کیا آپ کا کوئی قریبی شخص اچانک بدل گیا ہے؟ کیا یہ Frontotemporal Dementia (FTD) ہو سکتا ہے؟

تصور کریں، آپ کے والد، شوہر، یا آپ کا کوئی بہت قریبی شخص... اچانک اس کا رویہ بالکل بدل جاتا ہے۔ وہ شخص جو پہلے بہت مہربان اور ملنسار تھا اب دوسروں کو تکلیف دہ باتیں کہتا ہے، اور معاشرے میں نامناسب برتاؤ کرتا ہے۔ آپ سوچ سکتے ہیں کہ یہ کسی قسم کا دماغی مسئلہ ہے، شاید ڈپریشن جیسا کچھ۔ لیکن، یہ کچھ مختلف ہو سکتا ہے، دماغ سے متعلق حالت۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو اس طرح کی تبدیلیوں کا باعث بنتی ہے جو کہ الزائمر کی بیماری سے مختلف ہے، لیکن جس کے بارے میں بہت سے لوگ نہیں جانتے ہیں۔ وہ فرنٹوٹیمپورل ڈیمینشیا، یا FTD ہے۔

Frontotemporal Dementia (FTD) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایف ٹی ڈی ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ہمارے دماغ کے فرنٹل اور عارضی لابس کو نقصان پہنچتا ہے۔ یہ وہ حصے ہیں جو ہماری شخصیت، رویے اور زبان کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہذا جب ان حصوں کو نقصان پہنچایا جاتا ہے تو، علامات یاداشت کے نقصان سے باہر جاتے ہیں. ایک شخص کا رویہ، اس کے بولنے کا طریقہ، الفاظ کو سمجھنے کا طریقہ، اور یہاں تک کہ اس کے جسم کی حرکات بھی بدل سکتی ہیں۔

اگرچہ FTD الزائمر کی طرح مشہور نہیں ہے، لیکن ڈیمنشیا میں مبتلا 10% اور 20% کے درمیان FTD کی کسی نہ کسی شکل میں پایا جاتا ہے۔ اس کا زندگیوں پر خاصا اثر پڑ سکتا ہے کیونکہ یہ ڈیمنشیا کی دوسری اقسام سے پہلے شروع ہو سکتا ہے، عام طور پر 45 اور 60 سال کی عمر کے درمیان ۔

ابتدائی علامات کی وجہ سے، جیسے ضدی ہونا، بدتمیزی کرنا، یا کام کرنا، اس کی اکثر ذہنی بیماری کے طور پر غلط تشخیص کی جاتی ہے۔ یہ ایک بڑی وجہ ہے کہ FTD میں اکثر ابتدائی طور پر تاخیر ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے Pick's disease بھی کہہ سکتا ہے۔

FTD کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

پہلی بار ظاہر ہونے والی علامات کی بنیاد پر FTD کو کئی اہم زمروں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ اسے واضح طور پر سمجھنے کے لیے آئیے اس جدول کو دیکھتے ہیں۔

FTD کی ممکنہ علامات کیا ہیں؟

FTD کی علامات ہر شخص میں مختلف ہوتی ہیں۔ وہ وقت کے ساتھ بدتر ہوتے جاتے ہیں۔ آئیے ان علامات کو کئی زمروں میں دیکھتے ہیں۔

طرز عمل میں تبدیلیاں

• سماجی طور پر بے حیائی: بغیر کسی شرم کے آپ کے ذہن میں کیا ہے کہے۔ دوسروں کو تکلیف دہ چیزیں بتاتا ہے، دوسروں کے بہت قریب جانے کا رجحان رکھتا ہے۔
• ہمدردی کا نقصان: دوسرے لوگوں کے جذبات کو سمجھنے میں ناکامی۔ ایسا کام کر سکتا ہے جیسے کوئی بہت ٹھنڈا ہو۔
• بے حسی: ان چیزوں کے لیے دلچسپی یا تشویش میں کمی جو آپ لطف اندوز ہوتے تھے۔
• ایک ہی بات کو بار بار دہرانا: تالیاں بجانا، ہونٹ کاٹنا وغیرہ۔ ایک جیسے الفاظ اور آوازوں کو دہرانا۔
• ذاتی حفظان صحت کو نظر انداز کرنا: دانت صاف نہ کرنا یا نہانا۔
• کھانے کی عادات میں تبدیلی: ایک ساتھ بہت سی مٹھائیاں کھانا، بعض اوقات ایسی چیزیں کھانے کی کوشش کرنا جو آپ کے لیے اچھی نہیں ہیں۔

بول چال اور زبان میں فرق

• بولتے وقت صحیح الفاظ تلاش کرنا مشکل ہے۔
• الفاظ اپنے معنی کھو رہے ہیں۔
• بہت آسان، مختصر جملوں میں بات کرتا ہے۔
• بعض اوقات کہی گئی باتیں کوئی معنی نہیں رکھتیں۔

جسم کی نقل و حرکت میں تبدیلیاں

• آنکھوں کو حرکت دینے میں دشواری۔
• جسم کی لرزش، پٹھوں میں ہلچل۔
• جسم کی سختی.
• جسم کے کنٹرول میں کمی۔
• کھانا نگلنے میں دشواری۔
• کہانی مبہم ہے۔
• میں گرنے جا رہا ہوں، چلنا مشکل ہو جائے گا۔

