Чи знаєте ви про речі, які можуть зашкодити вашій ненародженій дитині? (Тератогени) Давайте поговоримо про це!

Якщо ви майбутня мати, ви, ймовірно, багато думаєте про безпеку своєї ненародженої дитини. Насправді, деякі речі, з якими ви стикаєтеся під час вагітності , можуть завдати шкоди вашій дитині. Сьогодні ми поговоримо про такі речі, які в медичній науці називають «тератогенами».

Що це за тератоген?

Простіше кажучи, тератогени – це речовини, які при потраплянні всередину або впливі під час вагітності можуть спричинити вроджені порушення у ембріона або плода, що розвивається. До них можуть належати ліки, хімічні речовини , деякі інфекції та токсичні речовини. Тератогени можуть збільшити ризик викидня , передчасних пологів або навіть мертвонародження .

Як визначається небезпека тератогену?

Тепер, наскільки небезпечним є вплив тератогену, залежить від кількох факторів:

• Неважливо, що це за ліки, речовина чи отрута. Не все має однаковий ефект.
• Як довго ви були піддані цьому впливу? Це був короткий час, дні, місяці?
• Кількість (доза або кількість) опромінення. Мала кількість чи велика кількість?
• Гестаційний вік – це кількість тижнів, протягом яких дитина перебувала в утробі матері на момент контакту. Це пояснюється тим, що існують періоди, коли розвиваються різні органи дитини.
• Спадкові фактори можуть збільшити ризик для дитини. Іноді можуть бути генетичні впливи.

Тому найкраще уникати цих типів тератогенів протягом усієї вагітності . Однак їх вплив у певні періоди розвитку дитини може бути особливо шкідливим .

Наскільки поширені вроджені вади розвитку, спричинені тератогенами?

Дослідження показали, що від 4% до 5% вроджених вад розвитку спричинені впливом тератогенів. І було виявлено, що вплив цих тератогенів також впливає на інтелектуальний та фізичний розвиток дитини. Тож до цього не слід ставитися легковажно, чи не так?

Які приклади тератогенів?

Тератогени – це речовини, які можуть завдати шкоди дитині під час вагітності. Дослідження показали, що вони можуть спричиняти вроджені вади розвитку, збільшувати ризик викидня, мертвонародження або інших ускладнень вагітності . Давайте розглянемо деякі основні приклади.

Алкоголь, сигарети та рекреаційні наркотики

Це ті типи тератогенів, з якими знайома більшість людей.

• Алкоголь: Алкоголь впливає на центральну нервову систему дитини. Вживання алкоголю під час вагітності збільшує ризик розвитку стану, який називається фетальним алкогольним синдромом. Це може призвести до появи у дитини незвичайних рис обличчя, маленької голови та мозку, а також інших фізичних та поведінкових проблем.

Немає такої кількості алкоголю, яку можна вважати безпечною під час вагітності.

• Сигарети: Куріння може спричинити затримку росту плода, низьку вагу при народженні та викидень. Куріння також пошкоджує чутливу тканину легень та мозок дитини.
• Наркотики: такі наркотики, як кокаїн, метамфетаміни, героїн та марихуана, що вживаються під час вагітності, можуть спричинити низьку вагу при народженні, проблеми із серцем та стан, який називається синдромом неонатального абстиненції. Абстинентний синдром – це дискомфорт, який виникає під час пологів дитини. Також спільне використання голок може спричинити інфекції.

Ліки

Деякі безрецептурні та рецептурні ліки вважаються тератогенами. Тому важливо повідомити свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Купуючи безрецептурні ліки або добавки, уважно прочитайте етикетку. Якщо у вас є будь-які сумніви щодо безпеки речовини, негайно зверніться до лікаря. Найкраще припинити її використання, доки ви не отримаєте його/її поради.

Деякі приклади препаратів, які можуть мати тератогенний вплив:

• Протиепілептичні препарати (ПЕП)
• Антимікробні засоби
• Антикоагулянти (засоби для розрідження крові)
• Антитиреоїдні препарати
• Вітамін А (поширений у деяких кремах для шкіри)
• Гормональні препарати

Уявіть, що у вас епілепсія, і ви приймаєте від неї ліки, такі як «(фенітоїн)». Вони можуть мати негативний вплив на дитину, але ці ліки можуть бути життєво важливими для вашого життя. У такі моменти лікарі зважують усі за і проти прийому ліків і приймають рішення, які матимуть найменший ризик під час вагітності.

Як класифікується безпека ліків під час вагітності?

Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA) розробило систему класифікації ризиків ліків під час вагітності. Вона мала п'ять категорій: A, B, C, D та X.

У 2015 році було запроваджено нову систему під назвою «Правило маркування вагітності та лактації» (PLLR). Вона скасувала попередні літерні категорії. Система PLLR надає лікарям відносну інформацію, необхідну для прийняття рішень щодо лікування вагітних або матерів, що годують грудьми. Вона враховує набагато більше факторів і представляє дані в кращому контексті для лікарів.

Найкраще, що можна зробити, це дозволити вашому фахівцю з допологового догляду вирішити безпеку ліків на основі його досвіду.

Інфекції та віруси

Інфекції, віруси, паразити та інші бактеріальні захворювання можуть становити серйозну загрозу для вагітної жінки та її майбутньої дитини. Абревіатура «(TORCH)» допомагає класифікувати деякі з цих інфекцій:

• Т – `(токсоплазмоз)` (інфекція, що поширюється через котячі фекалії)
• O – Інші інфекції – наприклад, стрептокок групи B, лістерія, кандида та інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
• R – `(Краснуха)` (Краснуха)
• C – `(Цитомегаловірус – ЦМВ)` (Цитомегаловірус)
• H – `(вірус простого герпесу)` (вірус простого герпесу)
• Крім того, до цієї категорії також можуть належати такі захворювання, як «(сифіліс)».

Інші інфекції та віруси, які можуть спричинити ускладнення під час вагітності або проблеми для дитини, включають:

• Вітряна віспа та оперізуючий лишай
• Гепатит B, гепатит C та інші вірусні гепатити
• ВІЛ (ВІЛ)
• П'ята хвороба

Токсини навколишнього середовища, хімічні речовини або інші фізичні фактори

Деякі хімічні речовини та токсини можуть спричиняти вроджені вади. Ці вроджені вади можуть включати розщеплення хребта, розщеплення піднебіння або проблеми з нервовою системою. Деякі приклади цих токсинів або хімічних речовин включають:

• Вплив радіації (наприклад, рентгенівського випромінювання) або хіміотерапії
• Гідромасажні ванни, сауни або інші джерела тепла, що підвищують температуру вашого тіла
• Ртуть (міститься в деяких видах риб)
• Свинець (може бути знайдений у фарбі та трубах у старих будинках)
• Токсичні хімічні речовини або важкі метали на робочому місці або виробничих підприємствах

Хронічні захворювання

Деякі хронічні захворювання, які у вас є, також можуть збільшити ризик вроджених вад у вашої дитини. Прикладами є цукровий діабет, захворювання щитовидної залози та аутоімунні захворювання, такі як вовчак або ревматоїдний артрит. Підвищений ризик впливу тератогенів зазвичай пов'язаний з ліками, що використовуються для лікування цих станів, або з погано контрольованими захворюваннями.

Важливо поговорити зі своїм лікарем про будь-які наявні у вас захворювання та ліки, які ви приймаєте для їх лікування. Вам також може знадобитися змінити спосіб лікування хронічних захворювань під час вагітності.

Коли вплив тератогенів під час вагітності найнебезпечніший?

Вплив тератогенів шкідливий на будь-якому терміні вагітності. Однак ризик дещо вищий протягом перших восьми тижнів вагітності. Це пояснюється тим, що багато органів і систем дитини розвиваються саме в цей час, що робить дитину більш чутливою до шкідливого впливу тератогенів. Дослідження показали, що тератогени можуть впливати на дитину вже через два тижні після зачаття, коли сперматозоїд запліднює яйцеклітину.

Наприклад, дефекти нервової трубки (ДНТ) виникають до п'яти тижнів вагітності. Нервова трубка – це місце, де формуються головний і спинний мозок. ДНТ виникають, коли нервова трубка не закривається належним чином. Це може спричинити різноманітні вроджені дефекти.

Які вроджені вади викликають тератогени?

Відомо, що тератогени спричиняють багато вроджених вад. Деякі з найпоширеніших:

• Проблеми з головним або спинним мозком, наприклад, часткова або повна відсутність головного мозку (аненцефалія)
• Фізичні або структурні деформації, наприклад, дрібні кістки або відсутні частини тіла
• Розщелина губи та піднебіння
• Розумова недостатність або проблеми з нервовою системою (когнітивні порушення)
• Серцево-судинні проблеми або хвороби серця

Як уникнути тератогенів під час вагітності?

Найкращий спосіб уникнути тератогенів – це планувати заздалегідь, якщо це можливо. Плануючи вагітність, ви можете контролювати хронічні захворювання та вносити зміни до способу життя, наприклад, кинути палити.

Однак це не завжди можливо. Після вагітності є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик впливу тератогенів:

• Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ліки, які ви приймаєте.
• Повністю уникайте куріння, алкоголю та рекреаційних наркотиків.
• Не приймайте жодних харчових добавок, безрецептурних ліків або рецептурних препаратів без консультації з лікарем.
• Уникайте чищення котячих лотків.
• Уникайте гарячих ванн, саун та всього, що підвищує внутрішню температуру вашого тіла.
• Уникайте вживання риби з високим вмістом ртуті, такої як тунець та риба-меч.
• Поговоріть зі своїм керівником або відділом кадрів про шкідливі хімічні речовини на вашому робочому місці.

Важливо бути відкритою та чесною зі своїм акушером-гінекологом під час вагітності. Це включає розповідь правди про будь-яке вживання алкоголю чи наркотиків. Він допоможе вам мати безпечну та здорову вагітність. Не бійтеся запитати свого лікаря, перш ніж приймати будь-які ліки чи добавки. Найкраще бути особливо обережною під час вагітності.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Захист вашої ненародженої дитини від тератогенів під час вагітності може допомогти запобігти вродженим вадам. Перший крок – усвідомити, що деякі шкідливі речовини можуть потрапляти до вашої ненародженої дитини та негативно впливати на її розвиток. Уникнення тератогенів може допомогти забезпечити здорову вагітність і дати вашій дитині хороший старт у житті.

Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про ліки, які ви приймаєте, вживання алкоголю та умови на вашому робочому місці чи в побуті. Він чи вона зможе відповісти на ваші запитання про те, що може спричинити вроджені вади та як захистити себе та свою дитину.