کیا آپ کے نوزائیدہ بچے کے جسم پر سرخ دھبے ہیں؟ یہ ہو سکتا ہے 'Erythema Toxicum Neonatorum'!

آپ کے چھوٹے کے اس دنیا میں آنے کے بعد، کیا آپ اس وقت کچھ پریشان تھے جب آپ نے اچانک اس کے جسم پر چھوٹے چھوٹے سرخ دھبے، شاید سیال سے بھرے چھوٹے چھالے بھی دیکھے؟ ایک نئی ماں یا باپ کے لیے ایسا محسوس کرنا بہت عام بات ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، زیادہ تر وقت یہ ایک بہت عام اور بے ضرر حالت ہے جو نوزائیدہ بچوں میں پیدا ہو سکتی ہے۔ آج، ہم اس حالت کے بارے میں بات کریں گے جسے 'Erythema Toxicum Neonatorum' کہتے ہیں۔

Erythema Toxicum Neonatorum کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، `Erythema Toxicum Neonatorum` (ہم اسے مختصراً ETN کہیں گے) جلد کی ایک عارضی حالت ہے جو نوزائیدہ بچوں میں ہوتی ہے۔ یہ مہاسوں کی طرح لگتا ہے۔ بچے کے چہرے، بازوؤں، ٹانگوں یا سینے پر سرخ دھبے بن سکتے ہیں۔ بعض اوقات، ان سرخ دھبوں کے ساتھ چھوٹے، سیال سے بھرے چھالے (`پسٹولز`) بھی ہو سکتے ہیں۔

لیکن یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ ETN نامی یہ حالت بچے کے لیے خطرناک نہیں ہے ۔ اس سے بچے کو کوئی تکلیف یا تکلیف نہیں ہوتی۔ اس کے علاوہ، اس کے کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہیں. یہ چند دنوں میں خود ہی بہتر ہو جائے گا۔

کچھ لوگ اس ETN حالت کو "بچے کے مہاسے" بھی کہتے ہیں۔ تاہم، "بچے کے مہاسے" ایک قدرے مختلف حالت ہے۔ اس میں ایک جیسی علامات ہیں، لیکن یہ ETN سے تھوڑی دیر تک رہتی ہے۔

اس نام کا کیا مطلب ہے؟ کیا لفظ "زہریلا" سے ڈرنا ہے؟

جب آپ نے یہ نام سنا تو آپ تھوڑا سا کرپ گئے ہوں گے، ٹھیک ہے؟ "Erythema toxicum neonatorum" – تھوڑا سا سائنسی نام۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ اس کا کیا مطلب ہے۔

• "اریتھیما" طبی اصطلاح ہے "لالی" کے لیے۔ لہذا، اس کا نام اس لیے رکھا گیا ہے کہ یہ جلد پر سرخ دھبوں کا سبب بنتا ہے۔
• "Neonatorum" سے مراد نوزائیدہ بچوں کی مدت ہے، یعنی بچے کی پیدائش کے بعد تقریباً ایک ماہ تک کا عرصہ۔ تو یہ سرخ دھبے اس دور میں بنتے ہیں، اسی لیے یہ الفاظ شامل کیے گئے۔

اب سب سے اہم لفظ۔ "ٹاکسیکم" `(ٹاکسیکم)` . یہ لفظ بہت سے لوگوں کو ڈراتا ہے۔ "زہریلے" کا مطلب ہے " زہریلا "۔ لیکن، بالکل خوفزدہ نہ ہوں! اگرچہ اس حالت کا نام "ٹاکسیکم" ہے، لیکن یہ بچے کے لیے بالکل زہریلا یا نقصان دہ نہیں ہے۔ یہ صرف ایک نام ہے۔ پہلے ڈاکٹروں کا خیال تھا کہ یہ کسی قسم کے زہر کی وجہ سے ہوا ہے لیکن بعد میں انہیں پتہ چلا کہ ایسا نہیں ہے۔ تو نام کے بارے میں فکر مت کرو، ٹھیک ہے؟

یہ ETN کتنا عام ہے؟

ETN دراصل ایک بہت عام حالت ہے۔ یہ نوزائیدہ بچوں میں پایا جاتا ہے۔کہا جاتا ہے کہ یہ تمام بچوں میں سے نصف میں ہوتا ہے۔ خاص طور پر، مکمل مدت کے بچوں میں یہ حالت قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کی نسبت زیادہ ہوتی ہے۔ لہذا اگر آپ کے بچے کو یہ ہے تو یہ غیر معمولی نہیں ہے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ کوئی بھی بچہ ETN تیار کر سکتا ہے، کچھ حالات ایسے ہوتے ہیں جہاں اس کے ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• اگر یہ آپ کی پہلی حمل ہے۔
• اگر بچہ مدت میں پیدا ہوا تھا (9 مہینے گزر چکے ہیں)۔
• اگر بچہ لڑکا ہے۔
• اگر بچے کو پاؤڈر دودھ کا متبادل دیا جاتا ہے (یہ دودھ پلانے والے بچوں میں بھی نشوونما پا سکتا ہے، لیکن فارمولہ کھلانے والے بچوں میں اکثر دیکھا جاتا ہے)۔
• اگر بچے کا پیدائشی وزن تھوڑا زیادہ ہے ۔

نیز، بچے کی پیدائش کے طریقہ سے اس کا ایک چھوٹا سا تعلق ہو سکتا ہے:

• اگر بچہ قدرتی طور پر اندام نہانی (اندام نہانی کی پیدائش) کے ذریعے پیدا ہوا تھا۔
• اگر بچہ پیدا ہونے میں کافی وقت لگا (طویل مشقت)۔
• اگر بچہ مرطوب، گرم آب و ہوا والے علاقے میں پیدا ہوا تھا۔

یہ وہ چیزیں ہیں جو عام طور پر دیکھنے کو ملتی ہیں۔ لیکن ETN بن سکتا ہے یہاں تک کہ اگر ان میں سے کوئی بھی چیز موجود نہ ہو، یا اگر یہ تمام چیزیں موجود ہوں تو بھی ETN نہیں بن سکتا۔

بچوں کے ساتھ ایسا کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

سچ پوچھیں تو، ڈاکٹروں نے ابھی تک ETN کی صحیح وجہ معلوم نہیں کی ہے ، لیکن اس معاملے پر مختلف آراء ہیں۔

ایک نظریہ یہ ہے کہ ایسا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ بچے کی جلد میں بالوں کے follicles اور تیل پیدا کرنے والے غدود ابھی تک مکمل طور پر تیار نہیں ہوئے ہیں ۔ ایسا لگتا ہے جیسے بچے کی جلد اپنے نئے ماحول میں ایڈجسٹ کرنے کی کوشش کر رہی ہے۔

ایک اور نظریہ یہ ہے کہ یہ بالوں کے follicles کے گرد سوزش اور بیکٹیریا کی ایک چھوٹی سی مقدار کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ماہرین کا خیال ہے کہ ETN بچے کی جلد پر عام بیکٹیریا کا ردعمل ہو سکتا ہے۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ یہ عمل بچے کے مدافعتی نظام کی نشوونما میں ایک اہم قدم ہو سکتا ہے۔ ذرا سوچئے کہ جب بچہ ماں کے پیٹ سے نکلتا ہے تو اس کے جسم کو اس کے نئے ماحول میں ایک ہزار ایک چیزوں کا سامنا ہوتا ہے۔ تو یہ اس کا جواب ہو سکتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

ETN کی بنیادی علامت ہے، جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، چھوٹے، سیال سے بھرے چھالے (آبوں) جو جلد پر بنتے ہیں ۔ ان چھالوں کے اندر موجود سیال پیپ کی طرح نظر آسکتا ہے، لیکن یہ انفیکشن کی علامت نہیں ہے ۔ تو اس کی فکر نہ کریں۔

دیگر خصوصیات یہ ہیں:

• یہ چھالے چند گھنٹوں میں ایک جگہ سے غائب ہو سکتے ہیں اور پھر دوسری جگہ پر ظاہر ہو سکتے ہیں ۔ ایک داغ جو آج صبح آپ کے چہرے پر تھا کل تک آپ کے ہاتھ پر ہو سکتا ہے۔
• اگر آپ اپنی انگلی کو اس چھالے پر ہلکے سے رکھیں تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ علاقہ پیلا ہو جاتا ہے ۔
• چھالوں کے آس پاس کی جلدسرخ دھبے بھی ظاہر ہو سکتے ہیں۔

یہ علامات عام طور پر صرف بالوں کے follicles والے علاقوں میں دیکھی جاتی ہیں۔ مثال کے طور پر بازوؤں، ٹانگوں، سینے اور چہرے پر۔ یہ چھالے ہتھیلیوں یا پاؤں کے تلووں پر نظر نہیں آتے ۔ یہ ETN کی شناخت میں بھی مددگار ہے۔

یہ علامات پیدائش کے وقت موجود ہوسکتی ہیں یا پیدائش کے چند دنوں بعد پیدا ہوسکتی ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ ETN نظامی علامات کا سبب نہیں بنتا جو بچے کے جسم کے کسی دوسرے حصے کو متاثر کرتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اس سے بخار یا بھوک نہیں لگتی۔

ڈاکٹر اس کو کیسے پہچانتے ہیں؟

زیادہ تر وقت، ایک ڈاکٹر یا فیملی ہیلتھ ورکر بچے کی جلد کو دیکھے گا اور اسے ETN کے طور پر شناخت کرے گا ۔ وہ اس حالت سے بہت واقف ہیں کیونکہ یہ بہت عام ہے۔

تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، اگر ڈاکٹر اس بات کا یقین کرنا چاہتا ہے کہ آیا یہ ETN ہے یا جلد کی کوئی اور حالت، تو وہ چھالے سے مائع کا ایک چھوٹا سا نمونہ لے سکتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے لیب ٹیسٹ کر سکتا ہے کہ آیا دیگر وائرس، فنگس یا بیکٹیریا دھبوں کا سبب بن رہے ہیں۔

خاص طور پر، اگر ماں کو جننانگ ہرپس ہے اور بچہ قدرتی طور پر اندام نہانی سے پیدا ہوا ہے، تو بچے کے ہرپس سمپلیکس سے متاثر ہونے کا ایک چھوٹا سا خطرہ بھی ہے۔ ایسی صورتوں میں، ڈاکٹر ایک ٹیسٹ کر سکتا ہے جسے Tzanck سمیر کہتے ہیں۔ اس میں ایک چھالے سے ایک چھوٹا، تیز آلہ (ایک سکیلپل) لینا اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنے کے لیے پیتھالوجسٹ کے پاس بھیجنا شامل ہے۔ یہ یقینی طور پر بتا سکتا ہے کہ آیا ہرپس موجود ہے یا نہیں۔ یہ ہر اس بچے کے لیے نہیں کیا جاتا ہے جس پر ETN ہونے کا شبہ ہو، لیکن صرف اس صورت میں جب ضروری ہو۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ ہمیں کیا کرنا چاہیے؟

یہاں اچھی خبر ہے: ETN والے بچوں کو کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہے! ہاں تم نے مجھے ٹھیک سنا۔ یہ دھبے اور چھالے عام طور پر 5 سے 14 دنوں میں خود ہی ٹھیک ہو جاتے ہیں ۔ بعض اوقات وہ چند ہفتوں کے لیے دوبارہ ظاہر ہو سکتے ہیں اور پھر خود ہی غائب ہو سکتے ہیں۔

سب سے اہم چیز جو آپ کو کرنے کی ضرورت ہے وہ یہ ہے کہ اپنے بچے کے جسم پر ان چھالوں کو نہ توڑیں یا انہیں اکثر چھویں ۔ ایسا کرنے سے جلد میں انفیکشن ہو سکتا ہے۔ لہذا، محتاط رہیں کہ انہیں مزید خراب نہ ہونے دیں۔

کیا کوئی طریقہ ہے جس سے ہم اسے روک سکتے ہیں؟

نہیں، 'Erythema Toxicum Neonatorum' نامی حالت کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے ۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے، جیسا کہ ہم نے پہلے کہا، اس سے آپ کے بچے کو کوئی نقصان نہیں پہنچے گا ۔ آپ کے بچے کی جلد عام طور پر دو ہفتوں کے اندر مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گی۔

اگر بچے کی یہ حالت ہو تو ہمیں کیا امید کرنی چاہیے؟ ہمیں بچے کی دیکھ بھال کیسے کرنی چاہیے؟

اگرچہ ETN کے دھبے بچے کے لیے تکلیف دہ معلوم ہوسکتے ہیں، لیکن وہ درحقیقت کسی درد، تکلیف یا خارش کا باعث نہیں بنتے ۔ تو اس کی فکر نہ کریں۔

آپ کو یہ کرنا ہوگا:

• بچے کیاپنی جلد کو صاف رکھیں۔
• تاہم، ضرورت سے زیادہ نہائیں یا جلد کو زیادہ سختی سے نہ رگڑیں ۔ ایسا کرنے سے جلد خشک ہو سکتی ہے جس سے بچے کو تکلیف اور خارش ہو سکتی ہے۔
• اپنے بچے کو نہلاتے وقت ایسے صابن اور لوشن استعمال کریں جو خوشبو سے پاک ہوں اور حساس جلد کے لیے تیار ہوں ۔

کیا یہ صورت حال دوبارہ ہو سکتی ہے؟

ایسا اکثر نہیں ہوتا۔ تاہم، شاذ و نادر ہی، ETN کئی بار دوبارہ ہو سکتا ہے ۔ کچھ بچے ان علامات کا دوبارہ تجربہ کریں گے، عام طور پر ان کی زندگی کے پہلے چھ ہفتوں کے اندر ۔ لیکن وہ بھی کچھ دنوں بعد خود ہی بہتر ہو جائے گا۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

عام طور پر، ETN کی علامات بہت ہلکی ہوتی ہیں اور ایک یا دو ہفتے میں ختم ہو جاتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے بچے میں درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے فوراً ملنا یقینی بنائیں :

• اگر آپ کی جلد پر چھالے یا چھالے ہیں۔
• اگر آپ کو سردی کی علامات ہیں جیسے بہتی ناک، کھانسی، یا بخار ۔
• اگر بچہ ضرورت سے زیادہ تھکا ہوا اور سست ہے۔
• اگر آپ کو بخار ہے۔
• اگر جلد پر دھبوں سے خون بہہ رہا ہو ۔
• اگر یہ دھبے دو ہفتوں سے زیادہ رہتے ہیں ۔

اگر آپ کو اس طرح کی علامات ہیں تو یہ ETN نہیں بلکہ کچھ اور ہو سکتا ہے۔ اس لیے بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور مشورہ لیں۔

لہذا، ہمیں اس سے سب سے اہم چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

ٹھیک ہے، تو آئیے ان اہم نکات کو یاد کرتے ہیں جن کی ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے جس کے بارے میں ہم نے `Erythema Toxicum Neonatorum` (ETN) کے بارے میں بات کی ہے:

• ETN ایک بہت عام، بے ضرر جلد کی حالت ہے جو نوزائیدہ بچوں میں ہوتی ہے ۔
• یہ ایک پمپل کی طرح لگتا ہے، لیکن یہ ایک پمپل نہیں ہے .
• اس سے بچے کو درد، خارش یا تکلیف نہیں ہوگی ۔
• عام طور پر، کسی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے اور یہ 5-14 دنوں میں خود ہی بہتر ہو جاتا ہے۔
• چھالوں کو مت توڑیں اور نہ ہی انہیں بار بار چھویں ۔
• اس کو روکا نہیں جا سکتا ۔
• اگر آپ کے بچے کو دیگر علامات ہیں جیسے کہ بخار ، ضرورت سے زیادہ نیند آنا ، پھوڑے پھوٹنا، یا اگر ددورا دو ہفتوں سے زیادہ رہتا ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں ۔

لہذا، اگر آپ کو یہ دھبے اپنے چھوٹے کے جسم پر نظر آتے ہیں، تو گھبرائیں نہیں، اور ان باتوں کو ذہن میں رکھیں۔ زیادہ تر وقت، اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کو کوئی شک ہے تو، ڈاکٹر سے مشورہ کرنا ہمیشہ بہتر ہے۔