Хирургия
• Нурланыш терапиясе
• Химиотерапия (химиотерапия)

Рабдомиосаркоманы тулысынча дәвалап буламы?

Кайвакыт, әйе, дәвалау рабдомиосаркоманы дәвалый ала . Бу авыруның "ремиссиясе" дип атала. Бу симптомнар юкка чыгуын һәм анализларда яман шеш күзәнәкләре табылмавын аңлата. Күпчелек вакытта бу дәвалау даими, ләкин кайвакыт рабдомиосаркома кабатланырга мөмкин. Гомумән алганда, олылар бу авырудан тулысынча савыгу ихтималы балаларга караганда азрак .

Рабдомиосаркома белән авыручы кешенең гомер озынлыгы нинди?

Рабдомиосаркома белән авыручы кешенең күпме яшәячәге турында төгәл сан юк. Шулай да, тикшеренүчеләр рабдомиосаркома диагнозы куелганнан соң биш ел үткәч, күпме кеше исән калачагын исәпкә алалар. Бу яшәү күрсәткече күп факторларга бәйле, шул исәптән авыру төренә, куркыныч төркеменә һәм дәвалаудан соң авыру кабат барлыкка килү-килмәвенә . Гомумән алганда, бу авыру белән авыручы балаларның 70% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч исән кала. Олылар өчен биш еллык яшәү күрсәткече якынча 20% тәшкил итә.

Сезнең хәлегезгә карамастан, бу яшәү күрсәткечләренең рабдомиосаркома белән дәваланган башка кешеләрнең тәҗрибәсенә нигезләнгән фаразлар икәнен истә тотарга кирәк. Әгәр сездә яки сезнең балагызда бу авыру булса, киләчәктә нәрсә булачагын белү гадәти хәл. Әгәр дә шулай икән, бу хакта сезнең медицина хезмәткәрләре белән сөйләшергә иң яхшы кеше .

Балам турында һәм үземә ничек кайгыртырга?

Рак көндәлек тормышыгызга зур йогынты ясый ала. Рабдомиосаркома да искәрмә түгел. Әгәр сездә яки балагызда бу авыру булса, сез үзегезне бик стресслы һәм хәлсез хис итәргә мөмкин. Бу вакытта ярдәм итә алырлык берничә киңәш:

• Паллиатив ярдәм турында уйлагыз: яман шеш симптомнары һәм дәвалау ысуллары белән көрәшү авыр булырга мөмкин. Паллиатив ярдәм - тормыш сыйфатын яхшыртуга ярдәм итүче дәвалау ысулы, симптомнарны киметүдән алып эмоциональ ярдәм күрсәтүгә кадәр.
• Балалар тормышы белгече белән сөйләшегез: яман шеш баланың тормышын астын өскә борырга мөмкин. Ул аны дусларыннан һәм көндәлек эшләрдән аерырга мөмкин. Дуслары аңлый алмаган тәҗрибә кичергән бала өчен яман шеш белән яшәү ялгыз булырга мөмкин. Балалар тормышы белгечләре - балаларга медицина тәҗрибәләре белән көрәшергә ярдәм итүче махсус әзерләнгән медицина хезмәткәрләре.
• Тәнәфес ясагыз:Ракны дәвалау – һәм яман шеш белән авыручы баланы карау – бик арыта ала. Әгәр дә сез дәвалану үтәсез икән, вакытыгыз булганда гына түгел, ә кирәк булганда ял итәргә тырышыгыз. Әгәр дә сез рабдомиосаркома белән авыручы баланы карыйсыз икән, табибыгыздан ял итү программалары һәм хезмәтләре турында сорагыз.
• Рактан исән калуны карап чыгыгыз: Рабдомиосаркома дәваланудан соң кабат барлыкка килергә мөмкин. Әгәр дә сез яман шешнең сезнең яки ​​балагызның яңадан барлыкка килүеннән борчылсагыз, табибыгыздан яман шештән исән калу өчен ярдәм хезмәтләре турында сорагыз.

Онкологка кайчан мөрәҗәгать итәргә кирәк?

Әгәр дә сез яки балагыз дәвалану ала икән, дәвалауның ян эффектлары көтелгәннән дә начаррак булса, табибыгызга мөрәҗәгать итегез . Хәлегезгә карап, табибыгыз сезгә рабдомиосаркома тарала яки кире кайта икәнен күрсәтә торган симптомнар турында конкрет күрсәтмәләр биргән булырга мөмкин. Сезне борчыган теләсә нинди борчылулар турында алар белән сөйләшергә курыкмагыз.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Рабдомиосаркома - сирәк очрый торган авыру. Сез бу турыда күп белмәскә мөмкин. Сездә дә, балагызда да бу авыру булса да, киләчәктә нәрсә көтәргә кирәклеге турында күп сорауларыгыз булырга мөмкин. Мондый вакытларда бирелергә тиешле берничә сорау:

• Минем/баламның нинди төрдәге рабдомиосаркомасы бар?
• Куркыныч төркемнәренең классификациясе нинди?
• Сез нинди дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез?
• Дәвалауның нинди ян эффектлары бар?
• Без катнаша алырлык клиник сынаулар бармы?
• Баламның авыруы турында фараз нинди?
• Безгә ярдәм итә алырлык нинди ярдәм хезмәтләрегез бар?

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга

Рабдомиосаркома - бик сирәк очрый торган яман шеш төре . Белгечләр әле дә аның ни өчен булуын төгәл белмиләр. Әгәр сездә яки балагызда рабдомиосаркома булса, сез аның ни өчен булганын төгәл белмәвегезгә борчылырга мөмкин. Сезнең медицина командасы моны аңлый. Алар сезнең яки ​​балагызның ни өчен рабдомиосаркома белән авыруын аңлата алмаса да, диагноз, мөмкин булган дәвалау ысуллары һәм клиник сынауларда катнашу мөмкинлеге кебек нәрсәләрне аңлата алалар. Алар шулай ук ​​сезгә ярдәм төркемнәре һәм махсуслаштырылган ярдәм кебек ресурслар табарга ярдәм итә алалар. Борчылмагыз, сез ялгыз түгел. Рабдомиосаркома, яман шеш, балалар яман шеше, йомшак тукыма яман шеше, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау, генетик авырулар