Можливо, ви бачили у фільмі чи телешоу, як хтось лежить на ліжку, непритомний, навіть не рухаючись. Ми називаємо цей стан « комою ». Багато людей думають, що це щось на зразок глибокого сну. Але насправді кома — це зовсім інший і дуже серйозний медичний стан. При ньому, навіть якщо людина жива, немає можливості її розбудити. Тож, щоб відповісти на багато запитань, давайте сьогодні поговоримо про цю кому.
Простіше кажучи, що таке кома?
Уявіть собі людину в комі як телевізор, який увімкнено, але на ньому немає каналів. Телевізор увімкнено, світло горить, але на екрані нічого немає. Так само у людини в комі б'ється серце, дихає та відбуваються внутрішні процеси організму, але її мозок не має зв'язку із зовнішнім світом.
Простіше кажучи, кома — це тривалий стан непритомності . Він дуже відрізняється від глибокого сну. Ми можемо розбудити людину, яка перебуває у глибокому сні, видаючи звук або поплескуючи її по тілу. Однак людину в комі не можна розбудити, навіть завдавши їй болю. Цей стан спричинений важким пошкодженням мозку.
Що призводить до того, що людина впадає в кому?
Основною причиною коми є пошкодження мозку. Це пошкодження може мати різні форми. Деякі пошкодження є тимчасовими та піддаються лікуванню . Але деякі пошкодження є постійними та можуть навіть призвести до смерті. Більше 50% ком спричинені травмами голови та проблемами з системою кровообігу в мозку.
Давайте розглянемо, які основні причини.
| Причина | Просте пояснення |
|---|---|
| Травми голови (черепно-мозкові травми) | Коли ви отримуєте удар по голові внаслідок нещасного випадку, ваш мозок може набрякнути або кровоточити. Цей набряк може тиснути на мозок і пошкодити частину мозку, яка контролює свідомість (ретикулярну активаційну систему - САС). |
| Аноксична травма головного мозку | Кисень необхідний для мозку. Якщо мозок позбавлений кисню протягом кількох хвилин, чи то через серцевий напад, утоплення чи задушення, клітини мозку починають відмирати. |
| Інсульт | Кома може виникнути, коли кровотік до значної частини мозку припиняється або коли мозок набрякає через кровотечу. |
| Глікемія | Неконтрольований високий рівень цукру в крові (гіперглікемія) або низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) може призвести до коми у пацієнтів з діабетом. Зазвичай це минає після контролю рівня цукру в крові. |
| Інфекції | Інфекції, що вражають мозок або центральну нервову систему, такі як менінгіт або енцефаліт, можуть спричинити набряк мозку та кому. |
| Токсини | Захворювання печінки або нирок можуть призвести до накопичення токсинів (наприклад, аміаку, сечовини), які необхідно виводити з організму, та пошкодження мозку. Надмірне вживання наркотиків або алкоголю також може бути причиною. |
| Епілепсія/ Судоми | Якщо у вас постійні, невпинні напади (епілептичний статус), мозок не встигає відновитися між нападами . Це також може призвести до коми. |
Як розпізнати кому?
Тільки лікарі можуть визначити, чи людина непритомна, чи перебуває в комі. Також дуже важливо знайти причину.
Лікарі перевіряють такі речі:
- Рівень реагування:Ми бачимо, чи реагують вони, коли їх кличуть на ім'я, коли їх поплескують по тілу або коли вони завдають невеликого болю (наприклад, натискають пальцем).
- Реакція очей: Коли ви відкриваєте очі та світите на них світлом, ви бачите, чи звужується зіниця .
- Схема дихання: Перевірте, чи дихання нерегулярне, швидке або повільне.
- Постава тіла: Перевірте, чи не є кінцівки неприродно зігнутими або скутими.
Окрім цих аналізів, дуже важливо розпитати родину про те, що сталося до інциденту. Крім того, також проводяться аналізи крові, сечі та такі тести, як КТ або МРТ, для перевірки стану мозку.
Лікарі використовують спеціальну шкалу для оцінки цього стану. Вона називається шкалою коми Глазго (ШКГ) . Вона визначає рівень непритомності, надаючи оцінки за такими показниками, як відкривання очей, рухи та мовлення . Чим нижчий бал, тим серйозніший стан.
Як лікують кому?
Кома – це невідкладний медичний стан. Якщо ви бачите, що хтось втрачає свідомість або втрачає свідомість, негайно зателефонуйте за номером 911 та викличте швидку допомогу. Якомога швидше доставити людину до лікарні, особливо до відділення невідкладної допомоги, може допомогти мінімізувати пошкодження мозку.
У лікарні лікування визначається причиною коми.
- Лікування причини: Якщо це інфекція, призначають антибіотики . Якщо мозок набрякає, призначають ліки для зменшення набряку. Якщо є кровотеча або пухлина в мозку, може знадобитися хірургічне втручання. Якщо це пов'язано з діабетом, контролюють рівень цукру в крові.
- Забезпечення життя: Пацієнти в комі зазвичай перебувають у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) . Якщо їм важко дихати самостійно, їх підключають до апарату штучної вентиляції легень .
- Підтримуюча терапія: Коли пацієнт перебуває в комі, дуже важливо запобігти розвитку інших ускладнень.
- Харчування: Оскільки він не може їсти чи пити, йому дають рідку їжу через зонд.
- Догляд за шкірою: Пролежні можуть утворитися через перебування в одному положенні. Щоб запобігти цьому, перевертайте пацієнта кожні кілька годин.
- М'язи та суглоби:Відсутність руху може призвести до скутості м’язів і скутості суглобів. Щоб зупинити це, фізіотерапевти допомагають вам рухати кінцівками.
Чи можна відновити свідомість після коми?
Це проблема, з якою стикаються багато людей. Вихід з коми залежить від причини, тривалості перебування в комі та загального стану здоров'я пацієнта.
Рідко трапляється, що ви раптово відкриваєте очі та запитуєте: «Де я?», як у фільмах. Одужання — це дуже повільний, покроковий процес.
Зазвичай, коли пацієнт починає приходити до тями, він спочатку реагує на звуки або біль. Потім він поступово відкриває очі. Протягом початкового періоду повернення до свідомості багато людей можуть бути розгубленими та збудженими . Вони навіть можуть поводитися інакше, ніж раніше. Все це є частиною процесу одужання. Повне одужання може зайняти місяці або роки. Деякі люди можуть мати постійну інвалідність. Їм можуть знадобитися реабілітаційні послуги, такі як фізіотерапія та трудотерапія, щоб повернутися до нормального життя.
Повідомлення на винос
- Кома — це не глибокий сон, це серйозний медичний стан, спричинений важким пошкодженням мозку.
- Якщо виявиться, що людина непритомна і її неможливо реанімувати, це слід вважати надзвичайною ситуацією, негайно викликати швидку допомогу та доставити її до відділення невідкладної медичної допомоги .
- Дуже важливо лікувати основну причину коми та надавати підтримуючу терапію.
- Вихід з коми — це повільний процес , і підтримка родини та медичної команди є надзвичайно важливою.
- Обговоріть будь-які питання чи занепокоєння щодо стану вашої близької людини зі своїм лікарем . Не покладайтеся виключно на те, що ви чуєте в Інтернеті чи від інших.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар