کیا آپ کو اپنی جلد پر اچانک چھالے پڑ رہے ہیں جس سے خارش ہوتی ہے؟ یہ Bullous Pemphigoid ہو سکتا ہے!

کیا آپ کی جلد پر اچانک خارش پیدا ہو گئی ہے جو پہلے نہیں تھی، اور کھجلی، کبھی کبھی پانی سے بھرے چھالے؟ آپ بیلوس پیمفیگائڈ نامی حالت کے بارے میں بھی جاننا چاہتے ہیں۔ یہ جلد کی ایک نایاب حالت ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ آئیے اس کے بارے میں آسان طریقے سے بات کرتے ہیں جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

Bullous Pemphigoid کیا ہے؟ یہ کیسی حالت ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Bullous Pemphigoid جلد کی ایک نایاب حالت ہے جو ایکزیما کی طرح جلد کی سطح پر سرخ، خارش زدہ دھبے کا باعث بنتی ہے۔ بعض اوقات، یہ ویلٹس سیال سے بھرے چھالوں کی شکل اختیار کر سکتے ہیں۔ اسے مچھر کے کاٹنے کی طرح سمجھیں، جس میں بڑے چھالوں سے بہت زیادہ خارش ہوتی ہے۔

یہ چھالے جسم کے صرف ایک چھوٹے سے حصے میں نمودار ہو سکتے ہیں یا یہ پورے جسم میں پھیل سکتے ہیں۔ وہ اکثر ان علاقوں میں دیکھے جاتے ہیں جہاں جلد کی تہہ ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، بغلوں کے نیچے، نالی میں، یا پیٹ پر۔ کچھ لوگ یہ چھالے منہ کے اندر، زبان، گلے، غذائی نالی، یا یہاں تک کہ آنکھوں میں بھی بن سکتے ہیں۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ "ایسا کیوں ہو رہا ہے؟" Bullous pemphigoid ایک خود کار قوت مدافعت کی بیماری ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ہمارے جسم کا مدافعتی نظام، جو ہماری حفاظت کے لیے سمجھا جاتا ہے، غلطی سے ہماری اپنی جلد کے نیچے موجود بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔ یہ ایسا ہے جیسے ہماری اپنی فوج ہمارے ہی ملک پر حملہ کر رہی ہو۔

اس کی ترقی کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

Bullous pemphigoid ایک ایسی حالت ہے جو 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ تاہم، یہ نوجوان لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے۔ اگرچہ یہ مغربی ممالک میں کافی عام ہے لیکن ایشیائی ممالک میں، یعنی دنیا کے ہمارے حصے میں یہ اتنا عام نہیں ہے۔

یہ جنس سے قطع نظر مردوں اور عورتوں دونوں کے ساتھ ہو سکتا ہے۔

کیا اعصابی بیماریوں سے کوئی تعلق ہے؟

جی ہاں، بعض اعصابی عوارض میں مبتلا افراد میں بلوس پیمفیگوڈ پیدا ہونے کا امکان قدرے زیادہ پایا گیا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• ڈیمنشیا
• پارکنسن کی بیماری
• اسٹروک
• مرگی
• مضاعفِ تصلب

اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ان حالات میں مبتلا ہر شخص کو بلوس پیمفیگائیڈ ہو جائے گا۔ تاہم، ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ کوئی تعلق ہوسکتا ہے.

یہ اتنا عام ہے کہ عام آبادی میں 2.4 اور 23 فی ملین کے درمیان واقعات رپورٹ ہوئے ہیں۔ تاہم، 80 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں میں، واقعات 190 اور 312 فی ملین کے درمیان ہیں ۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کی عمر بڑھنے کے ساتھ اس کے پیدا ہونے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔

کیا بلوس پیمفیگائڈ خطرناک ہے؟ کیا یہ جان لیوا ہو سکتا ہے؟

یہ آپ کو تھوڑا خوفناک لگ سکتا ہے۔ لیکن یہاں حقیقت ہے: آپ کیاگر آپ کی صحت خراب ہے یا اگر آپ اس کا صحیح علاج نہیں کرتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کے چھالے ٹوٹ جائیں اور انفکشن ہو جائیں تو بلوس پیمفیگائیڈ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ اسی لیے ہم کہتے ہیں کہ اگر آپ کو کوئی غیر معمولی چیز نظر آئے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

بلوس پیمفیگوائیڈ کی اہم علامات میں متعدد خارش، ایکزیما جیسے سرخ گھاووں (ویلٹس) یا سیال سے بھرے چھالوں (بلے) کا ظاہر ہونا ہے۔ یہ سب سے زیادہ عام طور پر دیکھے جاتے ہیں:

• ہاتھوں میں
• ٹانگوں میں
• پیٹ کے علاقے میں
• نالی کے علاقے میں
• منہ کے اندر

یہ چھالے عام طور پر جلد کی تہوں میں، جلد کی کریز کے ساتھ بنتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، وہ دردناک نہیں ہوتے ہیں ، لیکن اگر وہ ٹوٹ جاتے ہیں، تو وہ دردناک اور زخم بن سکتے ہیں، اور یہاں تک کہ السر بھی بن سکتے ہیں۔

چھالے کے اندر کا رطوبت صاف یا تھوڑا سا خون آلود ہو سکتا ہے۔ چھالے کے ارد گرد کی جلد نارمل ہو سکتی ہے یا اس کا رنگ اترا ہوا ہو سکتا ہے (سرخ، جامنی، بھورا، یا آپ کی جلد کے رنگ سے قدرے گہرا رنگ)۔

اچھی خبر یہ ہے کہ اس خارش اور چھالوں سے داغ پڑنے کا امکان بہت کم ہے۔

بیلوس پیمفیگائڈ کیوں تیار ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، بلوس پیمفیگائڈ ایک بیماری ہے جو مدافعتی نظام میں خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں اور محققین کو ابھی تک کوئی حتمی وجہ نہیں ملی ہے کہ ہمارا مدافعتی نظام اس طرح کیوں رد عمل ظاہر کرتا ہے۔

کچھ دوائیں اس حالت کا سبب بن سکتی ہیں یا خراب کر سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ذیابیطس کی دوا ایلوگ لیپٹن۔ الٹرا وائلٹ (UV) روشنی اور سورج کی روشنی سے آئنائزنگ تابکاری بھی اس حالت کا سبب بن سکتی ہے یا اسے خراب کر سکتی ہے۔

کیا کچھ کھانے اور مشروبات اس میں اضافہ کر سکتے ہیں؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ درحقیقت، ڈاکٹروں کے پاس ابھی تک واضح سائنسی ثبوت نہیں ہیں کہ یہ ثابت کریں کہ خوراک اور بلوس پیمفیگوڈ کے درمیان تعلق ہے۔ کچھ لوگ کہتے ہیں کہ ان کی علامات میں بہتری آئی ہے جب انہوں نے اپنی خوراک سے کچھ کھانے کو کاٹ دیا۔ تاہم اس بات کو ثابت کرنے کے لیے ابھی تک کوئی مضبوط ثبوت نہیں ہے۔

اگر آپ کو بلوس پیمفیگوائڈ ہے تو اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آیا کچھ کھانے اور مشروبات کو ختم کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ وہ آپ کو فوڈ جرنل رکھنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔ اس کے بعد آپ دیکھ سکتے ہیں کہ آیا کچھ غذائیں آپ کے علامات کو مزید خراب کرتی ہیں۔ اگر آپ دیکھتے ہیں کہ وہ کرتے ہیں، تو آپ آہستہ آہستہ ان کھانوں کو ختم کر سکتے ہیں اور دیکھ سکتے ہیں کہ آیا اس سے مدد ملتی ہے۔

کیا یہ ایک متعدی بیماری ہے؟

نہیں، بیلوس پیمفیگائڈ متعدی نہیں ہے۔ یہ جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے کسی دوسرے شخص میں نہیں پھیل سکتا۔ تو اس کی فکر نہ کریں۔

ڈاکٹر اس کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ پہلے آپ کی جلد کے متاثرہ علاقوں کا معائنہ کرے گا۔ پھر وہ آپ سے کچھ سوالات کریں گے۔ مثال کے طور پر:

• "یہ علامات کب شروع ہوئیں؟"
• "کیا آپ کے چھالوں میں پیپ یا خون ہے؟"
• "کیا تمہیں بخار ہے؟"
• "کیا آپ نے کوئی نئی دوائیں شروع کی ہیں؟"

اس طرح کے سوالات پوچھنے کے بعد، ڈاکٹر آپ کے جوابات کی بنیاد پر ایک بنیادی نتیجے پر پہنچتا ہے۔

اس کے لیے کیا ٹیسٹ کیے جا رہے ہیں؟

تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ یہ ٹیسٹ کروائیں:

• خون کا ٹیسٹ: ایک چھوٹی سوئی کا استعمال آپ کے بازو کی رگ سے خون کا نمونہ لینے اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
• جلد کی بایپسی: اس میں آپ کی جلد کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجنا شامل ہے۔ یہ اکثر حالت کی صحیح وجہ کی تصدیق کرنے کا واحد طریقہ ہے۔

بہترین علاج کیا ہیں؟

بیلوس پیمفیگوڈ کے ہلکے معاملات میں ، بہترین علاج یہ ہے کہ کورٹیکوسٹیرائڈ کریم یا مرہم براہ راست متاثرہ جگہوں پر لگائیں۔

تاہم، اعتدال سے لے کر شدید صورتوں میں ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کورٹیکوسٹیرائڈ کریم کے علاوہ زبانی کورٹیکوسٹیرائڈ گولیاں، جیسے پریڈیسون ، دے سکتا ہے۔ وہ آپ کو دوسرے امیونوموڈولیٹری ایجنٹ بھی دے سکتے ہیں جو سٹیرائڈز کے استعمال کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ڈیپسون، مائکوفینولٹ موفٹیل، ایزاتھیوپرائن، میتھو ٹریکسٹیٹ، یا کلورامبوسل جیسی دوائیں

اگر آپ کورٹیکوسٹیرائیڈز یا دیگر قوت مدافعت کو دبانے والی دوائیں نہیں لے سکتے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر ٹیٹراسائکلائن یا ڈوکسی سائکلائن نامی گولیاں لکھ سکتا ہے۔

بعض اوقات، اگر یہ علاج بیماری پر قابو نہیں پاتے ہیں (ریفریکٹری کیسز)، تو ڈاکٹر بھی علاج تجویز کر سکتا ہے جیسے کہ Rituximab یا IVIG انفیوژن (رگ میں دیا جانے والا مائع) ۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کوئی بھی دوا استعمال نہ کریں۔ وہ یا وہ وہی ہے جو آپ کی حالت کے لیے موزوں ترین علاج کا تعین کرے گا۔

کیا کوئی ایسا علاج ہے جو گھر پر کیا جا سکتا ہے؟

بیلوس پیمفیگائڈ کے لئے کوئی مخصوص گھریلو علاج نہیں ہے۔ تاہم، کچھ چیزیں ایسی ہیں جو آپ اپنے علامات کو کم کرنے اور کچھ راحت فراہم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

جلد پر چھالوں کے لیے:

• قدرتی ریشوں (مثلاً کاٹن) سے بنے نرم، ڈھیلے فٹنگ کپڑے پہنیں۔
• دھوپ میں زیادہ دیر تک نہ رہیں۔ اگر آپ باہر جاتے ہیں تو سن اسکرین پہنیں۔
• اپنے زخموں یا زخموں کو اینٹی بیکٹیریل صابن اور پانی سے دھو کر صاف رکھیں۔ ایسا کرنے کے بعد، زخموں پر جراثیم کش کریم لگائیں اور انہیں چپکنے والی پٹی سے ڈھانپ دیں۔ اس سے انفیکشن کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• اگر آپ کی ٹانگوں پر بلوس پیمفیگوائڈ ہے تو، طویل عرصے تک کھڑے ہونے یا چلنے سے گریز کریں۔
• اپنی جلد کو نمی رکھنے کے لیے موئسچرائزر، کریم، ناریل کا تیل یا شیا بٹر لگائیں۔

اگر آپ کے منہ میں زخم ہیں:

اگر آپ کے منہ کے اندر بلوس پیمفیگوڈ گھاو ہیں، تو یہ تجاویز آپ کو غذائیت سے متعلق مسائل کو روکنے اور آپ کی کچھ علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:

• ملاوٹ والی چیزیں کھائیں، جیسے سوپ، میشڈ فوڈز، پڈنگ اور سیب کی چٹنی۔
• گرم کھانا کھاتے وقت، کھانے سے پہلے ٹھنڈا ہونے تک انتظار کریں۔
• ٹوٹنے والی، تیز غذائیں کھانے سے پرہیز کریں (مثلاً چپس، اناج، روٹی کے ٹکڑے، کچی سبزیاں اور پھل)۔
• ایسی غذائیں کھانے سے پرہیز کریں جو تیزابیت والے ہوں (مثلاً مرچ، سالسا، چونے، ٹماٹر)۔
• شراب پینے سے پرہیز کریں۔

علاج شروع کرنے کے بعد میں کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟

آپ کو علاج شروع کرنے کے چند دنوں کے اندر بہتر محسوس کرنا شروع کر دینا چاہیے۔ تاہم، یہ شخص سے شخص سے مختلف ہوسکتا ہے.

کیا ایسا ہونے سے روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

بدقسمتی سے، ڈاکٹروں اور محققین کو ابھی تک بیلوس پیمفیگوڈ کو بڑھنے سے روکنے کا طریقہ معلوم نہیں ہے۔

اگر مجھے یہ بیماری ہو جائے تو کیا ہوگا؟ مستقبل میں کیا ہوگا؟

بلوس پیمفیگائڈ عام طور پر تقریباً پانچ سالوں میں خود ہی بہتر ہو جاتا ہے۔ یہ علاج کے لئے اچھی طرح سے جواب دیتا ہے. تاہم، بعض اوقات بیماری بھڑک سکتی ہے اور بعض اوقات یہ معافی میں جا سکتی ہے۔ معافی کے ادوار کے دوران، آپ علاج بند کر سکتے ہیں (اپنے ڈاکٹر کے مشورے سے)۔

اگر آپ کے چھالے پھٹ جاتے ہیں اور انفیکشن ہو جاتے ہیں، تو آپ کو سیپسس نامی جان لیوا حالت پیدا ہونے کا خطرہ ہے۔ اس لیے اپنے چھالوں کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے بہترین اوقات کیا ہیں؟

اگر آپ کو غیر واضح چھالے ہیں تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔ جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، جلد از جلد تشخیص اور علاج کروانا بہتر ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا مفید ہو سکتا ہے:

• "آپ کیسے کہہ سکتے ہیں کہ مجھے بیلوس پیمفیگائڈ ہے؟"
• "اگر مجھے بیلوس پیمفیگوائڈ نہیں ہے تو مجھے جلد کی اور کون سی بیماری ہو سکتی ہے؟"
• "میں اپنی علامات کا انتظام کیسے کر سکتا ہوں؟"
• "آپ میرے لیے کون سی دوائیں تجویز کرتے ہیں؟"
• "کیا ان ادویات کے مضر اثرات ہیں؟"
• "مجھے اپنی علامات کو بہتر بنانے کے لیے اور کیا کرنا چاہیے؟"
• "میں کب تک یہ بیلس پیمفیگوائڈ حالت میں رہوں گا؟"
• "کیا مجھے ڈرمیٹولوجسٹ یا کسی اور ماہر سے ملنا چاہئے؟"

Bullous Pemphigoid اور Pemphigus Vulgaris میں کیا فرق ہے؟

دونوں ایسی بیماریاں ہیں جو مدافعتی نظام کی خرابی کی وجہ سے جلد پر چھالوں کا باعث بنتی ہیں۔ Pemphigus vulgaris کی علامات بلوس pemphigoid سے ملتی جلتی ہیں۔ تاہم، pemphigus vulgaris اکثر منہ کے اندر کی چپچپا جھلیوں میں شروع ہوتا ہے۔ بہت کم لوگوں کی جلد پر چھالے پڑتے ہیں۔ اس کے علاوہ، pemphigus vulgaris میں چھالے بلوس pemphigoid کی نسبت زیادہ نازک ہوتے ہیں۔

جب pemphigus vulgaris کے چھالے نمودار ہوتے ہیں، تو وہ اکثر کٹاؤ ہوتے ہیں، ایسے چھالے نہیں ہوتے جو بلوس pemphigoid کی طرح نہیں ٹوٹتے۔ اگر آپ کے پاس pemphigus vulgaris ہے تو، آپ کی جلد کی اوپری تہہ آسانی سے نیچے کی تہوں سے تھوڑا سا دباؤ یا رگڑ کر الگ ہو جائے گی (اسے نکولسکی علامت کہا جاتا ہے) ۔

اگرچہ بیلوس پیمفیگوڈ والے تقریباً ہر ایک کی جلد پر اثرات ہوتے ہیں، لیکن ان میں سے صرف ایک تہائی (33%) منہ میں چھالے بنتے ہیں ۔

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام

ٹھیک ہے، تو ہم نے بیلوس پیمفیگائڈ کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں:

• Bullous pemphigoid ایک نایاب، مدافعتی نظام کی خرابی ہے جو جلد پر چھالوں یا زخموں کا سبب بنتی ہے۔
• یہ متعدی نہیں ہے۔
• یہ اکثر بوڑھے لوگوں میں ہوتا ہے، لیکن یہ نوجوان لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے۔
• اگر آپ کی جلد میں بغیر کسی وجہ کے چھالے یا خارش ہو رہی ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
• مناسب علاج کے ساتھ، یہ اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے، اور وقت کے ساتھ، مکمل صحت یابی کا امکان ہے.
• اگر چھالے متاثر ہو جائیں تو خطرناک ہو سکتے ہیں، اس لیے ان کو صاف رکھنا بہت ضروری ہے۔

اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو گھبرائیں نہیں۔ طبی مشورے پر عمل کر کے آپ جلد صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

Bullous Pemphigoid، جلد کی بیماریاں، پانی کے چھالے، خارش والے چھالے، خود بخود امراض، جلد کے امراض، خود بخود بیماری، جلد کے چھالے