Бер үк вакытта берничә авыруыгыз бармы? Әйдәгез, коморбидлык турында сөйләшик!

Табибка күренергә барганда, кемнеңдер: "Сезнең кан басымыгыз гына түгел, ә шикәр диабетыгыз да бар, шуңа күрә миңа бу даруны бирә алмыйсыз", - дигәнен ишеткәнегез бармы? Яки бер авыруга дару эчкәндә, ул икенчесенә комачаулый дип борчыласызмы? Чынлыкта, бер үк вакытта берничә медицина авыруы булу бик еш очрый. Медицинада моның махсус исеме бар. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, коморбидлык нәрсә ул?

Сез "коморбидлык" сүзен табибтан ишеткәнсездер. Моның иң гади билгеләмәсе - кешедә бер үк вакытта ике яки аннан да күбрәк төрле медицина хәле булуы. Алар гадәттә озак вакытлы, яки без хроник авырулар дип атыйбыз. Бу авырулар бер-берсе белән бәйле булырга да, булмаска да мөмкин.

Табиблар бу терминны сезгә бу халәтләрнең бергә һәм аерым-аерым сезнең физик һәм психик сәламәтлегегезгә ничек тәэсир итүен аңларга һәм аңлатырга ярдәм итү өчен кулланалар. Кайвакыт моны "бергә яшәүче халәтләр" яки "күп төрле авырулар" дип тә атыйлар.

Моны болай уйлагыз. Бер кешедә шикәр диабеты бар. Берникадәр вакыттан соң, аларда кан басымы да югары булуын ачыклыйлар. Аннары без бу ике авыру арасында коморбидлык бар дип әйтәбез. Бу ике авыруның да симптомнары сезнең тормыш сыйфатыгызга тәэсир итә ала. Шуңа күрә сез шикәр диабетыннан дәваланганда , табиб һәрвакыт сезнең кан басымыгыз турында борчылырга тиеш.

Коморбидлык һәм катлаулану арасында нинди аерма бар?

Күп кеше нәкъ менә шушы урында буталып кала. Коморбидлык - бу катлаулану түгел.

Ләкин коморбидлык - ул башка нәрсә. Бу сезнең төп авыруыгыздан тыш, аның белән бер үк вакытта башка медицина халәте дә бар дигәнне аңлата. Мәсәлән, диабет белән авыручы кешедә артрит аңа бәйле булмаган булырга мөмкин.Әгәр артрит барлыкка килсә, бу бергәләп авыру. Сез аерманы аңлыйсызмы?

Бу халәтне кемнәр күбрәк күрергә мөмкин?

Өлкән кешеләрдә бер үк вакытта берничә авыру булу ихтималы югарырак, чөнки яшь арткан саен, тәннәребездә төрле сәламәтлек проблемалары барлыкка килү ихтималы арта.

Ләкин бу өлкән яшьтәге кешеләр белән генә чикләнми. Яшь кешеләрдә дә коморбидлар булырга мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, кешедә бер үк вакытта берничә авыру барлыкка килүенә берничә фактор сәбәп була.

• Авыру төре (физик яки психик)
• Җенес
• Яшь
• Социаль-икътисади хәл

Бу тикшеренүләр күрсәткәнчә, икътисади хәле түбән һәм көндәлек тормышында стресс дәрәҗәсе югары булган кешеләрдә бу авыруларның берничәсе яхшырак мөмкинлекләргә ия булганнарга караганда 10-15 ел алданрак барлыкка килү куркынычы бар. Моннан тыш, кешенең хроник авырулары күбрәк булган саен, психик авырулар (мәсәлән, депрессия ) барлыкка килү куркынычы да югарырак.

Коморбидлык минем дәвалау планыма ничек тәэсир итә?

Берничә авыру булганда, дәвалау бераз катлаулырак булырга мөмкин. Чөнки һәр авыруның үз симптомнары, сәбәпләре бар һәм төрле дәвалау планнары таләп итә .

Кайбер медицина шартлары башка авырулар үсеш куркынычын арттырырга мөмкин. Мәсәлән, артрит симерү , йөрәк авырулары яки шикәр диабеты кебек хроник авырулары булган кешеләрдә ешрак очрый. Берничә авыру, бәйле яки бәйле булмаган булса да, бергә кушылганда, аларның барысын да берьюлы дәвалау авыр булырга мөмкин.

Берничә дару кабул итү (Полифармия)

Берничә авыру булганда, сезгә берничә дару эчәргә туры килә. Без моны полифармацевтика дип атыйбыз. Монда зур куркыныч бар.

Чынлыкта, коморбидлары булган кешедә төп авыру белән бәйле булмаган башка сәламәтлек проблемалары үсеш куркынычы югарырак. Бу ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЭБ) мөрәҗәгать итү, даруларга тискәре реакцияләр, хастаханәгә салуларны булдырмаска мөмкин булган очракларда, хәтта үлем куркынычын арттыра.

Коморбидларны дәвалау өчен мөһим киңәшләр

Мондый күп төрле авырулар белән яшәү авыр булса да, план белән эшләсәгез, моны яхшы җайга салырга мөмкин.

1. Табибыгызга барлык медицина хәлләрегез турында сөйләгез: Хәтта бер авыру буенча белгечкә күренсәгез дә, аңа башка барлык медицина хәлләрегез һәм кабул иткән даруларыгыз турында сөйләгез. Бу аңа сезнең гомуми сәламәтлегегезне исәпкә алырга һәм сезнең өчен иң яраклы дәвалау планын төзергә мөмкинлек бирәчәк.

2. Беренчел медицина ярдәме табибы булыгыз: Гаилә табибы яки гаилә табибы кебек беренчел медицина ярдәме табибы булыгыз. Ул сезнең барлык медицина хәлләрегезне аңлый ала, сезне кирәкле белгечләргә җибәрә һәм алар белән дәвалануны координацияли ала.

3. Өстенлек бирегез: Табиб белән 15-20 минут эчендә барлык борчыган сорауларыгыз турында да сөйләшә алмаска мөмкинсез. Шуңа күрә, барыр алдыннан, "Бүген мине иң борчыган, көндәлек тормышыма иң нык тәэсир итүче мәсьәлә нинди?" дип уйлагыз. Моңа өстенлек бирегез һәм фикер алышыгыз.

4. Үзегез белән дарулар исемлеге алыгыз: Бу бик мөһим. Кабул иткән һәр даруның исемен, дозасын һәм көненә ничә тапкыр кабул итүегезне язып куегыз. Даруханәдән сатып алган теләсә нинди витаминнарны яки авыртуны баса торган даруларны (мәсәлән, Панадол) да кертегез. Бу китапны һәр табибка кабул итүгә үзегез белән алыгыз.

5. Яшәү рәвешегезгә игътибарлы булыгыз: Күп санлы хроник авырулар белән яшәү физик һәм психик яктан бик арыган булырга мөмкин. Җиләк-җимеш һәм яшелчәләргә бай сәламәт туклану, көндәлек күнегүләр һәм яхшы йокы энергия дәрәҗәсен күтәрергә һәм ян эффектларны киметергә ярдәм итә ала. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.