Ваші місячні припинилися? Давайте дізнаємося про аменорею.

Чи трапляється вам іноді думка: «О, у мене цього місяця ще не було місячних?» А може, одна з ваших дочок чи сестер досягла статевої зрілості, але ще не досягла її? Існує медичний термін для позначення такого типу затримки або повної відсутності менструації. Це «(аменорея)» . Іноді це може бути нормально, але іноді це може бути ознакою основного захворювання. Тож сьогодні давайте поговоримо про «(аменорею)» детально, ніби ми розмовляємо з подругою.

Що таке менструація? Як вона насправді відбувається?

Простіше кажучи, менструація — це частина процесу, за допомогою якого організм дівчини щомісяця готується до зачаття дитини. Вона включає багато хімічних речовин, які називаються гормонами . Подумайте, це як складний план.

У нашому мозку є маленька, але дуже важлива залоза, яка називається гіпоталамус. Ця залоза контролює іншу залозу, яка називається гіпофізом. Саме цей гіпофіз подає сигнали яєчникам про вивільнення яйцеклітини (овуляцію).

Ваші яєчники – це місце, де зберігаються та виробляються яйцеклітини. Вони також виробляють два гормони, які дуже важливі для дівчинки: естроген і прогестерон.

Під впливом цих гормонів внутрішня оболонка матки (ми називаємо її ендометрієм) поступово потовщується. Це як підготовка зручного матраца для дитини, якщо вона народиться.

Однак, якщо дитина не зачата в цьому місяці, потовщена слизова оболонка матки більше не потрібна. Потім вона відшаровується. Ось чому ми називаємо це «менструацією» або «менструацією». Щоб цей процес відбувався належним чином, органи, які називаються «(гіпоталамус)», «(яєчники)» та «(матка)», повинні працювати належним чином.

Які основні типи аменореї?

Існує два основних типи «(аменореї)». Давайте розглянемо, що це таке.

1. Первинна аменорея - (Первинна аменорея)

Це стосується тих, у кого ніколи не було менструації до 15 років. Або, якщо у них не було менструації протягом п'яти років після початку перших ознак статевого дозрівання (таких як розвиток грудей), це також належить до цієї категорії. Це може бути спричинено генетичними захворюваннями, присутніми при народженні, або певними захворюваннями, що розвиваються пізніше в житті.

2. Вторинна аменорея - (Вторинна аменорея)

Це трапляється, коли у людини, яка раніше мала регулярні менструації, раптово припиняються менструації на три або більше місяців . Якщо менструальний цикл людини раніше був нерегулярним, припинення менструації на шість місяців також вважається «вторинною аменореєю». Найпоширенішими причинами цього є:

• Вагітність
• Лактація
• Сильний стрес
• Наявність хронічного захворювання

Наскільки поширена аменорея?

Насправді, за оцінками, приблизно кожна четверта жінка, яка не вагітна, не годує грудьми або не пережила менопаузу, в певний момент свого життя переживатиме аменорею. Тож це не така вже й рідкість.

Які симптоми аменореї?

Основним симптомом є відсутність менструації. Однак, крім цього, можуть з'являтися й інші симптоми залежно від причини (аменореї). Наприклад:

• Раптове відчуття сильного жару («припливи»).
• Молоко тече з сосків навіть без дитини.
• Сухість піхви.
• Часті головні болі .
• Зміни зору.
• Надмірне утворення акне .
• Надмірний ріст волосся на обличчі та тілі.

Ці симптоми проявляються не у всіх, але якщо у вас є такі речі, варто звернутися до лікаря та поговорити з ним.

Які причини аменореї?

Причини цих двох типів аменореї також різні. Деякі з причин є природними, тоді як інші можуть бути ознакою захворювання.

Природні (поширені) причини припинення менструації:

• Вагітність: це найпоширеніша причина вторинної аменореї. Коли дитина зачата, організм знає, що йому не потрібно вивільняти ще одну яйцеклітину або мати менструацію. Тому менструація припиняється.
• Лактаційна аменорея: у багатьох матерів немає менструацій під час грудного вигодовування.
• Менопауза: Менструації у жінок зазвичай припиняються назавжди у віці від 45 до 55 років.
• Якщо вам зробили операцію з видалення матки або яєчників: у вас також не буде менструації в цей час.

Поширені причини первинної аменореї:

Якщо у вас ніколи не було менструації до 15 років, це може бути пов'язано з:

• Хромосомні або генетичні проблеми: це стани, які присутні при народженні. Наприклад, такі стани, як синдром Тернера, можуть впливати на розвиток репродуктивної системи.
• Гормональні проблеми, спричинені проблемами в мозку або гіпофізі: вони можуть перешкоджати яєчникам вивільняти гормони, необхідні для належного функціонування.
• Структурні проблеми з репродуктивними органами: такі речі, як відсутність частин матки або піхви, або недорозвиненість репродуктивної системи.

