Будь-яка мати чи батько дуже хвилювалися б, якби раптом побачили одну чи дві плями крові на спідній білизні своєї маленької доньки, чи не так? Цілком нормально відчувати страх, коли бачиш щось подібне, особливо враховуючи, що дитина ще маленька. Але цього не завжди варто боятися. Іноді це може бути спричинено станом, про який ми говоримо сьогодні, а саме дещо рідкісним, але не страшним станом, який називається випаданням уретри. Тож давайте сьогодні поговоримо про це чітко.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Що таке пролапс уретри?

Простіше кажучи, це коли тонка оболонка уретри, трубки, яка виводить сечу з сечового міхура назовні нашого тіла, виступає. У дівчат уретра розташована трохи вище піхви. Тому, коли внутрішня оболонка цієї трубки виступає, вона виглядає як маленький рожевий пончик, що виходить з отвору, звідки виходить сеча.

Це дуже рідкісний стан. Він вражає приблизно 1 з 5000 дівчат. Це не загрожує життю стан і не є раковим . Тож не хвилюйтеся з цього приводу. Цей стан найчастіше зустрічається у дівчат препубертатного періоду та жінок у постменопаузі.

Чому це трапляється з дитиною? Які причини?

Поки що немає єдиної, остаточної причини цього. Однак лікарі вважають, що існує кілька факторів ризику, які можуть сприяти цьому. Усі ці фактори призводять до раптового підвищення тиску в черевній порожнині.

Подумайте, такі речі можуть підвищити внутрішньочеревний тиск:

Хронічний кашель: Якщо дитина продовжує голосно кашляти.
Запор: Якщо у вас виникають труднощі зі стільцем, це пов'язано з напруженням, яке ви відчуваєте в цей час.
Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ): якщо у вас часті інфекції сечовивідних шляхів.
Збільшення ваги: Ожиріння також може бути фактором.
Травма: Якщо щось трапиться з цією ділянкою, наприклад, сильний удар або падіння.

Ще один важливий момент полягає в тому, що до статевого дозрівання в організмі дівчаток низький рівень гормону «естрогену». Це може призвести до ослаблення тканини навколо уретри. Ця слабкість також може призвести до випинання мембрани таким чином.

Які симптоми? Як це розпізнати?

Уявіть собі, приблизно у 10% дітей з цим захворюванням можуть не виявлятися жодних симптомів. Його можуть виявити випадково, коли вони звертаються до лікаря з якоїсь іншої причини. Але якщо симптоми все ж таки з'являються, давайте подивимося, що це за симптоми.

Симптом	Опис
Плями крові на спідній білизні	Це найпоширеніший симптом. Він може проявлятися у вигляді дрібних крапель крові на спідній білизні. Саме це турбує багатьох батьків.
Біль при сечовипусканні	Деякі діти відчувають біль або печіння під час сечовипускання. Лікарі називають це дизурією.
Утруднене сечовипускання	Іноді може бути важко повністю спорожнити сечовий міхур (затримка сечі).
Локальна чутливість	Після сечовипускання та витирання ця ділянка може трохи боліти.
Набряк виступаючої тканини	Якщо цей стан триває протягом тривалого часу, виступаючі тканини можуть набрякати, боліти та викликати біль.

Як лікар це діагностує? (Діагноз)

Найкраще, що ви можете зробити, побачивши щось подібне, – це відвести дитину до лікаря, особливо до педіатра .

У більшості випадків лікар може діагностувати цей стан, оглядаючи дитину (клінічний діагноз). Це можна запідозрити, якщо з уретри видно рожеву або фіолетову залозисту тканину.

Однак, оскільки це дещо рідкісний стан, іноді лікар може рекомендувати кілька додаткових тестів, щоб підтвердити, чи є це іншим захворюванням.

Ультразвукове дослідження органів малого тазу: Вас можуть попросити пройти ультразвукове дослідження черевної порожнини.
Цистоуретрограма сечовипускання (ВКУГ): це спеціальний рентгенівський тест, який дозволяє чітко побачити сечовий міхур та уретру дитини.

Оскільки це трапляється рідко, іноді його можна помилково прийняти за «вагінальну кровотечу». Саме тому важливо звернутися до лікаря для постановки точного діагнозу.

Які методи лікування цього є? Чи потрібна мені операція?

Хоча це може здатися страшним, у більшості випадків існує просте лікування. Хірургічне втручання потрібне рідко. Лікування визначається тяжкістю симптомів у дитини.

Метод лікування	Опис
Естрогенний крем	Це перше лікування. Цей крем слід наносити на уражену ділянку, як призначено лікарем. Це зміцнить тканини в цій області та допоможе виступаючій частині повернутися всередину.
Сидячі ванни	Сидяча ванна – це 15-20-хвилинне занурення в тазик з теплою водою. Це чудовий спосіб підтримувати чистоту ураженої ділянки та полегшити біль і запалення.
Нанесення вазеліну	Застосування чогось на зразок вазеліну може зменшити чутливість і запалення в цій ділянці.
Антибіотики	Якщо цей стан викликаний чимось на кшталт інфекції сечовивідних шляхів, лікар може призначити антибіотики для його лікування.
Випадки, коли потрібне хірургічне втручання
Хірургія	Якщо інші методи лікування не допомагають, а виступаюча тканина набрякла, темно-фіолетового/синього кольору та болить, лікар може рекомендувати хірургічне втручання. Це передбачає видалення виступаючої тканини та її зшивання, щоб запобігти її повторному виникненню. Зазвичай це проста операція.

У більшості випадків цей стан повністю зникне приблизно через два тижні використання естрогенного крему та сидячих ванн, тому немає причин для занепокоєння.

Повідомлення на винос

Випадання уретри – рідкісне, але не небезпечне для життя захворювання у дівчат.
Основним симптомом є поява плям крові на спідній білизні дитини.
Якщо ви побачите щось подібне, не панікуйте, якомога швидше зверніться до педіатра. Ніколи не йдіть на лікування, яке вам хочеться, і не робіть того, що вам радять оточуючі.
Часто прості методи лікування (креми, сидячі ванночки) можуть повністю вилікувати цей стан протягом кількох тижнів.
Хірургічне втручання рідко потрібне, і це проста процедура, яку можна успішно виконати.
Для швидкого одужання дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря.