Чи казав вам лікар, що у вас високий рівень холестерину? Якщо так, можливо, вам почали приймати статини. Зазвичай це перша лінія лікування. Але іноді лише цих ліків недостатньо. Або деякі люди не переносять побічні ефекти ліків. Саме тому лікарі зараз говорять про новий клас препаратів, які є «революційними». Вони називаються інгібіторами PCSK9. Давайте сьогодні поговоримо про них простою мовою.
Простіше кажучи, що це за інгібітори PCSK9?
Це новий клас препаратів, які можуть дуже ефективно знижувати рівень «поганого» холестерину, або холестерину ЛПНЩ , у нашій крові. Наразі у світі схвалено два основні типи препаратів. Це «алірокумаб (Пралуент)» та «еволокумаб (Репата)».
Дослідження показали, що ці препарати, які називаються інгібіторами PCSK9, є напрочуд ефективними. У деяких випадках вони навіть можуть запобігти інфарктам та інсультам . Ці препарати можна приймати окремо або в поєднанні зі статинами, які ви вже приймаєте. Але слід пам’ятати, що вони набагато дорожчі за інші препарати від холестерину.
Добре, тепер давайте подивимося, як ці ліки діють всередині організму.
Щоб зрозуміти це, давайте розглянемо невелику історію. Головним органом, який контролює рівень холестерину в нашому організмі, є печінка.
Уявіть собі, що наші клітини печінки мають маленькі «поглиначі» (рецептори), які захоплюють і видаляють небажаний холестерин з крові. Саме вони підтримують чистоту наших кровоносних судин.
Але є ще один білок під назвою PCSK9, який виробляє наш організм. Його завдання — знаходити та знищувати ці корисні «очисники». Потім, оскільки холестерин нікому видаляти, він накопичується в крові та відкладається на стінках артерій.
Саме тут на допомогу приходить наш доповідач, препарат-інгібітор PCSK9. Цей препарат захоплює цей поганий білок PCSK9 і зупиняє його роботу. Це як схопити неслухняну дитину та посадити її на стілець. Тоді наші «прибиральники» можуть виконувати свою роботу без жодних перешкод. Результат? Рівень холестерину ЛПНЩ у крові швидко знижується.
Чим вони відрізняються від «статинів»?
Статини та інгібітори PCSK9 – це два типи препаратів, що знижують рівень холестерину, але вони діють двома різними способами. Ця таблиця допоможе вам це зрозуміти.
| Різниця | Статини | Інгібітори PCSK9 |
|---|---|---|
| Функціональність | Запобігає виробленню холестерину в печінці. | Запобігає руйнуванню рецепторів, що виводять холестерин з печінки. |
| Як приймати | Таблетка, що приймається щодня. | Ін'єкцію роблять кожні 2 або 4 тижні. |
| Використання | Часто використовується окремо, це засіб першого вибору для контролю рівня холестерину. | Його можна використовувати окремо або в поєднанні зі статинами. Результати ще сильніші. |
То хто ж хоче приймати ці ліки?
Це важливе питання, оскільки не всім людям з високим рівнем холестерину потрібен цей препарат. Спочатку ваш лікар спробує контролювати рівень холестерину за допомогою статинів. Але ваш лікар може розглянути інгібітор PCSK9 у таких випадках:
- Генетично обумовлені захворювання, пов'язані з високим рівнем холестерину: у деяких людей є генетичне захворювання, яке називається «сімейна гіперхолестеринемія». У цих людей є дефект у тому, як їхній організм контролює рівень холестерину. Навіть за умови максимальної дози статинів цим людям дуже важко знизити рівень холестерину ЛПНЩ до здорового рівня.
- Для людей з дуже високим ризиком серцевого нападу або інсульту: якщо у вас вже є захворювання серця, і рівень холестерину недостатньо контролюється за допомогою таких ліків, як статини, ваш лікар може розглянути цей препарат.
- Для тих, хто не переносить «статини»: близько 10%-20% людей, які приймають статини, відчувають побічні ефекти, такі як нестерпний біль у м’язах, слабкість та ломота в тілі . Для цих людей це може бути хорошим варіантом.
Коли лікар дає цей препарат?
Лікар ніколи не призначить ці ліки одразу. Для цього існує процедура.
1. По-перше, змініть свій спосіб життя: лікар спочатку радить добре займатися фізичними вправами та їсти здорову їжу з низьким вмістом олії, цукру та борошна .
2. Далі, «статини»: якщо змін способу життя недостатньо, починають прийом статинів. Якщо рівень холестерину не знижується, дозу поступово збільшують.
3. Як крайній засіб: якщо рівень холестерину не контролюється навіть максимальною дозою статинів або якщо побічні ефекти є серйозними, ваш лікар може розглянути інгібітор PCSK9. Це рішення може бути прийнято шляхом проведення тесту, такого як визначення кальцієвого шкали в коронарних артеріях, для оцінки ризику серцевих захворювань.
Як застосовується цей препарат і які побічні ефекти?
Його вводять підшкірно кожні два або чотири тижні . Його можна вводити в шкіру живота, верхньої частини стегна або плеча. Ваш лікар або кваліфікована медсестра покажуть вам, як правильно його вводити. Зазвичай це безболісно та легко.
Що стосується побічних ефектів, то найпоширеніші з них незначні.
- Біль у спині
- Симптоми, схожі на застуду (свербіж у горлі, виділення слизу)
- Почервоніння, синці або незначний біль у місці ін'єкції
Дуже важливо: Рідко можуть виникати серйозні алергічні реакції. Якщо у вас раптово з’явиться сильна кропив’янка, набряк обличчя або губ або утруднене дихання , це надзвичайна ситуація. Якщо це станеться, вам слід негайно звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні .
Зрештою, якщо говорити про вартість цих ліків, вони не схожі на звичайні ліки та є дуже дорогими . Тому це лікування може бути доступним не для всіх. Найкраще відкрито поговорити про це зі своїм лікарем та обговорити, чи потрібно вам воно, чи підходить воно вам і які у вас є варіанти вартості.
Повідомлення на винос
- Інгібітори PCSK9 – це дуже потужний новий клас препаратів, які знижують високий рівень холестерину ЛПНЩ («поганого»).
- Вони не випускаються у вигляді таблеток для щоденного прийому, а у вигляді ін'єкцій, які вводяться кожні 2 або 4 тижні.
- Зазвичай їх рекомендують людям із генетичними порушеннями рівня холестерину, тим, хто має дуже високий ризик серцевих захворювань, або тим, хто не переносить статини.
- Цей препарат дуже дорогий, тому вам слід вирішити, чи підходить він вам, після ретельного обговорення з лікарем.
- Ніколи не приймайте рішень щодо ліків на основі чуток чи інформації з інтернету. Завжди дотримуйтесь порад лікаря.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар