Все, що ви хотіли знати про кесарів розтин!

Якщо ви майбутня мама або якщо хтось у вашій родині збирається народити дитину, ви, мабуть, чули про «кесарів розтин» або «(кесарів розтин)». Хоча деякі люди трохи бояться його, насправді це дуже корисна, а іноді й незамінна операція для захисту життя матері та дитини. Тож сьогодні ми поговоримо про те, що таке кесарів розтин, чому його роблять, як його роблять і що відбувається після нього, простим та зрозумілим для вас способом.

Що таке кесарів розтин (кесарів розтин)?

Простіше кажучи, кесарів розтин – це хірургічна процедура для народження дитини через невеликі розрізи в черевній порожнині та матці. Лікарі зазвичай вирішують народити дитину таким способом, коли важко розпочати природні пологи або коли існує ризик для матері чи дитини. Пам’ятайте, що іноді це може рятувати життя. Ці операції проводяться акушерами-гінекологами, або, у випадку державної лікарні, старшими лікарями у цій галузі (під наглядом акушерів-гінекологів).

Чому іноді необхідний кесарів розтин?

Існує багато причин, чому може бути проведений кесарів розтин. Деякі з них плануються заздалегідь, а інші виконуються в екстрених випадках. Давайте розглянемо обидві.

Заплановані кесареві розтини

Іноді лікар заздалегідь знає про ризик нормальних пологів. У таких випадках кесарів розтин призначається за день. Ось деякі такі випадки:

• Положення дитини: Дитина знаходиться в тазовому передлежанні, сідничному передлежанні або поперечному положенні. Однак іноді дитину можна повернути перед пологами або використовувати спеціальні методи, щоб допомогти дитині народитися нормально.
• Вроджені вади розвитку у дитини: якщо у дитини є серйозний вроджений дефект, такий як «гідроцефалія» (заповнення голови водою).
• Проблеми з плацентою: якщо у матері є проблеми з плацентою. Наприклад, стан, який називається «передлежання плаценти», що означає, що плацента розташована занадто низько в матці, покриваючи шийку матки .
• Стан здоров'я матері: якщо нормальні пологи є ризикованими для матері або дитини через стан здоров'я матері (наприклад, високий рівень вірусу ВІЛ в організмі або активний генітальний герпес).
• Багатоплідна вагітність : у деяких випадках багатоплідної вагітності, наприклад, при народженні близнюків.
• Попередні операції:Якщо мати раніше перенесла операцію на матці або якщо їй раніше робили кесарів розтин. Однак слід зазначити, що багато матерів можуть народити наступну дитину нормальним шляхом, навіть якщо їм раніше робили кесарів розтин. Ми називаємо це «вагінальні пологи після кесаревого розтину» (VBAC).

Екстрені кесареві розтини

Деякі кесареві розтини виконуються раптово та несподівано. Це може статися під час вагітності, пологів або коли є проблеми з матір'ю чи дитиною. Ось кілька прикладів:

• Перейми припиняються або сповільнюються: якщо біль під час пологів не виникає належним чином, здається, що він припинився або проходить повільно, а ліки, що вживаються, не допомагають.
• Відшарування плаценти: Якщо плацента передчасно відшаровується від стінки матки, це називається «відшаруванням плаценти».
• Проблеми з пуповиною: якщо пуповина перетиснута (це може вплинути на постачання дитини киснем) або якщо пуповина потрапляє в піхву до народження дитини ( випадання пуповини ).
• Дистрес плода: зміни частоти серцевих скорочень дитини свідчать про те, що дитина не отримує достатньо кисню.
• Розмір дитини: якщо голова або все тіло дитини занадто великі, щоб вийти з родових шляхів.

Якщо ваш лікар каже, що вам потрібен кесарів розтин, ви можете отримати другу думку від іншого лікаря, окрім випадків невідкладної допомоги. Але зрештою, краще довіритися рішенню лікаря.

Як проводиться кесарів розтин (кесарів розтин)?

Давайте розглянемо деякі речі, які зазвичай відбуваються під час планового кесаревого розтину. Ваша людина, яка вас підтримує (чоловік, член сім'ї), може залишатися з вами в хірургічному халаті. (Однак це може бути неможливо під час екстреного кесаревого розтину.) Перед початком операції анестезіолог обговорить з вами, що буде зроблено, щоб ви не відчували болю. Найчастіше вони використовують так звану «регіонарну анестезію». Це означає, що знеболює лише певна ділянка тіла. Це використовується для зменшення болю як під час вагінальних пологів, так і під час кесаревого розтину. Ось деякі речі, які вони зроблять, щоб підготувати вас до операції:

• Для контролю таких показників, як частота серцевих скорочень, дихання та артеріальний тиск , встановлюються різні пристрої (монітори).
• Для подачі кисню буде використана киснева маска або невелика трубка, вставлена ​​в ніздрі.
• У ваш сечівник буде введена невелика трубка (катетер) для відведення сечі (це може бути трохи незручно, але не боляче).
• Внутрішньовенний катетер (IV) буде введено у вашу руку або вену на руці для введення фізіологічного розчину.
• Вашу область живота ретельно промиють, а волосся з пупка та нижньої частини живота видалять.
• Вам буде накладено шторку, щоб закрити область живота.

Після анестезії лікар зробить розріз на животі – зазвичай горизонтальний розріз (на 2,5-5 см вище лінії росту лобкових волосків, іноді його називають «розрізом у зоні бікіні»). Потім лікар обережно розтягне м’язи живота та наблизить їх до матки. Ще один розріз буде зроблено на матці. Цей розріз може бути вертикальним або горизонтальним. Лікарі часто використовують горизонтальний розріз, оскільки він більш схильний до вагінальних пологів (ВПП) або кесаревого розтину. Після розрізу дитину обережно видалять. Лікар відсмоктує та очищає рот і ніс дитини, перетискає пуповину та перерізає її. Ви зможете одразу побачити свою дитину, як під час звичайних пологів. Після цього медсестра або лікар протягом кількох хвилин доглядатимуть за дитиною. Далі акушер-гінеколог видалить плаценту з матки та закриє матку розсмоктувальними швами. Розріз на животі закриють швами або хірургічними скобами. Ці скоби зазвичай видаляються безболісно через кілька днів. Якщо ваша дитина почувається добре, ви зможете тримати її на руках та годувати грудьми у палаті відновлення. Якщо вам доведеться залишатися в ліжку, вам може знадобитися хтось, хто допоможе вам годувати дитину грудьми.

Чи будете ви щось відчувати під час операції?

Ви не відчуватимете жодного болю під час кесаревого розтину. Однак, ви можете відчути відчуття розтягування або стискання. Багато матерів не сплять під час кесаревого розтину, оскільки їм роблять регіональну анестезію (епідуральну та/або спінальну блокаду), яка знеболює лише область нижче талії. Таким чином, вони можуть бачити та чути, як народжується їхня дитина. Під час процедури вам на живіт буде розміщено екран, але ви зможете дивитися вгору та бачити, як дитину виймають з вашої утроби. Іноді матері, якій роблять екстрений кесарів розтин, може знадобитися загальна анестезія. Це означає, що дитина перебуває без свідомості (або «спить») під час пологів і не пам’ятає та не відчуває болю.

Які ризики кесаревого розтину?

Кесарів розтин, що проводиться сьогодні, загалом безпечний як для матері, так і для дитини. Однак, як і при будь-якій операції, існують певні ризики. Деякі з можливих ризиків кесаревого розтину включають:

• Надмірна кровотеча (дуже рідко може знадобитися переливання крові)
• Інфекція рани (для запобігання цьому зазвичай призначають антибіотики )
• Пошкодження сечового міхура або кишечника
• Побічні реакції на ліки
• Згустки крові
• Смерть (дуже рідко)
• Можливі травми у дитини

Як регіональна, так і загальна анестезія, що використовуються під час кесаревого розтину, вважаються безпечними для дитини, але вони можуть спричинити проблеми для матері, такі як нудота та низький кров'яний тиск. Діти, народжені шляхом кесаревого розтину, іноді можуть мати труднощі з диханням (тимчасове тахіпное новонародженого). Це пояснюється тим, що рідина з легень не видаляється належним чином під час пологів. Зазвичай це проходить самостійно протягом одного-двох днів. Кесарів розтин може вплинути на майбутні вагітності та пологи, а може й ні. Багато матерів можуть мати успішні та безпечні вагінальні пологи (VBAC) після кесаревого розтину. Однак у деяких випадках кесарів розтин може бути необхідним у майбутньому, особливо якщо розріз матки був зроблений вертикально, а не горизонтально. Кесарів розтин також може збільшити ризик проблем з плацентою під час майбутніх вагітностей.

У разі екстреного кесаревого розтину переваги значно переважають ризики. Кесарів розтин може врятувати життя.

Який період відновлення після кесаревого розтину?

Як і після будь-якої операції, після кесаревого розтину виникає певний біль і дискомфорт. Період відновлення також трохи довший, ніж після звичайних пологів. Матері, які перенесли кесарів розтин, зазвичай залишаються в лікарні приблизно 3-4 дні. Відразу після операції ви можете відчувати біль, нудоту або біль – все це нормальні реакції на анестезію та операцію. Якщо вам довелося робити загальний наркоз для екстреного кесаревого розтину, ви можете відчувати сонливість, розгубленість, холод, страх, тривогу або навіть смуток. Ваш медичний персонал дасть вам ліки, щоб допомогти полегшити будь-який дискомфорт або біль. Протягом перших кількох днів і до кількох тижнів ви можете відчувати:

• Відчуття втоми.
• Біль навколо розрізу (лікар призначить знеболювальні або розповість вам про безрецептурні знеболювальні засоби, які безпечні для використання, якщо ви годуєте грудьми).
• Здуття живота та запор.
• Важко рухатися та піднімати дитину.

Може бути корисним притримувати розріз рукою, коли ви чхаєте, кашляєте або смієтеся. Ці різкі рухи можуть бути болючими. Щоб уникнути зайвого тиску на розріз, слід уникати керування автомобілем або підняття важких предметів протягом деякого часу.Запитайте свого лікаря, коли ви зможете повернутися до звичайної діяльності (зазвичай між 6 і 8 тижнями, після того, як матка загоїться). Як і під час вагінальних пологів, уникайте статевих актів, доки лікар не скаже, що це безпечно (зазвичай приблизно через 6 тижнів після народження дитини). Часті короткі прогулянки можуть допомогти зменшити біль і дискомфорт після кесаревого розтину. Це також може допомогти запобігти утворенню тромбів і підтримувати роботу кишечника. Але не перенапружуйтеся – не перенапружуйтеся, рухайтеся і попросіть когось допомогти вам, особливо коли піднімаєтеся та спускаєтеся сходами. Якщо у вас є інші діти, попросіть друзів, родину або сусідів допомогти вам з їжею та справами по дому деякий час. Грудне вигодовування може бути трохи болючим спочатку, але грудне вигодовування на боці, в захваті з ганчіркою або в захваті з м’ячем може допомогти зменшити тиск на шлунок. Пийте багато води, щоб допомогти молоку відтікати та запобігти запорам. Рубці від кесаревого розтину з часом зникають. Вони зменшуються і набувають кольору шкіри протягом кількох тижнів або місяців після пологів. Крім того, оскільки розрізи часто робляться в зоні «бікіні», рубці не видно.

Що робити, якщо ви незабаром погано почуваєтеся?

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів , негайно зверніться до лікаря:

• Лихоманка.
• Ознаки інфекції навколо розрізу (набряк, почервоніння, підвищення температури, гній).
• Раптовий, наростаючий біль навколо розрізу або в животі.
• Виділення з піхви з неприємним запахом.
• Біль під час сечовипускання.
• Утруднення дефекації.
• Надмірна вагінальна кровотеча.
• Біль, набряк або почервоніння в ногах.
• Утруднене дихання або біль у грудях.
• Біль в одній або обох грудях.
• Відчуття, схожі на депресію.
• Думки про заподіяння шкоди собі або дитині.

Психологічно, якщо ви очікували нормальних пологів, або якщо у вас були пологи, а в результаті вам зробили кесарів розтин, ви можете відчувати деяке розчарування. Пам’ятайте, що кесарів розтин не робить народження вашої дитини менш особливим, а також не робить ваші зусилля менш цінними. Зрештою, ви пройшли через складну операцію, щоб привести свою дитину на світ!

Повідомлення на винос

Кесарів розтин – це важлива медична процедура, яка проводиться для здоров'я та безпеки як матері, так і дитини. Іноді вона планова, іноді – екстрена.

Ви не відчуватимете жодного болю під час операції, і в більшості випадків зможете побачити дитину одразу після її народження.

Після операції потрібен певний час для відновлення, і дуже важливо добре відпочивати та дотримуватися вказівок лікаря протягом цього часу. Якщо ви помітили будь-який дискомфорт або ознаки небезпеки, негайно зверніться до лікаря. Зрештою, незалежно від того, чи це кесарів розтин, чи звичайні пологи, материнство – це дивовижний досвід. Найкращі побажання у вашій подорожі!

---