سیسٹیکٹومی کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

شاید آپ کو یا آپ کے خاندان کے کسی فرد کو ڈاکٹر نے بتایا ہو کہ آپ کو اپنے مثانے کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہوگی، یا تو مثانے کے کینسر یا کسی اور طویل مدتی حالت کی وجہ سے۔ جب آپ لفظ 'Cystectomy' سنتے ہیں تو بہت زیادہ خوف اور اضطراب محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن آج، آئیے اس سے زیادہ آگاہ ہوں۔ یہ سرجری کیا ہے؟ یہ کیوں کیا جاتا ہے؟ اس کے بعد کیا ہوتا ہے؟ آئیے اس سب کے بارے میں بہت سادگی سے بات کرتے ہیں۔

سیسٹیکٹومی کس قسم کی سرجری ہے؟

سیدھے الفاظ میں، سیسٹیکٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جس سے آپ کے مثانے کا کچھ حصہ یا تمام حصہ نکالا جاتا ہے۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں، مثانہ ایک گیند کی شکل کا عضو ہے جو ہمارے گردوں کے ذریعہ تیار کردہ پیشاب (پیشاب) کو جمع اور ذخیرہ کرتا ہے۔ یہ سرجری عام طور پر مثانے کے کینسر کے علاج کے طور پر کی جاتی ہے۔ تاہم، بعض اوقات ڈاکٹر دوسرے غیر کینسر والی (سومی) حالتوں کے لیے بھی یہ سرجری کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں۔ یہ کوئی معمولی سرجری نہیں ہے بلکہ ایک بڑی سرجری ہے۔ کیونکہ یہ ہمارے جسم کے ایک اہم عضو یعنی مثانے کو خارج کرتا ہے۔

کیا مثانے کے بغیر جینا ممکن ہے؟

ہاں، آپ کر سکتے ہیں۔ یہ سن کر آپ حیران ہوں گے لیکن مثانے کے بغیر زندگی گزارنا ممکن ہے۔ لیکن پھر آپ کو ہمارے گردوں کے ذریعہ تیار کردہ پیشاب کو خارج کرنے کا ایک نیا طریقہ تلاش کرنا پڑے گا۔ اگر ڈاکٹر پورا مثانہ نکال دیتا ہے، تو آپ کو نئے نظام کے عادی ہونے میں کچھ وقت لگے گا۔ لیکن پریشان نہ ہوں، آپ سرجری سے پہلے، سرجری کے بعد بھی زیادہ تر کام کرنے کے قابل ہو جائیں گے۔

سیسٹیکٹومی سرجری کروانے سے پہلے آپ کو کیا جاننا چاہیے؟

سرجری سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا اور آپ کی عمومی صحت کی جانچ کرے گا۔ وہ آپ کو یہ بھی بتائے گا کہ وہ کس قسم کی سرجری کرائے گا۔ اس سرجری کی کئی اقسام ہیں۔

• جزوی سیسٹیکٹومی : اس میں آپ کے مثانے کے صرف بیمار حصے کو ہٹانا شامل ہے۔ اگر یہ کینسر کی وجہ سے کیا جاتا ہے تو، ارد گرد کے لمف نوڈس کو بھی ہٹا دیا جاتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے چیک کیا جاتا ہے کہ آیا کینسر پھیل گیا ہے۔ اس کے بعد آپ کے مثانے کا بقیہ حصہ معمول کے کام کو بحال کرنے کے لیے ایک ساتھ ٹانکا جاتا ہے۔
• سادہ سیسٹیکٹومی (صرف مثانے کو ہٹانا): اس میں آس پاس کے اعضاء کو نقصان پہنچائے بغیر صرف مثانے کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ عام طور پر غیر کینسر والے حالات کے لیے کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، عصبی نقصان ( نیوروجینک مثانے )، تابکاری کی وجہ سے پیشاب کے مسائلعلاج کی وجہ سے تابکاری سیسٹائٹس اور پیشاب کی نالی جیسی حالتیں۔
• ریڈیکل سیسٹیکٹومی (مثانے اور آس پاس کے اعضاء کو ہٹانا): اس میں مثانے کے ساتھ ساتھ ارد گرد کے لمف نوڈس کو بھی مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے۔
• ایک آدمی کے معاملے میں، vas deferens کو عام طور پر کاٹ دیا جاتا ہے، اور پروسٹیٹ اور سیمنل ویسکلز کو ہٹا دیا جاتا ہے۔
• خواتین میں، بچہ دانی، فیلوپین ٹیوبیں، بیضہ دانی اور گریوا کو اکثر ہٹا دیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، اندام نہانی کی دیوار کا حصہ بھی ہٹایا جا سکتا ہے۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

یہ سرجری یورولوجسٹ کی سربراہی میں ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کرتی ہے۔ آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا، لہذا آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا اور آپ سو جائیں گے۔ سرجری کے دو اہم طریقے ہیں: 1. اوپن سیسٹیکٹومی: اس میں ناف اور پیرینیئم کے درمیان 6-7 انچ کا چیرا بنایا جاتا ہے، جس کے ذریعے ڈاکٹر سرجری کرتا ہے۔ 2. Minimally Invasive Cystectomy: یہ لیپروسکوپی یا روبوٹ طریقے سے کیا جا سکتا ہے۔ اس میں پیٹ میں 5-6 بہت چھوٹے چیرا بنانا شامل ہے، جس کے ذریعے کیمرہ اور نازک آلات داخل کیے جاتے ہیں۔ اس کا فائدہ یہ ہے کہ داغ کم ہوتے ہیں اور ٹھیک ہونے کا وقت کم ہوتا ہے۔

پیشاب کرنے کا نیا طریقہ کیسے بنایا جائے۔

پورے مثانے کو ہٹانے کے بعد، جسم سے باہر نکلنے کے لیے پیشاب کے لیے ایک نیا راستہ بنانا چاہیے۔ اسے 'تعمیراتی سرجری' کہا جاتا ہے۔ اس کے لیے تین اہم طریقے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کرے گا اور فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ بہتر ہے۔

سرجری کے بعد کیا امید ہے؟

آپریشن کے بعد، آپ کو وارڈ میں منتقل کر دیا جائے گا۔ چیرا بینڈیج ہو جائیں گے۔ آپ کو درد کی دوا دی جائے گی۔ ہسپتال میں آپ کے قیام کی مدت آپ کی سرجری کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوگی۔ ایک معمولی چیرا کے لیے، آپ ہسپتال میں ایک یا دو دن رہیں گے، اور ایک کھلی سرجری کے لیے، آپ تقریباً ایک ہفتے تک ہسپتال میں رہیں گے۔ اس وقت کے دوران، نرسنگ عملہ آپ کی اچھی دیکھ بھال کرے گا۔ اگر آپ کے پاس اوسٹومی بیگ ہے، تو آپ کو اسے استعمال کرنے، خالی کرنے اور تبدیل کرنے کا طریقہ سکھایا جائے گا۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں چند ہفتوں سے چند مہینے لگ سکتے ہیں۔

اس سرجری کے خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، اس میں بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔

• خون بہہ رہا ہے۔
• خون جمنا
• انفیکشنز
• آنتوں کے مسائل (قبض، اسہال)
• داغ کے ٹشو کی وجہ سے پیشاب کی رکاوٹ
• دوسرے اعضاء کو نقصان پہنچانا
• چیرا کی جگہوں پر سیال کا جمع ہونا (سیروما)

کچھ مردوں کو عضو تناسل میں دشواری ہو سکتی ہے۔ اگر اندام نہانی کا کچھ حصہ نکال دیا جائے تو خواتین کو جنسی ملاپ میں دشواری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ان جنسی مسائل کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ اپنی سرجری کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔ سیسٹیکٹومی، مثانے کو ہٹانا، مثانے کا کینسر، یوروسٹومی، اوسٹومی بیگ، نوبلاڈر، سرجری، یورولوجی، پیشاب