Чи легені вашої дитини розвиваються неправильно? (Гіпоплазія легень) Давайте дізнаємося про це!

Радість, яку ви відчуваєте, дивлячись на новонароджену дитину, неймовірна, чи не так? Але іноді разом із цією радістю виникає легкий страх, особливо якщо ви бачите, що дитині важко дихати. У такі моменти одне з питань, яке виникає у батьків: «Чи щось не так з моєю дитиною?». Сьогодні ми поговоримо про такий серйозний, але дуже важливий стан, про який слід знати. Тобто легені дитини не розвиваються належним чином, стан, який у медицині ми називаємо «(легенева гіпоплазія)».

Що таке «(легенева гіпоплазія)»? Давайте розберемося з цим просто.

Простіше кажучи, гіпоплазія легень – це коли легені вашої дитини не розвиваються належним чином, поки вона перебуває в утробі матері. Це вроджене захворювання , тобто вони присутні при народженні. Найчастіше це спричинено іншим основним захворюванням. Тобто легені не мають достатньо місця для росту в утробі матері. Іноді лікарі виявляють цей стан до народження дитини, під час вагітності, за допомогою ультразвукового дослідження. В інших випадках його виявляють одразу після народження дитини або через кілька днів після нього.

А тепер подивіться, усередині наших легень є крихітні повітряні мішечки, які називаються альвеолами. Саме вони додають кисень, який ми споживаємо, до крові. Потім кров переносить цей кисень до тканин по всьому тілу. Отже, якщо легені не розвинені належним чином, цих повітряних мішечків також менше. Що тоді відбувається? Інші органи та тканини тіла не отримують достатньо кисню. Це змушує серце працювати посилено, і кров'яний тиск у легенях може навіть підвищитися (легенева гіпертензія). Подумайте про це, так само, як маленька рослина не може нормально рости, якщо їй не вистачає води, простору та поживних речовин.

Які симптоми проявляється у дитини?

Якщо у новонародженої дитини гіпоплазія легень, у неї можуть проявлятися такі симптоми:

• Синій колір шкіри, губ або нігтів (ціаноз) . Це трапляється, коли тканини організму не отримують достатньо кисню. Зокрема, цей синій колір виникає, коли в крові менше кисню.
• Розширення ніздрів . Це означає, що дитина намагається сильніше дихати, бо їй важко. Так само, як коли ми бігаємо та падаємо, ми висякаємося та вдихаємо.
• Утруднене дихання. Дитина може видавати хрипи або задишка під час дихання.
• Збільшення частоти дихання (тахіпное) . Якщо дитина дихає швидше, ніж зазвичай, це також є ознакою.

Якщо у вашої дитини є один або декілька з цих симптомів, найкраще негайно звернутися до лікаря. Це також можуть бути симптоми інших респіраторних захворювань, тому важливо швидко поставити правильний діагноз.

Чому це відбувається? Які основні причини «(легеневої гіпоплазії)»?

Гіпоплазія легень часто спричинена іншими захворюваннями, які перешкоджають правильному розвитку легень у плода. Ці стани позбавляють легені необхідного простору для росту. Найпоширенішими є такі стани:

• Низький рівень навколоплідних вод (олігогідрамніон) : Коли навколо дитини менше навколоплідних вод, це може тиснути на легені та спричиняти їх поганий ріст. Ця рідина діє як подушка для дитини та допомагає легеням розвиватися.
• Вроджена діафрагмальна грижа (ВДГ) : діафрагма – це м’яз, що розділяє грудну клітку та живіт. Якщо в ній є отвір, і деякі органи черевної порожнини (такі як кишечник і печінка) виступають у грудну клітку, місця для легень менше. Тоді легені не можуть роздутися та правильно рости.
• Омфалоцеле : при цьому стані деякі органи дитини виступають крізь пуповину, покриті оболонкою. Це також може змінити тиск усередині матки дитини та вплинути на розвиток легень.
• Тривалий передчасний розрив плодових оболонок (ППР) : коли амніотичний міхур розривається до очікуваної пологів, рівень рідини може знизитися та вплинути на розвиток легень.
• Кістозна хвороба легень : це неракові пухлини, які займають місце в легенях і перешкоджають росту нормальної легеневої тканини.
• Збільшення серця через проблеми із серцем : наприклад, коли серце збільшується через вроджені вади серця, такі як «атрезія тристулкового нерва» або «аномалія Ебштейна», це може тиснути на легені.
• Аномальна або нефункціонуюча діафрагма : Діафрагма – це м’яз, необхідний для правильного функціонування легень. Якщо є проблема з її функцією, це також може вплинути на розвиток легень.

Однак іноді лікарі не можуть знайти конкретну причину «легеневої гіпоплазії». Ми називаємо це первинною легеневою гіпоплазією . Це трапляється приблизно у 10–15 % випадків.

Хто найбільше ризикує захворіти на цей стан?

Певні стани під час вагітності можуть підвищити ризик розвитку легеневої гіпоплазії у плода, такі як олігогідрамніон та недоношеність. До них належать:

• Інфекції : Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), або бактеріальні інфекції, такі як бактеріальний вагіноз, можуть призвести до передчасного відходження вод.
• Коротка шийка матки . Це також може бути причиною передчасних пологів та передчасного пологового розладу.
• Очікування багатоплідної вагітності, наприклад, близнюків або трійнят . Це може спричинити такі проблеми, як обмежений простір у матці та низький рівень рідини.
• Амніоцентез : це тест, який проводять під час вагітності. Однак дуже рідко буває, що плодовий міхур може бути пошкоджений і рідина може витікати.
• Високий кров'яний тиск або прееклампсія під час вагітності. Вони можуть впливати на функціонування плаценти, зменшуючи харчування та кисень дитини, а також можуть спричиняти втрату рідини.
• Діабет : Якщо у матері діабет, це також може спричинити деякі ускладнення.
• Зневоднення : Якщо мати не п'є достатньо води, рівень навколоплідних вод може знизитися.

Ось чому так важливо точно дотримуватися вказівок лікаря та вчасно відвідувати клініки під час вагітності. Турбота про своє здоров'я безпосередньо впливає на здоров'я вашої дитини.

Які ще ускладнення це може спричинити?

Той факт, що легені не розвинені належним чином, може спричинити проблеми з іншими частинами тіла дитини. Нижче наведено ускладнення, які можуть виникнути внаслідок (легеневої гіпоплазії):

• Низький рівень кисню в крові (гіпоксемія) : це основна проблема. Він може пошкодити мозок та інші органи.
• Високий кров'яний тиск у легенях дитини (легенева гіпертензія) : кровоносні судини в легенях звужуються, що створює додатковий тиск на серце.
• Ослаблення або неправильний розвиток трахеї (трахеомаляція) : це може призвести до звуження трахеї під час дихання.
• Пневмоторакс : повітря витікає з легень, накопичується навколо легені, і легеня колапсує.
• Проблеми з диханням : наприклад, бронхолегенева дисплазія. Вони можуть розвинутися пізніше, особливо у недоношених дітей, коли вони підключені до апарату штучної вентиляції легень.
• Інші ускладнення, які можуть виникнути через основне захворювання, що спричинило гіпоплазію легень. Наприклад, труднощі з годуванням, порушення слуху та затримки розвитку .

«Ви можете відчути страх, почувши все це. Але пам’ятайте, що найкращий крок у такій ситуації – це бути поінформованим. Поговоріть зі своїми лікарями та задайте всі запитання, які у вас є».

Як лікарі діагностують цей стан?

Найчастіше лікар діагностує гіпоплазію легень під час планового ультразвукового дослідження під час вагітності. Сканування вимірює розмір легень дитини та окружність грудної клітки. Для підтвердження діагнозу також може бути проведено МРТ (магнітно-резонансну томографію). МРТ може надати чіткіше уявлення про об'єм легень.

Іноді лікар діагностує цей стан при народженні або через кілька днів після народження. Якщо у вашої дитини проблеми з диханням, лікар проведе рентген грудної клітки , щоб перевірити наявність гіпоплазії легень або іншого захворювання легень. Рентген може показати розмір і стан легень.

Які методи лікування цього існують?

Лікування гіпоплазії легень залежить від причини, тяжкості стану та того, чи було діагностовано його під час вагітності чи після пологів. Головна мета лікування — забезпечити дитину киснем, необхідним для виживання, та допомогти її легеням максимально розвиватися. Якщо ваша дитина народилася з гіпоплазією легень, вам потрібно буде допомагати їй дихати, доки її легені не розвинуться достатньо, щоб дихати самостійно, або доки лікарі не зможуть надати додаткове лікування.

Ось деякі методи лікування, які використовує акушер-гінеколог або неонатолог:

• Амніоінфузія : якщо під час вагітності низький рівень навколоплідних вод, ця процедура передбачає штучне введення рідини. Це може допомогти зменшити тиск на легені та сприяти росту.
• Операція на плоді або після народження : наприклад, якщо є стан, який називається CDH, може бути проведена операція для його виправлення. Іноді цю операцію проводять, поки дитина ще перебуває в утробі матері.
• Киснева терапія : Кисень подається дитині або через носову канюлю, або через маску, що накладається на обличчя.
• Механічна вентиляція : це передбачає підключення апарату штучної вентиляції легень до апарату та допомогу у штучному диханні. Це робиться шляхом введення трубки в трахею.
• Екстракорпоральна мембранна оксигенація (ЕКМО) : це дуже спеціалізований, складний метод лікування. Апарат додає кисень у кров і видаляє вуглекислий газ, водночас даючи легеням і серцю дитини відпочити. Його використовують у дуже важких випадках, коли всі інші методи лікування виявилися неефективними.

Що станеться, якщо ваша дитина народиться з гіпоплазією легень?

Якщо ваша дитина народиться з недорозвиненими легенями, її огляне неонатолог (лікар, який спеціалізується на новонароджених) та команда інших спеціалістів. Залежно від тяжкості стану та уражених інших органів, медична команда може включати:

• Спеціалісти з лікування нирок (нефрологи)
• Пульмонологи (спеціалісти з респіраторних захворювань)
• Кардіоторакальні хірурги (Кардіоторакальні хірурги)
• Гастроентерологи (спеціалісти з травної системи)

Немовлят з «(легеневою гіпоплазією)» часто лікуютьУ відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН) немовлята отримують спеціалізований догляд та постійний моніторинг. У них часто виникають тривалі проблеми з легенями та інші захворювання. Це включає часті респіраторні інфекції, такі стани, як астма, та затримки розвитку. Однак у деяких дітей з легеневою гіпоплазією захворювання може протікати не так важко з віком, їхні легені можуть продовжувати розвиватися, а симптоми можуть покращуватися.

Як взагалі можливо жити з такою ситуацією?

Це правда, що немовлята з недорозвиненими легенями можуть вижити. Але ситуація кожної людини різна. Здатність вижити з «(легеневою гіпоплазією)» залежить від таких факторів:

• Тяжкість стану. Наскільки розвинені легені.
• Основна причина. Яке основне захворювання спричинило «(легеневу гіпоплазію)» та наскільки вона тяжка.
• Чи було це виявлено під час вагітності, чи після пологів. Якщо це виявлено на ранній стадії, іноді можливе раннє втручання.
• Чи є якісь інші ускладнення?

Загалом, кажуть, що рівень смертності внаслідок гіпоплазії легень перевищує 55%. Зазвичай важко жити з найважчими випадками гіпоплазії легень. Сумно це говорити, але важливо знати правду. Однак, з розвитком медичної науки, методи допомоги таким дітям сьогодні значно покращилися.

Чи можемо ми щось зробити, щоб запобігти цьому?

Не існує єдиного способу запобігти гіпоплазії легень, оскільки вона часто є результатом іншого захворювання. Однак найкращий спосіб зменшити ризик ускладнень зі здоров’ям після народження дитини – це дотримуватися порад акушера-гінеколога щодо здорової вагітності. Ви можете подбати про себе, виконавши такі дії:

• Контролюйте свої хронічні захворювання, такі як діабет та високий кров'яний тиск.
• Відвідуйте свого лікаря щодня протягом вагітності. Таким чином, якщо виникнуть якісь проблеми, ви зможете виявити їх на ранній стадії.
• Повністю уникайте куріння та вживання алкоголю. Вони мають прямий негативний вплив на розвиток дитини.
• Пийте багато води. Дуже важливо випивати щонайменше 2-3 літри води на день.
• Захистіть себе від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), та інших інфекційних захворювань.

Регулярні огляди у акушера-гінеколога можуть допомогти виявити потенційні проблеми на ранній стадії. Іноді лікарі можуть лікувати основну причину легеневої гіпоплазії під час вагітності. Це може допомогти запобігти народженню дитини з недорозвиненими легенями.

Зрештою, ви маєте сказати...

Якщо ваша дитина народиться з гіпоплазією легень, команда лікарів буде з вами на кожному кроці. Вони пояснять тяжкість стану, варіанти лікування та плани на майбутнє. Не соромтеся ставити будь-які запитання, щоб ви могли прийняти обґрунтовані рішення щодо догляду за вашою дитиною або власного здоров’я.

«Якщо можливо, створіть власну групу підтримки з людей, яких ви довіряєте та любите. Це означає таких людей, як ваш чоловік, мати, батько, брати і сестри, а також найкращі друзі. Їхня підтримка стане великою силою для подолання будь-яких труднощів, які постануть на вашому шляху. Дуже важливо залишатися сильною. Не втрачайте надії».

Сподіваємося, що ця інформація буде вам корисною. Пам’ятайте, що завжди звертайтеся до кваліфікованого лікаря за медичною порадою. Ця стаття призначена лише для загального ознайомлення.

Гіпоплазія легень , недорозвинення легень, новонароджені, респіраторний дистрес, вроджені захворювання, відділення інтенсивної терапії новонароджених, здоров'я немовлят, ускладнення вагітності