کبھی کبھی ہم نہیں جانتے کہ ہمارے جسم میں کیا ہو رہا ہے، کیا ہم؟ کیا آپ نے کبھی اچانک فلشنگ، سانس لینے میں دشواری، پیٹ میں درد، اور اسہال کا تجربہ کیا ہے؟ یہ صرف بے ترتیب چیزیں نہیں ہیں۔ بعض اوقات یہ ایک نایاب حالت کی علامات ہو سکتی ہیں جسے Carcinoid Syndrome کہتے ہیں۔ آئیے آج اس پر مزید تفصیل سے بات کرتے ہیں۔
Carcinoid سنڈروم کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، کارسنوئڈ سنڈروم علامات کا مجموعہ ہے جو آپ کے جسم میں کینسر کی ایک قسم کی وجہ سے ہوتا ہے جسے نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) کہتے ہیں۔ یہ نیورو اینڈوکرائن خلیے ایک خاص قسم کے خلیے ہیں جو ہمارے اعصابی اور ہارمونل نظام میں شامل ہیں۔ NETs اس وقت ہوتا ہے جب یہ خلیے اچانک تقسیم ہو جاتے ہیں اور تیزی سے بڑھتے ہیں، ٹیومر بنتے ہیں۔
اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ کیا یہ ایسی بیماری ہے جو ہر کسی کو متاثر کرتی ہے۔ نہیں، یہ دراصل ایک غیر معمولی حالت ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) والے پانچ میں سے ایک شخص کارسنوئڈ سنڈروم تیار کرتا ہے۔ NETs بھی اتنے عام نہیں ہیں، امریکہ میں 100,000 میں سے 5 کے اندازے کے مطابق واقعات۔
یہ NETs، خاص طور پر وہ جو آپ کے معدے یا پھیپھڑوں میں ہوتے ہیں، جسم میں ایک ہی وقت میں بڑی مقدار میں ہارمونز جیسے سیروٹونن اور دیگر کیمیکل خارج کرتے ہیں۔ اسی وقت کارسنائڈ سنڈروم کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ بعض اوقات، اس سنڈروم کی علامات ظاہر ہونے کے بعد آپ کو پہلے معلوم ہوتا ہے کہ آپ کے پاس NET ہے۔
بہت شاذ و نادر ہی، اگر اس کارسنوئڈ سنڈروم کی صحیح تشخیص اور علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ جان لیوا ایمرجنسی کا باعث بن سکتا ہے جسے 'کارسنوئڈ بحران' کہا جاتا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
Carcinoid Syndrome کی علامات کیا ہیں؟
آئیے اس حالت کی سب سے عام علامات پر ایک نظر ڈالیں۔ دیکھیں کہ کیا آپ کے پاس ان میں سے کوئی علامات ہیں، ایک ایک کرکے:
- فلشنگ: یہ تھوڑا سا غیر آرام دہ ہوسکتا ہے۔ جب آپ کو شرم آتی ہے تو یہ شرمندہ ہونے کی طرح ہے، لیکن اگر یہ بغیر کسی وجہ کے اکثر ہوتا ہے، تو آپ کو فکر مند ہونا چاہیے۔
- گھرگھراہٹ اور سانس کی قلت (ڈیسپنیا): ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ سانس لینا مشکل ہو، یا سینے سے گھرگھراہٹ کی آواز آ رہی ہو۔
- پیٹ میں درد اور دھماکہ خیز، بار بار اسہال: مسلسل، شدید اسہال کے ساتھ پیٹ میں درد۔ بعض اوقات اس پر قابو پانا مشکل ہو جاتا ہے۔
- موٹے مسام جن سے بدبو آتی ہے: مسالہ تیل دار دکھائی دے سکتا ہے اور اس میں غیر معمولی بدبو آتی ہے۔
- آپ کے پیروں اور ٹانگوں میں ورم یا سوجن:یہ بعض اوقات دل کی ناکامی کی علامت بھی ہوسکتی ہے، اس لیے فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔
- مردوں میں جنسی خواہش یا عضو تناسل کا کم ہونا: کچھ لوگ ان حالات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
- جلد کا پیلا ہونا اور آنکھوں کی سفیدی (یرقان): اسے ہم 'یرقان' کہتے ہیں۔ یہ جگر کا مسئلہ ہو سکتا ہے۔
- چکر آنا یا بیہوش ہونا: یہ کم بلڈ پریشر کی علامت ہو سکتی ہے۔
- ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل دھڑک رہا ہے: آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کا سینہ تیزی سے دھڑک رہا ہے۔
اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات برقرار رہتی ہیں، تو ان پر بات کرنے کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ یہ دیگر حالات کی علامات بھی ہو سکتی ہیں، لیکن یہ تصدیق کرنا ضروری ہے کہ آپ کو کارسنوئڈ سنڈروم ہے۔
یہ carcinoid سنڈروم کیوں ہوتا ہے؟
جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے، اگر آپ کے پاس نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) ہیں تو کارسنوئڈ سنڈروم ہوتا ہے۔ یہ NETs ٹیومر ہیں جو آپ کے نیورو اینڈوکرائن سسٹم میں مخصوص خلیوں سے تیار ہوتے ہیں۔ یہ خلیے جسم میں ہارمونز پیدا کرتے اور جاری کرتے ہیں۔
عام طور پر، یہ NETs آپ کے معدے، پھیپھڑوں اور لبلبہ جیسی جگہوں پر تیار ہو سکتے ہیں۔ تاہم، کارسنوئڈ سنڈروم اکثر معدے یا پھیپھڑوں میں NETs کی وجہ سے ہوتا ہے جو اچانک خون کے دھارے میں بڑی مقدار میں ہارمونز (خاص طور پر سیروٹونن) خارج کر دیتے ہیں۔
اس کے بارے میں یوں سمجھیں جیسے نل کا پانی آہستہ آہستہ آن ہوتا ہے، یہ خلیے عام طور پر تھوڑی مقدار میں ہارمونز خارج کرتے ہیں۔ لیکن جب NET بنتا ہے، تو ایسا لگتا ہے کہ نل اچانک کھلا کھلا ہوا ہے، اور بہت سارے ہارمونز ایک ساتھ باہر نکل آتے ہیں۔ اس وقت اس سنڈروم کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔
کس کو کارسنوئڈ سنڈروم ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟
اس کے لیے اہم خطرے کا عنصر آپ کے معدے یا پھیپھڑوں میں نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NET) کا ہونا ہے۔ دوسرے الفاظ میں، carcinoid سنڈروم عام طور پر NET کے بغیر تیار نہیں ہوتا ہے۔
اس کا مطلب ہے، اگر آپ کو NETs کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ کو اس سنڈروم کے بارے میں بھی فکر مند ہونا چاہیے۔ بعض اوقات، اگر خاندان میں کسی کے پاس NET ہے، تو یہ کسی حد تک خطرے کا عنصر بھی ہوسکتا ہے، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے۔
Carcinoid Syndrome کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
Carcinoid سنڈروم صرف علامات کا ایک مجموعہ نہیں ہے، یہ کئی سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ ایسی ہی ایک حالت ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے جسے 'کارسنوئڈ کرائسس' کہا جاتا ہے جس کا میں نے پہلے ذکر کیا ہے۔
آئیے چند مزید پیچیدگیوں کو دیکھتے ہیں:
- کارسنوئڈ دل کی بیماری:یہ بھی نایاب ہے، لیکن جان لیوا بھی ہو سکتا ہے۔ NETs کے ذریعہ جاری ہونے والے ہارمونز آپ کے دل کے چیمبروں، والوز اور خون کی نالیوں کی پرت کو متاثر کرتے ہیں۔ یہ دل کی ناکامی کا باعث بھی بن سکتا ہے۔
- Mesenteric fibrosis: NETs میسنٹری کی سوزش اور داغ کا سبب بن سکتا ہے، وہ ٹشو جو آپ کی آنتوں کو آپ کی پیٹ کی دیوار سے جوڑتا ہے۔ یہ آنتوں کے کام میں مداخلت کر سکتا ہے۔
- ڈپریشن: Carcinoid سنڈروم آپ کے جسم کی ٹرپٹوفن نامی ضروری امینو ایسڈ استعمال کرنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتا ہے۔ ٹریپٹوفن سیرٹونن بنانے میں مدد کرتا ہے۔ سیروٹونن دماغی کیمیکل ہے جو ہمارے مزاج، رویے اور نیند جیسی چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے۔ لہذا سیروٹونن کی کم سطح ڈپریشن کا باعث بن سکتی ہے۔
خطرناک حالت جسے کارسنوئڈ کرائسس کہتے ہیں۔
Carcinoid بحران ایک بہت ہی نایاب لیکن ممکنہ طور پر جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ یہ سرجری، دیگر طبی طریقہ کار، یا کسی حادثے سے ہونے والی چوٹ کے نتیجے میں ہو سکتا ہے۔
