Ви коли-небудь відчували це у своїй діабетичній стопі? Давайте поговоримо про діабетичну стопу Шарко!

У вас діабет? Тоді ви, мабуть, знаєте, що вам потрібно особливо доглядати за своїми ногами. Іноді навіть невелика травма або звичайне падіння можуть стати великою проблемою. Сьогодні ми поговоримо про одне з найсерйозніших, але часто ігнорованих захворювань, які діабет може спричинити вашим ногам.

Що таке стопа Шарко? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, стопа Шарко – це серйозне ускладнення діабету, яке вражає стопи та часто пов’язане з нейропатією . Це відносно рідкісне захворювання, але шкода, яку воно може завдати, не є незначною.

А тепер уявіть, що коли діабет пошкоджує нерви в ногах, особливо в стопах, ви втрачаєте чутливість у цій області. Ви можете не відчувати біль, оніміння або жар належним чином. Саме тоді починається проблема. Навіть якщо у вас є невелика рана на нозі, ніготь у стопі або невеликий перелом кістки, ви можете цього не відчувати, тому можете відкласти лікування. Через це незнання навіть дрібниця може перетворитися на серйозну інфекцію або навіть стан, який змінює форму вашої ноги.

Якщо хворобу Шарко швидко не лікувати, суглоби вашої стопи можуть бути пошкоджені, і ви, можливо, не зможете правильно нею користуватися. Крім того, якщо у вашій стопі виникне інфекція, вона може поширитися по всьому тілу, а в деяких важких випадках може призвести до ампутації, яка може навіть загрожувати життю.

Тому дуже важливо контролювати діабет і підтримувати рівень цукру в крові (глюкози в крові). Найкращий спосіб уникнути цього – регулярно звертатися до лікаря за порадою та регулярно перевіряти стан своїх ніг.

Можливо, ви чули, як лікарі використовують такі назви замість синдрому Шарко:

• Стопа, пов'язана з діабетом
• Артропатія Шарко
• Нейропатія Шарко

Наскільки поширена стопа Шарко?

Стопа Шарко насправді є дуже рідкісним захворюванням. Воно розвивається не у всіх хворих на діабет. Воно вражає менше 1% людей з діабетом. Однак, хоча це рідкісне захворювання, воно може завдати значної шкоди.

Які ранні ознаки синдрому Шарко? Важливо їх розпізнати!

Якщо цей стан розпізнати на ранній стадії, можна запобігти серйозним наслідкам. Тому дуже важливо знати про ці симптоми.

• Біль у нозі: Однак ви можете не відчувати болю саме по собі, оскільки нерви пошкоджені.
• Зміна кольору або почервоніння стопи:Якщо ваша нога раптово почервоніла і виглядає так, ніби змінила колір.
• Набряк: Якщо нога, особливо стопа, відчувається набрякла.
• Відчуття дивного тепла в нозі: особливо якщо одна нога помітно тепліша за іншу.

Якщо ви помітили будь-які з цих змін у своїх стопах, негайно зверніться до лікаря . Чим раніше ви розпізнаєте синдром Шарко, тим більше шансів уникнути серйозних ускладнень.

Які симптоми стопи Шарко, коли вона стає важкою?

Якщо не почати лікування на ранній стадії, стопа Шарко може спричинити зміни форми вашої стопи (деформацію стопи Шарко). Це означає:

• Стопа-гойдалка: це коли кістки в середині стопи ламаються та руйнуються. Це призводить до втрати природного вигину (склепіння) підошви стопи, і ваша стопа закруглюється посередині, як основа крісла-гойдалки. Ваша нижня дуга може здаватися виступаючою там, де вона була раніше.
• Деформація пальців ніг: ваші пальці ніг можуть зігнутися та згинатися вниз. Коли кістки пальців ніг зламані, вони можуть зігнутися, як цвяхи, намагаючись вхопитися за землю.
• Деформація щиколотки: Ваша щиколотка може бути відтягнута в один бік, зігнута, і може виглядати помітно інакше та нестабільною, якщо дивитися з іншого боку.
• Виразки на стопі: Коли ваша стопа або щиколотка деформуються через стопу Шарко, певні ділянки піддаються додатковому навантаженню. Це може призвести до пошкодження шкіри в цих ділянках і розвитку відкритих виразок (так званих «פתוחים פצעים»). Ці рани також частіше інфікуються.

Чому розвивається стопа Шарко? У чому причина?

Основною причиною розвитку стопи Шарко є те, що ви не відчуваєте жодних симптомів, таких як біль, навіть якщо у вас є травма або інфекція в стопі. Зазвичай це називають діабетичною стопою.

• Люди з діабетом можуть мати високий рівень цукру в крові (гіперглікемію), якщо вони належним чином не контролюють рівень глюкози в крові.
• Цей тривалий високий рівень цукру в крові може спричинити пошкодження нервів (нейропатію), особливо в гомілках і стопах.
• Через пошкодження нервів ви втрачаєте чутливість у ногах і стопах.
• Оскільки ви можете не розпізнати ознаки болю чи проблеми з ногою, вам може не знадобитися звертатися за медичною допомогою. Тоді навіть те, що зазвичай незначне та легко лікується, може перетворитися на серйозну проблему, коли ви зрозумієте, що болить.

Наприклад, розглянемо людину із синдромом Шарко, у якої зламана кістка, зв'язка або сухожилля в нозі, але вона може продовжувати ходити зі зламаною ногою, оскільки не відчуває болю. Зазвичай незначна травма щиколотки або перелом кістки можуть погіршитися, якщо ви продовжуєте використовувати ногу, не відчуваючи болю. З часом додатковий тиск може назавжди змінити форму вашої стопи та щиколотки.

Так само, якщо у вас стопа Шарко, ви можете не відчувати таких симптомів, як біль або жар, тому можете пропустити інфекцію, доки вона не спричинить серйозних ускладнень.

Хто має підвищений ризик розвитку синдрому Шарко?

Синдром Шарко – це захворювання , яке найчастіше вражає людей з діабетом . Люди, які хворіють на діабет більше семи років, курять і регулярно вживають алкоголь, мають підвищений ризик розвитку пошкодження нервів (нейропатії).

Також, якщо у вас діабет та ці інші захворювання, у вас більша ймовірність розвитку пошкодження нервів:

• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Ожиріння або збільшення ваги
• Високий рівень холестерину в крові
• Захворювання нирок

Які небезпечні стани (ускладнення) можуть виникнути через синдром Шарко?

Синдром Шарко є ускладненням пошкодження нервів (нейропатії), спричиненого діабетом. Однак, якщо ваша стопа сильно пошкоджена або у вас розвинулася важка інфекція, можуть виникнути серйозніші ускладнення. До них належать:

• Форма вашої стопи може змінитися назавжди , що унеможливить носіння звичайного взуття.
• Якщо фізичні зміни в нозі серйозні, може знадобитися ампутація ураженої ноги . Це також може статися, якщо виразка на нозі інфікується.
• Синдром Шарко може бути смертельно небезпечним, якщо інфекція поширюється по всьому тілу або якщо виникають інші небезпечні для життя ускладнення, пов'язані з діабетом.

Як лікар точно діагностує хворобу стопи Шарко?

Лікар діагностує синдром Шарко, оглянувши вас та провівши деякі візуалізаційні дослідження. Якщо ви відчуваєте біль, набряк або відчуття тепла в нозі, або якщо ви втратили чутливість у щиколотці, стопі або пальцях ніг, вам слід повідомити свого лікаря.

Лікар огляне ваші щиколотки та стопи. Він огляне обидві ноги та порівняє їх на наявність будь-яких змін. Він також доторкнеться до ваших щиколоток, стоп та пальців ніг, щоб побачити, наскільки ви чутливі.

Які тести використовують лікарі для діагностики синдрому Шарко?

Лікар може провести кілька тестів для діагностики синдрому Шарко:

• Рентген стопи
• МРТ (магнітно-резонансна томографія - МРТ) тести
• Аналізи крові для перевірки на інфекції

Які методи лікування існують для лікування стопи Шарко?

Найважливіше при лікуванні синдрому Шарко – це запобігання серйозним ускладненням . Перш ніж будь-яка травма чи проблема погіршиться, слід припинити навантаження на стопу та ходьбу. Ваш лікар порекомендує лікування для зменшення симптомів та зменшення постійного впливу синдрому Шарко на вашу здатність користуватися стопою.

Найпоширенішими методами лікування стопи Шарко є:

Зняття ваги з ноги

Зменшення ваги та тиску на уражену ногу може допомогти зменшити набряк та запобігти погіршенню травм, таких як переломи. Для цього вам може знадобитися наступне:

• Гіпсова пов'язка або бандаж – гарна ідея.
• Милиці.
• Ходунки (ходунки).
• Інвалідний візок.

Різниця між ортопедичними устілками та взуттям

Ортопедичні устілки – це речі, які розміщуються у взутті для підтримки ніг і утримання пальців ніг на місці. Вам можуть знадобитися індивідуально виготовлені вставки або бандаж для гомілковостопного суглоба. Ваш лікар може порекомендувати ортопедичні устілки або взуття зі спеціальною глибиною, щоб зменшити тиск на ваші ноги та полегшити вам ходьбу.

Фізична терапія

Фізіотерапевт – це медичний працівник, який допомагає вам покращити рухи вашого тіла. Якщо вам важко рухатися через такі речі, як біль, скутість або дискомфорт, він або вона може допомогти вам впоратися з вашими симптомами. Він також може розробити індивідуальну програму вправ, яка допоможе вам рухати тілом.

Хірургія стопи Шарко

Якщо у вас є серйозні симптоми (такі як переломи кісток, суглобів, рани) або якщо у вас є інфекція, яка може поширитися, вам може знадобитися операція з лікування стопи Шарко.

Хірург відновить пошкодження вашої стопи та гомілковостопного суглоба та стабілізує вашу стопу. У рідкісних випадках людям з тяжкою формою синдрому Шарко може знадобитися ампутація ноги.

