Ваші пологи також затримуються? (Затяжні пологи) Давайте поговоримо про це!

Коли мати збирається народити дитину, однією з її найбільших надій є народження здорової дитини. Але іноді ці пологи можуть тривати трохи довше, ніж очікувалося. Це те, що ми називаємо « тривалими пологами» . Чути це може бути трохи страшно, але знання того, що це таке, може допомогти зменшити цей страх.

Що таке тривалі пологи?

Простіше кажучи, затяжні пологи – це коли дитина народжується довше, ніж зазвичай. Деякі матері не можуть продовжити наступний етап пологів, незважаючи на години пологів. Головна мета лікарів у цей час – зберегти ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини й допомогти вам безпечно народити дитину.

Скільки годин потрібно, щоб вважатися тривалими пологами?

Зазвичай,

• Для матері, яка очікує свою першу дитину, якщо це займає 25 годин або більше ,
• Для матері, яка раніше мала одну або більше дітей, якщо це займає 20 годин або більше ,

Ми вважаємо це тривалими пологами. Подумайте лише: перші пологи зазвичай тривають від 12 до 24 годин. Наступні пологи тривають приблизно від 8 до 10 годин. Тож, якщо вони тривають довше, ми говоримо про цей стан.

Що відбувається, коли пологи затягуються?

На цьому етапі можуть статися дві основні речі: 1. Ваша шийка матки починає відкриватися, але зупиняється, не досягаючи 10 сантиметрів. Шийка матки є частиною жіночої репродуктивної системи. 2. Або, навіть якщо шийка матки повністю відкрита, дитина перестає рухатися по родових шляхах.

Наскільки поширений цей стан?

Тривалі пологи насправді не такі вже й поширені. Вони вражають близько 8% вагітних жінок. Однак, саме вони є причиною приблизно третини всіх кесаревих розтинів.

Які ризики тривалих пологів?

Недотримання прогресу (Failure to Progress) у першому періоді пологів рідше призводить до серйозних ускладнень. Однак це може бути морально та фізично виснажливим для матері. Однак тривалі пологи у другому періоді пологів можуть бути дещо серйознішими. Вони збільшують ризики:

• Інфекція .
• Післяпологова кровотеча .
• Нездатність контролювати сечу в майбутньому (нетримання сечі).
• Опущення органів малого тазу в майбутньому.
• Розрив матки (це трапляється дуже рідко).

У міру прогресування пологів вам, ймовірно, доведеться розродити дитину іншим способом. Наприклад, вашому лікарю може знадобитися використовувати вакуум або щипці, щоб допомогти вам розродитися . Це також збільшує ймовірність кесаревого розтину .

Чи можуть тривалі пологи вплинути на дитину?

Так, цей стан може становити певні ризики для дитини. Деякі з них:

• Інфекція (часто передається від матері до дитини).
• Дистрес плода, такий як зниження частоти серцевих скорочень плода.
• Нестача кисню при народженні (перинатальна асфіксія).
• Дистоція плеча.

Які причини тривалих пологів?

Ми знаємо, що існують дві стадії пологів. Перша стадія – це час від початку скорочення матки до повного розкриття шийки матки. Друга стадія – це час після повного розкриття шийки матки до народження дитини. На першій стадії шийка матки стоншується (зменшується). Оскільки це стоншення шийки матки відбувається повільно, народження дитини може зайняти більше часу. Основна причина цього полягає в тому, що матка скорочується недостатньо. Іноді деякі знеболювальні засоби, такі як морфін, що призначаються на початку пологів, можуть послабити матку та затримати народження дитини. Друга стадія вважається тривалою, якщо вона триває більше трьох-чотирьох годин для матері, яка вперше народжує, та більше двох-трьох годин для тих, хто вже народжував. Наступні фактори можуть спричинити затримку пологів на другій стадії:

• Розмір дитини збільшується.
• Стиснення родових шляхів.
• Ваш таз недостатньо великий, щоб дитина могла опуститися.
• Недостатньо сильні скорочення матки .

Крім того, дослідження показали, що психологічні фактори, такі як тривога, стрес і страх під час пологів, також можуть сприяти їх тривалості.

Чи варто нам також дізнатися про куріння та епідуральну анестезію?

Чи може куріння затримати пологи?

Не можна прямо стверджувати, що куріння викликає тривалі пологи. Однак деякі дослідження показали, що курці частіше мають тривалі пологи, ніж некурці.В одному дослідженні курці також частіше робили кесарів розтин. Саме тому лікарі рекомендують кинути палити до вагітності. Куріння під час вагітності може спричинити проблеми як для вас, так і для вашої дитини.

Чи затримує епідуральна анестезія пологи?

Ні. Немає зв'язку між епідуральною анестезією та затягуванням пологів. Насправді, є деякі докази того, що епідуральна анестезія може допомогти вам почуватися комфортніше та пришвидшити перший етап пологів.

Як мені дізнатися, чи мої пологи затягнулися?

Головною ознакою тривалих пологів є те, що кожен етап триває довго з незначним прогресом або взагалі без нього. Якщо пологи тривають більше 25 годин для вашої першої дитини або більше 20 годин для жінки, яка вже народжувала попередню дитину, ваші пологи, ймовірно, тривалі. Але пам’ятайте, що якщо у вас були штучні пологи, вони можуть тривати трохи довше.

Як лікарі знають, що пологи не прогресують?

Ваш лікар визначить це, оглянувши шийку матки та вимірявши, наскільки вона стоншилася (згладилася) та відкрилася (розширення). На першому етапі шийка матки має бути розкрита на 10 сантиметрів. На другому етапі ваша дитина повинна рухатися по родових шляхах. Якщо ваша дитина не народилася приблизно через 20 годин пологів, ймовірно, у вас затяжні пологи.

Що робити, якщо пологи затягнулися?

Якщо у вас спостерігається розкриття матки на першому етапі пологів, метою вашого лікаря є сприяння відкриттю шийки матки, викликаючи сильніші скорочення матки. Ваш лікар може рекомендувати наступне:

• За потреби зробіть масаж сосків. Це збільшує природне вироблення організмом гормону окситоцину , який посилює скорочення матки.
• Розрив водяного мішка, тобто штучний розрив плодових оболонок (ШРМ) або амніотомія.
• Введення таких ліків, як окситоцин (Пітоцин®) або інших препаратів, що сприяють дозріванню шийки матки .
• Прийміть теплу ванну, щоб розслабитися.

На другому етапі лікар може запропонувати такі речі, як:

• Часта зміна пози або ходьба.
• Відпочинок та розслаблення.
• Початок прийому ліків, таких як Окситоцин.

Які фактори ризику тривалих пологів?

Певні фактори можуть збільшити ризик затягнення пологів. Деякі з них включають:

• Багатоплідна вагітність, наприклад, двійня (виношування багатоплідної дитини).
• Положення дитини в утробі матері (деякі положення можуть ускладнити пологи).
• Старший вік матері.
• Високий індекс маси тіла (ІМТ).

Чи можна зменшити цей ризик до початку пологів?

Так, ми можемо змінити деякі фактори ризику. Наприклад, ви можете поговорити зі своїм лікарем про підтримку здорової ваги протягом усієї вагітності, оскільки високий ІМТ збільшує ризик затяжних пологів. Під час пологів, якщо дитина знаходиться в потиличному задньому положенні, навіть якщо дитина опущена головкою вниз, їй може бути важко пройти через таз. Ваш лікар може повернути дитину в правильне положення, що допоможе їй легше пройти через таз. Однак є деякі фактори, які ми не можемо змінити, такі як ваш вік або чи очікуєте ви двійню. Тому перед пологами поговоріть зі своєю особою, яка вас підтримує, та медичною командою про ваш план пологів. Варто врахувати можливість затяжних пологів та способи їх проведення.

З чим ви зіткнетеся, якщо пологи затягнуться?

Тривалі пологи – це фізично, психічно та емоційно виснажливий досвід. Якщо ви переживаєте це, ваша медична команда стежитиме за вашим прогресом, часто перевіряючи шийку матки. Вони також можуть призначити ліки, такі як окситоцин, щоб допомогти вам у процесі пологів. Вони також уважно стежитимуть за вашою дитиною, щоб виявити будь-які ознаки дистрес-синдрому.

Найкраще, що ви можете зробити в такий час, це відпочити, звернутися за допомогою до людини, яка вас підтримує, та залишатися якомога позитивнішим.

Які питання слід поставити лікарю щодо тривалих пологів?

Хоча тривалі пологи трапляються рідко, варто поговорити про це зі своїм лікарем, якщо у вас підвищений ризик. Ось деякі питання, які варто поставити:

• Чи маю я підвищений ризик затяжних пологів?
• Чи є якісь речі, які я можу зробити, щоб зменшити цей ризик?
• У якій позі знаходиться моя дитина?
• Якщо дитина не знаходиться в правильному положенні для пологів, чи є способи її/його повернути?
• Як ви справляєтеся з тривалими пологами?
• Які методи лікування болю у вас є?

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Хоча 20 годин або більше пологів можуть здаватися довгим часом, ваша медична команда працює з вами для досягнення спільної мети. А саме – забезпечити здорові та безпечні пологи як для вас, так і для вашої дитини. Поговоріть зі своїм лікарем про його підхід до тривалих пологів. Не бійтеся говорити з ним про будь-які запитання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути. Пам’ятайте, ви не самотні в цьому процесі!