ئانېۋرىزما داۋالانغاندىن كېيىن پەيدا بولىدىغان «ئېندولېئاك» دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىكنى بىلەمسىز؟

سىز «ئانېۋرىزما» دېگەننى ئاڭلىغانمۇ؟ بۇ كېسەللىك ئاورتا ياكى بەدەندىكى چوڭ قان تومۇرنىڭ تېمىنىڭ ئاجىزلىشىپ، شارغا ئوخشاش تومپىيىپ كېتىشىدىن ئىبارەت. بەلكىم سىزدە بۇنداق ئەھۋال بولغان بولۇشى مۇمكىن، دوختۇرلار بۇنى «Stent greft» دەپ ئاتىلىدىغان كىچىك نەيچە كىرگۈزۈش ئارقىلىق داۋالىغان، بۇ «ئېندوۋاسكۇلار» دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ، چوڭ كېسىش قىلماي قىلىش دېگەنلىك. بۇنى كونا سۇ تۇرۇبىسىدىكى ئېقىشقا ئوخشاش تەسەۋۋۇر قىلىڭ. شۇڭا دوختۇرلار ئېقىشنى كۈچەيتىش ئۈچۈن يەنە بىر نەيچە قويىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزىدە بۇ داۋالاشتىن كېيىن، «Stent greft» دىن ئازراق قان ئېقىشقا باشلايدۇ، بۇ «ئانېۋرىزما» بولغان خالتىغا كىرىدۇ. بىز بۇنى تېبابەتتە «ئېندولېئاك» دەپ ئاتايمىز. بۈگۈن، بۇنىڭ ئەمەلىيەتتە نېمە ئىكەنلىكى، نېمە ئۈچۈن يۈز بېرىدىغانلىقى، خەتەرلىك ياكى ئەمەسلىكى، ئۇنى قانداق بايقاش ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدا تېخىمۇ تەپسىلىي توختىلىمىز.

«Endoleak» دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، «ئېندولېئاك» دېگىنىمىز، «ئانېۋرىزما» داۋالىنىپ پېچەتلەنگەندىن كېيىن، قان كونا «ئانېۋرىزما» خالتىسىنىڭ ئىچىگە قايتا ئېقىشقا باشلايدۇ. ئەمدى قاراپ بېقىڭ، ئادەتتە «ئانېۋرىزما» داۋالانغاندا، قېنىڭىز پەقەت يېڭىدىن كىرگۈزۈلگەن «Stent greft» نەيچىسى ئارقىلىق ئېقىدۇ. بۇ «Stent greft» ئاجىزلاشقان قان تومۇر تېمىنى تىرەپ تۇرىدۇ. شۇڭا، قان قان تومۇرنىڭ بۇزۇلغان، تومپىيىپ چىققان قىسمىغا، يەنى «ئانېۋرىزما خالتىسىغا» ئېقىمايدۇ. ئاندىن «ئانېۋرىزما» چوڭىيىش ۋە يېرىلىشنى توختىتىدۇ. قاناش بولمىسا، مەسىلە يوق.

قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر قانداقلا بولمىسۇن قان «Stent greft» نىڭ سىرتىغا ۋە «Aneurysm Sac» غا ئېقىپ كىرسە، بۇ «Endoleak» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ «Endoleak» نىڭ يۈز بېرىشىنىڭ ھەر خىل سەۋەبلىرى بار. بۇلارنىڭ بەزىلىرى «greft» نىڭ ئۆزىدىكى مەسىلىلەردىن كېلىپ چىققان، يەنە بەزىلىرى «Aneurysm Sac» دىن باشلىنىدىغان باشقا كىچىك قان تومۇرلىرى سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. بۇ خۇددى ئۆگزە ئېچىلغاندىن كېيىن بەزى جايلاردىن سۇ ئېقىپ چىققاندەك.

ئەگەر بۇ «قان تومۇر ئىچى» داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلغاندىن كېيىن 30 كۈن ئىچىدە «ئېندولېك» كۆرۈلسە، بىز ئۇنى «دەسلەپكى ئېندولېك» دەپ ئاتايمىز. 30 كۈندىن كېيىن پەيدا بولغانلىرى «ئىككىنچى دەرىجىلىك ئېندولېك» ياكى «كېچىكى ئېندولېك» دەپ ئاتىلىدۇ.