Поширені причини вторинної аменореї:

Якщо у вас були регулярні менструації раніше, а потім вони раптово припинилися на три місяці або довше, це може бути пов'язано з такими факторами:

• Деякі методи контролю народжуваності:Наприклад, ін'єкція Депо-Провера®, деякі внутрішньоматкові спіралі (ВМС) та деякі протизаплідні таблетки.
• Хіміотерапія та променева терапія при раку.
• Якщо у вас раніше була операція на матці та є рубцева тканина: наприклад, після такої процедури, як дилатація та кюретаж (Д&К).
• Сильний стрес: подумайте, який стрес ви відчували, коли складали іспити A/L або коли вперше починали нову роботу. Такі речі також можуть спричинити затримку менструації.
• Погане харчування: коли організм не отримує належного харчування, гормональна функція може бути порушена.
• Значні зміни маси тіла: Це нормально раптово дуже схуднути, або це нормально стати дуже важким.
• Екстремальні фізичні навантаження: Деякі дівчата, думаючи, що їм потрібно схуднути, неправильно харчуються та цілими днями тренуються в спортзалі. Одна з причин цього полягає в тому, що вони тренуються більше, ніж може витримати їхнє тіло.
• Деякі ліки.

Крім того, деякі захворювання також можуть спричинити «вторинну аменорею»:

• (Первинна оваріальна недостатність - ПОЯ): це стан, коли яєчники перестають функціонувати до 40 років.
• Гіпоталамічна аменорея: припинення менструації через проблему у функціонуванні гіпоталамуса в мозку.
• Розлади гіпофіза: наприклад, пухлини гіпофіза або надмірне вироблення гормону пролактину.
• Гормональний дисбаланс, такий як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), захворювання надниркових залоз або гіпотиреоз .
• Неракові або ракові пухлини яєчників («пухлини яєчників»).
• Ожиріння.
• Хронічні захворювання: наприклад, захворювання нирок або запальне захворювання кишечника (ЗЗК).

Які фактори ризику розвитку аменореї?

Деякі люди більш схильні до розвитку цього стану. Фактори ризику, що на нього впливають, включають:

• Якщо у когось у вашій родині була аменорея або настала рання менопауза.
• Наявність генетичного або хромосомного захворювання, яке впливає на яєчники або матку.
• Ожиріння або втрата ваги.
• Наявність розладу харчової поведінки.
• Надмірні фізичні навантаження.
• Дотримання нездорової дієти.
• Сильне психічне напруження.
• Наявність тривалої хвороби.

Чи може аменорея викликати ускладнення?

Аменорея не є небезпечною для життя. Однак деякі стани, що її викликають, можуть спричинити довгострокові ускладнення. Тому, якщо у вас припинилися менструації, важливо звернутися до лікаря, щоб з'ясувати причину. Людина з аменореєю частіше відчуває наступне:

• Остеопороз (витончення кісток) або серцево-судинні захворювання: це спричинено зниженням рівня гормону естрогену.
• Труднощі з народженням дітей або безпліддя.
• Біль у тазовій області: це викликано структурною проблемою репродуктивних органів.

Як діагностувати (аменорею)?

Якщо у вас затримка менструації триває три місяці поспіль, зверніться до лікаря. Він або вона запитає вас про ваші симптоми, сімейний анамнез та ваш менструальний цикл. Потім вони проведуть медичний огляд та гінекологічний огляд.

Які аналізи проводяться при аменореї?

Лікарю може знадобитися провести деякі аналізи, такі як:

• Тест на вагітність.
• Аналізи крові: перевірте рівень гормонів та наявність захворювань щитовидної залози або надниркових залоз.
• Генетичне тестування: якщо у вас первинна оваріальна недостатність (ПОЯ) і вам менше 40 років.
• (МРТ) сканування: якщо є підозра на проблеми з гіпофізом.
• Ультразвукове дослідження: якщо є підозра на проблеми з яєчниками або маткою.

Чи важливо стежити за своїм менструальним циклом?

Так, безумовно. Виявлення причини аменореї іноді може бути трохи складним. Якщо немає очевидної причини, такої як вагітність чи менопауза, ваш лікар попросить вас вести щоденник змін у вашому менструальному циклі. Це може бути великою допомогою для лікаря у постановці діагнозу.

Запишіть наступне у невеликому блокноті або в додатку на вашому телефоні:

• Як довго у вас були місячні?
• Коли у тебе востаннє були місячні?
• Які ліки ви приймаєте?
• Ви внесли якісь зміни у свій раціон або фізичні вправи?
• Ви відчуваєте стрес або тривогу?

Як лікується аменорея?

Якщо менструація припинилася через менопаузу, лактацію або вагітність, спеціального лікування не потрібно.