FTD کی وجوہات اور خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

جیسے جیسے دماغی خلیے (نیوران) FTD والے لوگوں میں مر جاتے ہیں، دماغ کے حصے سکڑ جاتے ہیں۔ سائنس دانوں کا خیال ہے کہ یہ کچھ پروٹینوں کی غیر معمولی سرگرمی کی وجہ سے ہوتا ہے جو ہمارے جسم پیدا کرتے ہیں۔ خاص طور پر یہ نقصان دماغ میں تاؤ اور TDP-43 نامی دو پروٹینوں کی غیر معمولی شکلوں کے جمع ہونے سے ہوتا ہے۔

FTD کے تقریباً 40% مریضوں کی اس بیماری کی خاندانی تاریخ ہے ۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ جینیاتی ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، دیگر عوامل خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• سر کی شدید چوٹ: اس سے FTD ہونے کا خطرہ تقریباً تین گنا بڑھ سکتا ہے۔
• تائرواڈ کی بیماری: یہ خطرہ دوگنا سے بھی زیادہ ہے۔

FTD کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

FTD کی درست تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ اس کی علامات دیگر بیماریوں جیسے پارکنسنز، الزائمر، ڈپریشن اور شیزوفرینیا جیسی ہو سکتی ہیں۔

ڈاکٹر آپ کی خاندانی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا اور دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ وہ اکثر آپ کو نیورولوجسٹ کے پاس بھیجیں گے۔ وہ آپ کے توازن، اضطراب، یادداشت اور سوچنے کی مہارت جیسی چیزوں کی جانچ کرے گا۔ FTD کی تصدیق کے لیے ان جیسے ٹیسٹوں کا حکم دیا جا سکتا ہے:

• سی ٹی اسکین: دماغ کی ایک تفصیلی ایکس رے تصویر۔
• ایم آر آئی اسکین: دماغ کی بہت واضح تصاویر بنانے کے لیے مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
• FDG-PET اسکین: دماغ کے مختلف حصے کتنے فعال ہیں یہ دیکھنے کے لیے ایک تابکار مادہ نس کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔
• EEG (electroencephalogram): دماغ کی برقی سرگرمی کی پیمائش۔
• ریڑھ کی ہڈی کا نل: دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد موجود سیال کا معائنہ۔
• نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹنگ: وہ ٹیسٹ جو دماغی صلاحیتوں کی پیمائش کرتے ہیں جیسے کہ یادداشت، زبان کی قابلیت، اور استدلال کی صلاحیت کو سوالنامے، تصویریں کھینچنے، اور پہیلیاں حل کرنے کے ذریعے ماپا جاتا ہے۔

FTD کے علاج کیا ہیں؟

بدقسمتی سے، FTD کا کوئی علاج یا علاج نہیں ہے۔ الزائمر کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں FTD کے لیے کام نہیں کرتی ہیں۔ کچھ معاملات میں، یہ دوائیں علامات کو مزید خراب کر سکتی ہیں۔

تاہم، کچھ ادویات اور علاج ہیں جو علامات کو منظم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں:

• اینٹی ڈپریسنٹس: موڈ اور رویے کے مسائل کو کنٹرول کریں۔
• اینٹی سائیکوٹکس: اگرچہ وہ شدید رویے کے مسائل پر قابو پانے میں مدد کر سکتے ہیں، لیکن ان کے سنگین مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ یہ صرف ڈاکٹر کی قریبی نگرانی میں استعمال ہوتے ہیں۔
• اسپیچ تھراپی: مواصلاتی مسائل میں مدد۔

FTD کے ساتھ رہنا اور دیکھ بھال کرنا

یہ بیماری مریض اور خاندان دونوں کے لیے ایک بہت بڑا چیلنج ہے۔ اس لیے اس مرض کی تشخیص ہوتے ہی کسی ایسے ڈاکٹر کی مدد لینا بہت ضروری ہے جو اس پر اچھی طرح عبور رکھتا ہو۔

اگر آپ FTD والے کسی کے لیے دیکھ بھال کرنے والے ہیں...

دیکھ بھال کرنے والے کے لیے یہ سفر بہت تھکا دینے والا ہو سکتا ہے۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کی مدد کر سکتی ہیں:

• ایک ڈائری رکھیں: مریض کے رویے میں تبدیلیوں اور ان کی وجہ بننے والے محرکات کو نوٹ کریں۔ اس سے آپ کو مشکل حالات سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• ایک مستقل معمول قائم کریں: ایک ہی وقت میں کھانا کھلانے اور نہانے جیسی چیزیں مریض کو کچھ راحت فراہم کر سکتی ہیں۔
• دوسروں کو صورتحال کی وضاحت کریں: ملاقاتیوں اور رشتہ داروں کو مریض کی حالت کے بارے میں پیشگی مطلع کریں۔
• اپنے بارے میں بھی سوچیں: یہ بہت اہم ہے۔ اگر آپ جسمانی اور ذہنی طور پر ٹھیک ہیں تو آپ مریض کی اچھی دیکھ بھال کر سکتے ہیں۔ اچھی طرح کھائیں، اچھی طرح سوئیں اور ورزش کریں۔ آپ کو وقفہ دینے کے لیے کسی اور سے مدد حاصل کریں (مہلت کی دیکھ بھال)۔
• مستقبل کے لیے منصوبہ بنائیں: وقت گزرنے کے ساتھ، مریض کو 24 گھنٹے دیکھ بھال کی ضرورت ہوگی۔ اس کے لیے نرسنگ ہوم میں دیکھ بھال کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس کے لیے پہلے سے منصوبہ بندی کرنا ضروری ہے۔

FTD کی تشخیص کے بعد اوسط زندگی کی توقع تقریباً 7.5 سال ہے۔ موت بیماری کی پیچیدگیوں سے ہونے کا امکان بیماری سے زیادہ ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، نگلنے میں دشواری کی وجہ سے نمونیا موت کی ایک بڑی وجہ ہے۔