Хірург пояснить вам, який вид операції вам потрібно зробити та чого очікувати під час періоду відновлення.

Що ми можемо зробити, щоб запобігти синдрому стопи Шарко?

Найкращий спосіб запобігти синдрому Шарко – це належний контроль діабету та загального здоров’я.Контролюючи рівень цукру в крові, ви можете запобігти підвищенню рівня цукру в крові (гіперглікемії) та зменшити ризик пошкодження нервів (нейропатії).

Запитайте свого лікаря, як часто вам слід перевіряти ноги. Також запитайте, чи варто вам звертатися до ортопеда або ортопеда стопи та гомілковостопного суглоба.

Дотримання цих правил також може зменшити ризик розвитку синдрому Шарко та інших проблем зі стопами, пов’язаних із діабетом:

• Щодня перевіряйте свої ноги. Звертайте увагу на будь-які зміни. Не забувайте дивитися між пальцями ніг. Попросіть когось про допомогу або скористайтеся дзеркалом.
• Перевіряйте свої ноги на кожному прийомі у лікаря.
• Тримайте нігті на ногах акуратно підстриженими та підпиляними. Зрізайте їх прямо, щоб запобігти вростанню нігтів.
• Підтримуйте кровообіг у ногах. Тримайте ноги трохи піднятими, коли сидите, і часто ворушіть пальцями ніг.
• Протягом дня носіть шкарпетки та взуття (або капці). Переконайтеся, що ваші шкарпетки не тісні, а взуття добре сидить. (Хоча ми рідко носимо взуття вдома на Шрі-Ланці, це важливо для захисту ваших ніг, якщо у вас діабет).
• Мийте ноги щодня. Ретельно висушуйте їх, особливо між пальцями. Наносьте лосьйон на верхню та нижню частини ніг, але не між пальцями.

Яке майбутнє може очікувати людина з синдромом Шарко?

Якщо лікар виявить синдром Шарко на ранній стадії, ви зможете уникнути серйозних ускладнень .

Ви будете регулярно проходити контрольні огляди у свого лікаря. Він зробить додаткові рентгенівські знімки, щоб перевірити наявність будь-яких змін або нових симптомів у ваших ногах.

Якщо у вас є серйозні симптоми або ускладнення, спричинені синдромом стопи Шарко, вам може знадобитися змінити стиль ходьби, рухатися або навчитися користуватися допоміжними засобами для пересування. Ваш лікар пояснить, чого очікувати. Він чи вона проведе вас через весь процес одужання та відповість на будь-які ваші запитання.

О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили будь-які нові симптоми в ногах або якщо існуючий симптом, здається, погіршується, негайно зверніться до лікаря.

Якщо у вас діабет, негайно повідомте свого лікаря, якщо помітите щось із переліченого:

• Зміни форми ваших ніг.
• Зміни шкіри на ногах (наприклад, біль, зміна кольору, відчуття тепла або дивний запах).
• Відчуття таке, ніби випадає волосся на пальцях рук, ніг і ніг .
• У ваших ногах, щиколотках, стопах, пальцях нігЯ ніби втратив глузд.
• Біль, оніміння, печіння або поколювання в ногах і стопах (особливо вночі).

Які питання слід поставити лікарю?

• Чи є у мене стопа Шарко або інше захворювання стопи, пов'язане з діабетом?
• Яке лікування мені потрібне?
• Чи знадобиться мені операція?
• Як часто мені слід перевіряти свої ноги?

Чи можна ходити зі стопою Шарко?

На ранніх стадіях синдрому Шарко ви повинні мати змогу ходити та пересуватися . Однак, якщо ви помітили будь-який набряк або зміну кольору стопи, не перенапружуйте ногу . Навіть якщо ви цього не відчуваєте, це може бути ознакою того, що ваша стопа травмована.

Залишайтеся активними, але обирайте легкі заняття, які не створюють занадто великого навантаження на ваші ноги. Такі заняття, як плавання та їзда на велосипеді, корисні. Запитайте свого лікаря, які види діяльності є для вас безпечнішими.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Синдром Шарко – це рідкісне ускладнення діабету, яке виникає при пошкодженні нервів у гомілках та стопах. Найкращий спосіб запобігти серйозним ускладненням – розпізнати його якомога раніше.

Якщо у вас діабет, регулярно відвідуйте лікаря для профілактичних оглядів та обстеження стоп. Ваш лікар стежитиме за вашими стопами на наявність будь-яких змін, які можуть свідчити про фактор ризику.

Поговоріть зі своїм лікарем про лікування діабету. Він або вона може порекомендувати ресурси, які допоможуть вам контролювати рівень цукру в крові та зменшити ризик діабетичної нейропатії та синдрому Шарко. Ваші ноги пройдуть довгий шлях у житті, тому ви несете відповідальність за їх належний догляд!

Синдром Шарко, діабет, захворювання стопи, пошкодження нервів, травми стопи, ускладнення діабету, догляд за ногами