اس کی خصوصیات یہ ہیں:
- بلڈ پریشر میں بڑی تبدیلیاں: بلڈ پریشر اچانک بہت کم ہو سکتا ہے (ہائپوٹینشن) یا بہت زیادہ بڑھ سکتا ہے۔
- شدید فلشنگ: پورا جسم اچانک سرخ ہو جاتا ہے اور گرم محسوس ہو سکتا ہے۔
- سانس لینے میں دشواری (Dyspnea): سانس کی شدید قلت ہو سکتی ہے۔
- الجھن: آپ محسوس کر سکتے ہیں جیسے آپ کا شعور پریشان ہو رہا ہے۔
کارسنوئڈ سنڈروم یا نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NET) والے کسی کے لیے اپنی حالت بتانے والا کارڈ رکھنا بہت ضروری ہے۔ اگر انہیں ہنگامی طبی امداد کی ضرورت ہو تو یہ بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ سرجری کروانے جا رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹروں کو اس حالت کے بارے میں بتانا ضروری ہے۔ اس کے بعد وہ آپ کو سرجری سے پہلے اور دوران دوا دے سکتے ہیں تاکہ 'کارسنوئڈ بحران' کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
Carcinoid Syndrome کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کے لیے کئی ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:
- پیشاب کا ٹیسٹ: یہ آپ کے پیشاب میں بعض ہارمونز کی سطح کو چیک کرتا ہے، خاص طور پر سیروٹونن کا ایک ضمنی پروڈکٹ جسے 5-HIAA (5-hydroxyindoleacetic acid) کہتے ہیں۔
- جسمانی معائنہ اور طبی تاریخ: کارسنوئڈ سنڈروم کی علامات دیگر کم سنگین بیماریوں سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیل سے پوچھے گا، یہ کتنے عرصے سے موجود ہیں، اور کیا وہ مزید خراب ہو رہے ہیں۔
- خون کے ٹیسٹ:یہ آپ کے اعضاء اور بافتوں سے خون میں خارج ہونے والے مادوں کی سطح کو چیک کرتے ہیں۔ اگر بعض مادوں کی سطح اچانک بڑھ جائے یا گر جائے تو یہ بیماری کی علامت ہو سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، وہ Chromogranin A نامی مارکر کو دیکھتے ہیں۔
- Neuroendocrine Positron Emission Tomography (PET) اسکین: یہ ایک خاص اسکین ہے جو گیلیم 68 ڈوٹیٹیٹ نامی ڈائی کا استعمال کرتا ہے تاکہ نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) کا مقام معلوم کیا جاسکے۔
- سی ٹی اسکین: سی ٹی اسکین آپ کے اعضاء اور ہڈیوں کی سہ جہتی (3D) تصاویر بنانے کے لیے ایکس رے اور کمپیوٹر کا استعمال کرتا ہے۔ اس سے کسی بھی گانٹھ کے مقام اور سائز کا تعین کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔
- الٹراساؤنڈ اسکین: یہ اعضاء کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
- ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی): یہ جسم کے اندر کی تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے ایک بڑے مقناطیس، ریڈیو لہروں، اور ایک کمپیوٹر کا استعمال کرتا ہے۔
- اینڈوسکوپی: اس ٹیسٹ میں، ایک ڈاکٹر اس کا معائنہ کرنے کے لیے آپ کے جسم میں کیمرے اور روشنی کے ساتھ ایک لمبی، پتلی ٹیوب داخل کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، اس طریقہ کار کو معدے یا آنتوں کا معائنہ کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
Carcinoid Syndrome کے علاج کیا ہیں؟
Carcinoid سنڈروم نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ لہذا، جب ان ٹیومر کا علاج کیا جاتا ہے، تو سنڈروم کا بھی علاج کیا جاتا ہے۔
علاج کے کئی اہم طریقے ہیں:
- سرجری: نیوروینڈوکرائن ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹایا جا سکتا ہے یا سائز میں کم کیا جا سکتا ہے۔ سرجری کی قسم ٹیومر کے مقام اور سائز پر منحصر ہے۔