«ئېندولېئاك» قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

ھازىر سىز بۇ «ئېندولېئاك» ھەممە ئادەمدە يۈز بېرىدىغان ئىشمۇ ياكى ئاز ئۇچرايدىغان ئىشمۇ دەپ ئويلاۋاتقان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئەمەلىيەتتە، بۇ «ئېندولېئاك» كېسىلى «قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش» (بىز ئۇنى قىسقارتىپ «EVAR» دەپ ئاتايمىز - بۇ ئاساسلىقى قورساق تېمىدىكى «قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسى» نى داۋالاش ئۇسۇلى) ياكى كۆكرەك تېمىدىكى «قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش» (TEVAR) ئوپېراتسىيەسىنى قىلدۇرغانلارنىڭ تەخمىنەن 4 ئادەمنىڭ 1 ىدە يۈز بېرىشى مۇمكىن . شۇڭا، بۇ ئۇنچە كۆپ ئۇچرايدىغان ئىش ئەمەس. شۇڭلاشقا بۇنىڭغا دىققەت قىلىش ناھايىتى مۇھىم.

«ئېندولېئاك» خەتەرلىكمۇ؟

بۇ سىزنى ئازراق قورقۇتۇشى مۇمكىن. «ئوھ، يەنە قاناپ كېتىشىدىن قورقىمەن، شۇنداق ئەمەسمۇ؟» دەپ ئويلىشىڭىز مۇمكىن. لېكىن ھەممە ئېندولېك خەتەرلىك ئەمەس . بەزى ئېندولېكلار ھېچقانداق زىيان يەتكۈزمەيدۇ ۋە ئۆزلۈكىدىن ساقىيىدۇ. خۇددى كىچىك يارىنىڭ ئۆزلۈكىدىن ساقىيىشىغا ئوخشاش. بۇنداق ئەھۋاللاردا، دوختۇرىڭىز پەقەت سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزنى كۆزىتىشنى قارار قىلىشى مۇمكىن. بۇ دېگەنلىك تەكشۈرۈشلەرنى داۋاملاشتۇرۇپ، نېمە ئىش بولىدىغانلىقىنى كۆرۈشنى كۆرسىتىدۇ.

قانداقلا بولمىسۇن، بەزى «ئېندولېئاك» تۈرلىرى سەل ئېغىرراق. بۇ «ئانېۋرىزما» نىڭ يەنە چوڭىيىپ، يېرىلىپ كېتىش ئېھتىماللىقىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن، ئۇنى تېز داۋالاش كېرەك. چۈنكى ئەگەر «ئانېۋرىزما» يېرىلىپ كەتسە، ئۇ ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن. شۇڭا، بۇنىڭ خەتەرلىك ياكى خەتەرلىك ئەمەسلىكى «ئېندولېئاك» نىڭ تۈرى ۋە ئورنىغا باغلىق. دوختۇرلار بۇ ئامىللارنىڭ ھەممىسىگە ئاساسەن قارار چىقىرىدۇ.

«ئېندولېئاك» نىڭ قانداق تۈرلىرى بار؟

ھازىر بەش خىل «ئېندولېئاك» ئېنىقلانغان. ھەر بىر تۈرنىڭ ئۆزىگە خاس سەۋەبى بار. خۇددى ھەر بىر كېسەللىكنىڭ ئۆزىگە خاس سەۋەبى بولغىنىدەك. يېڭى «Stent Graft» تېخنىكىسىنىڭ تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپ، بەزى «ئېندولېئاك» تۈرلىرى ئازراق ئازايدى، بۇ ياخشى ئىش.

بۇلارنىڭ ئىچىدە ، «2-تىپلىق ئېندولېك» ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان بولۇپ ، ئەمما «1-تىپلىق» ۋە «3-تىپلىق» ئېندولېك سەل خەتەرلىكرەك ، چۈنكى ئۇلار «ئانېۋرىزما» نىڭ يېرىلىش («يېرىلىش») خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. كېلىڭ، بۇ تىپلارنى تېخىمۇ تەپسىلىي كۆرۈپ باقايلى.

`1-تىپلىق ئېندولېئاك`

بۇ ئەھۋال stent كۆچۈرۈش قان تومۇرنىڭ تېمىغا توغرا چاپلانمىغاندا يۈز بېرىدۇ، يەنى ئۇ توغرا پېچەتلەنمىگەن. تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، ئەگەر قاپاق بىلەن تام ئارىسىدا كىچىك بوشلۇق بولسا، ئۇ يەردىن سۇ ئېقىپ چىقىدۇ، قان stent كۆچۈرۈشنىڭ ئۈستۈنكى ئۇچىدىن (يېقىنقى ئۇچى) ياكى ئاستىنقى ئۇچىدىن (ئۇزۇن ئۇچى) ئېقىپ چىقىپ ئانېۋرىزما خالتىسىغا كىرىدۇ. 1-تىپلىق ئېندولېئاك ئېغىر كېسەللىك، شۇڭا ئادەتتە دەرھال داۋالاشنى تەلەپ قىلىدۇ. بۇ كېسەللىكلەر باشقا تىپلارغا قارىغاندا ئانېۋرىزمىنىڭ يېرىلىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى. ئەگەر دوختۇرلار بۇنى كۆرسە، ئۇلار تېز ھەرىكەت قىلىدۇ.

`2-تىپلىق ئېندولېئاك`

بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئېندولېئاك تىپى . بۇ EVAR دىن كېيىن قورساق ئانېۋرىزمىسى ئۈچۈن TEVAR غا قارىغاندا كۆپرەك ئۇچرايدۇ. بۇ ئېقىش ئاورتاڭىزدىن ياكى تىرانستېر ئارتېرىيەڭىزدىن قان كىچىك قان تومۇرلىرى (تارماق تومۇرلار ياكى يان تومۇرلار) ئارقىلىق ئانېۋرىزما خالتىسىغا ئېقىپ كىرگەندە يۈز بېرىدۇ. تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، ئاورتاڭىزنىڭ كىچىك تارماقلىرى (تارماقلىرى) بار. ئەمدى، ئاورتادىكى تۆشۈكنى تاقاش ئۈچۈن يېڭى تىرانستېر كۆچۈرۈش ئورنىتىۋەتسەكمۇ، بۇ تارماقلاردىن يەنىلا بىر قىسىم قان ئېقىپ چىقىشى مۇمكىن. 2-تىپلىق ئېندولېئاك مۇشۇنداق بولىدۇ.

كۆپىنچە ۋاقىتلاردا، 2-تىپلىق ئېندولېئاك سىز قان تومۇر داۋالاشنى باشلىغاندىن كېيىنكى 30 كۈن ئىچىدە دىئاگنوز قويۇلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزىدە كېيىنرەك يۈز بېرىشى مۇمكىن، بۇ «كېچىكىپ قالغان ئېندولېئاك» دەپ ئاتىلىدۇ. 2-تىپلىق ئېندولېئاكلارنىڭ تەخمىنەن %40 ى 30 كۈندىن كېيىن دىئاگنوز قويۇلىدۇ. تەخمىنەن %8 ى بىر يىللىق داۋالاشتىن كېيىن دىئاگنوز قويۇلىدۇ.

لېكىن كۆپىنچە «2-تىپلىق ئېندولېئاك» ئۇنچە زىيانلىق ئەمەس . ئۇلار تەخمىنەن ئالتە ئايدىن كېيىن ھېچقانداق داۋالاش ئېلىپ بېرىلماي ئۆزلۈكىدىن ياخشىلىنىپ كېتىدۇ. چۈنكى بۇ كىچىك قان تومۇرلىرى ئۆزلۈكىدىن تاقىلىپ قالىدۇ. ئەگەر ئۇلار ياخشىلانمىسىمۇ، ئەگەر «ئانېۋرىزما خالتىسى» مۇقىم بولۇپ، چوڭىيمىسا، دوختۇر ئۇنى كۆزىتىۋېرەلەيدۇ. ئەمما بەزىدە، ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ، بۇ «2-تىپلىق ئېندولېئاك» «ئانېۋرىزما خالتىسى» دا ئۆزگىرىشلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، «1-تىپ» ياكى «3-تىپ» غا ئوخشاش تېخىمۇ خەتەرلىك «ئېندولېئاك» غا ئايلىنىشى مۇمكىن. ئەگەر بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، داۋالاش كېرەك. ئەگەر «ئانېۋرىزما» 5 مىللىمېتىردىن (5 مىللىمېتىر) چوڭ بولسا، داۋالاشقا ئېھتىياجلىق بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئەگەر «ئانېۋرىزما» داۋالانمىسا، «ئانېۋرىزما» يېرىلىپ كېتىش ئېھتىماللىقى بار.

`3-تىپلىق ئېندولېئاك`

3-تىپلىق ئېندولېك كېسىلى stent كۆچۈرۈش ئۈسكۈنىڭىزنىڭ ئۈستى-ئۈستىگە چاپلىشىپ تۇرىدىغان مودۇللۇق تەركىبلىرى ئايرىلىپ كەتكەندە ياكى كۆچۈرۈش ئۈسكۈنىسىنىڭ ئۆزى يىرتىلغاندا يۈز بېرىدۇ. بۇ، تۇرۇبا بوغۇمىدىن ئايرىلىپ كەتكەندە ياكى تۇرۇبا ئۆزىدە تۆشۈك پەيدا بولغاندا يۈز بېرىدۇ. 1-تىپلىق ئېندولېك كېسىلىگە ئوخشاش، قان بېسىم ئاستىدا بىۋاسىتە ئانېۋرىزما خالتىسىغا ئېقىپ كىرگەچكە، ئانېۋرىزما يېرىلىش خەۋپى بار. شۇڭا، دەرھال داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. قانداقلا بولمىسۇن، ئۈسكۈنە لايىھىسىدىكى ئىلگىرىلەشلەرگە ئەگىشىپ، 3-تىپلىق ئېندولېك كېسىلى ئاز ئۇچرايدۇ.

`4-تىپلىق ئېندولېئاك`

بۇ ئەھۋال قاننىڭ stent كۆچۈرۈشتىكى كىچىك تۆشۈكلەردىن (كۆچۈرۈش ماتېرىيالىنىڭ تۆشۈكلۈكلىكى) ئېقىپ ئۆتكەندە يۈز بېرىدۇ. بۇ ئادەتتە داۋالاشنىڭ دەسلەپكى باسقۇچىدا كۆرۈلىدۇ، ئەمما كۆپىنچە ئۆزلۈكىدىن ساقىيىدۇ. بۇ كۆچۈرۈشنىڭ ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدىغان ئاسارەتلىرى بولۇپ، ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان كۆچۈرۈشلەردە ئانچە كۆپ ئۇچرامايدۇ.

`5-تىپلىق ئېندولېئاك`

«5-تىپلىق ئېندولېئاك» يەنە «ئېندوتېنزىيە» دەپمۇ ئاتىلىدۇ. بۇ بىر ئاز غەلىتە. بۇ خىل ئەھۋالدا يۈز بېرىدىغان ئىش شۇكى، «رەسىم تەكشۈرۈش» تەجرىبەسىدە «ئېندولېئاك» نىڭ ھېچقانداق ئالامىتى بولمىسىمۇ، «ئانېۋرىزما خالتىسى» داۋاملىق چوڭىيىدۇ. بۇنىڭ ئېنىق سەۋەبى ئېنىق بولمىسىمۇ، قان ئېقىپ كېتىش كۆرۈنمىسىمۇ، «Stent greft» ئارقىلىق «بېسىم ئۆتكۈزۈش» بولۇشى مۇمكىن دەپ قارىلىدۇ. بۇمۇ كۆزىتىشكە تېگىشلىك بىر كېسەللىك.

«ئېندولېئاك» نىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

بۇ نۇرغۇن كىشىلەر دۇچ كېلىدىغان مەسىلە. ئەگەر سىزدە ئېندولېك بولسا ، ئادەتتە سىز كۈتكەن ھېچقانداق ئالامەت بولمايدۇ . سىز ھېچقانداق پەرقنى بايقىماسلىقىڭىز مۇمكىن. ئېندولېك داۋالىنىش كۈنى ئېلىپ بېرىلغان رەسىم تەكشۈرۈشى ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن ئېلىپ بېرىلغان كۆزىتىش تەكشۈرۈشى ئارقىلىق بايقىلىدۇ.شۇڭلاشقا بۇنداق تەكشۈرۈشلەردىن ئۆتۈش ناھايىتى مۇھىم. دوختۇر ئېيتقان ۋاقىتلاردا تەكشۈرۈشتىن ئۆتۈش بۇنداق ئەھۋالنى تېز بايقاشنىڭ بىردىنبىر يولى.

ئەمما، ئەگەر ئانېۋرىزما چوڭىيىپ، ئېندولېك (بولۇپمۇ خەتەرلىك بىر خىل) سەۋەبىدىن يېرىلىپ كەتسە (ئانېۋرىزما يېرىلىپ كەتسە)، بۇ جىددىي داۋالاش مەسىلىسى . بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، تۆۋەندىكى ئالامەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن. بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە ، دەرھال 911 گە تېلېفون قىلىشىڭىز ياكى ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىغا بېرىشىڭىز كېرەك :

• بەدىنى سوغۇق ۋە تەرلىگەن («يۇمشاق، تەرلىگەن تېرە»).
• باش ئايلىنىش، بېشىدا ئايلىنىش تۇيغۇسى.
• ھوشىدىن كېتىش، ھوشىدىن كېتىش.
• يۈرەك سوقۇشى تېزلىشىۋاتىدۇ («تېز يۈرەك سوقۇشى»).
• كۆڭۈل ئېلىشىش ۋە قۇسۇش.
• نەپەس ئېلىشتا قىينىلىش، نەپەس قىسىلىش (دىماق قىسىلىش) ھېس قىلىش.
• قورسىقىڭىز، بەلىڭىز ياكى پۇتلىرىڭىزدا تۇيۇقسىز قاتتىق ئاغرىق.
• كۆكرەك ياكى بەل قىسمىڭىزدا تۇيۇقسىز قاتتىق ۋە يىرتىلىدىغان ئاغرىق.

ئەگەر بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، كېچىكتۈرمەڭ.

«ئېندولېئاك»نى قانداق تاپىسىز؟

ئىلگىرى دېيىلگەندەك، ئېندولېئاك كېسىلى رەسىم تەكشۈرۈشى ئارقىلىق دىئاگنوز قويۇلىدۇ. بۇ تەكشۈرۈشلەر سىزنىڭ قان تومۇر ئاستى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن ئېلىپ بېرىلىدۇ. كۆپىنچە ۋاقىتلاردا، ئۇ ئوپېراتسىيە قىلىنغان كۈنى ياكى ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى 30 كۈن ئىچىدە دىئاگنوز قويۇلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ بەزىدە 12 ئايغىچە ياكى ئۇنىڭدىنمۇ ئۇزۇنراق ۋاقىت ئىچىدە يۈز بېرىشى مۇمكىن. شۇڭلاشقا بارلىق كېيىنكى تەكشۈرۈش ۋاقتىڭىزنى ساقلاپ قېلىش ناھايىتى مۇھىم. ماشىنىغا مۇلازىمەت قىلىشقا ئوخشاش، بۇمۇ داۋاملىق دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك ئىش.

«ئېندولېئاك» نى بايقاش ئۈچۈن سىناق قىلىنىدۇ

داۋالاش جەريانىدا ۋە داۋالاشتىن كېيىن «ئېندولېئاك» نى دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدىغان ئاساسلىق تەكشۈرۈشلەر:

• «كومپيۇتېر توموگرافىيەسى (CT)»: بۇ ئارقىلىق بەدەننىڭ ئىچكى قىسمىنىڭ كېسىشمە رەسىملىرى ئېلىنىدۇ. «Stent greft»، «ئانېۋرىزما خالتىسى» ۋە قان ئېقىشلىرىنى ئېنىق كۆرگىلى بولىدۇ.
• دوپلېر ئۇلترا ئاۋاز تەكشۈرۈشى: بۇ ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق قاننىڭ ئېقىش ئۇسۇلىنى كۆرەلەيدۇ. ئۇ قان تومۇرلىرىنىڭ قان ئايلىنىش سىستېمىسى بار-يوقلۇقىنى ۋە قاننىڭ قانداق ئېقىۋاتقانلىقىنى بايقىيالايدۇ.
• ئانگىئوگرامما: بۇنىڭدا، قان تومۇرلىرىغا ئالاھىدە سۇيۇقلۇق (كونتراست بوياق) قۇيۇلىدۇ ۋە رېنتىگېن نۇرى ئارقىلىق سۈرەتكە ئېلىنىدۇ. قان ئېقىشى ۋە قان ئېقىشى ئېنىق كۆرۈلىدۇ.

بۇ تەكشۈرۈشلەر داۋالاشنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولغان-بولمىغانلىقىنى، stent كۆچۈرۈش ئورنىتىلغان-ئورنىتىلمىغانلىقىنى ۋە stent ئەتراپىدا سۇ ئېقىپ كېتىش بار-يوقلۇقىنى بېكىتىشكە ياردەم بېرەلەيدۇ.

داۋالاشتىن كېيىن بىر قانچە ئاي ياكى بىر قانچە يىل بۇ «رەسىملىك» تەكشۈرۈشلەرنى قىلدۇرۇشىڭىز كېرەك. دوختۇرىڭىز سىزگە بۇ تەكشۈرۈشلەر ۋە ئۇلارنى قانچە قېتىم قىلدۇرۇش كېرەكلىكىنى ئېيتىپ بېرىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ تەكشۈرۈشلەر كېيىنچە پەيدا بولۇشى مۇمكىن بولغان ھەر قانداق «ئېندولېك» («ئىككىنچى دەرىجىلىك ئېندولېك») نى تېز سۈرئەتتە بايقاش ۋە زۆرۈر بولغاندا داۋالاش ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم.

«ئېندولېئاك» نى داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟

سىزنىڭ داۋالاش گۇرۇپپىڭىز سىزنىڭ شەخسىي ئېھتىياجىڭىزغا ئاساسەن Endoleak نى داۋالايدۇ. Endoleak نى داۋالاش ئۇسۇلى ھەر بىر ئادەم ئۈچۈن ئوخشىمايدۇ. بۇ سىزنىڭ بەدەن تىپىڭىزغا (مەسىلەن، ئانېۋرىزما بوينىڭىزنىڭ ئۇزۇنلۇقى، قان تومۇرلىرىنىڭ ئورنى قاتارلىقلار)، Endoleak نىڭ تۈرى ۋە ئورنىغا باغلىق. ئادەتتە، Endoleak نى داۋالاشنىڭ ئۈچ ئاساسلىق ئۇسۇلى بار: كۆزىتىش، قان تومۇر ئىچى داۋالاش ۋە/ياكى ئوچۇق ئوپېراتسىيە.

كۆزىتىش

ئەگەر سىزدە 2-تىپلىق ئېندولېك قاتارلىق ئۇنچە ئېغىر بولمىغان تىپتىكى ئېندولېك بولسا، دوختۇرىڭىز ئۇنىڭ ئۆزلۈكىدىن ساقىيىدىغان-ساقىيمايدىغانلىقىنى كۆرۈش ئۈچۈن «دىققەت بىلەن كۈتۈش» ئۇسۇلىنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. بۇ، تۇتاشتۇرغۇچى قان تومۇرلارنىڭ قېتىشىشى (توخۇملىشىشى) ۋە ئانېۋرىزما خالتىسىغا قان يېتىشمەسلىكى سەۋەبىدىن يۈز بېرىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر ئېندولېك ئانېۋرىزما خالتىسىنىڭ چوڭىيىشىغا (يەنى 5 مىللىمېتىردىن چوڭىيىشىغا) سەۋەب بولسا، ئۇنىڭ يېرىلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن داۋالىنىشقا توغرا كېلىدۇ.

قان تومۇر ئىچى داۋالاش

بۇ قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسىنى داۋالاشتا ئەڭ كۆپ قوللىنىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. قان تومۇر ئىچى جراھىڭىز ئەڭ ئاز ئىنۋازىيەلىك تېخنىكىلار ئارقىلىق قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلالايدۇ. بۇلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئانېۋرىزماغا قان يەتكۈزىدىغان تارماق قان تومۇرلىرىنى توسۇش. يەنى، 2-تىپلىق ئېندولېئاكنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان كىچىك قان تومۇرلىرىغا ئالاھىدە ماددا (ئېمبولىزاتور) ئوكۇل قىلىنىپ، ئۇلار تاقالىدۇ.
• «Stent كۆچۈرۈش» دېگەنلىك، ئېقىش نۇقتىسىدىن باشقا قوشۇمچە «Stent» پارچىلىرىنى («مەنجە ياكى ئۇزارتقۇچ») قويۇشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بىر خىل ئوپېراتسىيە بولۇپ، «Stent» قويۇلغان چوڭ ئارتېرىيەڭىزنىڭ («Aorta») دائىرىسىنى كېڭەيتىدۇ. بۇ كۆپىنچە «1-تىپلىق ئېندولېئاك» ئۈچۈن قىلىنىدۇ.
• بىۋاسىتە ئانېۋرىزما خالتىسىغا بېرىپ، يېلىمغا ئوخشاش ماتېرىياللار ئارقىلىق ئانېۋرىزما خالتىسىنى پېچەتلەش.

بۇ ئۇسۇللار چوڭ كېسىشسىز، كىچىك تۆشۈك ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىشقا يول قويىدۇ.

ئوپېراتسىيە («ئوچۇق ئوپېراتسىيە»)

ئەگەر قان تومۇر ئىچى داۋالاش ئۇسۇلى مۇمكىن بولمىسا ياكى ئۈنۈم بەرمىسە، ئوچۇق ئوپېراتسىيە ئادەتتە ئەڭ ئاخىرقى چارە بولىدۇ. بۇ چوڭ كېسىش، ئانېۋرىزماغا كىرىش ۋە stent كۆچۈرۈشنى رېمونت قىلىش ياكى يېڭىسىنى ئورنىتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدۇ، چۈنكى قان تومۇر ئىچى داۋالاش تېخنىكىسى ھازىر تېخىمۇ تەرەققىي قىلدى.

ئەگەر سىزدە «ئېندولېك» بولسا، نېمىلەرنى كۈتۈش كېرەك؟

كۆپىنچە ۋاقىتلاردا، ئېندولېكنى داۋالاشنىڭ ھاجىتى يوق، بولۇپمۇ 2-تىپ. داۋالاشقا ئېھتىياجلىق بولسىمۇ، ئاز كېسىش تەلەپ قىلىدىغان نۇرغۇن ئاز ئىنۋازىيەلىك ئۇسۇللار بار. بۇ قان تومۇر ئىچى داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ مۇۋەپپەقىيەت نىسبىتى ناھايىتى يۇقىرى. بۇنىڭدىن باشقا، يېڭى تېخنىكىلار ئېندولېكنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدىغان stent كۆچۈرۈش ئۇسۇلىنى داۋاملىق ياخشىلاۋاتىدۇ.

ئەگەر سىزدە ئېندولېئاك بولسا، ۋەھىمىگە چۈشمەڭ. دوختۇرىڭىز سىزگە داۋالاش ئۇسۇللىرىڭىزنى چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ. ئەڭ مۇھىمى، ئېندولېئاك ساقايغاندىن كېيىنمۇ داۋاملىق تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشىڭىز كېرەك.ماشىنا ئاسراشقا ئوخشاش، stent كۆچۈرۈش بىلەن مۇناسىۋەتلىك كەلگۈسىدىكى مەسىلىلەرنى ئىمكانقەدەر تېز بايقاش ۋە داۋالاش ناھايىتى مۇھىم.

قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟

EVAR ياكى TEVAR داۋالىشىڭىزدىن كېيىن بارلىق كۆزىتىش ۋاقتىڭىزنى ساقلاپ قېلىشقا دىققەت قىلىڭ. دوختۇرىڭىز سىزگە قانچىلىك قېتىم رەسىم تەكشۈرۈشى قىلىشىڭىز كېرەكلىكىنى ئېيتىپ بېرىدۇ. ئادەتتە، دەسلەپتە ئۇلار بىر-بىرىگە يېقىنلىشىدۇ، ئەمما ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ تېخىمۇ كۆپ بولۇشى مۇمكىن. بۇ كۆرسەتمىلەرگە تولۇق ئەمەل قىلىڭ.

شۇنداقلا، ئەگەر سىزدە يۇقىرىدا دېيىلگەندەك، ئانېۋرىزما يېرىلىش بىلەن بىللە كېلىدىغان جىددىي ئالامەتلەرنىڭ بىرى كۆرۈلسە، كۈتۈپ تۇرماي دەرھال دوختۇرخانىغا بېرىڭ .

دوختۇرىڭىزدىن سورايدىغان سوئاللار

EVAR ياكى TEVAR ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن، دوختۇرىڭىزدىن ئاسارەتلەرنىڭ خەۋپ-خەتىرى توغرىسىدا سوراڭ. شۇنداقلا، كېيىنكى تەكشۈرۈشلەر ۋە قانداق رەسىم تەكشۈرۈشلىرىنى كۈتۈش توغرىسىدا سۆزلەڭ. تۆۋەندىكىدەك سوئاللارنى سورىسىڭىز بولىدۇ:

• بۇ داۋالاشنىڭ قانداق ئەكىس تەسىرى (ئاسارەتلىرى) بولۇشى مۇمكىن؟ ئېندولېئاك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىم قانچىلىك؟
• قانچە قېتىم قايتا تەكشۈرۈشكە بېرىشىم كېرەك؟ قانداق تەكشۈرۈشلەرنى (مەسىلەن، كومپيۇتېرلىق توموگرافىيە، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى) قىلىشىم كېرەك؟
• ئەگەر مەندە «ئېندولېك» پەيدا بولسا، قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار؟
• يۈرەك ساغلاملىقىمغا ياردەم بېرىش ۋە stent كۆچۈرۈش ئورالمىسىنىڭ ياخشى ھالىتىنى ساقلاش ئۈچۈن قانداق تۇرمۇش ئادىتىمنى ئۆزگەرتەلەيمەن؟ (مەسىلەن، تاماكا چېكىشنى تاشلاش، چېنىقىش، يېمەك-ئىچمەك قاتارلىقلار)

بۇ خىل سوئاللارنى سوراپ، ئەھۋالىڭىزنى تېخىمۇ ياخشى چۈشىنىش ناھايىتى مۇھىم.

بۇ ھېكايىدىن قانداق ئۇچۇر ئالساق بولىدۇ؟

ئېندولېئاك قان تومۇر ئاستى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلغاندىن كېيىن كۆرۈلىدىغان كونترول قىلغىلى بولىدىغان بىر خىل ئاسارەت. سىزگە ھېچقانداق داۋالاش كېرەك بولماسلىقى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر شۇنداق قىلسىڭىز، دوختۇرىڭىز سىز بىلەن سىزگە ماس كېلىدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدا سۆھبەتلىشىدۇ.

ئانېۋرىزمانى داۋالاش قاتارلىق ھايات قۇتقۇزۇش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن، بۇ خىلدىكى ئاسارەتلەرنىڭ يۈز بېرىشى كۆپ ئۇچرايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ پايدىسى خەتەردىن كۆپ ئۈستۈن تۇرىدۇ . شۇڭا ئەگەر سىز ئېندولېئاكت توغرىسىدا خەۋەر تاپسىڭىز، ۋەھىمىگە چۈشۈپ قالماڭ.

ئەڭ مۇھىمى دوختۇر سىزگە بەرگەن قايتا كۆرۈشۈشلەرگە بېرىپ، ئۇنىڭ تەۋسىيە قىلغان تەكشۈرۈشلىرىنى ئېلىش. شۇنداق قىلغاندا، ھەر قانداق مەسىلىنى تېزلا بايقاپ، داۋالىغىلى بولىدۇ.

ئەگەر سىز چارچاپ، بېسىمغا ئۇچرىغان بولسىڭىز، بۇ نورمال ئەھۋال. نۇرغۇن كىشىلەر سىز بىلەن ئوخشاش ئەھۋالنى باشتىن كەچۈرۈۋاتىدۇ. دوختۇرىڭىز ۋە ئائىلىڭىز بىلەن سالامەتلىكىڭىزنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش جەريانىدا پەيدا بولىدىغان بېسىمنى باشقۇرۇش ئۇسۇللىرى توغرىسىدا سۆزلەشۈڭ. سىز يالغۇز ئەمەس.

ئېندولېئاك ، ئانېۋرىزما، ستېت كۆچۈرۈش، EVAR، TEVAR، قاناش، ئانېۋرىزما، ستېت كۆچۈرۈش، يۈرەك كېسىلى