کیا آپ کے چھوٹے بچے کا سانس لینے کا انداز عجیب ہے؟ یہ ایک ایسی حالت ہو سکتی ہے جسے Bronchomalacia کہا جاتا ہے!

کیا آپ کا چھوٹا بچہ جب سانس لیتا ہے تو عجیب شور مچاتا ہے؟ یا کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ اسے سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ کبھی کبھی، ان چیزوں کے پیچھے کوئی شرط ہوسکتی ہے جس پر کچھ توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ ایسی ہی ایک حالت جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جارہے ہیں وہ ہے Bronchomalacia۔ نام ایک بڑی بات کی طرح لگ سکتا ہے، لیکن آئیے اسے سادہ رکھیں۔

یہ (Bronchomalacia) کیا ہے؟ اسے بہت سادہ الفاظ میں کہوں...

تصور کریں، ہمارے پھیپھڑوں کے اندر، ہمارے پاس مین ٹیوبوں کا ایک نظام ہے جو ہماری سانس اندر اور باہر لے جاتا ہے۔ ہم ان ٹیوبوں کو برونچی کہتے ہیں۔ وہ درخت کی شاخوں کی طرح پھیلے ہوئے ہیں۔ اب، یہ برونچی صرف ٹیوبیں نہیں ہیں۔ ان کے ارد گرد، کارٹلیج کے حلقے ہیں جو کہ 'C' حرف کی شکل کی طرح قدرے مضبوط ہیں ۔ یہ ایک پنجرے کی طرح ہیں جو برونچی کی حفاظت کرتا ہے اور انہیں کھلا رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ جب ہم سانس لیتے ہیں، جب ہمارے پھیپھڑے پھولتے ہیں اور پھٹ جاتے ہیں، تو ان برونچیوں کو کھلے اور بند ہونے کی ضرورت ہوتی ہے۔

برونچومالاشیا اس وقت ہوتا ہے جب وہ کارٹلیج حصے کافی مضبوط نہیں ہوتے ہیں، وہ کمزور ہو جاتے ہیں۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ کیونکہ ان کارٹلیجز کی طاقت کافی نہیں ہے، خاص طور پر جب ہم سانس چھوڑتے ہیں (سانس چھوڑتے ہیں)، تو ہوا کی نالیاں ٹھیک طرح سے نہیں کھلتی ہیں اور تنگ ہوجاتی ہیں۔ جس طرح جب آپ پانی کے پائپ کو تنگ کرتے ہیں تو پانی کا بہنا مشکل ہو جاتا ہے اور سانس لینا بھی مشکل ہو جاتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟ اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

Bronchomalacia ایک ایسی حالت ہے جو نوزائیدہ بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ خاص طور پر قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں اور بعض پیدائشی نقائص جیسے ڈاؤن سنڈروم والے بچوں میں عام ہے۔ تاہم، یہ بڑے بچوں اور بڑوں میں بھی ہو سکتا ہے، حالانکہ یہ نایاب ہے۔

Bronchomalacia کے بچے پر کیا اثرات ہو سکتے ہیں؟

جب ایئر ویز میں کارٹلیج کمزور ہو جاتا ہے، تو وہ تنگ ہو جاتے ہیں اور صحیح طریقے سے نہیں کھلتے، جو ایئر وے کو روک سکتا ہے۔ اس سے بچے کے لیے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے اور جسم کو وہ آکسیجن ملنے سے روکتا ہے جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے۔ بعض اوقات، اگر یہ حالت شدید ہو جائے، تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

Tracheobronchomalacia (TBM) کیا ہے؟

اکثر، کچھ لوگ (Bronchomalacia) کے ساتھ، جو ایک ایسی حالت ہے جہاں trachea میں کارٹلیج کمزور ہے، بھی اسی طرح کی دوسری حالت ہو سکتی ہے۔ یعنی (Tracheomalacia)۔ (Trachea) ہماری اہم ونڈ پائپ ہے، جو پھیپھڑوں تک ہوا لے جانے والی سب سے بڑی ٹیوب ہے۔ (Tracheomalacia) اس اہم ونڈ پائپ کی دیواروں کا کمزور ہونا ہے۔ جب یہ دونوں حالتیں، (Bronchomalacia) اور (Tracheomalacia) ایک ساتھ موجود ہوں، تو ہم اسے (Tracheobronchomalacia - TBM) کہتے ہیں۔

bronchomalacia کی طرح، tracheomalacia بھی سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے اور یہ نوزائیدہ بچوں میں زیادہ عام ہے۔ Tracheomalacia کبھی کبھی esophageal atresia کے ساتھ بھی منسلک ہو سکتا ہے، یہ ایک نادر پیدائشی نقص ہے جس میں گلے سے معدے تک خوراک کا پائپ تنگ ہو جاتا ہے۔