- Somatostatin analogs: یہ ایک خاص قسم کی دوائیں ہیں۔ یہ ادویات آپ کے جسم کو بہت زیادہ ہارمون بنانے سے روک سکتی ہیں۔ وہ ٹیومر کی افزائش کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کر سکتے ہیں جب کینسر کے خلیات جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہوں (میٹاسٹیسیس)۔ مثالوں میں Octreotide اور Lanreotide نامی دوائیں شامل ہیں۔
- ٹارگٹڈ تھراپی: یہ کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے استعمال ہونے والا ایک خاص طریقہ علاج بھی ہے۔ اس میں کینسر کے خلیوں میں مخصوص جین یا پروٹین کو نشانہ بنانے کے لیے ادویات دی جاتی ہیں۔
- کیموتھراپی: یہ کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ادویات کا استعمال کرتی ہے۔ کیموتھراپی تمام قسم کے NETs کے لیے یکساں کام نہیں کرتی ہے۔
- ایمبولائزیشن: اس طریقے میں ٹیومر کو خون فراہم کرنے والی نالی کو بلاک کر دیا جاتا ہے جس سے ٹیومر تباہ ہو جاتا ہے۔ یہ ایک ایسا علاج ہے جو خاص طور پر جگر میں NETs کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
کیا Carcinoid سنڈروم کو روکا جا سکتا ہے؟
واقعی،کارسنائڈ سنڈروم کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کیونکہ یہ نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) سے وابستہ ہے۔ چونکہ NETs کی نشوونما کو روکنے کا کوئی طریقہ معلوم نہیں ہے، اس لیے ان کے نتیجے میں ہونے والی علامات کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔
تاہم، اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کے پاس NET ہے، تو carcinoid syndrome کی علامات کو جلد پہچاننا اور علاج شروع کرنا پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔
میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟ / میں علامات کا انتظام کیسے کروں؟
اگر آپ کو کارسنوئڈ سنڈروم ہے، تو آپ کو نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NET) بھی ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو کارسنائڈ سنڈروم کی علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں۔ وہ آپ کی حالت کا جائزہ لے سکتے ہیں اور یہ دیکھنے کے لیے ضروری ٹیسٹ تجویز کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کے پاس NET ہے۔
کارسنوئڈ سنڈروم کی تین اہم علامات فلشنگ، گھرگھراہٹ اور اسہال ہیں۔ ان کے انتظام میں مدد کے لیے آپ یہاں کچھ چیزیں کر سکتے ہیں:
- فلشنگ: یہ آپ کے اعصابی نظام کا جسمانی یا ذہنی دباؤ کا ردعمل ہے۔ اس کو کم کرنے کے لیے، گہری سانسیں لیں، اپنے چہرے اور سینے کو گیلے کپڑے سے پونچھیں، یا باہر کی تازہ ہوا لیں۔ شراب سے پرہیز کرنے سے بھی مدد مل سکتی ہے۔
- گھرگھراہٹ: سانس کی قلت کے لیے، ہربل چائے پینے کی کوشش کریں یا انہیلر یا واپورائزر استعمال کریں ۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنے کی کوشش کریں۔ تمباکو نوشی آپ کے ایئر ویز کو مزید سوجن کر سکتی ہے۔
- اسہال: اگر اسہال آپ کے لیے ایک مسئلہ ہے، تو اس کی تعدد اور شدت کو کم کرنے کے طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ کارسنوئڈ سنڈروم کی وجہ سے ہونے والے اسہال کو کنٹرول کرنے کے لیے خصوصی دوائیں تیار کی گئی ہیں۔ اس کے علاوہ، چکنائی والی، مسالہ دار غذائیں، اور ڈیری کھانے کچھ لوگوں کے لیے اس حالت کو مزید خراب کر سکتے ہیں۔ لہذا آپ جو کھاتے ہیں اس کے بارے میں محتاط رہیں۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟ / مجھے ایمرجنسی روم میں کب جانا چاہئے؟
اگر آپ کے carcinoid سنڈروم کی علامات بدتر ہو جاتی ہیں، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ اگر آپ کا علاج NET کے لیے ہو رہا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کو اپنے جسم میں کوئی نئی تبدیلی نظر آتی ہے جو NET کی علامات کی طرح محسوس کر سکتی ہے۔ یہ تبدیلیاں آپ کی NET تشخیص سے متعلق نہیں ہوسکتی ہیں، لیکن یقینی طور پر جاننے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کے علاج سے آپ کے علامات یا ضمنی اثرات خراب ہو جائیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا ہے
اگر کارسنوئڈ سنڈروم کا علاج نہ کیا جائے تو علامات وقت کے ساتھ ساتھ بگڑ سکتی ہیں اور جان لیوا حالت میں تبدیل ہو سکتی ہیں جسے 'کارسنوئڈ بحران' کہا جاتا ہے۔ لہذا، فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں اگر آپ کے پاس:
- اگر آپ کو دھڑکن یا سینے میں درد ہو۔
- اگر آپ کو کئی دنوں سے شدید اسہال ہے۔
- اگر آپ کے پیٹ میں شدید درد ہے۔
- اگر آپ بیہوش محسوس کرتے ہیں۔
- اگر آپ کے چہرے، گردن اور سینے میں اچانک، شدید فلشنگ (شدید فلشنگ) ہے۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟
کارسنوئڈ سنڈروم اس بات کی علامت ہو سکتا ہے کہ آپ کو نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NET) ہے۔ لہذا اگر آپ کے پاس carcinoid سنڈروم کے بارے میں سوالات ہیں، تو آپ کے پاس NETs کے بارے میں بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں۔ یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:
- اگر مجھے کارسنوئڈ سنڈروم ہے، تو مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ مجھے نیورو اینڈوکرائن ٹیومر ہے؟
- اگر مجھے ٹیومر ہے تو یہ میرے جسم میں کہاں واقع ہے؟
- میرے ٹیومر کے علاج کیا ہیں؟
- علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
- کیا نیورو اینڈوکرائن ٹیومر جس کی وجہ سے میرا کارسنوئڈ سنڈروم ہوا وہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟
- کیا میرے نیوروینڈوکرائن ٹیومر کے علاج کے بعد کارسنوئڈ سنڈروم واپس آ سکتا ہے؟
گھر لے جانے کا حتمی پیغام
کارسنوئڈ سنڈروم ایک غیر معمولی حالت ہے جو نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NET) والے کسی شخص میں ہوسکتی ہے۔ اکثر، کارسنوئڈ سنڈروم والے لوگ پہلے ہی جانتے ہیں کہ ان کے پاس NET ہے۔ بعض اوقات، لوگ پہلے سیکھتے ہیں کہ ان کے پاس NET ہے جب ان میں کارسنوئڈ سنڈروم کی تشخیص ہوتی ہے۔
سب سے اچھی بات یہ ہے کہ NET قابل علاج ہیں۔ یہ جاننا کہ آپ کو کارسنوئڈ سنڈروم ہے یہ معلوم کرنے کا پہلا قدم ہے کہ آیا آپ کو کینسر ہے اور، اگر ہے تو، اس کا علاج کیسے کریں۔ لہذا، اگر آپ کو کارسنوئڈ سنڈروم کی تشخیص ہوئی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں اور پوچھیں کہ آپ کے پاس NETs کی تصدیق کے لیے اگلے اقدامات کیا ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ جلد تشخیص اور علاج کیا جائے۔
یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں. اس طرح کی صورتحال میں، طبی مشورے پر عمل کرنا اور اپنے خاندان کا تعاون حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔
کارسنائڈ سنڈروم، نیورو اینڈوکرائن ٹیومر، نیٹ، سیرٹونن، علامات، کینسر، ہارمونز
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