بالغوں کو بھی ٹائپ 1 ذیابیطس ہو سکتی ہے۔ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

جب آپ ذیابیطس کے بارے میں بات کرتے ہیں، تو آپ نے دو اقسام کے بارے میں سنا ہوگا، ٹائپ 1 اور ٹائپ 2، ٹھیک ہے؟ ہم میں سے اکثر یہ سوچتے ہیں کہ ٹائپ 1 ذیابیطس صرف بچوں اور نوجوانوں کو متاثر کرتی ہے، اور ٹائپ 2 صرف بالغوں کو متاثر کرتی ہے۔ لیکن یہ مکمل طور پر سچ نہیں ہے۔ ٹائپ 1 ذیابیطس جوانی میں بھی ہو سکتا ہے۔ یہ بعض اوقات ڈاکٹروں کو یاد ہوسکتا ہے، جو درست تشخیص کرنے میں تاخیر کا باعث بن سکتا ہے۔ تو آج ہم اس اہم موضوع پر بات کرنے جا رہے ہیں۔

بالغوں میں شروع ہونے والی ٹائپ 1 ذیابیطس کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ٹائپ 1 ذیابیطس جیسا ہی ہے۔ لیکن یہ جوانی میں شروع ہوتا ہے۔ لبلبہ ہمارے جسم کا ایک عضو ہے جو انسولین نامی ہارمون پیدا کرتا ہے۔ یہ انسولین جسم کے خلیوں کو توانائی کے لیے جو کھانا کھاتے ہیں اس میں شکر (گلوکوز) جذب کرنے میں مدد کرتا ہے۔

ٹائپ 1 ذیابیطس اس وقت ہوتی ہے جب ہمارے جسم کا اپنا مدافعتی نظام غلطی سے ان خلیات پر حملہ کر کے تباہ کر دیتا ہے جو انسولین پیدا کرتے ہیں۔ یہ خود کار قوت مدافعت کی حالت ہے۔ جب یہ بالغوں میں نشوونما پاتا ہے، تو اسے طبی طور پر بالغوں میں لیٹنٹ آٹو امیون ذیابیطس (LADA) کہا جاتا ہے۔

یہ حالت اکثر 30 سال کی عمر کے بعد شروع ہوتی ہے۔ چونکہ اس کی علامات ٹائپ 2 ذیابیطس سے ملتی جلتی ہیں، بہت سے لوگوں کو ابتدائی طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کے طور پر غلط تشخیص کیا جاتا ہے۔ لیکن دونوں کے درمیان فرق کو سمجھنا اور اپنے لیے صحیح علاج حاصل کرنا ضروری ہے۔

کیا یہ بچوں میں ہونے والی قسم 1 سے مختلف ہے؟

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: LADA اور بچپن کی قسم 1 ذیابیطس ایک ہی کہانی کے دو کرداروں کی طرح ہیں۔ دونوں میں لبلبہ پر حملہ کرنے والا مدافعتی نظام شامل ہے۔ لیکن بنیادی فرق بیماری کی ترقی کی رفتار ہے۔

• بچوں میں ٹائپ 1 ذیابیطس: یہ بہت تیزی سے نشوونما پاتا ہے۔ لبلبہ کے خلیات تیزی سے تباہ ہو جاتے ہیں اور انسولین کی پیداوار رک جاتی ہے۔ اس لیے، علامات جلد ظاہر ہوتی ہیں، اور انسولین کے انجیکشن فوری طور پر شروع کردینا چاہیے۔
• بالغوں کا آغاز LADA: یہ بہت آہستہ آہستہ نشوونما پاتا ہے۔ لبلبہ کے خلیات آہستہ آہستہ تباہ ہو جاتے ہیں۔ لہذا، جسم ابتدائی مراحل میں کچھ انسولین پیدا کرتا ہے. اس وجہ سے، اسے اکثر ٹائپ 2 سمجھ لیا جاتا ہے۔ کچھ ڈاکٹر اسے "ٹائپ 1.5 ذیابیطس" بھی کہتے ہیں۔

اس صورت حال کی وجوہات کیا ہیں؟

ہمارا اپنا مدافعتی نظام لبلبہ پر کیوں حملہ کرتا ہے اس کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ کچھ عوامل اس میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔

• جینیاتی اثر: اگر آپ کے والدین کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے، تو آپ کو بھی اس کے ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہے۔
• وائرس یا ماحولیاتی عوامل:ماحول میں کچھ وائرل انفیکشن یا زہریلے مادے اس مدافعتی عمل کو متحرک کرسکتے ہیں۔
• طرز زندگی: بچوں میں ٹائپ 1 ذیابیطس کے برعکس، طرز زندگی کی بعض عادات بالغوں میں LADA کو بھی متاثر کر سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، موٹاپا، ورزش کی کمی، تمباکو نوشی، اور الکحل کا استعمال اس خطرے کو بڑھاتا ہے۔