(Bronchomalacia) کی وجوہات کیا ہیں؟

نوزائیدہ بچوں میں برونکومالیسیا کو پرائمری برونکومالاسیا کہا جاتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر اس کی وجہ سے ہے:

• (پیدائشی دل کی بیماری): اس کا مطلب ہے دل کے حالات جو پیدائش کے وقت موجود ہوتے ہیں۔
• قبل از وقت پیدائش پھیپھڑوں میں کارٹلیج کے صحیح طریقے سے نشوونما نہ کرنے کا سبب بن سکتی ہے: جب بچہ قبل از وقت پیدا ہوتا ہے، تو پھیپھڑوں کے یہ کارٹلیج حصے ابھی تک مکمل طور پر تیار نہیں ہو سکتے۔
• (Williams-Campbell syndrome): یہ بھی ایک پیدائشی، جینیاتی حالت ہے۔ یہ ہوا کی نالیوں میں کارٹلیج کو کمزور کرنے کا سبب بنتا ہے۔

برونکومالاسیا جو پیدائش کے بعد، بعد میں زندگی میں ہوتا ہے، ثانوی برونکومالاسیا کہلاتا ہے۔ اس کی وجہ سے ہوسکتا ہے:

• سینے کی چوٹیں یا حادثات: اگر سینے کو شدید نقصان پہنچا ہو، جیسے کسی حادثے میں۔
• دائمی برونکائٹس: برونچی کی طویل مدتی سوزش، جو ایک ایسی حالت ہے جس میں مسلسل کھانسی کے ساتھ برونکیل ٹیوبیں پھول جاتی ہیں۔
• ایمفیسیما: یہ اس وقت ہوتا ہے جب پھیپھڑوں میں ہوا کے چھوٹے تھیلے (ایلوولی) خراب ہوجاتے ہیں اور اپنی لچک کھو دیتے ہیں۔
• طویل مدتی (وینٹی لیٹر) علاج: جب آپ مصنوعی سانس کی مدد کرنے والی مشینوں سے طویل عرصے تک جڑے رہتے ہیں۔
• (Tuberculosis - TB): تپ دق۔
• پھیپھڑوں میں کینسر یا غیر کینسر والے ٹیومر: یہ ٹیومر ہوا کے راستے میں رکاوٹ پیدا کر سکتے ہیں۔

حالت کی علامات کیا ہیں (Bronchomalacia)؟

اگر آپ یا آپ کے بچے کو یہ حالت ہے (Bronchomalacia)، تو آپ کو ان میں سے کچھ علامات کا سامنا ہو سکتا ہے:

• بلغم کے بغیر بھونکنے والی کھانسی: ایسی کھانسی جو کتے کے بھونکنے کی طرح محسوس ہوتی ہے اور اس سے بلغم پیدا ہوتا ہے۔
• سائانوسس: جلد کی ایک نیلی رنگت، خاص طور پر ہونٹوں، زبان اور انگلیوں کے پوروں پر۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔
• ہر وقت تھکاوٹ محسوس کرنا (تھکاوٹ): تھوڑا سا کام کرنے کے بعد بھی جلدی تھک جانا۔
• بار بار انفیکشن: زکام، فلو، اور پھیپھڑوں کے انفیکشن (جیسے نمونیا) کثرت سے ہو سکتے ہیں۔
• Dyspnea: سانس لینے میں دشواری یا گھٹن کا احساس۔
• Stridor: ایک سخت، ہلتی ہوئی آواز جو سانس لیتے وقت گلے سے آتی ہے، خاص طور پر سانس لینے کے وقت۔ کچھ لوگ اسے "ہوپ کی آواز" بھی کہتے ہیں۔
• گھرگھراہٹ: سانس لینے کے دوران سینے سے آنے والی سیٹی کی آواز۔

کیا Bronchomalacia متعدی ہے؟

نہیں،Bronchomalacia کوئی متعدی بیماری نہیں ہے۔ آپ اسے کسی اور سے نہیں پکڑ سکتے اور نہ ہی آپ اسے کسی اور سے پکڑ سکتے ہیں۔ یہ متعدی بیماریوں جیسے عام نزلہ یا انفلوئنزا (فلو) کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے۔

Bronchomalacia کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ یا آپ کا بچہ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ پہلے جسمانی معائنہ کرے گا اور آپ کے پھیپھڑوں کی بات سنے گا۔ جب آپ سانس لیتے ہیں تو وہ آپ کی آوازوں کو سنیں گے اور آپ کے سینے میں دیگر نشانیاں بھی سنیں گے۔ پھر، اگر ضروری ہو تو، وہ کچھ اور ٹیسٹ تجویز کرے گا۔

تشخیصی ٹیسٹ کیا ہیں؟

امیجنگ کے مختلف ٹیسٹ ہیں جو پھیپھڑوں کے اندر دیکھ سکتے ہیں۔ آپ یا آپ کے بچے کو اس طرح کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• برونکوسکوپی: اس میں منہ یا ناک کے ذریعے ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (برونکوسکوپ) ڈالنا اور ایئر ویز میں براہ راست دیکھنے کے لیے آخر میں ایک چھوٹا کیمرہ استعمال کرنا شامل ہے۔ یہ کارٹلیج کے واضح نظارے کی اجازت دیتا ہے۔
• (CT اسکین - کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی اسکین): یہ تفصیلی سہ جہتی تصاویر تیار کرسکتا ہے، جیسے پھیپھڑوں اور سینے کے کراس سیکشنز۔
• (MRI - Magnetic Resonance Imaging): یہ ایک اور ٹیسٹ ہے جو جسم کے اندرونی حصوں کی تفصیلی تصاویر لیتا ہے۔
• (ایکس رے): سینے کا ایکسرے پھیپھڑوں کی عمومی حالت کا اندازہ لگا سکتا ہے۔

Bronchomalacia کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگر نوزائیدہ بچے (Bronchomalacia) کی حالت بہت زیادہ سنگین نہیں ہے، تو اسے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے۔ ڈاکٹر بچے کو چیک اپ کے لیے باقاعدگی سے کلینک آنے کو کہے گا۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ حالت اس وقت خود بخود بہتر ہو جائے گی جب تک کہ بچہ تقریباً 6 ماہ کا ہو جائے گا، کیونکہ پھیپھڑوں کی نشوونما ہوتی ہے اور کارٹلیج مضبوط ہو جاتا ہے۔

تاہم، اگر آپ کے بچے کی آکسیجن کی سطح برونکومالیشیا کی وجہ سے کم ہے، تو ڈاکٹر CPAP (مسلسل مثبت ایئر وے پریشر) نامی ڈیوائس استعمال کرنے کی سفارش کر سکتے ہیں۔ اس میں آپ کے بچے کی ناک اور منہ پر ماسک لگانا اور اسے مشین سے جوڑنا شامل ہے۔ یہ مشین ماسک کو ہلکا، مسلسل ہوا کا دباؤ فراہم کرتی ہے۔ یہ ہوا کا دباؤ ایئر ویز کو کھلا اور رکاوٹ سے پاک رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کے بچے کو اس آلے کو کئی ہفتوں تک یا اس وقت تک استعمال کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے جب تک کہ اس کے پھیپھڑے مکمل طور پر تیار نہ ہوں۔

اگر bronchomalacia کی حالت بہت سنگین ہے، یعنی یہ سانس کی ناکامی کا باعث بنتی ہے، تو بچے کو ہوا کی نالیوں کو کھلا رکھنے اور سانس لینے میں مدد کے لیے وینٹی لیٹر سے منسلک کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

بالغوں میں Bronchomalacia کا علاج بنیادی حالت پر منحصر ہے جس کی وجہ سے یہ ہوا ہے۔ اگر آپ کو ایمفیسیما یا دائمی برونکائٹس ہے، تو آپ کو اپنے علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے دوائیں لینے اور باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ایک CPAP مشین، خاص طور پر سوتے وقت استعمال کی جاتی ہے، بالغوں کے لیے بھی مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔ سنگین صورتوں میں، وینٹی لیٹر کی مدد کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا Bronchomalacia کو روکا جا سکتا ہے؟

نوزائیدہ بچوں میں bronchomalacia نامی حالت کو روکنے کا کوئی واضح طریقہ نہیں ہے۔ یہ حمل کے دوران آپ کے کسی بھی کام کی وجہ سے نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ حاملہ ہیں، تو قبل از وقت لیبر کی علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔ اس سے آپ کے بچے کو وقت سے پہلے پیدا ہونے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔

بالغوں میں Bronchomalacia اکثر پھیپھڑوں کی بیماریوں کی وجہ سے ہوتا ہے، لہذا اپنے پھیپھڑوں کی اچھی دیکھ بھال کرنے سے آپ کو اس حالت میں ہونے کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ بالغ افراد اپنے پھیپھڑوں کو صحت مند رکھنے کے لیے درج ذیل کام کر سکتے ہیں۔

• تمباکو نوشی اور بخارات سے پرہیز کریں۔ تمباکو نوشی اور بخارات آپ کے دائمی برونکائٹس، ایمفیسیما اور پھیپھڑوں کے کینسر کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنے میں مدد کے لیے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• ریڈون گیس کے لیے اپنا گھر چیک کریں۔ ریڈن ایک گیس ہے جسے ہم دیکھ یا سونگھ نہیں سکتے لیکن یہ پھیپھڑوں کے کینسر کا سبب بن سکتی ہے۔
• ذاتی حفاظتی سامان (پی پی ای) پہنیں۔ اگر آپ کیمیکلز، دھوئیں، دھوئیں یا دھول کے ساتھ کام کرتے ہیں، تو آپ کو ایک سانس لینے والا پہننا چاہیے، جو ایک خاص چہرے کا ماسک ہے۔

کیا Bronchomalacia مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

برونکومالاسیا والے زیادہ تر بچے مکمل صحت یاب ہو جاتے ہیں اور ان کے پھیپھڑوں میں کارٹلیج مکمل طور پر تیار اور مضبوط ہونے کے بعد صحت مند ہو جاتے ہیں۔ اگر یہ حالت پھیپھڑوں میں کسی رکاوٹ کی وجہ سے ہوتی ہے، جیسے کہ ٹیومر، تو عام طور پر اس رکاوٹ کو ہٹانے کے بعد برونکومالیسیا حل ہوجاتا ہے۔

تاہم، اگر آپ کو دائمی برونکائٹس یا ایمفیسیما ہے، تو اس کے لیے جاری علاج اور انتظام کی ضرورت ہوگی، اور یہ مکمل طور پر قابل علاج نہیں ہوسکتا ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو منظم کرنے اور صحت مند رہنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اپنے باقاعدگی سے صحت کے چیک اپ کے لیے اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں۔ اس کے علاوہ، آپ کی صحت میں کسی بھی تبدیلی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. خاص طور پر، اگر آپ یا آپ کے بچے میں درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہو تو فوری طور پر ہنگامی دیکھ بھال حاصل کریں۔

• نیلے ہونٹ یا جلد۔
• سینے کی مراجعت۔
• ہوش میں کمی یا بیدار نہ ہونے کی حالت۔
• سانس لینے میں شدید دشواری یا سانس کی قلت۔
• مسلسل گھرگھراہٹ یا سٹرائیڈر۔

Bronchomalacia ایک سانس لینے کا مسئلہ ہے جو عام طور پر نوزائیدہ بچوں کو متاثر کرتا ہے، خاص طور پر پریمیز اور ایسے بچے جن کے پھیپھڑے پوری طرح سے تیار نہیں ہوتے ہیں۔ کامیاب علاج کے ساتھ، زیادہ تر بچے ٹھیک ہو جاتے ہیں اور اچھی طرح بڑھتے ہیں۔ بالغوں میں، ڈاکٹر بنیادی حالت کا علاج کرتے ہیں جو اس کی وجہ سے ہے. وہ ایمفیسیما یا دائمی برونکائٹس جیسے حالات کے لیے دوائیں تجویز کرتے ہیں۔ یاد رکھیں، اگر آپ کو یا آپ کے خاندان میں کسی کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اس کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنا اور مناسب مشورہ اور علاج کرنا ضروری ہے۔

ٹیک ہوم میسج: یاد رکھنے کی سب سے اہم چیزیں

ٹھیک ہے، تو، خلاصہ طور پر، یہاں برونچومالاسیا کے بارے میں یاد رکھنے کی چیزیں ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی:

• Bronchomalacia ایئر ویز میں کارٹلیج کا کمزور ہونا ہے، جو سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔
• یہ نوزائیدہ بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے، خاص طور پر جو قبل از وقت پیدا ہوتے ہیں۔
• بچوں میں، یہ حالت اکثر ان کے پھیپھڑوں کی نشوونما کے ساتھ خود ہی حل ہوجاتی ہے۔ CPAP جیسا علاج ضروری ہو سکتا ہے۔
• بالغوں میں، یہ پھیپھڑوں کی دیگر بیماریوں، جیسے دائمی برونکائٹس یا ایمفیسیما کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اس صورت میں ، بنیادی بیماری کا علاج کیا جاتا ہے.
• اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، عجیب آواز، یا نیلی جلد جیسی علامات ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
• یہ کوئی متعدی بیماری نہیں ہے۔

مجھے امید ہے کہ آپ نے اس معلومات سے سیکھا ہوگا۔ صحت مند رہو!

برونکئل دمہ، برونکومالاسیا، بچوں کی سانس کی بیماری، سانس لینے میں دشواری، کارٹلیج کی خرابیاں، سی پی اے پی تھراپی، پھیپھڑوں کی بیماریاں