У всіх нас є якісь страхи, чи не так? Можливо, це павуки, висота або навіть вигляд голки. Це абсолютно нормально. Але уявіть, що цей страх виходить за межі норми, до такої міри, що суттєво порушує ваше повсякденне життя та все, що ви робите. Це те, що ми називаємо «фобією». Це стан, який може позбавити вас щастя та свободи, залишаючи вас безпорадними.
Що таке фобія?
Простіше кажучи, фобія – це інтенсивний, неконтрольований страх або сильна тривога, викликана певним об’єктом, твариною, ситуацією чи місцем. Цей страх настільки приголомшливий, що постійно та серйозно заважає вашій повсякденній діяльності, стосункам та загальному самопочуттю. У медичній термінології фобія класифікується як тривожний розлад.
Найчастіше ці стани діагностуються як специфічна фобія . Однак існує один тип, який має власну окрему діагностичну назву: агорафобія . Ми також обговоримо це.
Коли ви не стикаєтеся з тим, чого боїтеся, ви можете усвідомити: «Я знаю, що цей страх ірраціональний; насправді нема чого боятися». Однак, навіть знаючи це, інтенсивне почуття та паніка, які ви відчуваєте в даний момент, не змінюються. Якщо ви раптово зіткнетеся зі своїм тригером, ви можете відчути нестерпний сплеск страху, паніки та непереборне бажання втекти. Хоча ви можете намагатися зберегти самовладання, це часто вимагає величезних зусиль та сили волі.
Скільки існує видів фобій?
Фобії є глибоко особистими; страх і тривога, які вони викликають, дуже різняться від людини до людини. Оскільки те, що викликає страх в однієї людини, може не впливати на іншу, важко скласти вичерпний список. Однак лікарі та фахівці зазвичай групують ці страхи у п'ять основних категорій.
Часто спостерігаються фобії
Ось ці категорії та деякі з найпоширеніших фобій, пов'язаних з ними:
1. Пов'язане з тваринами:
- Надмірний страх павуків (арахнофобія)
- Надзвичайний страх перед собаками (кінофобія)
- Надмірний страх перед комахами (ентомофобія)
- Надмірний страх перед зміями (офідіофобія)
2. Пов'язані з природним середовищем:
- Сильний страх висоти (акрофобія)
- Страх відкритих або громадських просторів, натовпу, або іноді страх залишати свій дім на самоті (агорафобія) (це вважається окремим діагнозом)
- Надмірний страх води (аквафобія)
- Надмірний страх грому та блискавки (астрафобія)
3. Кров, медичні процедури або травми:
- Надмірний страх болю (альгофобія)
- Надмірний страх перед стоматологами або стоматологічними процедурами (дентофобія)
- Надмірний страх перед видом крові (гемофобія)
- Надмірний страх голок (трипанофобія)
4. Ситуаційно пов'язані:
- Сильний страх польотів на літаках (аерофобія)
- Сильний страх водіння (амаксофобія)
- Надмірний страх замкнутих, малих приміщень (наприклад, ліфтів, маленьких кімнат) (клаустрофобія)
- Сильний страх темряви (ніктофобія)
5. Інше:
- Сильний страх перед клоунами (коулрофобія)
- Надзвичайний страх блювоти або споглядання блювоти інших (еметофобія)
- Надмірний страх перед вогнем (пірофобія)
- Надзвичайний страх скупчень дрібних отворів або візерунків (трипофобія)
Примітка про агорафобію
Агорафобію класифікують як окремий діагноз, оскільки вона може бути спровокована широким спектром обставин. Щоб поставити діагноз агорафобії, зазвичай потрібно відчувати сильний страх або тривогу в різних типах громадських ситуацій або просторів.
Наскільки поширені фобії?
Хоча ми можемо мимохідь сказати: «Я боюся змій» або «Від висоти в мене паморочиться голова», це не завжди є фобією. Насправді клінічно діагностовані фобії вражають відносно невеликий відсоток населення світу.
Специфічна фобія:
Поширеність залежить від віку. Примітно, що більшість цих станів починаються до 10 років.
- Загалом: у Сполучених Штатах, за оцінками, від 8% до 12% населення живе зі специфічною фобією. В інших частинах світу цей показник коливається від 2% до 6%.
- Діти: У світі від 3% до 9% дітей відповідають критеріям специфічної фобії. У США приблизно 16% молодих підлітків (віком 13-17 років) страждають від цієї проблеми.
- Люди похилого віку (65 років і старше): поширеність специфічної фобії має тенденцію до зниження з віком, за оцінками, для людей старше 65 років вона становить від 3% до 5%.
Важливо зазначити, що дослідження послідовно показують , що жінки приблизно вдвічі частіше, ніж чоловіки, розвивають специфічну фобію.
Які симптоми фобії?
Симптоми специфічної фобії та агорафобії значною мірою схожі, хоча тригери та ситуації відрізняються. Коли ви стикаєтеся зі своїм специфічним страхом — або іноді навіть просто думаєте про нього — ви можете відчувати один або декілька з наступних фізичних, психічних та поведінкових симптомів.
Психічні симптоми (як ви думаєте та відчуваєте):
- Відчуття сильного, нестерпного жаху .
- Відчувається паніка та непереборне бажання втекти.
- Відчуття неминучої загибелі або небезпеки.
- Відчуття відчуженості від свого тіла (деперсоналізація) або відчуття нереальності навколишнього середовища (дереалізація).
Фізичні симптоми (що безпосередньо впливають на ваше тіло):
- Підвищена частота серцевих скорочень або прискорене серцебиття.
- Пітливість , відчуття жару або холоду, або озноб.
- Тремтіння або трясіння.
- Нудота , метелики в животі або біль у животі .
- Стиснення або біль у грудях.
- Утруднене дихання або відчуття задухи.
- Запаморочення , запаморочення або відчуття непритомності.
- Періодичні непритомності.
- Блідість.
- Тунельний зір.
Поведінкові симптоми (зміни у вашому способі життя, розпорядку дня або звичках):
- Ви навмисно намагаєтеся уникати тригерів. Наприклад, якщо у вас трипанофобія (страх перед голками), ви можете навмисно пропускати планові медичні огляди або уникати відвідування стоматолога.
- Ви робите значні зміни у своєму житті, щоб уникнути провокуючих факторів. Наприклад, якщо у вас фобія штормів, ви можете переїхати з прибережних районів, щоб жити в іншому місці.
- Ви навіть уникаєте позитивних життєвих можливостей, тому що вони можуть змусити вас зіткнутися зі своїми страхами. Наприклад, якщо у вас аквафобія (страх перед водою), ви можете уникати прийняття роботи мрії або переїзду в будинок, розташований поблизу річки, озера чи моря.
Ознаки фобій у дітей
Діти також можуть відчувати певні фобії, хоча їхні симптоми можуть проявлятися інакше, ніж у дорослих. До поширених ознак належать:
- Надмірний плач.
- Істерики або агресивна поведінка.
- Завмерти на місці.
- Чіпляються за опікуна або відмовляються розлучатися з кимось, кого вони сприймають як джерело безпеки.
Що викликає фобії?
Фобія виникає, коли ваш мозок піднімає звичайні емоції страху та тривоги до крайнього, неконтрольованого рівня. За нормальних обставин ці почуття є захисними; це спосіб вашого мозку попередити вас, що щось не так або що ви можете бути в небезпеці. Хоча експерти все ще працюють над тим, щоб повністю зрозуміти, чому ці почуття іноді переростають у фобії, кілька факторів і процесів можуть сприяти їх розвитку:
- Травматичний досвід: це можуть бути події, які трапилися безпосередньо з вами, або події, свідком яких ви були. Наприклад, укус собаки в дитинстві може призвести до тривалої фобії собак.
- Генетика: Якщо член сім'ї страждає від певного типу фобії, у вас також може бути вища генетична схильність до її розвитку, особливо щодо тварин, крові/медичних процедур або певного середовища.
- Передача інформації: Ви можете розвинути фобію, дізнаючись про щось через постійний вплив тривожної інформації. Наприклад, часте прослуховування новин про авіакатастрофи може викликати страх польотів.
- Набуті страхи: Спостереження за страхами інших може призвести до того, що ви переймете ту саму фобію. Надмірна опіка батьків також може бути одним із факторів, оскільки вона може заважати дітям розвивати стійкість, необхідну для подолання звичайних страхів.
Які можливі ускладнення фобій?
Якщо не лікувати фобії, вони можуть мати довгостроковий вплив на ваше фізичне та психічне здоров'я, особливо якщо ви часто стикаєтеся з факторами, що їх викликають, або якщо ваші симптоми є важкими. Хоча важко сказати, чи фобія безпосередньо спричиняє інші стани, вони часто співіснують, і фобії можуть загострювати інші основні проблеми зі здоров'ям.
До психічних розладів, які зазвичай пов'язані з фобіями, належать:
- Тривожні розлади
- Біполярний розлад
- Депресивні розлади
- Розлади особистості (особливо залежний розлад особистості)
- Розлади, пов'язані зі вживанням психоактивних речовин
- Соматичні симптоматичні розлади
Фізичні стани здоров'я, які можуть погіршитися через стрес, пов'язаний з фобіями:
- Хвороба серця
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
- Хвороба Паркінсона
- Проблеми з рівновагою та запаморочення (що може призвести до падінь та пов'язаних з ними травм)
- Симптоми деменції
Як діагностуються фобії?
Фахівець з психічного здоров'я, такий як психіатр або психолог, може діагностувати певну фобію чи агорафобію за допомогою клінічного інтерв'ю. Для підтвердження цих станів не потрібні аналізи крові, візуалізаційні дослідження чи специфічні діагностичні лабораторні тести.
Ваш лікар, ймовірно, використовуватиме спеціалізовані анкети для проведення розмови. Він може запитати вас:
- Які ваші конкретні тригери?
- Які симптоми ви відчуваєте, і наскільки вони сильні?
- Як ці страхи впливають на ваш розпорядок дня?
- Коли вперше почалися ці симптоми?
- Чи переживали ви в минулому якісь травматичні події чи інші життєві фактори, які могли сприяти вашій тривожності?
Ваш лікар ставить ці питання, щоб визначити, чи відповідають ваші симптоми клінічним критеріям для постановки діагнозу.
Діагностичні критерії специфічної фобії
- Ви відчуваєте сильний страх або тривогу щодо певного об'єкта чи ситуації.
- Тригер викликає негайний страх, тривогу або і те, й інше.
- Ви активно уникаєте тригера, або ж терпите його з сильним стресом.
- Ваш страх або тривога непропорційні реальній небезпеці, яку становить тригер.
- Страх або тривога зберігаються щонайменше шість місяців .
- Ваші симптоми спричиняють значні порушення у вашому повсякденному житті (роботі, соціальному житті чи навчанні).
- Ваші симптоми не можна краще пояснити іншим станом (наприклад, посттравматичним стресовим розладом або панічним розладом).
Як лікуються фобії? Чи можна їх вилікувати?
Лікування фобій зазвичай включає психотерапію, медикаментозне лікування або їх поєднання. Обраний підхід залежить від типу фобії, тяжкості ваших симптомів, вашого способу життя та ваших особистих уподобань. Спеціаліст з Нірогі-Ланки може обговорити, які варіанти лікування, засновані на доказах, найбільше підходять для вашої конкретної ситуації.
Психотерапія:
Один із найефективніших способів лікування фобії – це звернення до моделей мислення та поведінки, пов’язаних із вашим страхом. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) – це широко використовуваний підхід, який допомагає вам з часом навчитися ефективніше керувати своїм страхом і тривогою.
Експозиційна терапія:
Ще одним потужним методом лікування є експозиційна терапія. Її зазвичай можна проводити двома основними способами:
- Систематична десенсибілізація (поетапне опромінення): цей підхід передбачає поступове та систематичне знайомство з тим, що викликає ваш страх. З часом ваш лікар допоможе вам подолати ваші страхи, починаючи з найменш тривожних елементів і поступово переходячи до найскладніших. Цей процес також допомагає вам розвинути нові думки та моделі поведінки для кращого управління тривогою.
- Затоплення: Подібний за метою до систематичної десенсибілізації, цей метод передбачає одночасне, а не поступове, контакт із джерелом вашої фобії. Це допомагає вам протистояти тригерам та адаптуватися до них, щоб отримати контроль над своєю тривогою. Хоча він не так часто використовується, він може бути ефективним для деяких людей; проте більшість лікарів радять використовувати цей метод з особливою обережністю.
Експозиційна терапія може проводитися двома основними способами:
- In vivo: латинський термін, що означає «у реальному житті». Це передбачає зіткнення зі своїм страхом у реальних умовах, що є потужним способом допомогти вам звільнитися від його владі.
- Уявний: За допомогою цього методу лікар допомагає вам візуалізувати свій страх. Обробляючи ці думки та образи в контрольованому середовищі, ви вчитеся зменшувати тривогу, викликану ними. Для деяких фобій, особливо тих, де реальний контакт може бути фізично небезпечним, це може бути єдиним безпечним та життєздатним варіантом.
Ліки
У деяких випадках ліки можуть допомогти впоратися з симптомами, пов’язаними з фобіями. Це можуть бути антидепресанти або препарати від тривоги. Оскільки існує безліч варіантів, ваш лікар найкраще може пояснити, які методи лікування підходять саме вам, а також обговорити потенційні побічні ефекти, переваги та будь-яку іншу інформацію, необхідну для прийняття обґрунтованого рішення.
Чи можна запобігти фобіям?
Фобії часто розвиваються несподівано, і вони проявляються по-різному від людини до людини. Оскільки переживання страху є дуже індивідуальним, немає гарантованого способу запобігти розвитку фобії, а також немає відомого методу зниження ризику її виникнення.
Що станеться, якщо у мене фобія?
Фобія може суттєво вплинути на ваше психічне благополуччя та загальну якість життя, особливо якщо вона пов'язана зі спільним тригером. За оцінками, близько 75% людей з певною фобією мають більше однієї, що може значно ускладнити повсякденне життя.
Без лікування деякі люди з часом можуть все більше обмежувати своє життя. Вони можуть почати уникати улюблених занять, соціального спілкування та нового досвіду, що може призвести до відчуття ізоляції.
Як довго тривають фобії?
Певні фобії іноді можуть покращуватися самостійно з часом, але ймовірність цього без втручання низька. Хоча дитячі фобії іноді швидко зникають, ті, що зберігаються в дорослому віці, можуть тривати багато років або навіть десятиліть.
Які перспективи лікування фобій?
Найкращий прогноз для лікування певних фобій – це професійне лікування, особливо якщо його розпочати на ранній стадії. Без лікування ці стани можуть мати тривалий негативний вплив на ваше психічне здоров’я та спосіб життя.
Раннє звернення за лікуванням має суттєве значення, навіть якщо ви ще не відповідаєте офіційним діагностичним критеріям фобії. Це залишається вірним незалежно від вашого віку чи конкретної природи вашого страху.
Як я можу піклуватися про себе, якщо у мене фобія?
Якщо ви підозрюєте, що у вас фобія, ось найважливіші кроки, які ви можете зробити:
- Зверніться за допомогою. Щойно ви помітите, що симптоми заважають вашому життю, зверніться за підтримкою. Раннє втручання є ключем до успішного одужання.
- Дотримуйтесь свого плану лікування. Незалежно від того, чи призначає ваш лікар ліки, чи рекомендує сеанси терапії, дотримання вашого плану зробить лікування набагато ефективнішим і допоможе вам швидше одужати.
- Надайте пріоритет здоровому способу життя. Активний спосіб життя, збалансоване харчування, достатній сон та уникнення алкоголю чи безрецептурних речовин значно допоможуть вам впоратися зі стресом та підтримуватимуть ваше загальне психічне здоров’я, поки ви працюєте над подоланням своєї фобії.
Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВНД)?
Фобії можуть збільшити ризик розвитку інших психічних розладів, таких як депресія. У деяких випадках ці стани можуть призвести до думок про самоушкодження або самогубство.
Якщо у вас виникають думки про самоушкодження або ви підозрюєте, що хтось із ваших знайомих перебуває у безпосередній небезпеці, негайно зверніться за допомогою. У Шрі-Ланці ви можете зателефонувати на Національну лінію допомоги з питань психічного здоров’я за номером 1926. Або ж зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні. Якщо ви вважаєте, що існує безпосередній ризик заподіяння шкоди або самогубства, зателефонуйте до поліції за номером екстреної допомоги 119.
Ви можете вважати, що фобія – це ознака слабкості, але це не так. Фобії дуже поширені та можуть торкнутися будь-кого, незалежно від віку чи походження. Так само, як немає нічого ганебного в зверненні за лікуванням перелому кістки чи вушної інфекції, немає абсолютно нічого ганебного в зверненні за підтримкою до фахівця з психічного здоров’я .
Якщо ви вважаєте, що у вас фобія, зверніться до фахівця з психічного здоров'я. За належного догляду ви можете навчитися керувати своїми страхами або навіть повністю їх подолати, щоб вам більше не довелося жити в постійному побоюванні за те, що може принести кожен день.
Заключні думки з Нірогі-Ланки
Як ми вже обговорювали, фобії – це складні стани, які можуть глибоко вплинути на ваше життя. Однак найважливіше пам’ятати, що фобії піддаються лікуванню.
- Ви не самотні. Багато людей стикаються з такими ж почуттями.
- Не бійтеся і не соромтеся просити про допомогу; це ознака величезної сили.
- Завдяки ранньому та правильному лікуванню ви можете подолати цей сильний страх і відновити контроль над своїм життям, щоб жити щасливо та вільно.
- Пам’ятайте, що ваше психічне здоров’я таке ж цінне, як і фізичне, і його захист є невід’ємною частиною турботи про себе.
Якщо у вас є якісь занепокоєння, зверніться до кваліфікованого лікаря або фахівця з психічного здоров'я.Тобі не доведеться пройти цю подорож самотужки.