وہ کون سی علامات ہیں جن کی نشاندہی کی جا سکتی ہے؟

بعض اوقات یہ حالت بغیر کسی علامات کے ہو سکتی ہے۔ تاہم، سب سے زیادہ عام علامات ٹائپ 2 ذیابیطس سے ملتی جلتی ہیں۔ یہ کئی مہینوں میں آہستہ آہستہ ظاہر ہو سکتے ہیں۔

ڈاکٹر کو یہ کیسے معلوم ہوتا ہے؟

بعض اوقات بالغوں میں ٹائپ 1 ذیابیطس کی تشخیص کرنا مشکل ہوسکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں، اور چونکہ یہ عام وزن والے لوگوں میں نشوونما پا سکتی ہے جو موٹے نہیں ہیں، جیسے کہ ٹائپ 2 ذیابیطس والے بہت سے لوگوں کی طرح، یہاں تک کہ ڈاکٹر کو بھی شروع میں اس پر شک نہیں ہو سکتا۔

کئی ٹیسٹ ہیں جو عام طور پر ذیابیطس کی جانچ کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں:

• Glycated ہیموگلوبن (A1c) ٹیسٹ: یہ پچھلے 2-3 مہینوں کے دوران آپ کے بلڈ شوگر کی اوسط سطح کو چیک کرتا ہے۔
• فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹ: کچھ بھی کھانے یا پینے سے پہلے صبح کے وقت کیا جانے والا ٹیسٹ۔
• بے ترتیب بلڈ شوگر ٹیسٹ: ایک ٹیسٹ دن کے کسی بھی وقت کیا جاتا ہے۔

ایک بار جب یہ ٹیسٹ ذیابیطس کی موجودگی کی تصدیق کر دیتے ہیں، تو یہ تعین کرنے کے لیے مزید خصوصی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں کہ آیا یہ ٹائپ 1 (LADA) ہے یا ٹائپ 2۔

• اینٹی باڈی ٹیسٹ: یہ مخصوص اینٹی باڈیز (آٹو اینٹی باڈیز) کی موجودگی کے لیے خون کی جانچ کرتا ہے جو ٹائپ 1 ذیابیطس میں دیکھے جاتے ہیں۔ یہ ٹائپ 2 میں نہیں دیکھے جاتے ہیں۔
• C-peptide ٹیسٹ: C-peptide ایک اور مادہ ہے جو ہمارا جسم اس وقت پیدا کرتا ہے جب وہ انسولین بناتا ہے۔ اس مادے کی کم سطح کا مطلب یہ ہے کہ کافی مقدار میں انسولین نہیں بن رہی ہے۔ LADA میں C-peptide کی سطح کم ہے، لیکن Type 2 میں، وہ نارمل یا زیادہ ہو سکتے ہیں۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگر آپ کو LADA کی تشخیص ہوئی ہے، تو علاج کا بنیادی مقصد آپ کے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنا اور بیماری کو مزید خراب ہونے سے روکنا ہے۔

ابتدائی مراحل میں، انسولین کے انجیکشن ضروری نہیں ہوسکتے ہیں۔ اس بیماری کو صحت مند غذا، باقاعدگی سے ورزش، اور ممکنہ طور پر ذیابیطس کی دوائیوں سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے (مثال کے طور پر، `Metformin`، `Dipeptidyl peptidase (DPP)`)۔

تاہم، جیسا کہ لبلبہ وقت کے ساتھ کم موثر ہو جاتا ہے، انسولین تھراپی ضروری ہو سکتی ہے۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں

• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو رک جائیں۔
• اگر وزن زیادہ ہے تو وزن کم کریں۔
• ہفتے میں کم از کم 150 منٹ ورزش کریں۔(تاہم، یہ ضروری ہے کہ ورزش شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ورزش کے دوران اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنے کے بارے میں مشورہ حاصل کریں)۔
• اپنے ڈاکٹر یا ماہر غذائیت سے ذیابیطس کے موافق غذا کے منصوبے کے بارے میں بات کریں۔

اگر بے قابو چھوڑ دیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

ذیابیطس کی کسی بھی حالت کی طرح، اگر مناسب طریقے سے کنٹرول نہ کیا جائے تو LADA سنگین طویل مدتی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو اچھی طرح سے کنٹرول رکھنے سے ان پیچیدگیوں کے خطرے کو بہت حد تک کم کیا جا سکتا ہے۔

• آنکھوں کے مسائل (مثلاً گلوکوما)
• گردے کی بیماری
• دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر اور فالج
• اعصابی نقصان
• پاؤں کی چوٹیں اور انفیکشن