В інших випадках лікування, яке ви отримаєте, залежатиме від причини вашої аменореї. Відповідно, лікування може включати:

• Дотримання дієти та плану фізичних вправ, який допомагає підтримувати здорову вагу , що підходить саме вам.
• Методи управління стресом .
• Зміна рівня фізичних навантажень (якщо ви робите забагато, зменште їх, якщо ні, трохи збільште).
• Гормональне лікування: за призначенням лікаря.
• Хірургічне втручання: це робиться дуже рідко.

Крім того, лікар може рекомендувати деякі методи лікування для полегшення побічних ефектів аменореї:

• Естрогенна терапія: Зменшення припливів та вагінальної сухості.
• Добавки кальцію та вітаміну D: підтримують міцність кісток.
• Силові тренування: підняття ваги або вправи, що зміцнюють м'язи.

Чи потрібна операція при аменореї?

Ні, у більшості випадків хірургічне втручання не є необхідним. Однак ваш лікар може рекомендувати операцію в таких випадках:

• Якщо є фізичні зміни, які перешкоджають витіканню крові з піхви (наприклад, вагінальна перегородка або неперфорована дівоча пліва).
• Якщо у вас пухлина гіпофіза.
• Якщо в матці є рубцева тканина.

Як довго триватиме аменорея? Чи відновиться менструація?

Аменорею часто можна вилікувати. Завдяки лікуванню ваші менструації повинні почати відновлюватися за графіком . Іноді може знадобитися кілька місяців, щоб відновити менструацію, але у більшості людей це трапляється. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чого ви можете очікувати від лікування.

Зазвичай менструація відновлюється після лікування основної причини. Однак може знадобитися деякий час, щоб вона знову стала регулярною.

Іноді у вас може не бути менструації через проблеми зі здоров'ям. У такому разі ваш лікар обговорить з вами варіанти, якщо ви хочете мати дитину.

Чи можна запобігти аменореї?

Корисні звички щодо здоров'я можуть допомогти запобігти деяким причинам «вторинної аменореї». Спробуйте ось що:

• Дотримуйтесь здорового харчування та плану фізичних вправ , який вам підходить.
• Звертайте увагу на свій менструальний цикл (щоб ви одразу дізналися про затримку менструації).
• Регулярно відвідуйте гінеколога , включаючи огляд органів малого тазу та Пап-тест.
• Висипайтеся .

Коли слід звернутися до лікаря з приводу аменореї?

Якщо у вас затримка менструації триває три місяці поспіль, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Також, якщо у вас затримка менструації та будь-який із наступних симптомів, зверніться до лікаря:

• Проблеми з рівновагою, координацією або зором (це можуть бути ознаки серйозного захворювання).
• Виділення молока з грудей навіть без народження дитини.
• Якщо ви помітили небажаний ріст волосся на своєму тілі.
• Якщо вам більше 15 років, але у вас ще не були перші місячні.

Що ще мені слід запитати у лікаря?

Коли ви йдете до лікаря, не забудьте поставити такі запитання:

• Яка причина моєї аменореї?
• Які варіанти лікування у мене є? Які переваги та недоліки кожного з них?
• Чи потрібно мені звертатися до ендокринолога для призначення гормональної терапії?
• Чи можу я завагітніти, навіть якщо в мене аменорея?
• Чи може в мене знову виникнути аменорея після того, як у мене знову почнуться місячні?

Чи нормально мати аменорею після припинення прийому протизаплідних таблеток?

Так, у деяких людей після припинення прийому протизаплідних таблеток може спостерігатися затримка менструації (посттаблетка аменорея). Це відбувається тому, що ваш організм «звикає» виробляти гормони, необхідні для овуляції та відновлення менструації. Для відновлення менструації може знадобитися до трьох місяців. Якщо у вас немає менструації протягом чотирьох-шести місяців після припинення прийому таблеток, зверніться до лікаря.

Чи є аменорея різновидом безпліддя?

Ні, аменорея не є типом безпліддя. Однак відсутність менструації може унеможливити вагітність. Якщо ви сподіваєтеся мати дитину, а ваш менструальний цикл нерегулярний або припинився, зверніться до лікаря за порадою.

Зрештою, ось що я маю вам сказати (Послання на винос)

Якщо вам більше 15 років, але у вас ще не почалися менструації, або якщо раніше у вас були регулярні менструації, а тепер вони припинилися, не панікуйте, а обов’язково зверніться до лікаря. Аменорея зазвичай є ознакою захворювання, яке піддається лікуванню. Щойно лікар з’ясує причину затримки менструації, ви можете отримати лікування, яке допоможе вашому менструальному циклу повернутися до норми. Можливо, вам доведеться внести деякі зміни у спосіб життя або пройти гормональну терапію. Найголовніше – поговорити про це зі своїм лікарем і отримати правильну пораду. Не хвилюйтеся про це на самоті.

Аменорея , припинення менструації, щомісячний менструальний цикл, втрата менструацій, первинна аменорея, вторинна аменорея, гормональний дисбаланс