Ви також прокидаєтеся, задихаючись? Тоді вам потрібно знати про індекс апное-гіпопное (ІАГ)!

Чи знаєте ви, що деякі люди часто відчувають труднощі з диханням під час сну вночі? Можливо, у вас це було. Або, можливо, у когось із ваших знайомих. Хропіння, відчуття, ніби ви не можете дихати деякий час, або раптове пробудження з утрудненим диханням – все це може бути причиною цього. Тож сьогодні ми поговоримо про важливий показник, який допомагає визначити, чи є у вас такі труднощі з диханням під час сну, особливо такі стани, як обструктивне апное сну , і якщо так, то наскільки це серйозно. Це індекс апное-гіпопное (AHI) .

Що таке ІАГ (індекс апное-гіпопное)? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, індекс апное-гіпопное (ІАГ) – це показник того, скільки разів на годину ваше дихання зупиняється (апное) і стає поверхневим (гіпопное) під час сну. Саме так лікарі оцінюють, чи є у вас стан, який називається обструктивним апное сну, і якщо так, то наскільки він важкий.

Що таке апное та гіпопное?

Зараз вам, можливо, цікаво, що таке апное та гіпопное. Давайте поговоримо про це трохи детальніше.

• Апное: це стан, коли ви повністю зупиняєте дихання. Апное — це зупинка дихання на 10 секунд або більше під час сну. Протягом цього часу кількість повітря, яке потрапляє у ваше тіло, зменшується. Відчуття таке, ніби ваше дихання затримується на деякий час.

• Гіпопное: це стан, коли ваші дихальні шляхи не повністю заблоковані, але частота дихання значно знижена через певний ступінь обструкції. У цьому випадку ви дихаєте недостатньо, що призводить до зниження рівня кисню в крові. Уявіть собі це як водопровідну трубу, яка трохи заблокована, що зменшує кількість води, що виходить.

Зараз ви можете подумати: «А що ж відбувається, коли ви перестаєте дихати ось так?» Наш мозок дуже розумний. Він постійно стежить за станом нашого тіла, таким як частота серцевих скорочень, артеріальний тиск, дихання. Тому, коли у вас апное або гіпопное, мозок це відчуває. Потім мозок робить щось, щоб трохи розбудити вас, щоб ви знову могли нормально дихати. Але це пробудження часто дуже ледь помітне. Ви можете навіть не відчути його. Коли ви знову починаєте дихати, мозок дозволяє вам знову заснути. Тож індекс апное сну (AHI) вимірює, скільки разів на годину відбуваються ці паузи та поверхневе дихання. Чим важчий стан (апное сну), тим частіше трапляються ці переривання.

Як розраховується це значення AHI?

Це значення AHI визначається за допомогою (дослідження сну)Одне з них – це дослідження сну. Воно передбачає використання апаратів для моніторингу того, як ваш організм функціонує під час нічного сну, включаючи дихання, частоту серцевих скорочень, мозкові хвилі та рівень кисню в крові. Це можна зробити в лабораторії сну , або іноді є прості пристрої, які можна використовувати вдома (домашній тест на апное сну) . Однак важливо пам’ятати, що дані, отримані з домашніх тестів, дещо обмежені та можуть бути менш точними.

Потім лікар розраховує ваш бал AHI, ділячи загальну кількість епізодів апное та гіпопное на загальну кількість годин сну.

Простіше кажучи: AHI = (Загальна кількість випадків апное + Загальна кількість випадків гіпопное) / Загальна кількість годин сну

Як вимірюється тяжкість апное сну за допомогою значення AHI? - Для дорослих

Американська академія медицини сну використовує таку шкалу для класифікації тяжкості цих дихальних подій у дорослих:

• Легкий стан: менше ніж 5-15 подій на годину.
• Помірний стан: менше ніж 15-30 подій на годину.
• Важкий: 30 або більше подій на годину.

Ваш лікар використовуватиме ці розрахунки для визначення ступеня апное сну. Наприклад, якщо ваш індекс AHI становить 25, це означає, що у вас апное сну середнього ступеня.

Отже, яке середнє значення AHI для дорослої людини?

Ви можете запитати: «Яке нормальне значення AHI для дорослої людини?» Нормальне або здорове значення AHI для дорослої людини становить менше п’яти випадків апное та гіпопное на годину (AHI < 5). Якщо ваше значення знаходиться в цьому діапазоні, це означає, що у вас немає апное сну.

Чи відрізняється значення AHI у маленьких дітей?

Так, значення AHI та рівень їх тяжкості відрізняються для маленьких дітей та дорослих. Оскільки дихальна система дітей ще розвивається, навіть невелика обструкція дихання може мати значний вплив. Типовий діапазон AHI для маленьких дітей такий:

• Легкий стан: менше 1–5 подій на годину.
• Помірний стан: менше 5-10 подій на годину.
• Важкий: 10 або більше подій на годину.

Якщо індекс обструктивного апное сну (AHI) вашої дитини дорівнює одиниці або вище, лікар може діагностувати синдром обструктивного апное сну. Нормальний AHI для маленької дитини повинен бути менше одиниці (AHI < 1). Однак іноді для дітей старшого віку це означаєЛікарі можуть використовувати ту саму шкалу AHI для маленьких дітей (підлітків та підлітків), що й для дорослих.

Яке значення AHI вважається хорошим для апарату CPAP?

Апарат CPAP (апарат постійного позитивного тиску в дихальних шляхах) є основним та найефективнішим способом лікування обструктивного апное сну. Цей апарат допомагає підтримувати прохідність дихальних шляхів під час сну. Тому метою дорослої людини, яка використовує цей апарат CPAP, є утримання значення AHI нижче п'яти (AHI < 5). Однак ви та ваш лікар разом вирішите, наскільки нижчим має бути значення, записане у вашому (дослідженні сну), і до якого конкретного значення ви повинні прагнути.

Перевага полягає в тому, що коли ви використовуєте свій апарат CPAP, він може певною мірою відстежувати ваш AHI, тобто записувати його. Багато новіших апаратів CPAP можуть виявляти зміни у вашому диханні та використовувати цю інформацію для розрахунку приблизного значення AHI. Це не є 100-відсотково точним вимірюванням, як дослідження сну. Але це може допомогти вашому лікарю отримати додаткову інформацію про ефективність вашого лікування CPAP та його ефективність.

Які недоліки AHI? Чи він говорить про все?

Хоча AHI є дуже корисним інструментом, його не можна використовувати для прийняття рішень лише на його основі. Він також має деякі недоліки. Давайте розглянемо, які вони:

• Різні думки щодо гіпопное: Хоча серед лікарів існує чітка загальна згода щодо того, що таке апное, визначення гіпопное дещо складне. Це пояснюється тим, що на нього впливає кілька факторів, таких як те, наскільки потрібно зменшити повітряний потік, наскільки низьким має бути рівень кисню в крові (десатурація киснем) або кількість пробуджень вночі (збудження) . Тому іноді можуть бути незначні відмінності у визначеннях.
• Обмеження: ІАГ вимірює лише кількість епізодів апное та гіпопное, що виникають під час сну. Він не надає безпосередньо додаткової інформації, такої як тяжкість епізодів, тривалість зупинки дихання або зниження рівня кисню. Наприклад, у когось ІАГ може бути 10, але кожен епізод може тривати лише 10-15 секунд. В іншої людини ІАГ може бути 10, але її епізоди можуть тривати 40-50 секунд, а рівень кисню може значно знизитися. Тому лише погляд на ІАГ не показує різниці.
• Можливі неточні результати: результати деяких простих домашніх тестів на апное сну , особливо тих, що проводяться вдома, можуть бути не такими точними, як результати лабораторії сну. Це пояснюється тим, що обсяг даних і точність можуть бути меншими. Крім того, деякі люди можуть погано спати, коли проходять тест вдома.

Отже, хоча AHI надає важливу інформацію про якість сну, який ви отримуєте вночі, важливо пам'ятати, що AHI є лише одним із факторів у діагностиці розладу сну та визначенні його тяжкості.

Ваша медична команда врахує ваш бал AHI, вашу позу під час сну (чи спите ви на спині, чи на боці), ваш бал AHI під час різних стадій сну (наприклад, фаза швидкого сну) та результати низки інших тестів, щоб прийняти обґрунтоване рішення щодо вашого здоров'я.

Отже, що найважливішого ми повинні винести з цієї історії?

Отже, ось найважливіші речі, які слід пам’ятати про індекс апное-гіпопное (ІАГ), про який ми говорили:

• ІАГ – це показник, який вимірює, скільки разів на годину ваше дихання зупиняється (апное) і стає поверхневим (гіпопное) під час сну.
• Це допомагає виявити такі стани, як обструктивне апное сну , та оцінити їх тяжкість.
• Середнє значення AHI для дорослої людини має бути менше 5. Для дітей воно має бути менше 1.
• Чим вище значення AHI, тим важчим може бути стан (апное сну).
• Мета для тих, хто використовує апарат CPAP, полягає в тому, щоб намагатися утримувати значення AHI нижче 5.
• Хоча AHI є важливим показником, він не єдиний; лікарі використовують багато інших факторів для проведення повної оцінки.

Отже, якщо ви також відчуваєте, що вам важко дихати вночі, якщо ви хропете, якщо вам здається, що ви задухаєтеся, або якщо у вас надмірна сонливість протягом дня, обов’язково зверніться за медичною допомогою. Адже хороший сон необхідний для здорового життя! Крім того, усвідомлення цього AHI буде дуже корисним для вас під час обговорення вашого стану з лікарем.

Сон , дихання, апное сну, AHI, індекс апное-гіпопное, розлади сну, CPAP