Гамма-ніж – це не операція, що виконується ножем!

Це нормально відчувати сильний страх, коли лікар каже вам, що у вас пухлина або щось не так з вашим мозком. Цей страх ще більше посилюється, коли ви чуєте: «Мені доведеться зробити операцію». Але чи знаєте ви, що існує дуже передовий метод, який може лікувати такі речі, як пухлини мозку, навіть не використовуючи ніж, не роблячи жодних розрізів? Це те, що ми називаємо хірургією гамма-ніжем. Хоча назва говорить «хірургія» та «ніж», насправді це не операція, що виконується ножем.

То що ж це за гамма-ніж?

Простіше кажучи, гамма-ніж – це метод лікування, який використовує високоенергетичне випромінювання. Це також вид променевої терапії. Але особливість полягає в тому, що його можна дуже точно та прецизійно направити на ціль. Саме тому використовується слово «ніж». Так само, як хірург робить точний розріз ножем, гамма-промені використовуються для лікування лише проблемної ділянки мозку з такою ж точністю, але без будь-яких розрізів.

Уявіть собі, це як використовувати збільшувальне скло, щоб сфокусувати світло на аркуші паперу. Папір горить не скрізь, а лише там, де він сфокусований. Метод гамма-ножа подібний. Близько 200 слабких гамма-променів спрямовуються на пухлину або уражену ділянку мозку одночасно. Оскільки кожен промінь слабкий сам по собі, він не шкодить навколишній здоровій тканині мозку. Але там, де всі 200 променів збираються разом, тобто там, де розташована пухлина, вони генерують високу енергію та руйнують ці клітини. Цей метод належить до різновиду стереотаксичної радіохірургії.

При яких захворюваннях застосовується гамма-ніж?

Головна мета терапії гамма-ніжем — зменшити, зупинити ріст або повністю знищити пухлину чи інше захворювання мозку. Це дуже ефективне рішення для проблем, що знаходяться глибоко в мозку, до яких зазвичай важко дістатися хірургічним шляхом.

Іноді це лікування використовується для людей, які не можуть пройти звичайну операцію, або для запобігання рецидиву пухлини після операції.

Як мені слід підготуватися перед лікуванням?

Перш ніж розпочати це лікування, ви зустрінетеся з нейрохірургом та онкологом-радіологом. Вони вас оглянуть. На цьому етапі вам слід повідомити лікаря про будь-які пристрої, які у вас є в тілі, такі як кардіостимулятор, кохлеарний імплантат або медикаментозний насос.

Також повідомте їм про будь-які алергії, які у вас є. Вони також запитають, чи можете ви лежати нерухомо протягом 30-60 хвилин під час процедури. Це може бути важко для людей із захворюваннями легень або стравохідним рефлюксом.

Зазвичай, отримана вами порада може виглядати так:

• Не їжте та не пийте нічого після півночі за день до лікування.
• Якщо вам потрібно прийняти ліки вранці, запивайте їх лише ковтком води. Візьміть із собою до лікарні всі ліки, які ви використовуєте, навіть інгалятор.
• Ретельно вимийте голову напередодні ввечері та тримайте її в чистоті.
• Не закріплюйте волосся шпильками, шпильками або стрічками в день процедури.
• Носіть взуття, яке легко знімається, та вільний одяг.
• Вкрай важливо домовитися про те, щоб хтось доставив вас до лікарні та назад додому .

Що це за два методи, рамковий та безрамковий?

Існує два способи утримувати голову на одному місці, не рухаючись, під час лікування гамма-ножем.

1. Метод каркасу:У цьому випадку до вашої голови кріпиться легка металева рама. Вона тримає вашу голову нерухомо та спрямовує промені точно до цілі. Для кріплення цієї рами до голови використовуються чотири маленькі штифти. Але не хвилюйтеся, ви не відчуєте жодного болю, оскільки в ці чотири місця вводиться місцевий анестетик. Ви можете відчути легке пощипування.

2. Безкаркасний метод: у цьому методі використовується спеціальна маска або сітчастий пристрій, який виготовлений відповідно до вашого обличчя. Ця маска кріпиться до лікувального ліжка та утримує вашу голову нерухомо.

Хоча обидва ці методи можуть здатися трохи страшними, лікар за потреби дасть вам ліки, щоб ви заспокоїлися.

Як проводиться лікування?

У день лікування є кілька етапів.

• Внутрішньовенно: Внутрішньовенну канюлю вводять у вену на руці. Саме туди вводять контрастний барвник, необхідний для обстеження, та, за необхідності, заспокійливі ліки. Маленьким дітям це зазвичай роблять після того, як вони повністю засинають під загальним наркозом.
• Візуалізаційні тести: Далі вам буде проведено КТ або МРТ головного мозку. Це допоможе визначити точний розмір, форму та розташування пухлини або ураження.
• Планування лікування: Тепер найважливіша частина. Команда, що включає нейрохірурга, рентгенолога та медичного фізика, працює разом над плануванням усього лікування за допомогою комп’ютера, використовуючи зображення зі сканувань. Саме тут все вирішується дуже точно, наприклад, скільки випромінювання давати та під яким кутом його спрямовувати.
• Проведення процедури: Після завершення планування вас проведуть до кімнати, де розташований апарат гамма-ніж. До вашої голови прикріплять рамку або маску, і ви ляжете на ліжко апарата. Потім ліжко повільно перемістять у апарат.

Після завершення процедури вас виведуть з апарату, а оправу або маску знімуть. Вся процедура триватиме від 30 хвилин до двох годин, залежно від стану пацієнта.

Що відбувається після лікування? І які його переваги?

Після процедури ви можете відчувати легку сонливість. Саме тому вам знадобиться хтось, хто підвезе вас додому. У більшості випадків ви можете повернутися додому того ж дня. Ви можете розпочати свою звичайну діяльність наступного дня. Це одна з найбільших переваг цього лікування.

Основні переваги лікування гамма-ножем:

• Немає розрізів: ні розрізу шкіри, ні відкриття шкіри голови.
• Безпечно: За його допомогою можна безпечно лікувати глибокі ділянки мозку, до яких неможливо дістатися за допомогою звичайної хірургії.
• Правильно: Пошкодження навколишніх здорових тканин мінімальне.
• Швидке одужання: Немає потреби залишатися в лікарні кілька днів. Ви можете швидко повернутися до нормального життя.
• Одночасне лікування: можна обробляти кілька ділянок одночасно.

Чи є якісь побічні ефекти або ризики?

Ризики, пов'язані з цим лікуванням, дуже низькі, але іноді можуть виникати незначні побічні ефекти.

Скільки часу потрібно, щоб дізнатися результати?

Це не миттєвий результат. Повний ефект лікування може бути помітний лише через тижні, місяці або навіть рік або більше. Ракові пухлини можуть зменшитися або припинити ріст протягом кількох місяців. Неракові пухлини можуть припинити ріст, але можуть не зменшитися в розмірах. Тому дуже важливо продовжувати проходити подальші обстеження та сканування, як рекомендує ваш лікар.